Синафлан: эффективен для устранения аллергии и воспалений


Состав

В состав 1 г линимента или мази входит 0,25 мг действующего вещества.
В качестве вспомогательных ингредиентов в линименте присутствуют:

  • пропиленгликоль;
  • безводный ланолин;
  • вазелин;
  • пентанол;
  • стеариновая кислота;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • очищенная вода.

Вспомогательные вещества в составе мази:

  • бензиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • мягкий белый парафин;
  • церезин;
  • ланолин.

Лекарственная форма, состав

Действующий компонент медикаментозного средства — флуоцинолона ацетонид. Синафлан выпускается в нескольких видах для наружного применения:

  • линимент: желтоватая вязкая субстанция с содержанием 0,25 мг активного вещества на 1 г;
  • гель: прозрачно-желтая масса с аналогичными содержанием флуоцинолона ацетонида;
  • крем: однородная маслянистая субстанция.

Среди формообразующих соединений и стабилизаторов средства: глицерин, парафин, вазелиновое масло, ланолин, церезин, пропиленгликоль, очищенная вода и другие компоненты.

Все лекарственные формы препарата фасуются в тубы объемом 10 или 15 мл и картонные коробки, снабженные инструкцией по его использованию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нередко можно услышать вопрос о том, Синафлан гормональный или нет. Это гормональный препарат, но этим и обусловлена его высокая эффективность.

Флуоцинолона ацетонид связывается с специфическими рецепторами цитоплазмы клеток, что провоцирует усиление синтеза мРНК. Результат воздействия сказывается на всех обменных процессах в клетке.

Из клинически значимых эффектов можно назвать такие аспекты влияния на клетку:

  • индуцирование синтеза белков-липокортов, в том чсле липомодулина, что приводит к угнетению активности фосфолипазы A2, которая является одним из факторов прогрессирования воспалительной реакции;
  • стабилизирует клеточную мембрану, что помогает предотвратить отёк;
  • повышает скорость катаболизма белков;
  • уменьшает миграцию В- и Т-лимфоцитов и нарушает взаимодействие этих клеток;
  • тормозит накопление лейкоцитов и макрофагов в месте воспаления;
  • подавляет действие гиалуронидазы, снижает уровень образования арахидоновой кислоты, лейкотриенов;
  • влияет на регуляцию углеводного обмена, снижая потребление глюкозы тканями, что может привести к повышению её концентрации в крови;
  • способствует задержке ионов натрия и воды, провоцирует выведение калия и кальция, уменьшает способность к усваиванию кальция;
  • увеличивает синтез эритрипоэтинов.

Такое влияние на обменные процессы в клетке способствует заметному эффекту в тех случаях, для чего применяется лекарство – от прыщей и других воспалительных поражений кожи.

Фармакокинетика

Флуоцинолона ацетонид легко проникает во все слои кожи, но накапливается в роговом слое (может быть обнаружен даже через 15 дней после завершения лечения). В кровоток попадает в незначительном количестве.

Биотрансформация происходит в печени. При этом образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит, в основном, благодаря работе почек.

Всасывание препарата происходит более интенсивно в случае лечения детей, нанесении на большие участки кожи, при регулярном применении, нанесении на кожу лица или повреждённую кожу.

Для чего предназначен Синафлан

Препарат снижает проявление воспалительных реакций кожных покровов при аутоиммунных процессах, воздействии токсинов, биологических и химических аллергенов. Флуоцинолон связывается с клеточными цитоплазмами, угнетает выработку фермента фосфолипазы A2, провоцирующего негативные симптомы раздражения. В результате применения Синафлана:

  • уменьшается концентрация лейкоцитов и макрофагов в очаге воспаления;
  • улучшается отток жидкости;
  • нормализуются обменные процессы внутри клеток: усвоение глюкозы, ионов калия, кальция, натрия;
  • регулируется выработка арахидоновой кислоты, — одного из провокаторов воспалений.

Синафлан сдерживает активность клеточного иммунитета: снижает скопление Т-лимфоцитов, благодаря чему устраняются факторы аллергических проявлений. Вещества препарата быстро действуют непосредственно в местах нанесения, поэтому мазь зарекомендовала себя с лучшей стороны при лечении сыпи и других поверхностных образований на коже.

Флуоцинолон легко проникает в роговые слои, накапливается в них по мере продолжения терапии и сохраняется до 15–20 суток с момента прекращения нанесения, оказывая терапевтическое действие. В системный кровоток компоненты препарата проникают в мизерной концентрации, неопасной для здоровья. Трансформируются в печени и выводятся из организма полностью.

Показания к применению

Для чего применять мазь Синафлан и лекарственные формы препарата? Для лечения различных воспалительных поражений кожи неинфекционной этиологии.

От чего мазь Синафлан помогает в большинстве случаев? Можно перечислить такие показания к применению мази, геля, крема и линимента:

  • экзема различной локализации;
  • псориаз тела и волосистой части головы;
  • атопический дерматит;
  • себорейные поражения;
  • красный плоский лишай;
  • зуд кожи невыясненной этиологии;
  • дискоидная форма красной волчанки;
  • аллергические высыпания;
  • многоформная эритема;
  • небольшие ожоги;
  • нейродермит;
  • воспаление в месте укуса насекомого.

Противопоказания

Запрещено использовать мазь или линимент в таких случаях;

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным составляющим лекарства;
  • заболевания кожи, вызванные инфекционным агентом: бактерией, вирусом или грибком;
  • туберкулёз кожи;
  • поражения кожи, являющиеся проявлением сифилиса;
  • раневая поверхность;
  • пеленочная сыпь;
  • предраковые состояния кожи, опухоли;
  • наличия невуса на участке кожи, куда нужно нанести лекарство;
  • псориаз, который прогрессировал до образования бляшек;
  • угревая сыпь (применение Синафлана от прыщей, которые на самом деле являются угрями, может вызвать обострение болезни);
  • трофические язвы на нижних конечностях, вызванные варикозным поражением вен;
  • любое применение для детей младше 2 лет;
  • запрещено использование в офтальмологии и на коже молочных желез;
  • беременность и период лактации.

Побочные действия

Вопрос о том, гормональная мазь или нет, часто обусловлен тем, что известно, что гормональные препараты активно воздействуют на весь организм. Это применимо и к Синафлану. Побочные эффекты встречаются не слишком часто, но они могут быть достаточно разнообразными.

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки возможно появление:

  • крапивницы;
  • аллергического контактного дерматита;
  • раздражения кожных покровов;
  • шелушения кожи или высыпаний в виде папул или пятен на месте нанесения лекарства;
  • гиперкератоза;
  • фурункулёза;
  • обострений патологических состояний кожи, которые присутствовали на момент начала лечения;
  • атрофических изменений в коже;
  • жжения;
  • зуда;
  • стероидных угрей;
  • фолликулита;
  • выпадения волос или их чрезмерного роста на участке нанесения Синафлана;
  • нарушений пигментации.

Со стороны пищеварительной системы (бывает при применении на обширных участках кожного покрова):

  • гастрит;
  • стероидная язва желудка.

Со стороны эндокринных органов:

  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • глюкозурия;
  • у детей – замедление роста и развития;
  • при нанесении на обширные участки кожи возможно развитие надпочечнковой недостаточночти, синдрома Иценко-Кушинга, стероидного сахарного диабета.

Со стороны иммунитета:

  • аллергические реакции;
  • реакции гиперчувствительности;
  • снижение иммунитета;
  • обострения хронических заболеваний;
  • генерализация инфекционных поражений;
  • замедление процессов репарации.

Со стороны сердца и сосудов:

  • повышение артериального давления;
  • отёки.

При нанесении на внешнюю поверхность век существует риск развития катаракты и глаукомы.

Возможные побочные реакции

На фоне использования препарата Синафлан изредка вероятны:

  • усиление зуда, шелушение, сухость кожи;
  • появление кератоза;
  • отеки, покраснение, жжение.

При длительном использовании отмечаются единичные случаи нарушения углеводного обмена, повышения артериального давления, снижение иммунитета. Риск появления побочных эффектов выше при сочетании Синафлана с другими гормональными мазями, приеме системных глюкокортикоидных препаратов.

Инструкция по применению Синафлана (Способ и дозировка)

Мазь Синафлан, инструкция по применению

Мазь наносят на пораженный участок 1 или 2 раза в сутки, слегка втирают. Курс лечения у взрослых – до 10 дней, для детей – не более 5 дней, для кожи лица – не больше 1 дня.

Нежелательно использовать мазь под повязку, исключением являются только некоторые формы псориаза. Но в таком случае очень важно её регулярно менять.

Препарат в форме мази рекомендуется использовать при сухих формах дерматозов.

Линимент Синафлан, инструкция по применению

Линимент можно наносить 2-4 раза в сутки. Курс лечения такой же по продолжительности, как при использовании мази.

Не используют под закрытую повязку, но можно наносить на небольшой участок кожи под окклюзионную.

Желательно использовать при сухих дерматозах.

Как применять крем или гель Синафлан

Наносят на пораженные участки 1-4 раза в сутки. Курс длится не более 2 недель.

Крем чаще используют при влажных дерматозах, а гель – при поражении кожи волосистой части головы.

Синафлан-Акрихин мазь (туба 0,025% 15г)

Страна

Россия
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Состав

Туба 15 г
Флуоцинолона ацетонид в пересчете на 100% вещество — 0,025 г на 100 г. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 4,975 г, вазелин 80 г, ланолин 5 г, парафин твердый 10 г.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Действующий компонент Синафлана-Акрихин – флуоцинолона ацетонид, является глюкокортикостероидом для наружного применения. При воздействии на кожу препарат тормозит высвобождение медиаторов воспаления, а также предупреждает краевое скопление нейтрофилов, вследствие чего уменьшается воспалительный экссудат и продукция цитокинов, задерживается миграция макрофагов, уменьшается процесс инфильтрации и грануляции. Синафлан-Акрихин оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Фармакокинетика После абсорбции с поверхности кожи флуоцинолона ацетонид связывается с белками плазмы. Вещество метаболизируется в печени, вследствие чего образуются метаболиты, не обладающие фармакологической активностью. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии: экзема, ато­пический дерматит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), кожный зуд, псориаз и другае хронические заболевания, сопровождающиеся сухостью кожи.

Побочные действия

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулиты. При длительном применении атрофия кожи, местный гирсутизм, гипертрихоз, телеангиэктазии, пур­пура, нарушения пигментации кожных покровов, алопеция, особенно у женщин, вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций); при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит, «стероидная» язва желудка, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, «стероидный» сахарный диабет, замедление репаративных процессов).

Противопоказания

Гиперчувствительность, кожные проявления — сифилиса, туберкулез кожи, пеленочная сыпь, розовые угри, обширные псориатические бляшки, аногенитальный зуд; инфекции кожи, вызванные бактериями, вирусами, грибами — пиодермия, ветряная оспа, Герпес, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз, трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, .’язвы и раны на участках аппликаций, рак кожи, невус, атерома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома, беременность, период лактации, детский возраст (до 2 лет). С осторожностью: У девушек в период полового созревания.

Способ применения

Наружно. На предварительно протертую тампоном, смоченным антисептической жидко­стью, кожу наносят небольшое количество препарата 2-4 раза в день и слегка втирают. При необходимости можно накладывать окклюзионную повязку, оставляя ее на поражен­ной поверхности до 3-4 дней: Не разрешается применять под повязку более 2 г/ сут. — Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя обычно 5-10 дней; При упорном течении заболевания курс лечения может быть продлен до 25 дней и более. У детей рекомендуется использовать минимальные эффек­тивные дозы, не более 5 дней.

Особые указания

Применяют только короткими курсами на небольших участках кожи. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду. Препарат не следует наносить на лицо. Избегать попадания препарата в глаза. При разви­тии местных инфекционных осложнений применяется в сочетании с противомикробными лекарственными средствами. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Не влияет

Передозировка

Зуд и жжение кожи в месте нанесения препарата, гипергликемия, глюкозурия, синдром Иценко-Кушинга. Лечение: симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместим с противомикробными лекарственными средствами. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретические лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают риск раз­вития гипокалиемии.

Передозировка

Передозировка может легко возникнуть при нанесении лекарства на большие площади кожного покрова, в случае длительного лечения или нанесения на особенно чувствительные участки, например, кожу лица. Также высокий риск при лечении Синафланом детей.

Возможные симптомы передозировки:

  • отёки;
  • повышение артериального давления;
  • жжение, зуд в месте нанесения препарата;
  • повышения уровня глюкозы в крови и моче;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Лечение при передозировке – симптоматическое. При этом показана постепенная отмена Синафлана.

Синафлан (мазь)

Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Следует избегать попадания мази в глаза.

Не наносить мазь на слизистые оболочки, раны.

Рекомендуется применять мазь Синафлан короткими курсами на небольших участках кожи. Во время лечения следует носить свободную одежду.

При длительном применении мази и/или нанесении на большие поверхности кожи, поврежденную кожу, при применении больших доз, использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).

На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.

При длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может привести к развитию «синдрома рикошета», проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

У пациентов с обыкновенными или розовыми угрями на фоне терапии препаратом возможно обострение заболевания.

Для предупреждения местных инфекционных осложнений препарат рекомендуется назначать в сочетании с противомикробными средствами.

С осторожностью мазь наносят на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, а также у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, у которых может наступить обострение течения этих заболеваний.

Если у пациента возникают такие симптомы, как нечёткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

С особой осторожностью следует применять мазь на коже лица, участках с тонкой кожей и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног), в связи с повышенным всасыванием глюкокортикостероидов через тонкую кожу и возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью следует применять мазь у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулёзного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.

Применение в педиатрии

Препарат можно применять у детей старше 2 лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную абсорбцию глюкокортикостероида. Кроме того, у детей возможна большая степень системной абсорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи. Длительное применение глюкокортикостероидов у детей может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому длительное применение препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 5 дней.

Пропиленгликоль, ланолин, входящие в состав препарата Синафлан могут вызывать раздражение на месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата.

Взаимодействие

Препарат взаимодействует со многими другими лекарствами, поэтому необходима осторожность при одновременном употреблении:

  • с глюкокортикостероидами системного действия – повышается эффективность Синафлана и вероятность развития побочных эффектов от его применения;
  • с негормональными противовоспалительными медикаментами – повышается риск развития и местных, и системных нежелательных реакций организма на каждый из препаратов;
  • с гипотензивными, антаритмическими лекарствами, диуретиками, препаратами калия – уменьшается эффективность этих медикаментов;
  • с диуретиками (кроме калийзберегающих) – повышается вероятность развития гипокалиемии;
  • с вакцинами – возможен неадекватный иммунный ответ из-за того, что иммунитет ослаблен и не способен в нормальном количестве синтезировать необходимые антитела;
  • с иммунносупрессорами – усиливает эффект;
  • с иммунностимуляторами – подавляет влияние этих лекарств на иммунную систему.

Особые указания

При лечении Синафланом необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • избегайте попадания лекарства в глаза;
  • не наносите на раны, кожу молочных желез;
  • категорически запрещено превышать рекомендуемую длительность курса лечения;
  • не используйте с другими медикаментами местного действия;
  • нежелательно использовать под повязку, так как в таком случае увеличивается адсорбция лекарства и риск развития системных побочных эффектов;
  • при необходимости несколько раз проходить курс лечения нужно сдавать анализы для контроля функционирования надпочечников.

Синафлан мазь для наружного применения 0,025 % 10 г туба 1 шт. в Москве

Латинское название

Sinaflan ointment

Международное непатентованное название

флуоцинолона ацетонид (fluocinolone acetonide)

Форма выпуска

Мазь для наружного применения

Упаковка

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные

Описание

Мазь от светло-желтого до желтого цвета с запахом ланолина.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Уменьшает проявления или устраняет воспалительную кожную реакцию.

Показания

Псориаз, красный плоский лишай, себорейный дерматит, экзема различного генеза и локализации (включая экзему у детей), нейродермит, кожный зуд различного генеза, аллергические заболевания кожи, дискоидная красная волчанка, ожоги I степени, солнечные ожоги, укусы насекомых.

Способ применения и дозы

Наружно. На предварительно протертую тампоном, смоченным антисептической жидкостью, кожу наносят небольшое количество препарата 2-4 раза в день и слегка втирают. При необходимости можно накладывать окклюзионную повязку, оставляя ее на пораженной поверхности до 3-4 дней. Не разрешается применять под повязку более 2 г в сутки. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя обычно 5-10 дней. При упорном течении заболевания курс лечения может быть продлен до 25 дней (после консультации с врачом). У детей рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы, не более 5 дней.

Состав

1 г флуоцинолона ацетонид 250 мкг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, вазелин медицинский, ланолин безводный, церезин.

Противопоказания

Бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, обширные псориатические бляшки, аногенитальный зуд, трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен, опухоли кожи, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Применяют только короткими курсами на небольших участках кожи. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду. Препарат не следует наносить на лицо. Избегать попадания препарата в глаза. При развитии местных инфекционных осложнений применяется в сочетании с противомикробными лекарственными средствами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не влияет.

Побочные эффекты

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулиты. При длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, гипертрихоз, телеангиэктазии, пурпура, нарушения пигментации кожных покровов, алопеция, особенно у женщин, вторичный иммунодефицит (обострение хронических инфекционных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, развитие оппортунистических инфекций). При нанесении на обширные поверхности возможны системные проявления (гастрит, «стероидная» язва желудка, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, «стероидный» сахарный диабет, замедление репаративных процессов).

Лекарственное взаимодействие

Совместим с противомикробными лекарственными средствами. Снижает активность гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, препаратов калия. Диуретические лекарственные средства (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Аналоги Синафлана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гистан-Н

Синалар

Авекорт

Мезодерм

Момедерм

Бетазон

Силкарен


Элоком

Флуцинар

Целестодерм

Кутивейт

Адвантан

Бетаметазон

Белодерм

Мометазона Фуроат

Унидерм

Момат

Аналоги Синофлана:

  • мазь Синофлан-Фитофарм (аналог с идентичным составом, изготовляемый производителем ПАО Фитофарм);
  • Флуцар-Дарница;
  • Флуцедерм;
  • Флуцинар (гель и мазь).

Цена Синафлана, где купить

Цена мази Синафлан и других лекарственных форм этого препарата невысока. В аптеках России стоимость равна 10-90 рублям в зависимости от формы выпуска. В украинских аптеках цена лекарства находится в диапазоне от 10 до 30 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Синафлан-Акрихин мазь для наруж. прим. 0,025% туба 15гАО Акрихин
    97 руб.заказать
  • Синафлан мазь 0,025% туба 10гАО Акрихин

    81 руб.заказать

  • Синафлан мазь 0,025% 10гАлтайвитамины ЗАО

    33 руб.заказать

  • Синафлан мазь 0,025% 10гАО Муромский приборостроительный завод

    35 руб.заказать

  • Синафлан мазь 0,025% 15гОзон ООО

    77 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Синафлан-Акрихин мазь (туба 0,025% 15г)Акрихин ОАО

    89 руб.заказать

  • Синафлан-Акрихин мазь (туба 0,025% 10г)Акрихин ОАО

    78 руб.заказать

  • Синафлан мазь (туба 0,025% 10г)Нижфарм АО

    75 руб.заказать

  • Синафлан мазь (туба 0,025% 15г)Озон ООО

    82 руб.заказать

  • Синафлан мазь (туба 0,025% 15г)Муромский ПЗ

    42 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Синафлан 0.025% 15 г мазь
    27 грн.заказать
  • Синафлан 0.025% 10 г мазь ТОВ»ДКП Фарм.Фабрика», Україна

    20 грн.заказать

  • Синафлан-Фитофaрм 0.025% 15 г мазь ПРАТ»Фітофарм», Україна

    21 грн.заказать

ПаниАптека

  • Синафлан мазь Мазь синафлана 0.025% 15г Россия , Нижфарм

    35 грн.заказать

  • Синафлан мазь Мазь Синафлан 0.025% 10г туба Украина , Житомирская ФФ ООО

    27 грн.заказать

  • Синафлан мазь Мазь синафлан 0.025% 15г Украина , Фитофарм ЧАО

    24 грн.заказать

показать еще

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]