Когда можно и нельзя греть нос при гайморите?

Гайморит и прогревание
Показания для прогревания
Особенности проведения процедуры
Как воздействует тепло?
Прогревание яйцом
Прогревание солью
Синяя лампа
Прогревание паром над картошкой
Ингаляции аромамаслами
Другие методы прогревания
Противопоказания для прогревания
Профилактика гайморита
Рекомендации

Гайморит является опасной патологией, для которой характерно стремительное развитие и тяжелое течение. Терапия предусматривает прием медикаментозных препаратов, проведение физиопроцедур, применение народных средств. Часто пациенты задаются вопросом: можно ли греть нос при гайморите?

Гайморит и прогревание

Воспаление гайморовых пазух – это довольно распространенное заболевание, определить которое можно по ряду признаков:

гнусавость голоса;
ухудшение общего самочувствия;
болезненные ощущения в области носа;
заложенность носа и затрудненное дыхание;
краснота и отеки под глазами;
слезоточивость;
отечность;
конъюнктивит.

Заболевание протекает в острой и хронической форме, классифицируется по нескольким видам:

травматический;
бактериальный;
вирусный;
грибковый;
аллергический;
смешанный;
аэросинусит.

От причин возникновения недуга зависит и вид гайморита. Выбирать план лечения должен специалист. Без определения природы патологии и причины возникновения прибегать к процедурам прогревания нельзя. В некоторых случаях, например, при травматическом гайморите, эта процедура может усугубить проблему, привести к отеку и усилению воспалительного процесса, что повлечет за собой тяжелые осложнения.

Использование холодных компрессов

Применение холода рекомендуется для свежих травм, возникших по любой причине. При этом сужается кровоток в поврежденной области, помогая уменьшить отек и повреждение тканей, которые сопровождают воспалительный процесс.

Холод вызывает оцепенение, поэтому используйте лед без лекарства, чтобы уменьшить боль, помогая пострадавшему участку начать процесс восстановления. Еще одним дополнительным преимуществом применения льда является то, что он помогает снизить мышечный спазм. Пакеты со льдом — самый распространенный способ применения холода, даже пакета замороженного горошка достаточно, чтобы сделать трюк. Знание того, когда следует применять холодную терапию, важно для быстрого восстановления после недавней травмы или внезапного появления боли.

3 способа подачи холода:

Лед хорошо подходит для многих видов травм. Вот 3 способа нанесения льда:

Мешок со льдом — маленькие кусочки льда в пластиковом пакете. Удерживайте 10-20 минут.

Многоразовые пакеты со льдом — часто содержат гель или химикаты. Всегда используйте тонкий тканевый барьер и держите до 30 мин.

Ледяной массаж – круговыми движениями потрите кусочками льда по болезненной области. Остановитесь, если тело немеет.

Показания для прогревания

Врачебное сообщество до сих пор ведет дискуссии по вопросу эффективности прогревания при гайморите. Пазухи невозможно прогреть до такой температуры, при которой гибнут бактерии. Но заболевание включает периоды, при которых прогрев обеспечивает улучшенное кровоснабжение, активизирует защитные силы организма.

Физиотерапевтические процедуры, в частности прогревание при гайморите, оказывает благоприятное воздействие при таких стадиях и формах:

Хроническая – стадия, при которой симптомы ослаблены и незначительны.
Начальная стадия вирусного гайморита. На этом этапе пациенты страдают обычным на первый взгляд насморком, не подозревая о развитии гайморита.
Завершающая стадия лечения острого гайморита. Симптомы утихли, состояние больного существенно улучшилось, но требуется восстановление пазух после болезни.

Гайморит: причины заболевания

Главная причина развития гайморита — инфекции, которые распространяются бактериями или вирусами. В гайморову пазуху они проникают через носовую полость или из зоны воспаленных верхних зубов.

Также риск развития повышают:

состояния, нарушающие дыхание через нос: искривление перегородки, вазомоторный или гипертрофический ринит, у детей — аденоиды, насморк как следствие аллергии;
иммунные нарушения, как следствие длительных хронических заболеваний;
несвоевременное и/ или неправильное лечение (чаще — самолечение) простуды, ОРЗ, ринита;
врожденные анатомические патологии полости носа;
гипертрофия раковин носа, которое приводит к затруднению дыхания через нос.

Как воздействует тепло?

Прогревающие процедуры при гайморите в отдельных случаях эффективны. Но такой метод лечения необходимо согласовывать со специалистом. Проводить можно на первой стадии недуга, до образования гноя и повышения температуры. Также процедуру проводят на финишной стадии лечения, когда пазухи уже очищены и требуется их скорейшее восстановление. В этих случаях тепло воздействует положительно, помогая ускорить процесс выздоровления. Однако в стадии обострения прогревать не рекомендуется, так как тепло делает слизистую более рыхлой, способствуя более быстрому размножению бактерий и осложнению течения заболевания.

Лечение прогреванием следует проводить аккуратно, особенно для детей. Важно, чтобы используемые для прогрева пазух средства не причинили ожог кожи и слизистой. Продолжительность прогревания и частоту процедур устанавливает врач.

Как распознать причину отека носа и вид насморка?

Лечение насморка, сопровождающегося набуханием слизистой оболочки, должно влиять на причину заболевания. Заложенность носа сопровождает многие болезни, но, чтобы выбрать правильные методы и препараты для лечения, нужно уметь их различать.

Отек носа без насморка обычно является следствием травмы или каких-либо дефектов хрящевой и костной структур носа 3. Проблема беспокоит человека постоянно и не особо поддается каким-либо методам лечения.

Выраженные гнойные выделения в большом количестве чаще свидетельствуют о бактериальной инфекции. Дополнительно могут появляться такие симптомы:

Повышение температуры;
Кашель;
Боль в горле;
Ломота в теле;
Выраженная слабость.

Если выделения серозные, то есть прозрачные и жидкие, напоминающие воду, то можно говорить о вирусной инфекции. Отличительным признаком будет резкое появление симптомов и связь их с переохлаждением, контактами с другими больными.

Аллергическую реакцию характеризует появления отечности и насморка в определенное время. Ринит обуславливает непосредственный контакт с аллергеном. Насморк будет беспокоить в период цветения растения, при нахождении рядом с определенными цветами, кустами или деревьями. Реакция на шерсть животных появляется при контакте с ними (может быть как на всех животных, так и на конкретные виды). Специфические признаки аллергической природы насморка: слезотечение, частое чихание, ощущение зуда и жжения в носу, появление прозрачных выделений.

Прогревание солью

Одной из особенностей поваренной соли является способность долго держать тепло. Для прогревания гайморовой пазухи лучше использовать крупную соль. Необходимо прогреть соль на сковороде и высыпать в тканевый мешочек. Остудить и прикладывать к области пазух. При жжении или дискомфорте можно подложить тонкую ткань. Для прогревания достаточно 10-15 минут.

Важно!

Выходить на улицу можно по истечении часа.

Процедура способствует отходу слизи и позволяет восстановить нормальное дыхание носом.

Советы по выбору метода первой помощи

На разных рабочих местах опасности различаются. Теперь, когда методы применения тепла и холода немного объяснены, несколько советов ниже помогут вам выбрать правильное лечение для вашей боли или травмы.

Свежие травмы не требуют тепла

Применение высокой температуры к новой ране только увеличит приток крови к области. Это усугубит травму, так как усиливает воспалительный процесс. Даже при острых мышечных болях избегайте тепла, поскольку свежей травме нужно время, чтобы сначала уменьшить воспаление.

Холод при отеках и синяках

Свежий синяк или отек от острой травмы? Лед — это то, что нужно, когда у вас отеки или синяки в результате недавней травмы. Охлаждение поможет уменьшить отек и уменьшить приток крови к пораженной области.

Мышечная боль различается

Горячие и холодные компрессы могут быть другом для мышечных болей, но время и обстоятельства имеют решающее значение при выборе. Острые боли в мышцах и травмы мышц можно снизить применением холода — особенно в течение первых 72 часов.

После того, как воспаление уменьшится, вы можете переключиться на тепло, чтобы ускорить заживление. Если вы не уверены, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Помните, тепло лучше всего использовать при мышечной усталости и скованности.

Использование тепла или льда для боли может вызвать некоторую путаницу. Оба средства имеют свои преимущества, когда дело доходит до контроля дискомфорта, но при неправильном использовании они могут принести больше вреда, чем пользы.

Свяжитесь с нами, чтобы узнать, какие услуги по охране труда мы можем предоставить чтобы помочь членам вашей команды быть здоровыми и работать!

Синяя лампа

Как дополнительная мера к основному лечению проводится прогревание с рефлектором Минина. Воздействие на пазухи синей лампой обеспечивает противомикробный и противовирусный эффект. ИК лучи прогревают слой эпителия, немного сушат слизистую, способствуют облегчению болевых симптомов. После проведения процедуры улучшается носовое дыхание.

Держать синюю лампу необходимо на расстоянии 15-20 см от носа. При меньшей дистанции есть вероятность получения ожога кожи, а при удаленном положении – не будет желаемого эффекта. Процедура выполняется с закрытыми глазами трижды в день протяженностью по 10 минут. Курс лечения — 7-10 дней. Допускается применение для детей, но такой метод лечения нельзя использовать беременным.

Можно ли греть нос взрослым и детям

Этот метод лечения эффективен при появлении первых признаков болезни. Как правило, прогревать нос начинают на 4-5 сутки. В целом прогревание носа солью или продуктами, специальными приборами советуют, когда:

температура тела не выше 37,0 градусов;
нет аллергических проявлений и склонности к ним;
из носа выделяется прозрачная слизь;
ЛОР врач при обследовании не обнаружил аденоиды и полипы.

Наибольшую пользу процедура приносит, когда ринит из острой формы перерастает в хроническую. Но в любом случае желательно заранее посоветоваться с докторами, особенно, если лечите ребенка.

Для детей часто рекомендуют применять синюю лампу, которая исключает контакт с кожей. Она укрепляет стенки кровеносных сосудов, убивает болезнетворные микроорганизмы. Клетки быстрее восстанавливаются, а болезненные процессы уходят.

Для беременных же прогревание носа солью при насморке вообще становится спасением. Оно заменяет нежелательное употребление медикаментов и не вредит здоровью. С помощью народного метода удается быстро снять заложенность. Домашнюю терапию дополняют промывание носа солевыми растворами и закапывание — масляными каплями.

Другие методы прогревания

Помимо домашних способов лечения гайморита, процедуры прогревания выполняются и в поликлиниках. Физиотерапевтические процедуры проводятся с использованием:

лазера;
электромагнитного излучения;
света.

Хорошо помогает при гайморите процедура УВЧ во время которой к пазухам прикладываются пластины. Воздействие теплом обеспечивает ускоренный кровоток и отток лимфы, улучшается проницаемость сосудистых стенок. Сеанс проводится на протяжении 15 минут.

УФ облучение проводят с использованием тубуса, который устанавливают в носовые ходы. Воздействие ультрафиолетом обеспечивает активизацию защитных сил организма и активно борется с патогенными микроорганизмами.

Ультразвуковая терапия обеспечивает колебания и выделение тепла, что приводит к ускорению биохимических процессов. При проведении процедур используются препараты, которые позволяют лучше проникать ультразвуку и обеспечивать эффективное воздействие.

Способы лечения затяжного кашля

У меня после ОРВИ затяжной сухой кашель. Как перевести его в мокрый? Сколько дней может продолжаться кашель? И стоит ли мне начать прием антибиoтиков?

Во-первых, доктора не разделяют кашель на сухой и мокрый. Кашель может быть родуктивным или непродуктивным. Поэтому врач и спрашивает пациента: «Вы откашливаетесь?». Чтобы слизь эффективно отходила, нужно принять препараты, разжижающие мокроту. Это так называемые муколитики с активными действующими веществами – с ацетилцистеином, карбоцистеином, амброксолом, фенспиридом, эргостеном. Кстати, не путайте муколитики с мукалтином, таблетками на растительной основе (мышатник, алтей, солодка, подорожник, тройчатка). Этот препарат не столь эффективен как муколитики.

Теперь про второй вопрос. Кашель может досаждать около месяца. Если кашель продолжается дольше, есть подозрение на бронхит или пневмонию или бронхиальную астму.

Что касается антибиотиков, то хвататься за них надо лишь в тяжелой ситуации, когда мокрота стала гнойной. И назначить антибиотик может лишь врач.

Противопоказания для прогревания

Нагревать нос при гайморите можно только при определенных стадиях заболевания. Процедура способствует развитию осложнений в случаях:

острого гайморита, характеризующегося повышенной температурой;
рецидива хронического гайморита;
кровяных выделений из носа;
аллергического гайморита и полипоза.

Прогревание при таких состояниях и формах заболевания приводит к:

увеличению воспаления;
разрушению стенок пазух;
развитию острого отита;
появлению флегмон;
возникновению абсцесса мозга.

Чтобы прогревание оказывало только положительное воздействие нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед проведением процедур.

Аквалор при гайморите

Преимущество Аквалор в том, что это готовые к применению солевые растворы различной степени концентрации, произведенные на основе натуральной морской войны. Препараты не содержат фармакологических добавок и консервантов, поэтому могут использоваться в терапии гайморита при беременности , в период лактации и раннем детском возрасте (с 12 месяцев).

В отличие от процедуры прогревания, ирригация носа показана на острой стадии гайморита. При сильной отечности мягких тканей носа неоценимую помощь окажут гипертонические Аквалор Форте и Аквалор Экстра Форте. Регулярные промывания синусов изотоническим Аквалор Софт увлажнят и очистят слизистую, подготовят ее к воздействию лекарственных веществ.

Не стоит забывать о профилактике, которая особенно важна при хроническом гайморите. Ежедневная ирригация носовых каналов изотоническими солевыми растворами способствует удалению микробов и аллергенов, укрепляет капиллярную сеть и защитные механизмы слизистой.

Следует помнить, что, какими бы полезными ни были отдельные методики терапии гайморита, полную схему лечения определяет врач при очной консультации.

Если болит лоб. Говорим о фронтите

Вирусы, переохлаждение, табачный дым, летние купания с ныряниями в прудах, морях и реках… Эти факторы могут способствовать развитию острого и обострению хронического риносинусита, в частности фронтита. Что это такое? Как он проявляется? Как его выявляют и лечат? Можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог «Клиники Эксперт» Тула Людмила Владимировна Вандышева.

— Людмила Владимировна, расскажите, что это за болезнь – фронтит? Насколько часто она встречается?

— Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных (фронтальных) пазух. Всего у человека восемь околоносовых (придаточных) пазух носа (по четыре с каждой стороны). Все они имеют соустья с полостью носа, через которые происходит вентиляция пазух, удаление слизи в полость носа и глотку. Лобных пазух, в основном, две. Они находятся в лобной кости, за надбровными дугами.

Насколько часто встречается фронтит? Острый фронтит – нечастое заболевание. В моей практике встречается примерно 5–10 случаев фронтита на 100 случаев воспаления придаточных пазух носа. Но по частоте внутричерепных осложнений фронтит занимает второе место (после воспаления решетчатых пазух).

Фронтит бывает и у взрослых, и у детей.

— Когда говорят о носовых пазухах, часто можно услышать слово «синусит». Скажите, пожалуйста, что это такое и в чём разница между синуситом и фронтитом?

— Правильнее говорить «риносинусит», так как доказано, что воспаление слизистой оболочки полости носа (рино-) и воспаление придаточных пазух носа – синусов (синусит) неотделимы друг от друга. Но это общее понятие.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух);
этмоидит (воспаление решетчатых пазух);
сфеноидит (воспаление клиновидных пазух);
фронтит (воспаление лобных пазух).

То есть фронтит – это частный случай риносинусита.

— С какого возраста у ребёнка может развиться фронтит?

— В литературе указано, что к 12 – 14 годам лобные пазухи полностью формируются. Но на практике мы видим, что даже в пазухах, которые ещё не до конца сформировались, может быть воспалительный процесс. Т. е. развитие фронтита возможно у детей в возрасте 7, 8, 9, 10, 12 лет и т. д.

— Каковы причины развития фронтита?

— Основная причина развития воспаления – вирусная и бактериальная инфекция. Доказано, что 98 % заболевших ОРВИ имеют отёк в придаточных пазухах носа. К моменту выздоровления этот отёк благополучно проходит. Но тем не менее у 2 % больных этот отёк сохраняется и приводит к развитию риносинусита. Поэтому если более 10 дней после начала ОРВИ сохраняются или усиливаются жалобы больного, то следует немедленно его обследовать на предмет риносинусита. К этим жалобам относятся:

затруднённое носовое дыхание;
выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки;
боли в проекции пазух носа;
потеря обоняния;
кашель у детей.

Вирусная инфекция, переохлаждение, токсические воздействия, курение табака и т. д. могут провоцировать снижение иммунологической активности слизистой оболочки, т. е. защиты. И тогда активизируется своя бактериальная инфекция, которая постоянно живёт у нас в носоглотке (носоглотка – место нестерильное), и начинается воспалительный процесс.

К сожалению, после недостаточно проведённого лечения, а также самолечения в придаточных пазухах носа сохраняется отёк слизистой оболочки, объём воздушной полости пазухи уменьшается, и через естественные соустья в пазухи может попадать инфекция, вода при купании, особенно нырянии в различных водоёмах, которые, естественно, стерильными не являются. Такое «оздоровление» часто заканчивается в кабинете у врача.

Кроме того, у взрослых провоцирующим фактором могут быть прогулки на мотоцикле, велосипеде в холодное время года, когда ветер бьёт в лицо и лобная область не защищена.

— Как проявляется фронтит?

— Ранее я перечисляла симптомы риносинусита. Это затруднение носового дыхания, выделения из носа либо стекание слизи по задней стенке глотки, боли в проекции пазух носа, потеря обоняния, кашель у детей. Так же проявляется и фронтит. Только боль в проекции лобных пазух (в дополнение к вышеизложенным жалобам) является уточняющим фактором именно фронтита. Но часто фронтит диагностируется только после дополнительных методов обследования и является «находкой», так как больной может жаловаться лишь на заложенность носа, выделения из носа, потерю или снижение обоняния (особенно если воспалительный процесс негнойный, т. е. в фазе отёка).

— Людмила Владимировна, а какие методы диагностики используются для постановки диагноза «фронтит»?

— Первое – осмотр полости носа, или риноскопия. При осмотре в среднем носовом ходе можно увидеть полоску гноя или инфицированной слизи, отёчность слизистой оболочки. Далее рекомендуется сделать рентгенограмму придаточных пазух носа. Но на сегодня, по различным данным, процент достоверности рентгенологического исследования составляет от 37 до 45 %. Поэтому золотым стандартом являются магнитно-резонансная или компьютерная томография придаточных пазух носа. Лучше, конечно, МРТ. Здесь видно всё: отёчность это или уровень жидкости в лобной пазухе, и даже какая это жидкость (слизь или гной).

Нередко острый или хронический фронтит протекает скрыто, маскируясь другими симптомами: головная боль, «мигрень», кашель, слабость и т. д.

Случай из практики

МРТ-снимки лобной пазухи ребёнка 8 лет, с навязчивым подкашливанием в течение 2 лет, который лечился у психоневролога с синдромом навязчивых состояний

МРТ лобных пазух (до и после лечения)

Кроме того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение, берутся мазки из зева и носа на микрофлору, определяется её чувствительность к антибиотикам. А чтобы выяснить интенсивность воспаления, проводится анализ крови.

Записаться на МРТ околоносовых пазух можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Как лечат фронтит?

— Лечение фронтита может быть консервативным или оперативным. Пациента либо отправляют в стационар, либо лечат в кабинете поликлиники. Если в пазухе есть уровень гноя, необходимо сделать пункцию лобной пазухи. Это травматичная процедура. Проводится через переднюю стенку лобной пазухи, т. е. практически через лобную кость. Переднюю стенку пазухи прокалывают, удаляют гной путём промывания пазухи через пункционное отверстие.

Как проводится консервативная терапия? Чтобы удалить содержимое лобной пазухи, нужно создать условия для её дренирования через естественное соустье, открывающееся в полость носа. В нашей клинике проводится лечение фронтита методом перемещения. Для этого мы вводим в нос турунду (небольшой узкий марлевый тампон) с сосудосуживающим препаратом. Так снимается отёк слизистой и открывается ход в лобную пазуху. При необходимости проводим местное обезболивание и начинаем промывать придаточные пазухи методом перемещения жидкости.

Существует несколько модификаций этого метода. В своей практике я промываю пазухи в положении больного сидя, запрокинув ему голову назад. В одну половину носа медленно при помощи шприца без иглы вводится физиологический раствор или раствор антисептика, из другой половины носа при помощи электроотсоса эвакуируется слизь и гной вместе с раствором. При этом больной то закрывает, то открывает рот, изменяя тем самым давление в носоглотке.

Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, препарат из трав и муколитическое (отхаркивающее) средство, чтобы лучше отходила слизь. И не забываем вместе с антибиотиком давать пациенту препарат для нормализации кишечной микрофлоры.

Когда мы полностью очистили пазухи, назначаем противоотёчную терапию, магнитотерапию, реабилитационные мероприятия.

И я бы хотела немного остановиться на фронтитах у беременных. Здесь хорошо помогает метод промывания носа путём перемещения жидкости в сидячем положении больного. С его помощью очень хорошо промывается нос и придаточные пазухи.

— А можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

— В моей практике такие случаи были. Это возможно, если фронтит не запущенный, если в лобной пазухе слизь, а не гной. Метод перемещения вполне приемлем и достаточен для лечения негнойного фронтита.

Читайте материалы по теме:

Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению Почему антибиотики не помогают?

— Расскажите, можно ли лечить фронтит в домашних условиях, и если да, то как?

— Я не рекомендую этого делать. Из рассказа одного пациента: «Я засунул кусочек каштана в нос и у меня выходил гной. Я выздоровел». Всё равно этот больной к нам придёт, рано или поздно. Инфекция каштанов не боится. Возможно, иммунитет каким-то образом справился с небольшим количеством гноя, но бактериальная инфекция жива. И силы этой инфекции зависят от её количества. Как только появятся провоцирующие факторы – ОРВИ, ноги промочил, на мотоцикле покатался, нырял (вода под давлением попадала в нос и пазухи) – то, о чём я говорила в начале нашей беседы, инфекция сразу же активизируется. И тогда начнётся хронический воспалительный процесс. Поэтому дома такие заболевания не лечатся ни у детей, ни у взрослых.

— Можно ли греть лоб при фронтите?

— Конечно же нельзя. Сила инфекции, повторяю, зависит от её количества, а количество бактерий растёт, идёт активное размножение на тёплой, влажной слизистой оболочке придаточной пазухи. На определённом этапе лечения может применяться магнитотерапия, лазеротерапия на лобную область, на область придаточных пазух носа. А вот что касается того, чтобы греть лоб солью, гречкой, песочком – этого делать нельзя ни в коем случае.

— Какие могут быть осложнения, если не лечить фронтит?

— Во-первых, рядом с лобной пазухой находится глазница. И гной может разрушить её стенку и выйти в полость глазницы. Т. е. возможна даже полная потеря зрения.

Во-вторых, может развиться риногенный менингит. Т. е. менингит, который является следствием гнойного или даже негнойного воспаления пазух носа. Сначала болит лоб, потом начинается тошнота, рвота, не связанные с приёмом пищи, возникает ригидность затылочных мышц, то есть они становятся твёрдыми, больной не может подбородком коснуться грудины. Могут быть головная боль, головокружение. Если диагноз «менингит» подтверждается, то проводится оперативное вмешательство.

При осложнениях фронтита ни о каких консервативных методах терапии речи быть не может.

Подробнее о менингите читайте в наших статьях:

Атака по голове. Как уберечься от летнего менингита? Покажет ли МРТ менингит?

— Заразен ли фронтит для окружающих?

— Да, фронтит заразен. Это тяжёлая бактериальная инфекция. Часто с риносинуситами приходит вся семья: у папы фронтит, у маленького этмоидит, у мамы гайморит. Поэтому больному нужна не только отдельная посуда, но и отдельное полотенце, отдельная подушка и проч. Запрещается близкий контакт больной мамы, папы, бабушки и т. д. с ребёнком (нельзя целовать ребёнка). Ложка и соска – личное имущество только малыша, важно всегда помнить об этом.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Что покажет МРТ носовых пазух? Не дышит! Как лечить насморк у детей? Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

Для справки:

Вандышева Людмила Владимировна

В 1982 г. окончила педиатрический факультет Воронежского медицинского института. 1989 г. – специализация по отоларингологии. 2007 – 2009 гг. – аспирантура в медицинском институте ТулГУ. В настоящее время – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог в «Клинике Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, 74.