Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они могут возникать в любых группах мышц, но чаще всего встречаются в икроножных мышцах. И выглядит это так: мы лежим на спине и после незначительного движения пальцами стопы возникают «судорожные боли в икроножных мышцах», стягивающие и сдавливающие, крайне неприятные. Такие боли могут возникать и когда мы снимаем обувь. По своей природе это длительное тоническое сокращение мышцы, длящееся от нескольких секунд до минут.
Чаще всего крампи связывают с заболеваниями поясничного отдела позвоночника (например, остеохондроза), при которых, рано или поздно нарушается питание нервных окончаний и мышц в ногах, поэтому они не получают всех необходимых питательных веществ и начинают работать «не правильно». Такие судороги возникают после физических нагрузок или в ночное время в положении лежа.
Отдельно выделяют стеносолии — это сжимающие боли в камбаловидной мышце (она находится глубже под икроножной), тоже очень неприятные боли, но немного слабее, чем крампи. Эта мышца имеет особую структуру и очень чувствительна к нарушениям в ней микроциркуляции. Стеносолии чаще возникают, когда мы лежим на боку или долго постоим, походим, посидим.
Механизм развития судороги икроножной мышцы
Чтобы понять механизм развития судороги икроножной мышцы, необходимо разобраться в некоторых особенностях ее строения. Итак, эта мышца представлена множеством миофибрилл. Каждая миофибрилла – это полоска с сотнями рядов мышечных клеток. Они называются миоцитами.
Каждая мышечная клетка (миоцит) обладает сократительным аппаратом, состоящими из нескольких белков. Основным в них является актин, а вспомогательными тропонин, миозин и тропомиозин. Миозин и актин переплетаются друг с другом по типу нитей. Их взаимное сближение, а значит, и сокращение мышцы происходит под влиянием АТФ, ионов кальция, тропонина и тропомиозина.
Это многоуровневый процесс, который проходит через несколько этапов:
- В головном мозге возникает импульс, который отправляется по нерву к икроножной мышце.
- С помощью ацетилхолина электрический импульс с нерва переходит на поверхность мышцы.
- Затем этот импульс распространяется по всему мышечному волоку и проникает в его глубинные структуры по Т-образным каналам.
- С каналов импульс переходит на цистерны (клетки, содержащие ионы кальция). Кальциевые каналы открываются и кальций выходит из клеток.
- Кальций активирует тропин и тропомиозин, которые в свою очередь, заставляют сближаться нити актина и миозина. В этом процессе принимает участие АТФ.
- Сокращение мышцы происходит в тот момент, когда нити миозина и актина максимально сближаются.
Если на любой стадии этого сложного процесса происходит сбой, то это будет приводить к судорогам.
Видео: врач-невропатолог о причинах и лечении судорог во время сна:
Что делать во время судороги
- Потянуть носок ноги, на которой развилась судорога, немного на себя, затем ослабить тягу, затем потянуть максимально. Если мышечный спазм после этой процедуры не прошел, необходимо встать на ногу и немного походить – эти несложные действия ускорят кровоток в конечности и судорога, скорее всего, пройдет.
- Сделать легкий массаж области спонтанного мышечного сокращения от периферии к центру.
- Помассировать ногу с разогревающей мазью, поразминать ее.
- Пощипать спазмированную мышцу или уколоть ее иглой.
- После того, как судорога миновала, следует некоторое время полежать с приподнятыми ногами – в таком положении отток крови из нижних конечностей улучшится, а значит, уменьшится вероятность возникновения повторной судороги.
Причины судорог икроножных мышц
Можно выделить пять основных факторов, которые способны приводить к развитию судорог икроножных мышц.
Среди них:
- Нарушения в работе головного мозга.
- Чрезмерное количество ацетилхолина в синаптической щели.
- Низкий уровень АТФ.
- Недостаточная возбудимость миоцитов.
- Дефекты сократительных белков, которые произошли на генетическом уровне.
Казалось бы, что все эти термины сложны для восприятия обычным человеком, но на самом деле за ними скрываются знакомые каждому патологии и нарушения. Просто нужно остановиться на них более подробно.
Нарушения в работе головного мозга
За поддержание тонуса икроножной мышцы отвечает мозжечок. Даже когда человек спит, этот участок головного мозга продолжает посылать ей и другим мышцам импульсы, но не с такой интенсивностью, как в период бодрствования.
Заболевания, которые способны привести к учащению импульсов, отправляемых мозжечком:
- Эпилепсия.
- Психозы в острой фазе.
- Эклампсия.
- Полученная черепно-мозговая травма.
- Кровоизлияние в полость черепа.
- Тромбоэмболия головного мозга.
Эклампсия развивается только у беременных женщин. Это состояние опасно для ее жизни и жизни ребенка. Эклампсия не возникает быстро и молниеносно, она дает о себе знать постепенно. Сперва у беременной повышается артериальное давление, на ногах формируются отеки, начинает ухудшаться общее самочувствие. В этот же период у нее могут развиваться судороги икроножных мышц. В дальнейшем они затронут матку, могут привести к отслойке плаценты и серьезным осложнениям для здоровья. Поэтому судороги у беременных женщин могут быть достаточно грозным сигналом.
Чрезмерное количество ацетилхолина в синаптической щели
Ацетилхолин принимает участие в процессе передачи импульса от нерва к клеткам мышцы. Если его в синаптической щели будет слишком много, то это заставит мышцы судорожно сокращаться.
Причины увеличения ацетилхолина:
- Нехватка магния в организме.
Магний – это важнейший электролит, который отвечает за множество функций в организме. В том числе, он регулирует открытие каналов, в которых содержится ацетилхолин. Если магния мало, то эти каналы будут закрыты, что спровоцирует развитие судорог икроножных мышц.
К нехватке магния в организме будут приводить следующие причины:
- Приверженность диетам, нерациональное питание.
- Синдром мальабсорбции, воспаление кишечника, резекция кишечника. Все эти состояния приводят к тому, что магний будет плохо усваиваться в организме.
- Чрезмерное потребление кальция с продуктами питания, а также употребление жирной или протеиновой пищи затрудняет процесс всасывания магния в кишечнике.
- Иногда возникают состояния, при которых организм тратит магния больше, чем получает. Это происходит во время стресса, во время интенсивных спортивных тренировок, во время беременности и кормления грудью, в периоды активного роста организма, во время восстановления организма после перенесенных заболеваний. Каждое из перечисленных состояний будет способствовать развитию судороги икроножной мышцы.
- Иногда магний выводится из организма в больших количествах, например при рвоте, диарее, приеме слабительных препаратов. Нехватка магния наблюдается у любителей кофе и крепкого чая, у алкоголиков. В этом плане опасны болезни почек, сахарный диабет, прием сорбирующих препаратов, прохождение терапии раковых патологий.
- Дефицит магния и судороги в ногах могут часто беспокоить человек с эндокринными патологиями, такими как: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперальдостеронизм.
- Передозировка лекарственными средствами.
В этом плане опасен прием препаратов, блокирующих фермент под название холинэстераза, который, в свою очередь, разрушает ацетилхолин. Если холинэстеразы мало, то ацетилхолин будет накапливаться в синаптической щели и вызывать мышечные сокращения в виде судорог. К таким препаратам относят Аксамон, Алзепил, Ипигрикс, Нивалин, Экселон и пр.
Как показывает практика, именно нехватка магния является самой распространенной причиной судорог икроножных мышц у людей разного возраста. Кроме судорожных сокращений мышц их будет беспокоить ухудшение слуха, головные боли по типу мигрени, болезни кожи и алопеция, боли в спине и животе, расстройства стула.
В детском возрасте нехватка магния приводит к болезням сердца, сосудистым спазмам, ухудшению иммунитета и прочим серьезным проблемам.
Если не лечить это состояние, то кроме судорог икроножных мышц, у человек убудут возникать судороги кистей рук, спины, затылочных мышц, мышц лица.
Недостаточная возбудимость миоцитов
Если возбудимость мышечных клеток, представляющих икроножную мышцу недостаточная, то у человека будет развиваться судорога. К таким нарушениям может приводить дисбаланс электролитов в организме и дефицит витаминов.
Основными электролитами человеческого тела являются: натрия, калий, кальций и магний. К дисбалансу способны приводить различные состояния: повышенная физическая нагрузка, кислородное голодание и гиподинамия, дефицит воды в организме на фоне различных заболеваний или при употреблении слишком соленой пищи без возможности напиться.
Не менее опасно чрезмерное поступление воды в организм. Это также может привести к нарушению водно-электролитного баланса и развитию судорог.
На сократительных возможностях мышц сказывается дефицит витаминов. Судороги в икроножных мышцах могут возникать у людей, которые недополучают витамин Д, Е, А, В. Чаще всего причиной такого дефицита являются погрешности в питании.
Низкий уровень АТФ
К уменьшению концентрации АТФ, как основного переносчика энергии в организме человека, а значит и к развитию судороги в икроножных мышцах могут приводить следующие заболевания и состояния:
- Анемии, независимо от их происхождения, сердечная недостаточность, заболевания сосудов, болезни легких, грипп, аденоидит, высотная болезнь. Все эти состояния объединяет то, что они вызывают гипоксию мышечной ткани, а значит, могут являться причиной судорог.
- Низкий уровень сахара в крови с развивающейся гипогликемией, а также сахарный диабет.
- Нехватка в организме витаминов группы В (В1, В2, В5, В6).
- Дефицит магния.
- Прием мочегонных препаратов.
- Гипотиреоз.
- Лечение статинами.
- Синдром нижней полой вены.
- Варикозная болезнь.
- Тромбофлебит.
- Атеросклеротическое поражение сосудов.
- Тяжелый физический труд.
- Период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства.
- Соблюдение низкокалорийной диеты.
Нужно быть готовым к тому, что икроножную мышцу рано или поздно сведет судорогой, если человек занимается в тренажерном зале. Поэтому при интенсивных тренировках обойтись без приема витаминно-минеральных комплексов не удастся.
Генетические заболевания
Икроножные мышцы может сводить у людей, которые страдают генетическими патологиями. Эти болезни на сегодняшний день остаются неизлечимыми, но встречаются они не часто. Примером такой патологии является болезнь Туретта. Кроме судорог у человека наблюдаются тики и непроизвольные выкрики.
Другие причины судорог в ногах
Если человек получил травму или перелом кости, то мышечная судорога выступает в этом случае, как защитный механизм. Она направлена на ограничение подвижности травмированного участка. С другой стороны, именно мышечный спазм, как реакция на боль, является основной причиной перелома трубчатых костей во время падения человека с высоты.
Причиной судороги в икроножных мышцах может стать остеохондроз, грыжа позвоночника, периневральная киста или опухоль, которая пережимает позвонки S1 и S2. Ведь именно на уровне крестцового отдела позвоночника располагаются корни нервных сплетений, которые идут к икроножным мышцам.
Еще одна причина судорог икроножных мышц – это поперечное плоскостопие и иные аномалии стопы, которые ведут к перераспределению нагрузки на связки икроножной мышцы. Сказывается также ухудшение кровотока, сдавление нервных стволов и перенапряжение суставов.
Локальные клонические судороги
Причины периодического подергивания той или иной мышцы могут оказаться самыми неожиданными. Например, сильные эмоциональные переживания, стрессы, из-за которых возбуждение в нашем организме начинает преобладать над торможением, возникают различные неврозы.
Или наследственность, из-за которой нам достались легковозбудимые мышцы. Если ваша бабушка или мама часто жаловалась на локальные судороги — это от них. Неправильное питание с недостатком основных микроэлементов (жесткая диета) также может вызвать такие симптомы. С одной стороны, они не причиняют серьезного беспокойства, но и избавиться от них нелегко.
Что делать? Проблема мышечных фасцикуляций становится значимой для врача и пациента, когда подергивания возникают слишком часто и реально мешают жить. В этом случае следует обратиться к неврологу. Курс лечения может занять некоторое время и включать в себя прием витаминов и минералов, лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему (в том числе снотворных и антидепрессантов), физиотерапию и массаж.
Судороги икроножных мышц у беременных женщин
Если исключить развивающуюся эклампсию, которая была описана выше, то судороги в икроножных мышцах у беременных женщин могут развиваться по причине раннего токсикоза. Во время рвоты, которая является его спутником, организм теряет много витаминов и микроэлементов, что обязательно отразиться на состоянии мышц. Кроме того, полезные вещества тратятся на нужды растущего плода.
Ситуацию усугубляет гормональная перестройка и стресс, который испытывает организм. Все это способствует учащению судорог в икроножных мышцах. Чтобы справиться с ними, необходимо достаточное внимание уделять правильному питанию. Обязательно нужно соблюдать врачебные рекомендации и принимать витаминно-минеральные минеральные комплексы.
Еще одна частая причина, которая приводит к развитию судорог – это варикозная болезнь у беременных. Чаще всего заболевание начинает развиваться до зачатия, а по мере роста плода, его течение лишь усугубляется. Кроме судорог в ногах, женщина будет испытывать в них тяжесть. Ее могут беспокоить отеки, которые развиваются как в вечернее время, так и по утрам.
Еще одна причина судорог икроножных мышц во время беременности – это синдром нижней полой вены, которую пережимает матка. Венозный отток уменьшается, что провоцирует судорогу в ноге. При многоплодной беременности такая проблема наблюдается практически у каждой женщины.
Чтобы минимизировать вероятность возникновения судорог в икроножных мышцах, женщине нужно спать на боку. Не рекомендуется много времени проводить на ногах, обязательно нужно давать им отдых. Полезно выполнять гимнастику для беременных, чтобы укреплять мышцы и препятствовать их кислородному голоданию.
Меры профилактики
Программа профилактики включает в себя:
- соблюдение режима дня;
- употребление зелени, особенно петрушки, фруктов, цельнозерных и молочных продуктов;
- занятия бегом, плаванием;
- массаж мышц ног;
- подбор удобной обуви.
Тренировать икроножные мышцы можно напряжением и расслаблением их во время зарядки, бега. В питании стоит уделять внимание потреблению соли. Избыток и недостаток соли приводит к проблемам со здоровьем.
Когда сводит ноги ночью, то спать невозможно. Если приступ скоротечный, то это полбеды. Его можно снять собственными усилиями. Но иногда длительно протекающие болевые спазмы могут быть симптомом серьезного заболевания. И тут остается обратиться за врачебной помощью.
Судороги икроножных мышц у здоровых людей
Иногда судороги в икроножных мышцах могут развиваться у абсолютно здоровых людей, то есть сокращения будут вызваны не какими-либо патологическими заболеваниями, а внешними причинами.
К таковым можно отнести:
- Чрезмерная нагрузка на ноги. Причем судорога может развиваться не только при динамических, но и при статических нагрузках. Нередко это связано с профессиональной деятельностью человека. Так, судороги в ногах часто беспокоят балерин, цирковых артистов, профессиональных спортсменов, грузчиков, продавцов, учителей, парикмахеров, хирургов.
- Сон в неудобной позе. Дело в том, что в ночное время, в промежуток между 2.00-4.00 часами наблюдается максимальная концентрация свободного кальция в мышцах. В это же время происходит падение уровня глюкозы в крови (АТФ). Если в этот период человек спит в неудобном для него положении, пережав вены ног, то это обязательно спровоцирует судорогу икроножной мышцы. Усугубляет ситуацию недостаточная концентрация кислорода в комнате, то есть сон в душных помещениях.
- Судороги в икроножных мышцах могут являться следствием воздействия на организм человека ядовитых веществ, например, при укусах насекомых или уколах иголками морского ежа.
- Свести ногу судорогой может при длительном пребывании человека на холоде. Особенно это актуально в том случае, когда происходит резкий перепад температур.
- Женщины, которые любят носить высокие каблуки и узкую модельную обувь, будут страдать от судорог икроножных мышц чаще, чем женщины, носящие удобные ортопедические туфли.
- Приводить к нарушению кровотока в нижних конечностях и вызывать в них судороги может тесная и узкая одежда, а также вещи с тугими поясами и резинками.
Как лечить
Регулярные пароксизмы икроножных мышц можно прекратить, используя аптечные препараты. Народные целители советуют бороться с судорогами своими проверенными методами.
Медикаментозное лечение
Существует ряд лекарств, снимающих мышечные спазмы. Действие их направлено на устранение судорожного симптома, болезненности. Таблетки Леветирацетама, Прегабалина, Трентала используют после назначения врача при невротических состояниях.
Если пароксизмы связаны с нехваткой микроэлементов, витаминов, то назначают Аспаркам, Панангин. Бороться с сосудистыми нарушениями, на фоне которых мучают по ночам боли в напряженных мышцах, надо препаратами Троксевазин, Венарус.
Мази на основе конского каштана стимулируют кровообращение, обменные процессы в пораженной области. Их наносят перед сном на икры, осторожно втирая в кожу. Известно, что делать при дефиците витаминов в организмов. Комплексы Долгит, Компливит восстановят проводимость нервных импульсов, предотвратят мышечные спазмы.
Физические методы
Среди основных методов снятия напряжения в мышцах в ночное время – это действие на пораженную область магнитными волнами. Аппаратом магнитотерапии приводят в норму снабжение тканей кровью. Клетки получат в достатке питание, кислород, и судороги прекратятся.
Расслабление мышечных тканей происходит под действием электрического тока, ультразвука. Используют в тех случаях, когда ногу свело, массаж. Регулярно проводимый, он освободит от ночных болей. Желательно пройти курс мануальной терапии, чтобы снять последствия частого напряжения ног. Икроножные мышцы восстановятся благодаря нормализации кровотока в них.
Приступ судороги снимет быстро профессиональный массажист
Народные средства
Лечение растительными препаратами окажет благотворное влияние на состояние конечностей, не вызовет побочных эффектов:
- Лекарственную полынь 30 граммов заливают кипятком в 400 мл. После настаивания и процеживания пьют по четверти стакана 3 раза в день. Для растираний можно применять настойку полыни на спирту.
- Берут 1 чайную ложку измельченных плодов укропа, заливают 300 мл горячей кипяченой воды. Оставляют на час. Принимают по половине стакана или 1 грамм порошка сухих плодов трижды.
- При спазмах гладкой мускулатуры помогают мятные таблетки под язык.
- Настойка листьев белены черной полезна как антиспазматическое и болеутоляющее средство. Готовят лекарство из 15 граммов сырья и 100 мл водки. Принимать лучше по 2 капли, разведя их в столовой ложке воды.
- Сок чистотела добавляют в вазелин и смазывают получившейся мазью икры вечером.
- Щепотку соли кладут на язык и держат несколько минут. Боль проходит мгновенно.
- Чай из цветков ромашки полезен для тех, кого мучают ночные судороги икроножных мышц.
Любое средство на основе лечебных растений принимают после консультации с врачом. Ведь у них могут быть противопоказания.
Первая помощь с судорогами в икрах
Если судороги в ногах не связаны с эпилептическим приступом, то нужно выполнить следующие простые мероприятия:
- Ногу необходимо приподнять, чтобы улучшить отток крови и ликвидировать имеющийся застой.
- Нужно взяться за пальцы ног нижней конечности и согнуть их по направлению к колену. Сперва их сгибают наполовину и расслабляют, а затем сгибают до тех пор, пока это возможно и удерживают в таком положении. Это позволит остановить судорожный приступ.
Выполнение этих рекомендаций позволяет растянуть икроножную мышцу, за счет чего она по типу губки, впитает в себя кровь, насыщенную кислородом. Улучшить циркуляцию крови по мелким кровеносным сосудам позволяет массаж ноги. Движения должны быть легкими и плавными. Они сводятся к пощипыванию и поглаживанию конечности.
Укол мягких тканей с помощью карандаша или другого острого предмета (без повреждения кожных покровов) позволяет прервать рефлекторную цепь и прекратить судорогу. Этим приемом активно пользуются профессиональные пловцы, которые при себе всегда имеют булавку. Таким образом они избавляются от судороги, случившейся на глубине.
После того, как приступ судороги будет купирован, необходимо сделать интенсивный массаж мышцы и растянуть ее.
Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения судороги во время тренировки, перед ее началом мышцы необходимо разогреть и растянуть. Для этого выполняют наклоны с выпадами, наклоны туловища без выпадов, приседания. Во время наклона делают выдох и лишь после этого нужно тянуть мышцы.
Видео: 3 способа снять судорогу:
Что делать если икроножную мышцу свело в воде?
Если судорога застала человека во время плавания в водоеме, то ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Когда есть такая возможность, нужно громко звать на помощь. При этом необходимо продолжать плыть по направлению к берегу, активно работая руками.
Самым простым решением является переворот на спину. В это же время нужно глубоко дышать и продолжать плыть к мели за счет рук.
Если человек уверен в своих силах, то можно расслабиться в воде, приняв форму морской звезды. Держась на воде, необходимо массировать икроножную мышцу до тех пор, пока судорога не пройдет. Нужно быть готовым, что в такой позе человеку придется время от времени с головой погружаться под воду. Поэтому этот способ может реализовать на практике только тот пловец, который уверенно чувствует себя на глубине и умеет задерживать дыхание.
Итак, сразу после того как случилась судорога, необходимо направить все усилия на то, чтобы устранить ее. Ведь такое состояние является для организма стрессовым и его нужно как можно быстрее ликвидировать. Лишь после этого следует заниматься поиском и лечением причины судороги икроножных мышц.
Предвестники спазма и первая помощь
Во время сна просыпаются от того, что сводит ногу. Когда ложишься усталый и ноги тяжелые, то, скорее всего, приступ судороги начнется ночью. Начало его связано с нарастающей болью в центре икры. По характеру она жгучая, распирающая. Отмечают набухание вен, отеки ниже участка поражения.
Артерии сдавливаются напряженной мышцей, и пульсация в них не видна. Заметить изменения в икрах можно по бледным кожаным покровам, синюшному оттенку. В конце приступа, когда капилляры расширяются, нога становится красной.
Можно ли бегать вечером перед сном?
Помочь самому себе можно следующими действиями:
- Потянуть стопу на себя, чтобы растянуть сведенную мышцу.
- Массируя осторожно икру, можно остановить спазм.
- Сведенная конечность поднимается вверх, выше головы.
- Уколов икру несколько раз булавкой, купируют боль.
- Наложить на пораженную область ткань, смоченную горячей водой. Можно добавить в воду 1-2 капли масла лаванды или имбиря.
- Отвести ногу назад, прижав подошву к полу, земле. Для удобства надо опереться руками о стенку.
- Походить по комнате, затем принять теплую ванну.
Обычно одно из действий останавливает судорожное сжатие. Если же результата нет, лучше вызывать «Скорую помощь».