Причины возникновения и лечение складчатого языка

Складчатый язык – врожденной патология, для которой характерны нарушения формы и размеров языка. Примерно в половине случаев данная патология проявляется совместно с десквамативным глосситом. Складчатый язык еще называют «скротальным». Эта патология является одним из наиболее частых симптомов синдрома Мелькерссона-Розенталя.

Складчатый язык: фото и симптомы

Обычно аномалия обнаруживается в раннем детстве, но встречается и у взрослых, так как иногда эта проблема никак не беспокоит пациента, и человек о ее наличии даже не подозревает. Признаки болезни следующие:

• Макроглоссия, или увеличение языка, которое может повлиять на речь и жевательную функцию человека. Обычно больной держит зубы в разомкнутом состоянии.
• На поверхности появляются складки и борозды, которые покрыты сосочками.
• Язык имеет значительное утолщение.
• Спинка и кончик языка сглажен, нитевидные сосочки атрофировались.
• Повышенная чувствительность (особенно у людей, которые перенесли инфекционные заболевания и хирургические операции).
• Регулярное ощущение покалываний и пощипываний.
• Лимфоузлы увеличены.
• Запах изо рта.

Складки, в свою очередь, бывают разные: поперечные, глубокие продольные (и не очень глубокие), бахромчатые. Обычно главная продольная складка (она самая большая и глубокая) проходит от кончика по его средней линии. Остальные складки ведут именно к ней.

Иногда данная патология сопровождает десквамативный глоссит (географический язык) – это воспаление, в результате которого некоторые зоны органа становятся на несколько тонов светлее или приобретают серый оттенок. В целом картина органа напоминает карту, за что и получила свое название.

Волосатый черный язык (ворсинчатый глоссит)

Данная форма глоссита характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков (они становятся похожи на волоски). Механизм развития данного заболевания до конца не изучен. По одной версии, развитию ворсинчатого глоссита способствует влияние местных раздражающих факторов, а также кандидоз, развивающийся на фоне приема антибиотиков.

Лечение данной формы глоссита включает механическое (пинцетом) удаление нитевидных сосочков и последующую обработку поверхности языка раствором сульфата меди. При кандидозе назначают противогрибковые средства.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Стаж: 11 лет

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Чернов Дмитрий Анатольевич

Стаж: 29 лет

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Стоматолог-ортопед

Цой Сергей Константинович

Стаж: 19 лет

Стоматолог-ортодонт

Еникеева Анна Станиславовна

Стаж: 3 года

Симптоматика глоссита

Первое, с чем сталкиваются заболевшие глосситом — это боль, жжение, выраженный дискомфорт в ротовой полости. Со временем интенсивность этих проявлений нарастает, что затрудняет процесс употребления пищи. Вкусовые ощущения притупляются, могут полностью отсутствовать. У некоторых пациентов появляется извращенный вкус. Язык начинаетотекает, что вызывает выраженный дискомфорт. Речь больного нарушается, любые движения языком приносят боль. Возможны гипертермия, ухудшение общего самочувствия. При осмотре можно выявить увеличение языка, изменение его окраски на более яркую вплоть до малинового. На слизистой могут появляться язвочки, пузырьки, пятна, эрозии, налет, очаги с измененной структурой эпителия.

Самое грозное осложнение глоссита — это флегмона. Формируется очаг гнойного воспаления, который стремительно распространяется на подбородок и шею и разрушение мягких тканей. Такие пациенты нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Возможные причины патологии

Точные причины аномалии неизвестны. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать появление патологии:

• хронические болезни печени, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• кожные заболевания;
• патологии нервной системы;
• патологии эндокринной системы;
• болезни костного мозга;
• острые инфекции;
• нарушение слизистой языка и его трофической функции;
• недостаток в организме витаминов и необходимых микроэлементов;
• коллагеноз;
• реакция человека на вакцинацию;
• гормональные изменения (беременность, климакс, лактация).

Заболевания полости рта (глоссит)

Глоссит – воспалительное заболевание полости рта, из-за которого изменяется поверхность языка. Язык краснеет, опухает; появляются белый налет, чувство жжения, наросты. Существует более 10 видов глоссита и только три из них характеризуются появлением трещинок на поверхности языка.

Складчатый глоссит.

Врожденная аномалия, которая определяется сразу после рождения. Характеризуется наличием трещинок разной глубины. В норме они не приносят дискомфорта.

Ромбовидный глоссит.

Пораженный участок имеет ромбовидную форму и трещины на середине языка. Чаще всего появляется при гастрите с пониженной кислотностью.

Десквамативный глоссит.

Иногда его называют «географическим», так как поражения напоминают очертания континентов. Поврежденные участки могут «перемещаться» на поверхности языка, практически всегда вызывают болезненные ощущения, жжение, а также неглубокие трещинки. Причина появления такого глоссита до сих пор не ясна. Одни утверждают, что это аллергическая реакция, другие – что это гормональный сбой и заболевания ЖКТ.

Лечение складчатого (скротального) языка

Аномалия обычно не беспокоит своих обладателей, впрочем, иногда они жалуются на его внешний вид: трещины.

Складчатый (скротальный) язык требует особо тщательного ухода. Так как в складках могут задерживаться остатки пищи. Из-за этого возникает неприятный запах изо рта, а также сопутствующие неприятные симптомы: жжение и воспаление.

Кроме этого, бороздки могут беспокоить людей, которые перенесли острые инфекции или хирургические вмешательства. Причины в таком случае тоже понятны: в организме снижается общая реакция тканей, а чувствительность поверхности складчатого языка значительно повышается. Поэтому он болезненно реагирует на химические раздражители и препараты.

Если пациент не ухаживает должным образом за больным органом, то воспалительные процессы могут затянуться, а это очень благоприятное место для развития грибковых инфекций.

Лечением этой патологии занимается стоматолог. Именно он подберет уход за полостью рта.

Иногда складчатый язык требуется оперировать. Это бывает в случаях, когда орган слишком увеличен и мешает пациету. Операция включает иссечение его части.

Итак, в целом для устранения сопутствующих проблем используются препараты:

• Грибковые и бактериальные заболевания: противовоспалительные, противогрибковые препараты, иммунокорректоры, антисептическая обработка.
• Кандидоз: крем клотримазол, туширование анилиновыми красителями, 10-процентный раствор натрия бората в глицерине.
• Болезненные ощущения: антисептические полоскания, ванночки для рта с раствором цитраля, наложение медикаментов с анестезином.

Диагностика

Этот диагноз ставится на основе общей клинической картины. Важно принимать во внимание, что данная патология является одним из симптомов синдрома Мелькерссона-Розенталя. Это значит, что складчатый язык может являться как врожденной, так и приобретенной патологией.

Очень важно на этапе диагностики дифференцировать патологию складчатого языка и схожий по проявлениям склерозирующий глоссит. Это изменение структуры языка происходит на фоне вторичного сифилиса. В этом случае схожее строение языка, возникающее из-за увеличения в размерах соединительной ткани, сопровождается уплотнениями и снижением подвижности. Складчатый язык, наоборот, довольно мягкий, хотя и больше в размерах. Затруднений при жевании или разговоре не наблюдается.

Особенности ухода

При наличии этой патологии не нужно заниматься самолечением, необходим тщательный уход и наблюдение специалиста. В целом ухаживать за полостью рта нужно следующим образом:

• общее соблюдение гигиены ротовой полости;
• ополаскивание;
• если пациент пользуется съемными протезами, то они также должны тщательно очищаться после еды;
• необходимо отказаться от острой, соленой еды, она не должна быть слишком горячей или холодной;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• чистить зубы нужно специальной пастой;
• зубная щетка должна быть из синтетических материалов: это поможет избежать повреждений;
• регулярное посещение стоматолога.

Такой тщательный уход поможет обезвредить ротовую полость от бактерий, что воспрепятствует их размножению и возникновению сопутствующих инфекций.

Автор:

Лечение

Складчатый язык может быть отдельным заболеванием, а может быть симптомом серьезного хронического недуга. Поэтому, лечение данной патологии может отличаться у различных пациентов.

Как правило, если складчатый язык никак не беспокоит пациента, то какого-либо определенного лечения ему не проводится. Обычно таким людям рекомендуется лишь больше внимания уделять гигиеническому уходу за языком, не позволяя накапливаться остаткам пищи в языковых складках.

Однако если все же недуг осложнился и перешел в глоссит, то лечение становится необходимым.

Если же признаки скротального воспаления языковой ткани является проявлением общей патологии в организме (например, является одним из симптомов нарушения сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной или пищеварительной систем), то лечить необходимо основной недуг.

Медикаментозное лечение

В лечении глоссита обычно используются такие мероприятия:

• борьба с первопричиной и комплексное обследование;
• противовоспалительное лечение с использованием антибиотиков;
• кортикостероиды для быстрого снятия явлений острого воспаления;
• использование антимикотиков (для борьбы с грибковой инфекцией);
• повышающие иммунитет препараты;
• полоскания и орошения рта отварами травяных сборов;
• местное и общее обезболивание с помощью с использования таблеток и гелей;
• санация полости рта.

Если глоссит беспокоит пациента как эстетический дефект, часто эффективно лечение лазером. При этом складочки как бы выпариваются и сглаживаются, а сам язык уменьшается и становится более ровным.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение используется не так часто при скротальном глоссите. Оно заключается в хирургическом ушивании борозд языка. После хирургического этапа используется восстановительное лечение с использование лазера и медикаментов.

Послеоперационный период после подобного ушивания обычно проходит быстро. При этом рекомендуется соблюдение «речевого покоя», минимум жевательных движений и щадящая диетотерапия.

После проведения лечения складчатого языка пациенту важно максимально снизить все факторы риска:

• исключить алкоголь и курение;
• следить за гигиеной рта;
• лечить своевременно стоматологические недуги;
• использовать качественные пломбы.

Складчатый язык не является тяжелым недугом, и прогноз для пациентов довольно благоприятен. Таким людям достаточно внимательно относиться к гигиене ротовой полости, особое внимание уделяя именно чистке языка. Беспокойство должны вызывать симптомы, которые говорят о появлении во рту инфекции или других осложнений. Тогда от обращения к специалистам отказываться недопустимо. В остальном же качество жизни людей с данной аномалией языка достаточно высокое, чтобы жить долго и радостно.

Используемые источники:

• Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatology: 2-Volume Set. — St. Louis : Mosby, 2007.
• Обоснование профилактики рака слизистой полости рта, языка, губы / Буляков Р. Т., Ш. Х. Ганцев и О. А. Гуляева. — М.: LAP Lambert Academic Publishing
• Руководство по практической стоматологии: моногр. / Л. Баум, Р.В. Филлипс, М.Р. Лунд. — М.: Медицина
• National Library of Medicine (USA)

Какого цвета патологический налет?

По цвету налета на языке можно определить, сбой в работе какого органа его спровоцировал:

Чем опасен, последствия

При правильном уходе бороздчатый язык не доставляет хозяину дискомфорта. Несоблюдение важных пунктов заботы о больном органе и запущенность недуга может повлечь за собой появление разных инфекций, например:

• Катаральное воспаление;
• Кандидозный глоссит;
• Флегмона;
• Абсцесс;
• Гиперкератоз.

Также имеется риск возникновения онкологических заболеваний языка. При складчатости и щек, и языка может возникнуть акромегалия. При воспалении нужно очень аккуратно чистить зубы, чтобы не задевать щеткой болезненную поверхность органа.

Географический складчатый язык

Существует также заболевание, именуемое географическим языком (десквамативным глосситом). Оно характеризуется наличием на поверхности пятен красноватого или серого оттенка. Они отделены друг от друга желтоватыми образованиями из нитевидных сосков. Благодаря этому орган напоминает географическую карту. Зачастую скротальный язык становится одной из сопутствующих болезней.

Синдром Мелькерссона-Розенталя

Недуг представляет собой значительный отек губ и языка, а также паралич нерва лица. Складчатость является симптомом заболевания в половине случаев.

Складчатый язык с белыми пятнами

Белые пятна могут быть признаками сопутствующих патологий. Среди них:

• Десквамативный глоссит;
• Синдром Мелькерссона-Розенталя.
• Кандидозный глоссит.

Профилактические приемы при глоссите

Чаще всего болезнь гораздо легче предотвратить, чем проводить лечение.

По этой причине стоматологи советуют следовать следующим профилактическим приемам:

• следование правилам гигиены зубов и полости рта;
• систематичный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете;
• сокращение употребления острых специй, раздражающих слизистую языка;
• отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Своевременное и качественное проведение лечения легко позволяет устранить глоссит, в то время как полное отсутствие терапии приводит к необратимым и печальным последствиям.

Разновидности складок на языке

Естественные складки на языке классифицируют, исходя из их расположения и направления. Так, на органе присутствует несколько разновидностей борозд:

• бахромчатые, которые располагаются под языком,
• продольные,
• поперечные.

Главная продольная (вартикальная) складка протянулась от кончика и до средней линии языка. Она самая заметная и глубокая. На нижней поверхности органа находятся так называемые бахромчатые складки – таким образом формируется система борозд на языке.