Высокоэффективным обезболивающим средством является лекарственное средство Лирика, предлагаемое известным производителем PFIZER. Основное действующее вещество в нем — прегабалин. Препарат Лирика можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта.
Форма выпуска лекарства – твердые желатиновые капсулы по 75, 150 и 300 мг. На их крышечке имеется надпись Pfizer. В упаковке может быть 14 или 56 штук таблеток, запаянных в блистеры.
Особенности лекарства
Если принимать Лирика таблетки натощак, то активное вещество очень быстро всасывается в ЖКТ. При этом показатель биодоступности составляет более 90%. Через час после приема лекарственного средства в крови фиксируется максимальная концентрация вещества. Прием пищи замедляет всасывание прегабалина, поэтому Сmax достигается приблизительно через 2,5 ч.
Обезболивающее воздействие обеспечивается тем, что активное вещество способно уменьшать количество электрических сигналов, которые поступают от поврежденных нервных окончаний в мозг. Тем самым препарат снимает боль и облегчает состояние пациента.
При длительном приеме лекарства отмечается физическая и психическая зависимость от него. Возникает необходимость в получении эйфории и приятного расслабления независимо от того имеется ли необходимость снимать нейролептическую боль. Это очень опасно, поскольку впоследствии придется избавляться от пагубной зависимости, чтобы избежать опасных последствий для организма.
Фармакологические свойства препарата Лирика
Прегабалин (S-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота) — противоэпилептическое средство. Прегабалин связывается со вспомогательной субъединицей (α2 -δ-белок) потенциал-зависимых кальциевых каналов в ЦНС, активно замещая [3Н]-габапентин. Экспериментально получены доказательства того, что для проявления анальгезирующего и противосудорожного действия необходимо связывание прегабалина с α2 -δ-сайтом. Кроме того, прегабалин уменьшает высвобождение некоторых нейротрансмиттеров, включая глутамат, норадреналин, а также субстанцию Р. Значение этих эффектов для клинической фармакологии прегабалина остается неизвестным. Прегабалин не выявляет сродства к сайтам рецепторов и не изменяет их ответ, связанный с действием некоторых препаратов, широко применяемых при судорожных припадках и для анальгезии. Прегабалин не взаимодействует с рецепторами ГАМК (ГАМКА или ГАМКВ), не метаболизируется до ГАМК или агониста ГАМК, не угнетает захвата или деградации ГАМК. Прегабалин предотвращает нарушения поведения, которые связаны с болью, что было продемонстрировано на экспериментальных моделях нейропатической и послеоперационной боли, включая гиперальгезию и алодинию. В традиционных фармакологических исследованиях безопасности препарата была установлена хорошая переносимость прегабалина при применении его в дозе, соответствующей применяемой в клинике. В исследованиях хронической токсичности на крысах и приматах отмечали влияние на ЦНС, которое проявлялось сниженной или повышенной активностью и атаксией. Прегабалин не оказывал тератогенного действия в опытах на животных. Фетальная токсичность была установлена только для доз, значительно превышающих терапевтические. В исследованиях пренатальной и постнатальной токсичности прегабалин оказывал токсическое влияние на развитие потомства при применении в дозе, в 5 и более раз превышающей максимально рекомендуемую для человека. При применении в дозе, вдвое превышающей максимально рекомендуемую дозу для человека, токсического влияния на развитие потомства не отмечали. По результатам ряда тестов in vitro и in vivo был сделан вывод об отсутствии у прегабалина генотоксического действия. На основании результатов исследований, проведенных на крысах и мышах, был сделан вывод об отсутствии риска канцерогенного действия прегабалина у человека. Фармакокинетические показатели прегабалина были подобны у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, которые получают противоэпилептические препараты, и у пациентов с хроническим болевым синдромом. Абсорбция. Прегабалин быстро всасывается при пероральном приеме натощак и достигает максимальной концентрации в плазме крови на протяжении 1 ч после однократного и многократного применения. Расчетная биодоступность прегабалина при пероральном применении составляет от 90% и выше и не зависит от дозы. После многократного применения равновесное состояние достигается через 24–48 ч. Степень абсорбции прегабалина снижается при одновременном приеме с пищей, в результате чего максимальная концентрация его в крови снижается приблизительно на 25–30%, а время достижения максимальной концентрации в крови увеличивается приблизительно на 2,5 ч. Однако одновременный прием прегабалина с пищей не оказывает клинически значимого влияния на объем абсорбции. Распределение. В доклинических исследованиях установлено, что прегабалин легко проникает через ГЭБ у животных, а также через плаценту у крыс и выделяется с грудным молоком в период кормления грудью. У человека условный объем распределения прегабалина после перорального приема составляет около 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы крови. Метаболизм. В организме человека прегабалин подвергается незначительному метаболизму. После введения дозы радиоактивно меченного прегабалина около 98% радиоактивности выводится с мочой в виде неизмененного препарата. Основным метаболитом прегабалина, который определяется в моче и составляет 0,9% введенной дозы, является его N-метилированное производное. В доклинических исследованиях было установлено отсутствие рацемизации S-энантиомера в R-энантиомер. Элиминация. Прегабалин элиминируется из системного кровообращения главным образом за счет экскреции почками в виде неизмененного препарата. Период полувыведения прегабалина составляет в среднем 6,3 ч. Плазменный и почечный клиренс прегабалина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. У пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция дозы препарата. Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина линейная во всем рекомендуемом диапазоне доз. Межиндивидуальная фармакокинетическая вариабельность для прегабалина низкая (меньше 20%). Фармакокинетика при многократном приеме сопоставима с таковой при однократном приеме препарата. Раса. Фармакокинетика прегабалина не зависит от расы. Пол. Результаты клинических испытаний свидетельствуют об отсутствии клинически значимых половых различий в концентрации прегабалина в плазме крови. Почечная недостаточность. Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Прегабалин эффективно выводится из крови при проведении гемодиализа (через 4 ч гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается приблизительно на 50%). Поскольку выделение почками является основным путем выведения препарата, у пациентов с почечной недостаточностью требуется снижение дозы препарата, а после гемодиализа — повышение. Печеночная недостаточность. У пациентов с нарушенной функцией печени специальных фармакокинетических исследований не проводилось. Поскольку прегабалин не подвергается существенному метаболизму и экскретируется в неизмененном виде с мочой, маловероятно, что нарушение функции печени способно повлиять на концентрацию прегабалина в плазме крови. Пациенты пожилого возраста (в возрасте 65 лет и старше). Клиренс прегабалина имеет тенденцию к снижению с возрастом. Это снижение клиренса прегабалина после перорального приема согласовывается со снижением клиренса креатинина, связанного с возрастом. Для пациентов с возрастным нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы прегабалина.
Показания
Лирика таблетки, инструкция акцентирует внимание на этом, показаны при проведении лечения эпилепсии. Лекарство используется в качестве дополнительной терапии. Оно показано для лечения особой формы патологии.
Также капсулы лирика, инструкция подтверждает это, используются для снятия нейропатической боли. Ее причиной могут быть различные патологии. Болевые ощущения данного типа всегда связаны с нарушением сна, повышенной утомляемостью, что в значительной степени ухудшает качество жизни.
Эффективность лекарственного средства подтверждена на практике при терапии генерализованного тревожного расстройства. Это состояние характеризуется внутренней тревожностью, которая не поддается контролю. В народе оно известно под названием «на грани». На фоне такой патологии развивается быстрая утомляемость, возникает мышечное напряжение и бессонница.
Как действует лирика на человека?
Пока не сформировалась устойчивая психологическая зависимость, симптомы употребления Лирики распознать бывает непросто. У зависимого человека зрачки расширены, но незначительно. Под «дозой» глаза становятся «стеклянными» и «бешеными», как после укола эфедрина.
К явным признакам приема Лирики относятся:
- нетвердая шатающаяся походка;
- возбуждение (поначалу оно почти незаметно);
- немотивированная агрессия;
- резкие перепады настроения;
- гипергидроз (повышенное потоотделение).
После приема значительной дозы наркоману проблематично удержаться в вертикальном положении вследствие выраженного нарушения координации (равновесия). К сожалению, пока не разработаны специальные тесты, выявляющие интоксикацию прегабалином.
Противопоказания и побочные эффекты
Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного действующего средства и других компонентов в составе лекарства. Не назначают препарат в возрасте до 17 лет, а также в период беременности и лактации.
Понимая лирика таблетки что это, нужно знать, что средство может вызвать множество побочных реакций организма. Все возможные негативные реакции указаны в инструкции производителя. Перед началом приема препарата нужно обязательно проконсультироваться с лечащим доктором.
Наиболее распространенные побочные реакции:
- Головокружение.
- Сонливость.
- Расстройства функции зрения.
В силу возможности таких проявлений имеются ограничения по управлению транспортным средством при проведении лечения препаратом. Также осторожность нужно соблюдать также при выполнении различных высокоточных рабочих операций и управления сложными техническими устройствами.
Имеются подтверждения о развитии сердечной и почечной недостаточности при лечении препаратом пациентов в пожилом возрасте. Поэтому лечащего доктора нужно поставить в известность о наличии сердечно-сосудистых патологий, если они диагностированы. Если в процессе лечения возникли трудности с мочеиспусканием, то прием лекарства нужно прекратить.
Зафиксированы редкие случаи нарушения психического состояния, когда Лирика лекарство использовалось при комплексной терапии эпилепсии. У пациентов появлялись мысли о суициде и желание нанести себе вред какими-либо способами. О случаях таких негативных проявлений нужно обязательно сообщить доктору.
Негативные реакции организма могут возникать при приеме таблеток Лирика одновременно с другими лекарствами. Как правило, усиливаются те побочные эффекты, которые указаны в инструкции прочих препаратов.
Очень опасной является передозировка препарата. Она вызывает спутанность сознания и тревожное возбуждение, а в тяжелых случаях кому. При подтверждении передозировки потребуется проведение поддерживающего симптоматического лечения в стационаре, а при необходимости гемодиализа.
Последствия употребления таблеток
Большинство наркозависимых считают прегабалин наркотиком универсального значения — в терапевтических или малых дозах он помогает облегчить симптомы наркотической ломки, в высоких — получить эффект эйфории и кайфа. О последствиях употребления Лирики они задумываются в последнюю очередь.
Осложнения, вызванные рекреационным употреблением препарата:
- сердце и сосуды: повышенное артериальное давление, тахикардия, аритмия, тромбоз, острая сердечная недостаточность, инфаркты и инсульты;
- органы респираторного тракта: носовые кровотечения сухость и изъязвление слизистой носа, пневмония, отек легких;
- пищеварительный тракт: тошнота, рвота, гастрит и язва желудка и двенадцатиперстной кишки, атония кишечника, колит, поражение поджелудочной железы;
- почки: недержание мочи, почечная недостаточность;
- печень: цирроз, печеночная недостаточность;
- органы зрения: жжение и сухость слизистой оболочки глаз, прогрессирующее ухудшение зрения;
- кости и мышцы: разрушение мышц, судороги, воспалительные процессы и боли в мышцах и суставах;
- иммунная система: снижение сопротивляемости к простудным заболеваниям;
- репродуктивная система: сбои менструального цикла, аменорея, боли в молочных железах и необратимое бесплодие вследствие гибели запаса яйцеклеток у женщин, нарушение эректильной функции вплоть до импотенции и ампутации наружных половых органов у мужчин;
- психика: стойкая бессонница, депрессия, апатия, необоснованные вспышки агрессии, шизофрения;
- когнитивные функции: расстройства памяти и внимания, снижение интеллекта, деструктивные изменения личности, асоциальный образ жизни.
Дисфункциональные изменения в нервной системе быстро приводят к эмоциональной нестабильности наркозависимого, появлению неадекватных поведенческих реакций, деградации личности с искажением моральных приоритетов и ценностей. Таким образом, вред прегабалина очевиден — при рекреационном употреблении возникают все признаки наркомании, требующие обращения к специалистам и лечения.
Правила приема
Дозировку препарата для лечения определенных патологий или снятия болевых ощущений назначает врач в индивидуальном порядке. Разрешенная суточная доза -150 — 600 мг. Таблетки принимают в 2 или 3 приема в одно и то же время суток. Капсулы нужно глотать, запивая достаточным количеством воды. При необходимости дозировка может быть откорректирована доктором в зависимости от результатов лечения.
В случае, если по каким-либо причинам таблетка не была принята в нужное время, то сделать это допускается в ближайшие 3-4 часа. Если прошло больше времени, нужно просто принять следующую дозу. Как правило, интенсивные нейропатической боли удается снять приблизительно через три дня.
Важно правильно отказываться от приема препарата после принятия решения о завершении лечения. Дозировку необходимо уменьшать постепенно на протяжении не менее 7 дней. Это позволит минимизировать стресс для организма и избежать негативных побочных явлений, в частности нервозности, чувства тревожности и депрессии. При резком отказе от лекарства часто возникают судороги, тошнота, головные боли.
Хранить препарат необходимо при температуре не выше 25 °C в месте, куда дети не имеют доступа. Категорически нельзя принимать просроченное лекарственное средство. Его срок годности всегда указывается на упаковке.
Взаимодействия препарата Лирика
Поскольку препарат Лирика преимущественно экскретируется в неизмененном виде с мочой и лишь незначительно метаболизируется в организме человека (менее 2% введенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов), не ингибирует in vitro метаболизм других препаратов и не связывается с белками крови, то маловероятно, что прегабалин может вступать в фармакокинетическое взаимодействие с другими лекарственными средствами или быть объектом подобного взаимодействия. С учетом сказанного в исследованиях in vivo не отмечали значимого клинического фармакокинетического взаимодействия между прегабалином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотригином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Кроме того, проведенный фармакокинетический популяционный анализ показал, что три общеупотребимых класса лекарственных препаратов — пероральные антидиабетические средства, диуретики и инсулин, а также часто применяемые противоэпилептические препараты — фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотригин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат — не выявляли клинически значимого влияния на клиренс прегабалина. Также анализ указывал на то, что прегабалин не оказывает клинически значимого влияния на клиренс фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, ламотригина, топирамата и фенобарбитала. Одновременное применение прегабалина и пероральных контрацептивов (норэтистерона и/или этинилэстрадиола) не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии каждого из препаратов. Многократный пероральный прием прегабалина и оксикодона, лоразепама или этанола не оказывает клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин усиливал нарушение мнестической и основных двигательных функций, вызванное оксикодоном. Прегабалин может усиливать эффекты этанола и лоразепама.
Какие последствия вызывает прием Лирики?
Регулярное действие Лирики на организм становится причиной формирования стойкой зависимости, сопоставимой с метадоновой или эфедриновой. Стойкие нарушения психики развиваются крайне редко. Возможно развитие преходящих тревожных расстройств при сочетании прегабалина с психостимуляторами – кофе или аптечными средствами (Тропикамид и т.п.).
Нередки случаи, когда вначале методоновые и героиновые наркоманы используют Лирику для снятия ломки вначале в относительно разумных дозах (от 2-3 до 5 капсул), но потом начинают глотать ее буквально пачками (до 300 мг в сутки). Таким образом, одна зависимость сменяется другой.
Негативное влияние на организм Лирики обусловливает частые головные боли, снижение либидо, эректильную дисфункцию и серьезные проблемы с памятью. При резкой отмене развиваются симптомы абстиненции. Длительное потребление может стать причиной летального исхода вследствие отека легких или атриовентрикулярной блокады.
Родным и близким зависимого человека важно знать, в каких еще препаратах содержится прегабалин. Аналогами Лирики являются Прегабалин Рихтер и Альгерика.
Наркоманам редко удается отказать от употребления этого препарата самостоятельно. В большинстве случаев им требуется квалифицированная помощь врачей-наркологов. Специалисты «Алкоклиник» проведут комплексное лечение, включающее детоксикацию (очищение организма). Затем потребуется достаточно долгая реабилитация, задачей которой является борьба с психологической зависимостью и формирование установок на нормальный образ жизни. В клинике проводятся сеансы групповой и индивидуальной психотерапии для наркозависимых.
Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
