Спазм сосудов головного мозга: причины, симптомы, препараты для лечения в

Главная >
Услуги клиники >
Неврология >
Спазм сосудов головного мозга

В человеческом организме головной мозг является самым важным органом, который не только регулирует работу всех остальных органов и систем, но также отвечает за наше сознание, восприятие и память. Мозг человека, как и любой другой орган, должен кровоснабжаться и получать необходимое количество кислорода и веществ обмена. Поэтому микроциркуляторное русло головного мозга – это одна из сложнейших сосудистых сетей нашего организма. Ведь при нарушениях поступления крови в мозг происходят патологические процессы, многие из которых необратимы. Одна из частых причин нарушения кровообращения в различных отделах головного мозга – спазм сосудов.
В наши дни спазм сосудов головного мозга — это состояние, чаще возникающее у лиц старше 30 лет. Что же такое спазм, каким образом и почему он возникает в сосудах головного мозга и как следует лечить это состояние?

Определение таково: спазм — это случай внезапного сокращения гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры. Известно, что наши сосуды имеют стенку, состоящую из гладкой мускулатуры, когда происходит спазм сосуда (ангиоспазм) — просвет сосуда закрывается, что всегда чревато осложнениями.

Причины спазма сосудов головного мозга

Ангиоспазм часто возникает вследствие:

переутомления;
нервного или физического перенапряжения;
малоподвижного образа жизни (например, длительного сидения за компьютером);
стресса и сильных эмоций, даже положительных;
недосыпания;
недостатка кислорода в помещении;
злоупотребления кофе и крепким чаем;
дефицита витаминов;
курения;
чрезмерного употребления алкоголя;
переохлаждения;
колебаний атмосферного давления;
возрастных изменений в артериях.

Спазм сосудов головного мозга может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии, аневризмы сосудов головного мозга, опухолевого образования, вегетососудистой дистонии, заболеваний щитовидной железы.

В группу риска входят пожилые люди и лица, чувствительные к перепадам погоды, курящие, злоупотребляющие алкоголем, часто пьющие крепкий чай/кофе, страдающие от бессонницы, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета или дисциркуляторной энцефалопатии, имеющие в семейном анамнезе случаи инсульта или инфаркта миокарда.

Как избавиться от головной боли самостоятельно с помощью народных методов

Есть несколько способов выйти из неприятного состояния в домашних условиях без помощи врача. Эти методы подойдут в том случае, если у страдающего от головной боли человека нет алкогольной зависимости, а употребление спиртного было разовым.

Питьевой режим

Спиртное обезвоживает организм и вымывает полезные микроэлементы, поэтому после обильного возлияния следует принимать побольше жидкости. При злоупотреблении алкоголем рекомендуется пить:

воду. Предпочтение отдается щелочной минеральной воде без газа. Она содержит калий, магний, помогает быстро восстановить электролитный баланс. Аналогичное действие оказывает раствор Регидрон. Уже через несколько часов после приема он значительно улучшает самочувствие, снимает болевые ощущения, так как ускоряет выведение токсинов;
рассол. Он уже через несколько минут улучшит самочувствие, придаст бодрости и избавит от неприятных ощущений благодаря высокому содержанию электролитов. Лучше всего пить капустный рассол. Он содержит янтарную кислоту, которая стимулирует работу печени, ускоряет расщепление и выведение этанола, устраняет гипоксию клеток головного мозга. Рассол нельзя употреблять людям с повышенной желудочной кислотностью;
свежевыжатые соки, морсы;
отвар имбиря. Оказывает мягкий успокоительный эффект, восстанавливает работу сосудов, устраняет головную боль, разжижает кровь. Напиток нельзя принимать людям с болезнями ЖКТ.

От чая и кофе лучше отказаться. Напитки обладают мочегонным эффектом и вымывают полезные микроэлементы, которые и так в дефиците после злоупотребления спиртным.

Помимо соблюдения питьевого режима, рекомендуется есть овощи и фрукты, содержащие в достаточном количестве жидкость – огурцы, брокколи, кабачки, сельдерей, арбуз, цитрусовые. Справиться с головной болью помогут также прогулки на свежем воздухе, сон в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.

Водные процедуры

Горячая ванна, баня, сауна ускорят выведение токсинов, уменьшат отечность. Принимать процедуры можно только людям, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью. По этой же причине нельзя принимать контрастный душ. Это грозит инфарктом или инсультом.

Для улучшения самочувствия лучше всего принять ванну с водой комнатной температуры. Она позволит расслабиться и окажет тонизирующее действие. В воду можно добавить обладающие успокоительным и расслабляющим эффектом травы – ромашку, валериану, пустырник, мелиссу, мяту. Следует помнить, что фитотерапия имеет противопоказания и может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Новая доза спиртного

Злоупотребляющие алкоголем считают, что самый простой и действенный способ избавиться от головной боли – это опохмелиться. Стакан пива или рюмка водки принесут облегчение в считанные минуты, но ни в коем случае не стоит прибегать к такому способу

. Неприятные ощущения получится ненадолго устранить. Затем боль вернется и станет интенсивнее. Для облегчения состояния понадобится новая доза алкоголя. Так сформируется запой, выход из которого потребует значительных усилий. В таком случае без помощи нарколога не обойтись.

Безобидные на первый взгляд народные методы борьбы с головной болью могут оказаться бесполезными, а в некоторых случаях усугубить состояние и привести к осложнениям. Даже при незначительном недомогании после излишней дозы спиртного лучше всего обратиться к врачу. Доктор даст советы, как быстро и безопасно выйти из болезненного состояния.

Признаки спазма сосудов головного мозга

Основной симптом патологического процесса – головная боль разной локализации и интенсивности. Обычно возникает в висках и в области лба, иногда ощущается по всей голове.

Также могут наблюдаться:

головокружение;
боль в глазах, ухе, шее;
шум в ушах;
«мушки» перед глазами;
потемнение в глазах;
тошнота;
перепады артериального давления;
чувство усталости;
онемение губ;
покалывание в висках.

Если спазм является предшественником инсульта или разрыва аневризмы, возможны нарушения речи, чувства ориентации в пространстве и координации движений, потеря сознания.

Какие лекарства снимают головную боль при похмелье

Медикаментозная терапия – это эффективный способ справиться с головной болью при похмелье, когда народные средства оказываются бессильны. Для облегчения состояния можно выпить сорбент, анальгетик или спазмолитик. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию, а также измерить давление. Многие препараты несовместимы с алкоголем, имеют противопоказания и могут только ухудшить самочувствие. Некоторые медикаменты усугубляют состояние при повышенном или пониженном давлении.

Сорбенты

Абсорбирующие препараты – это первая помощь при злоупотреблении алкоголем. Они обеспечивают быструю детоксикацию и помогают избавиться от неприятных симптомов похмелья. Самое простое и популярное средство – это активированный уголь. Сорбент оказывает быстрое действие и облегчает состояние. Препарат нужно принимать в минимальной дозировке 1 таблетка на 10 кг веса. Чем сильнее интоксикация, тем выше доза медикамента, поэтому лучше пить активированный уголь в виде растворимого порошка.

Энтеросгель – это современный аналог активированного угля. Для облегчения состояния даже при сильной интоксикации достаточно всего 1-3 ложек сорбента. Препарат применяется как при похмельном синдроме, так и для его предупреждения. Если выпить Энтеросгель перед употреблением спиртного, он уменьшит степень всасывания алкоголя, снизит неприятные последствия приема алкоголя, но предотвратит желаемый эффект опьянения.

Сорбенты совместимы с другими лекарственными препаратами. Пить их следует с промежутком 1,5-2 ч от приема других медикаментов. В противном случае снизится эффективность лекарств.

Но-Шпа

Препарат на растительной основе расширяет сосуды и снимает спазм, что способствует устранению головной боли при похмельном синдроме. Но-Шпа замедляет всасывание алкоголя, улучшает самочувствие, облегчает работу печени, желудка. Препарат нельзя пить при хронических болезнях почек и печени. Одновременный прием Но-Шпы с алкоголем может привести к отечности и резкому снижению артериального давления.

Аспирин

Препарат разжижает кровь, оказывает обезболивающий эффект. Аспирин действует уже через 10-15 минут после приема, приводит в норму состояние сосудов, улучшает кровоток и быстро снимает симптомы похмелья.

Препарат нельзя пить при заболеваниях ЖКТ. Аспирин может вызвать кровотечение у людей с хроническими заболеваниями желудка, а также после превышения рекомендованной дозировки лекарства.

Ибупрофен

Ибупрофен обладает сильным обезболивающим эффектом и не раздражает слизистую желудка, в отличие от других обезболивающих, поэтому может приниматься даже при болезнях ЖКТ. Препарат действует в течение 3-4 ч. Необходимый эффект от лекарства при похмелье наступает только с одновременным употреблением достаточного количества жидкости.

Алкозельцер

Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту, разжижает кровь, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в виде водорастворимых таблеток, обладает приятным вкусом. Как и Аспирин, Алкозельцер нельзя принимать при проблемах с ЖКТ. Аналогом препарата является Алька-Прим.

Антипохмелин

Помогает не только избавиться от головной боли при похмелье, по и предотвратить неприятные симптомы, если выпить препарат перед застольем. Антипохмелин не оказывает детоксикационное действие, поэтому при алкогольном отравлении неэффективен.

Лекарственные препараты помогают быстро справиться с головной болью, но имеют противопоказания. Перед приемом медикаментов лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.

Лечение

Если проблема обусловлена внешними негативными факторами, по возможности следует их избегать. Если спазм возникает на фоне какого-либо заболевания, терапия должна быть направлена на его излечение.

Вместе с тем применяются препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга – Но-Шпа, Галидор, Дибазол, Доверин, Папазол, Спазмол. Они воздействуют на мышечную стенку сосудов, снижают тонус мускулатуры, расширяют просвет сосудов.

Также можно принимать обезболивающее лекарство от спазма сосудов головного мозга – Анальгин, Аспирин.

Спазмоанальгетики – это препараты комбинированного состава, которые устраняют спазм и купируют болевой синдром. К этой группе относятся Пенталгин, Андипал, Баралгетас, Новиган, Спазган, Спазмоблок.

Для улучшения мозгового кровообращения рекомендуется прием таких ноотропных средств, как Актитропил, Гопантам, Идебенон, Ноотропил, Рекогнан, Пирацетам.

Для терапии нарушений мозгового кровообращения широко применяются лекарственные средства и БАДы на основе экстракта листьев гинкго двулопастного. Это растение улучшает реологические свойства крови и снабжение мозга кислородом, нормализует микроциркуляцию и обмен веществ в клетках, уменьшает проницаемость сосудистой клетки, оказывает антитромботическое и антигипоксическое действие.

Больному рекомендованы физиотерапевтические процедуры: кислородная терапия, кинезиотерапия, гидролечение, магнитотерапия, дарсонвализация. Улучшить кровообращение помогают массажи области шеи и затылка.

Диагностика энцефалопатии

При обследовании у подавляющего числа больных дисциркуляторной энцефалопатией выявляются характерные заболевания или физиологические особенности и привычки. К таким факторам риска относятся:

артериальная гипертония (артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше);
заболевания сердца (ишемическая болезнь, ревматические поражения, нарушение сердечного ритма и др.);
сахарный диабет;
избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
гиперхолестеринемия (общий холестерин выше 6,2 ммоль/л);
длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы);
отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульт, инфаркт миокарда или артериальная гипертония у ближайших родственников);
курение;
злоупотребление алкоголем.

У мужчин с быстро прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией обычно в анамнезе психо-эмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, отсутствие регулярного лечения и наличие двух или более сопутствующих заболеваний. У женщин, помимо перечисленных факторов, неблагоприятному течению болезни часто способствует избыточная масса тела.

Если у больных артериальной гипертонией и атеросклерозом (или у представителей других групп риска) появляются жалобы на головную боль, головокружение, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то можно заподозрить начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии. Пациенты с такими симптомами должны, прежде всего, постоянно контролировать артериальное давление, пройти электрокардиографическое исследование, сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на сахар и липиды. Не помешает и психологическое исследование, с помощью которого оценивается состояние памяти, интеллекта, внимания и речи.

Предвестниками сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в нарушении кровообращения мозга, могут быть даже небольшие неспецифические изменения электрокардиограммы. Кстати, нормальные электрокардиограммы или эхокардиограммы не исключают наличия болезни, так как изменения могут быть заметны только в момент ишемии (малокровия) миокарда или приступа стенокардии. Важную информацию дает электрокардиограмма, снятая при физической нагрузке. Суточный мониторинг работы сердца также позволяет выявить нарушения.

Важное значение для постановки диагноза имеет информация о состоянии глазного дна (задней стенки глаза), клетки которого напрямую связаны с нейронами мозга. Изменения сосудов и нервных клеток глазного дна позволяют судить о нарушениях структуры мозговой ткани. У больных дисциркуляторной энцефалопатией нередко снижается слух, нарушается глотательный рефлекс, обоняние. Поэтому для постановки диагноза нужно провести отоневрологическое исследование, выявляющее нарушения вестибулярного аппарата, слухового, обонятельного и вкусового восприятий.

Полезную информацию дает исследование реологических свойств крови — ее текучести. Главным фактором, влияющим на жидкостные свойства крови и на степень насыщения ее кислородом, считается гематокрит — отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Его повышение способствует увеличению вязкости крови и ухудшению кровообращения. Между высоким гематокритом и инфарктами мозга существует прямая связь.

После проведения предварительных исследований больного обычно направляют на рентгенографическое исследование сосудов головного мозга — ангиографию. Ангиографию врачи считают «золотым стандартом», с которым сравнивают результаты других методов исследования. После введения специального контрастного вещества получают рентгеновские изображения сосудов мозга. Ангиография дает информацию о длительности и последовательности заполнения сосудов крови, о сформировавшихся «обходных» путях кровообращения при закупорке или сужении сосудов мозга. Результаты исследования имеют важное значение при решении вопроса о целесообразности операции.

Электроэнцефалография — старый и очень распространенный метод исследования мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. Изменения на энцефалограмме свидетельствуют об органических изменениях в мозговой ткани, поэтому на начальной стадии заболевания дисциркуляторной энцефалопатией энцефалография никаких нарушений может не выявить.

Настоящую революцию в исследованиях мозга произвело появление метода компьютерной томографии, сочетающего достижения рентгенографии и компьютерных методов обработки данных. С его помощью можно получить не косвенные, а прямые данные о структурах мозга и их изменениях. Метод позволяет определить расположение и размеры очагов поражения мозга и их характер.

Магнитно-резонансная томография мозга.

Снимок здорового мозга (А); изменения мозгового вещества при болезни Бинсвангера — разрежения белого вещества мозга (Б); гидроцефалия — накопление жидкости в мозговых тканях — проявляется в виде расширения борозд и желудочков мозга (показаны стрелками) (В); мультиинфарктное состояние — омертвевшая нервная ткань выглядит как небольшие темные пятна (показаны стрелками) (Г). Изображение: «Наука и жизнь»

В последнее время для диагностики нарушения кровообращения мозга применяют магнитно-резонансные методы: ядерный магнитный резонанс, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Ядерный магнитный резонанс дает информацию о физико-химических свойствах структур мозга, благодаря чему можно отличить здоровые ткани от измененных. Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения мозга, определить расположение, размеры, форму и количество очагов, изучить мозговой кровоток. Магнитно-резонансная ангиография представляет собой модификацию магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно исследовать прохождение и «калибр» внечерепных и внутричерепных артерий и вен.

В настоящее время созданы и успешно применяются высокоинформативные методы получения трехмерного изображения структур мозга: однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография.

Дуплексное сканирование внутренней сонной артерии.

Видна сформировавшаяся небольшая атеро-склеротическая бляшка, просвет сосуда немного сужен (А); более поздняя стадия атеросклероза — просвет сосуда внутренней сонной артерии частично перекрыт большой бляшкой (Б); окклюзия — полное закрытие просвета сосуда бляшкой (В); извитость артерии (Г) (Изображение: «Наука и жизнь»)

Широко используются для обследования больных не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях ультразвуковые методы: допплерография и эхотомография, дуплексное сканирование и транскраниальная допплерография. Ультразвуковая допплерография применяется для выявления поражений сонных и позвоночных артерий. Она дает возможность получить информацию о профиле кровотока в сосудах. При дуплексном сканировании цветовое контрастирование потоков позволяет более четко разграничить движущийся (кровь) и неподвижные (стенки сосудов) объекты. Основные поражения сосудов, выявляемые методом транскраниальной допплерографии, — закупорки, стенозы, спазмы и аневризмы. Наиболее полную информацию о состоянии сосудистой системы мозга можно получить, сопоставив данные различных методов ультразвукового исследования. Недавно появился новый метод ультразвуковой диагностики — транскраниальная сонография с цветовым допплеровским кодированием. С его помощью можно «увидеть» структуры мозга через кости черепа.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормального функционирования кровеносной системы и укрепление сосудов. Они включают:

нормализацию режима работы и отдыха;
полноценный сон;
умеренные занятия спортом;
закаливание;
отказ от курения;
разумное потребление алкоголя;
адекватный питьевой режим;
недопущение переохлаждения;
правильное питание.

Врачи рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и зелени, отдать предпочтение рыбе и нежирным сортам мяса. Ограничить потребление сливочного масла, кофе, черного чая, какао, сахара, шоколада, копченостей, баранины и свинины, майонеза и соусов, жареной пищи.

Медикаментозное лечение мышечного спазма

Универсального средства от мышечных спазмов головы и шеи нет. Если боли эпизодические, может хватить приема обезболивающих препаратов в сочетании с саплементацией витаминами и минералами. Если речь идет о хроническом непроизвольном сокращении мышц, пациенту могут назначить противоэпилептические лекарственные средства, мышечные релаксанты, антидепрессанты, нейролептики. Врач также может порекомендовать вам препараты для укрепления сосудов и нормализации процесса кровообращения.

Всем пациентам с болями мышечного типа рекомендуется обеспечить себе достаточную физическую активность, исключить употребление алкоголя, снизить уровень стресса, питаться полноценно и достаточно спать.