Фармакологическое действие
Препарат является стимулятором нейрометаболических процессов (оказывает ноотропное действие).
Депротеинизированный гидролизат вещества мозга свиней стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние клеток нервной системы и активизирует механизмы защиты и обновления.
Проводившиеся на животных эксперименты показали, что содержащиеся в Церебролизине биологически активные аминокислоты и пептиды оказывают непосредственное влияние на нейрональную и синаптичекую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высших мозговых функций.
Возможно, Вам будет интересно
Церебролизин — инструкция по применению
Отзывы о Церебролизине
Популярные вопросы о Церебролизине
О составлении комбинаций применяемых ноотропов смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В результате исследований с использованием моделей церебральной ишемии головного мозга удалось установить, что применение лекарственного препарата позволяет:
- уменьшить инфаркт;
- предотвратить развитие отеков;
- стабилизировать микроциркуляцию;
- нормализовать когнитивные и неврологические нарушения;
- вдвое повысить показатели выживаемости.
На основании исследований с использованием моделей болезни Альцгеймера позволили сделать следующий вывод: помимо того, что препарат оказывает непосредственное действие на нейроны, он также способствует увеличению количества молекул, осуществляющих транспорт глюкозы через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер), и как следствие, компенсирует критический энергетический дефицит в организме.
Количественный анализ энцефалограмм здоровых людей и пациентов, у которых диагностирована сосудистая деменция, показал, что на фоне применения лекарства Церебролизин:
- существенно повышается нейрональная активность (показатели активности дозозависимы);
- объективно улучшаются высшие мозговые функции;
- повышается способность к самообслуживанию и выполнению повседневных задач (как следствие — пациент в меньшей степени нуждается в постороннем уходе);
Препарат обладает нейротрофической активностью, что позволяет существенно замедлить, а в некоторых случаях остановить прогрессирование нейродегенеративных процессов.
В ходе экспериментов было выявлено, что Церебролизин не провоцирует образования антител или развития анафилактических реакций, не влияет на иммунную систему, не стимулирует рецепторы гистамина и не оказывает влияния на гемагглютинацию эритроцитов.
Поскольку полученная из свиного мозга протеолитическая пептидная фракция включает короткие биологически активные пептиды, подобные или идентичные тем, которые продуцируются в организме, провести точный фармакокинетический анализ препарата не представляется возможным.
На основании данных о фармакодинамике препарата был сделан вывод, что после разового введения препарата нейротрофическая активность гидролизата в плазме крови определяется на протяжении 24 часов.
Компоненты Церебролизина обладают способностью проникать через ГЭБ. Доклинические исследования in vivo позволили установить идентичное фармакодинамичекое действие препарата на ЦНС при введении его в желудочки головного мозга и при периферическом введении. Эти исследования являются непрямым подтверждением способности Церебролизина проходить через клеточные мембраны ГЭБ.
Воздействие на организм человека
Церебролизат – препарат мозговой ткани. Путем гидролиза получается раствор, в его состав входят активные белковые цепочки и различные аминокислоты, которые с легкостью проникают через гематоэнцефалический барьер непосредственно в нейроны мозговых оболочек.
Механизм действия
- активирует химические реакции, способствующие регуляции тканей головного мозга и его биоэлектрическую активность;
- предотвращает образование свободных радикалов и гибель нейронов вследствие развития гипоксии или ишемии;
- защищает головной мозг от воздействия отравляющих веществ;
- положительно влияет на мыслительную деятельность человека, а также процесс запоминания и воспроизведения полученной информации;
- повышает эффективность энергетического аэробного метаболизма мозга человека;
- положительно воздействует в комплексном лечении параличей и инсультов самой различной этиологии.
Показания к применению Церебролизина
Показаниями к применению Церебролизина являются:
- органические поражения, метаболические расстройства и дегенеративные заболевания НС (в особенности болезнь Альцегеймера);
- осложнения, развившиеся на фоне перенесенного инсульта;
- травмы головного мозга и их последствия (состояния после нейрохирургической операции, перенесенные сотрясения мозга и закрытые ЧМТ);
- задержка психического развития у детей;
- психические расстройства, которые сопровождаются ухудшением памяти, рассеянностью и т.д..
Показания и противопоказания к Церебролизину
В инструкции указаны следующие патологии, при которых допустимо назначение медикамента:
- расстройства нервной системы различной этиологии;
- последствия пережитого инсульта;
- задержка в психическом развитии малышей;
- расстройства психики с появлением рассеянности, ухудшения памяти и пр.
Церебролизин противопоказан больным с эпилепсией, почечной дисфункцией, индивидуальной непереносимостью компонентного состава.
Детям и беременным женщинам медикамент прописывается при наличии показаний. Несмотря на отсутствие токсического эффекта, лекарство требует осторожности при применении для данных групп пациентов.
Побочные действия
В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:
- потерю аппетита;
- депрессивные состояния;
- апатию;
- общую слабость;
- артериальную гипо- или гипертензию;
- синдром гипервентиляции легких;
- появление одышки;
- боль в груди;
- повышение утомляемости;
- появление гриппоподобных симптомов.
Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, бессонницей.
Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: головокружения, появления тремора, сонливости, головной боли, ощущения жара, усиления потоотделения, зуда и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи), крапивницы.
В единичных случаях отмечались:
- реакции гиперчувстительности или аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб и лихорадка;
- генерализованные эпилептические припадки;
- повышение судорожной активности;
- ощущение собственного сердцебиения, тахикардия, боли в сердце, аритмия (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
- диспепсия;
- тошнота и рвота;
- запор или диарея;
- реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
- болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.
Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).
Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).
Уколы Церебролизина, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.
В/в Церебролизин вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.
Согласно инструкции по применению Церебролизина, в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.
Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата).
Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение Церебролизина.
Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.
Рекомендованные суточные дозы:
- от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
- от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
- от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.
При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.
Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.
Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.
При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.
Производитель не выпускает препарат в таблетированной форме, поэтому искать инструкцию на таблетки Церебролизин бессмысленно.
Аналоги препарата
Аналоги Церебролизата российского производства могут различаться по составу и механизму действия, но при их применении достигается идентичный лечебный эффект.
Название препарата | Характеристика | Средняя стоимость/руб. |
Церебролизин | Это препарат для внутримышечных/внутривенных инъекций. Применяется для лечения взрослых и детей с психическими расстройствами. Также его рекомендуют при болезни Альцгеймера, инсультах, инфарктах для предотвращения развития осложнений и стабилизации состояния. | 1200 — 1600 |
Амилоносар | Ноотропное средство, способствует улучшению деятельности головного мозга. Восстанавливает режим сна, улучшает память, нормализует состояние при регулярных головных болях. | 120 — 150 |
Винпоцетин | Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Назначается при нарушениях работы или снижения кровообращения головного мозга, инсультах. | 70 — 210 |
Кортексин | Выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Препарат часто применяют в детской невралгии при ДЦП, критических состояниях у новорожденных, задержке развития. Взрослым Кортексин назначают при :
| 750 — 1200 |
Взаимодействие
Препарат несовместим:
- с лекарственными средствами, способными изменять его pH (5,0-8,0);
- липидосодержащими препаратами.
Церебролизин разрешается применять со сбалансированными растворами аминокислот, с витаминами, препаратами для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, однако, противопоказано смешивать эти лекарственные средства в одном флаконе для инфузий.
Особое внимание рекомендуется уделять потенциально возможным фармакологическим эффектам при одновременном применении его с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или антидепрессантами.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.
Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.
При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.
Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.
Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.
При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.
Аналоги Церебролизина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Бравинтон
Ацефен
Карницетин
Пирацезин
Нооклерин
Семакс
Пирацетам
Олатропил
Фезам
Винпоцетин
Цереброкурин
Кавинтон Форте
Кальция гопантенат
Глутаминовая кислота
Цефабол
Оланзапин
Церебролизат
Прамистар
Сиднокарб
Винпотропил
Аналоги Церебролизина в ампулах — это препараты Амилоносар, Бравинтон, Винпоцетин, Кавинтон, Кортексин, Пирацетам, Луцетам, Ноотропил, Пирацетам Буфус, Пирацетам-Виал, Пикамилон, Цераксон, Церебролизат, Эскотропил, Винпотропил, Целлекс, Тиоцетам.
У препарата также есть аналоги в таблетках: Амилоносар, Ацефен, Веро-Винпоцетин, Винпотропил, Винпоцетин, Винцетин, Гинкго Билоба, Глицин, Идебенон, Гопантам, Кавинтон, Кальция гопантенат, Гинкоум, Карницетин, Комбитропил, Луцетам, Мемотропил, Нейромет, Нобен, НооКам, Ноопепт, Ноотропил, Пантогам, Пикамилон, Пикогам, Пирацезин, Омарон, Пирацетам, Пиридитол, Телектол, Пантокальцин, Фезам, Фенотропил, Энцефабол, Корсавин, Целестаб, Карнитепс.
Более дешевые аналоги Церебролизина — Церебролизат, Глицин, Ноотропил, Цинназарин, Инстенон.
При беременности (и лактации)
Проводившиеся на животных исследования не выявили токсического действия препарата на репродуктивную систему. Однако данных о том, как Церебролизин может повлиять на репродуктивную функцию человека, на сегодняшний день нет.
В связи с этим беременным женщинам его назначают лишь в тех случаях, когда нет альтернативы терапии с применением Церебролизина. При необходимости прохождения курса лечения препаратом в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.
Популярные вопросы
Что больнее ставить Церебролизин или Церебролизат?
На основании отзывов пациентов можно с уверенностью сказать, что инъекции Церебролизина переносятся больными значительно легче. Если лекарство вводится строго по правилам, то болевые ощущения практически не возникают.
Через сколько становится лучше после приема лекарств?
Улучшения обычно появляются уже после 3 – 5 инъекций, но результативность препаратов зависит от выраженности и степени запущенности патологии.
С какого возраста можно принимать препараты?
Церебролизин и Церебролизат разрешены к применению у детей с 3-летнего возраста.
Повышает ли давление?
При использовании данных препаратов в некоторых случаях могут возникать побочные действия в виде повышения давления. Но стоит отметить, что при применении Церебролизина данный эффект наблюдается крайне редко.
Церебролизат от головной боли, помогает или нет?
Большинство пациентов, прошедших курс инъекций Церебролизата отмечают, что головные боли после лечения полностью исчезают. Препарат особенно эффективен при наличии боли, вызванной нарушением кровообращения в головном мозге.
Отзывы о Церебролизине
Как и в случае с любым другим препаратом, отзывы врачей и пациентов о Церебролизине можно встретить самые разные. Больше того, многие зарубежные специалисты считают его дорогостоящей пустышкой с недоказанной эффективностью. При этом наши врачи прописывают препарат довольно часто, а пациенты — если верить оставленным отзывам — достаточно часто остаются довольными достигнутыми результатами лечения.
Для детей уколы эффективны при необходимости устранить последствия родовой травмы, при перинатальной патологии центральной НС, для снижения напряженности НС. Кроме того, препарат стимулирует развитие головного мозга и речи у детей, которым был поставлен диагноз «задержка речевого развития».
При этом многие мамы отмечают, что эффективность препарата напрямую зависит от правильности подбора дозы и длительности лечения. Некоторые считают, что Церебролизин хорошо работает в высоких дозировках и в сочетании с комплексом физиотерапевтических мероприятий.
По мнению родителей, чьи дети лечились препаратом, особенно выраженный прогресс у детей наблюдается, если терапия была начата до года.
Ряд негативных отзывов о Церебролизине для детей связан с тем, что уколы довольно болезненны, дороговаты и имеют противопоказания.
Отзывы взрослых о препарате довольно противоречивы. На форумах, где люди обсуждают те или иные медикаменты, оставлено немало положительных отзывов о Церебролизине, как о действенном и проверенном временем средстве.
Некоторые пациенты говорят, что не заметили ожидаемого эффекта. Однако инструкция к Церебролизину предупреждает о том, что наибольшая клиническая эффективность отмечается после проведения не одного, а нескольких курсов лечения.
Церебролизин и Церебролизат: отличия, что более эффективно и дешевле
В состав этих двух препаратов входят расщепленные белки разных животных: для изготовления Церебролизата используют гидролизат мозга коровы, а для Церебролизина – свиньи.
Главное отличие этих двух препаратов заключается в их цене. Церебролизин – это импортный препарат, который стоит на порядок дороже.
Список болезней, при которых назначают данные препараты абсолютно идентичный, но стоит отметить, что показаниями для Церебролизата являются преимущественно энцефалопатии (невоспалительные патологии головного мозга и сосудов), а для Церебролизина некоторые вида нейропатий (невоспалительные поражения нервов).
Поэтому, если при выборе схемы лечения врач назначил именно Церебролизин, то самостоятельно заменять его дешевым аналогом запрещается.
Кроме того при применении Церебролизата зафиксировано больше случаев возникновения побочных эффектов (повышение температуры тела, давления).
По сути, Церебролизин и Церебролизат — препараты однотипные. Цена не может говорить о продолжительности курса терапии. Церебролизин используется чаще, его лечебные эффекты более выражены. Длительность лечения определяется Стандартами и Клиническими протоколами лечения неврологических больных, существующих для каждой нозологии. Они опубликованы в сети Интернет на специальных сайтах, есть в виде книг, где собраны стандарты по неврологии. Сравнивать эффективность по цене некорректно.
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
Цена Церебролизина, где купить
Цена Церебролизина в России
Цены на уколы Церебролизина на российском фармацевтическом рынке следующие:
- ампулы 1 мл №10 — 660 рублей;
- ампулы 2 мл №10 — 910 рублей;
- ампулы 5 мл №5 — 970 рублей;
- ампулы 10 мл №10 — 1350 рублей.
Искать цену Церебролизина в таблетках нет смысла, поскольку препарат выпускается исключительно в форме раствора.
Цена ампул Церебролизина в Украине
Стоимость ампул 1 мл №10 — 200 грн, купить ампулы 5 мл №5 можно примерно за 330 грн. Ампулы 10 мл №5 в украинских аптеках стоят в среднем 540 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
- Фитоцеребрализин F (Фитоцеребролизин) 500мг капс. N40
1570 руб.заказать - Церебролизин амп. 1мл №10
2680 руб.заказать
ЗдравСити
- Церебролизин раствор для ин. 5мл 5 шт.ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/Хамельн Фармасьютикалз ГмбХ
998 руб.заказать
- Церебролизин раствор для ин. 10мл 5 шт.EVER Neuro Pharma GmbH
1515 руб.заказать
- Церебролизин раствор для ин. 20мл 5 шт.EVER Neuro Pharma GmbH
2958 руб.заказать
Аптека Диалог
- Церебролизин (амп. 2мл №10)EVER Neuro Pharma
1012 руб.заказать
- Церебролизин ампулы 10мл №5EVER Neuro Pharma
1431 руб.заказать
- Церебролизин (амп. 5мл №5)EVER Neuro Pharma
1016 руб.заказать
- Церебролизин (р-р д.ин.10мл №5)ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ
1512 руб.заказать
- Церебролизин (р-р д.ин.5мл №5)ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ
1074 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Церебролизин 5 мл N5 раствор для инъекций
715 грн.заказать - Церебролизин 10 мл N5 раствор для инъекций
1147 грн.заказать
- Церебролизин 430.4 мг 2 мл №10 раствор для инъекций Евер Нейро Фарма ГмбХ., Австрія
678 грн.заказать
- Церебролизин 20 мл N5 раствор для инъекций Евер Нейро Фарма ГмбХ., Австрія
2025 грн.заказать
ПаниАптека
- Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 20мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma
1979 грн.заказать
- Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 2мл №10 Австрия , EVER Neuro Pharma
684 грн.заказать
- Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 10мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma
1175 грн.заказать
- Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 5мл №5 Австрия , EVER Neuro Pharma
745 грн.заказать
- Церебролизин ампула Церебролизин раствор для инъекций 1мл №10 Австрия , EVER Neuro Pharma
673 грн.заказать
показать еще