Противопоказания
Когда не следует использовать такое лекарственное средство, как «Валиум»? Эффект от такого препарата будет не таким, как хотелось бы, если его принять:
- при гиперчувствительности;
- коме, шоке;
- острой алкогольной интоксикации;
- острых формах заболеваний почек и печени;
- миастении;
- закрытоугольной глаукоме;
- в детском возрасте до 6 месяцев;
- в период кормления грудью и в первом триместре беременности.
– при гиперчувствительности;
– при коме, шоке;
– при острой алкогольной интоксикации с ослаблением жизненно важных функций;
– при острой интоксикации лекарствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС;
– при миастении;
– при закрытоугольной глаукоме;
– при тяжелой ХОБЛ, острой дыхательной недостаточности;
– при беременности, лактации.
Взаимодействие
Обладает анксиолитическим, миорелаксирующим, седативным, снотворным, противосудорожным действием.
Негативными побочными реакциями являются:
- привыкание;
- развитие таких парадоксальных реакций как тревога, галлюцинации, судорогиили бессонница;
- снижение скорости реакций и концентрации внимания;
- ухудшение кратковременной памяти;
- двигательное расстройство в виде атаксии, дизартрии;
- головная боль и головокружение;
- гипотонияили брадикардия;
- длительное применение может вызывать поражение печени и почек, атонию кишечника, снизить либидои потенцию;
- реакции на месте введения;
- синдром «отмены» и последействия, проявляющиеся в снижении работоспособности мышечной слабости;
- аллергические реакции.
Когда пациенту выписывают данный препарат, то важно информировать, что такое Валиум, ведь это известный психотропный транквилизатор, который имеет ряд побочных эффектов, среди которых синдром отмены и привыкание. Лечащий врач, назначая его, обязан сообщить пациенту о возможном негативном влиянии на организм и предложить другие варианты лечения.
- Валиум Рош вызывает потенциацию эффектов алкоголя, противосудорожных, снотворных, антигистаминныхи гипотензивныхвеществ, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, общих анестетиков, анальгетиков, миорелаксантов.
- Аналептикии психостимуляторыспособны снижать активность Диазепама.
- Антацидыпонижают скорость, однако, не уровень всасывания Диазепама.
- Изониазид — пролонгация выведения и увеличение концентрации в крови Диазепама.
- Ингибиторы микросомального окисления, например, Циметидин, Кетоконазол, Омепразол, флувоксамин, Флуоксетин — вызывают изменение фармакокинетики и увеличение длительности клинических эффектов Диазепама.
- Фенитоинподвергается изменениям уровня плазменной концентрации.
- Рифампицин — снижение концентрации Диазепама в крови.
- Эритромицин — замедление метаболизма Диазепама в печени.
Медикамент «Валиум» вызывает потенциацию эффектов спирта, снотворных, противосудорожных, гипотензивных и антигистаминных веществ, а также нейролептиков, общих анестетиков, трициклических антидепрессантов, миорелаксантов и анальгетиков.
Психостимуляторы и аналептики способны заметно снижать активность препарата «Диазепам».
Антациды уменьшают скорость, но не уровень абсорбции этого средства.
Такие ингибиторы микросомального окисления, как «Циметидин», «Омепразол», «Кетоконазол», «Флуоксетин» и «Флувоксамин», изменяют фармакокинетику рассматриваемого препарата, а также увеличивают длительность его клинических эффектов.
«Рифампицин» снижает кон в крови, а «Эритромицин» замедляет его метаболизм в печени.
Если одновременно принимать валиум с другими видами психотропных препаратов, среди которых средства для введения под наркоз, некоторые из барбитуратов, фенотиазинов, этанол, список антидепрессантов, то его действие усилится. Если принимать его одновременно с разными разновидностями миорелаксантов, – значительно повысится риск появления апноэ.
Фармакокинетическое взаимодействие
Если в течение долгого времени приминать циметидин или омепразол, то клиренс валиума уменьшится. Препараты, которые обычно вызывают индукцию некоторых из ферментов печени, к которым также относятся и противоэпилептические препараты, будут ускорять процесс выведения валиума из организма больного.
Мы коротко рассмотрели препарат валиум, его дозировку, показания и противопоказания для его применения. Возвращайтесь на сайт снова для получения новой информации о других препаратах.
Показания к применению
Принимают Валиум при тревожных расстройствах, дисфории, бессоннице, спазмах скелетных мышц, в спастических состояниях, вызванных поражением спинного или головного мозга (столбняк, атетоз, церебральный паралич), при артрите, бурсите, миозите, ревматическом пельвиспондилоартрите, хроническом прогрессирующем полиартрите, артрозе, который сопровождается напряжением мышц скелета, при стенокардии, вертебральном синдроме, при головных болях напряжения.
Согласно инструкции Валиум принимают при абстинентном алкогольном синдроме, если пациента беспокоят тремор, напряженность, тревожность, сильное возбуждение.
Валиум можно включать в комплексную терапию гипертензии, язвы ЖКТ, расстройств, встречающихся в гинекологии и акушерстве (психосоматических, менструальных и климактерических), эпилепсии, инфаркта, экземы и других кожных заболеваний, сопровождающихся раздражением и зудом.
С помощью Валиума проводят премедикацию перед операциями и диагностическими эндоскопическими манипуляциями, перед общим наркозом.
Есть отзывы о Валиуме, применяемом в акушерстве: препарат используют для облегчения родовой деятельности, преждевременных родов (исключительно в конце 3-го триместра), при преждевременном отслоении плаценты.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прежде чем обращаться к механизму действия препарата, следует понять: «Валиум — что это?»
Валиум в Википедии не описан, однако он является запатентованным названием Диазепама – лекарственного средства из группы бензодиазепинов, которое имеет огромное применение в медицине.
Валиум – это препарат, который благодаря анксиолитической активности действующего вещества, осуществляет купирование внутренних беспокойств, страхов, тревоги и напряжения. У Диазепама наблюдается дозозависимое действие на ЦНС, то есть малые дозы (в пределах 2-15 мг за сутки) вызывают стимулирующий эффект, а большие (более 15 мг за сутки) — седативный.
Показания для применения
Нервная система
Валиум принято назначать при некоторых из списка нервных или психических заболеваний, к которым относятся:
- неврозы;
- психопатии;
- неврозоподобные и психопатоподобные состояния;
- шизофрения;
- органические поражения головного мозга;
- цереброваскулярные заболевания;
- соматические болезни;
- признаки эмоционального напряжения;
- тревога;
- страх;
- повышенная раздражительность;
- сенестоипохондрические, навязчивые и фобические расстройства;
- нарушения сна;
- необходимость купирования психомоторного возбуждения при указанных заболеваниях.
Детская невропатия
При лечении неврологических расстройств у детей диазепам врачи могут назначать в следующих случаях:
- при невротическом или неврозоподобных состояниях, которое может сопровождаться некоторыми из упомянутых выше явлений;
- при головных болях;
- энурезе;
- расстройстве настроения и поведения.
Другие случаи
Диазепам назначают при эпилептических приступах, в случае необходимости лечения судорожному пароксизма, психического эквивалента, с целью купирования эпилептических статусов. Из-за миорелаксирующего действия лекарственное средство применяют в случаях некоторых из спастических состояний.
Иногда диазепам могут назначить как дополнение к комплексу других препаратов, в случае лечения абстиненционного синдрома при алкоголизме.
Что до анестиологической практики, то валиум могут назначить для подготовки пациентов к операции.
Зудящий дерматоз является основательной причиной для назначения валиума в дерматологии.
Парентеральным образом препарат вводят в организм пациентов перед применением общей анестезии, в качестве компонента этого вида анестезии, как часть комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда, для лечения двигательного возбуждения различной этиологии, параноидально-галлюцинаторных состояний, эпилептических припадков и их купирования, облегчения родовой деятельности, преждевременных родов в некоторых случаях преждевременного отслоения плаценты.
Способы применения
Валиум применяют:
- внутрь;
- внутримышечно;
- внутривенно.
Седативный эффект возникает спустя несколько минут после введения препарата внутривенно или спустя диапазон в 30-40 минут после его внутримышечного введения. Терапевтическое влияние происходит в течение 3-10 дней. Когда острые проявления заболевания исчезают, валиум начинают применять внутрь.
Дозировка
Когда врач назначает применение препарата взрослым, он начинает дозировку с 2,5 миллиграмма до предела 5 миллиграмм дважды в день, с постепенным увеличением. Чаще всего разовая доза для взрослого человека от 5 до 10 миллиграмм. В некоторых ситуациях (когда речь идёт о повышенном возбуждении, тревоге или страхе) разовую дозу могут увеличить до 20 миллиграмм. Когда человеку назначают лечение под стационарным наблюдением суточная доза может достигать пределов 45 миллиграмм. Амбулаторное лечение ограничивает дозу в рамки 25 миллиграмм за сутки.
Максимальной суточной дозой является граница в 60 миллиграмм. Как правило, её делят на 2-3 приёма в сутки.
Для ослабленных или пожилых людей рекомендуют приём препарата по заниженным дозам в 2,5 миллиграмма за раз или два в сутки.
В случае нарушений сна взрослым людям назначат в 2,5-максимум 5 миллиграмм на ночь.
Дети могут употреблять внутрь валиум в следующих размерах:
- 1-3 года — доза за раз 1 миллиграмм, за сутки — 2 миллиграмма;
- 3-7 лет — за раз 2 миллиграмма, за сутки — 6 миллиграмм;
- 7 и больше лет — за раз 3-5 миллиграмм, за сутки — 8-10 миллиграмм.
Детям возрастом постарше есть возможность повысить суточную дозировку до 14-16 миллиграмм.
Отмену препарата стоит проводить с помощью медленного постепенного понижения дозы. Впоследствии развития зависимости психологического состояния продолжительность лечения валиумом должна не превышать двух месяцев. Если необходимо провести повторный курс, стоит выждать перерыв в 3 недели, а лучше — больше.
Внутривенным (капельным или струйным) и внутримышечным способом препарат будут вводить взрослым людям в основном при случаях заболевания, которое сопровождается состоянием психомоторного возбуждения, судорожными подёргиваниями, при необходимости купировать эпилепсические приступы, лечить острые тревожно-фобические или тревожно-депрессивные состояния, которые могут включать в себя алкогольный психоз или абстиненцию. В среднем разовая доза может составлять 10 миллиграмм, а суточная — 30 миллиграмм. Максимальная разовая доза — 30 миллиграмм, а суточная — 70 миллиграмм.
Если у человека обнаружили признаки эпилепсии, диазепам будут вводить внутривенным способом, в медленном темпе, дозировке в пределах 10-40 миллиграмм. Если есть необходимость, можно воспользоваться возможностью повторения внутривенного или внутримышечного введения через каждые 3-4 часа. Самый лучший эффект обычно наблюдают в случае раннего назначения валиума в течение первых трех часов после нескольких генерализованных припадков.
Передозировка
Препарат Валиум применяют внутрь.
Стандартная доза — 2,5—10 мг 2—3 раза в день, максимально — 60 мг в сутки.
Симптомы: спутанность сознания, сонливость, парадоксальное возбуждение, арефлексия, снижение рефлексов, оглушенность, глубокий сон, сниженная реакция на болевые раздражения, дизартрия, нистагм, атаксия, тремор, одышка, затрудненное дыхание, брадикардия, апноэ, снижение АД, выраженная слабость, коллапс, кома, угнетение дыхательной и сердечной деятельности.
Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов, форсированный диурез, симптоматическая терапия, ИВЛ.
Список симптомов передозировки валиумом следующие:
- сонливость;
- спутанность сознания;
- пониженные рефлексы;
- оглушенность;
- парадоксальное возбуждение;
- арефлексия;
- пониженный болевой порог;
- дизартрия;
- глубокий сон;
- атаксия;
- нистагм;
- брадикардия;
- тремор;
- одышка и другие проблемы с дыхательными путями;
- ярко выраженная слабость;
- понижение артериального давления;
- коллапс;
- угнетенная сердечная и дыхательная деятельность;
- кома.
В качестве лечения промывают желудок, форсируют диурез, принимают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию, в частности, поддерживают темпы дыхания и артериальное давление. Проведение гемодиализа малоэффективно.
Для взрослого человека доза Валиум Рош внутрь составляет от 5 до 20 мг в сутки и определяется в зависимости от клинической картины и выраженности симптомов. Максимально допустимая разовая доза – не более 10 мг. Курс лечения в случае тревожных состояний — до 6 недель, после чего следует обратиться к лечащему врачу, чтобы тот подобрал минимальную поддерживающую дозу. Отмену препарата проводят постепенно.
Парентерально в неотложных случаях можно вводить от 2 до 20 мг внутримышечно или внутривенно. В последнем случае вводить надо медленно – со скоростью не более 0,5–1 мл в минуту.
Сопровождается такими симптомами как угнетение ЦНС различной выраженности – начиная с сонливости и вплоть до комы, а также возможна спутанность сознания, гипотензияи угнетение дыхания.
Лечением, когда пациент в сознании, является индукция рвоты и применение активированного угля, если без сознания — промывание желудка с зондом, симптоматическая терапия, скрининг жизненно важных функций, введение жидкости для усиления диуреза.
Для купирования возбуждения можно применять барбитураты. Специфическийантидот — антагонист бензодиазепиновых рецепторов – Флумазенил.
Назначать рассматриваемое средство должен только опытный специалист. Для взрослого пациента доза препарата при пероральном приеме должна составлять 5-20 мг в день. Это количество лекарства определяется в зависимости от выраженности симптомов болезни, а также от общей клинической картины.
Максимально возможная разовая доза препарата составляет не более 10 мг. Курс терапии этим средством в случае тревожных состояний должен длиться около 6 недель. По прошествии указанного периода следует обратиться к лечащему доктору, чтобы он подобрал минимальную поддерживающую дозировку.
Валиум
Внутрь, в/м, в/в, ректально. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату.
В качестве анксиолитического ЛС назначают внутрь, по 2.5-10 мг 2-4 раза в сутки.
Психиатрия: при неврозах, истерических или ипохондрических реакциях, состояниях дисфории различного генеза, фобиях — по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При алкогольном абстинентном синдроме — 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки. Пожилым, ослабленным больным, а также пациентам с атеросклерозом в начале лечения — внутрь, по 2 мг 2 раза в сутки, при необходимости увеличивают до получения оптимального эффекта. Работающим больным рекомендуется принимать по 2.5 мг 1-2 раза в сутки или 5 мг (основную дозу) вечером.
Неврология: спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях — внутрь, по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.
Кардиология и ревматология: стенокардия — по 2-5 мг 2-3 раза в сутки; артериальная гипертензия — по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, вертебральный синдром при постельном режиме — по 10 мг 4 раза в сутки; как дополнительное ЛС в физиотерапии при ревматическом пельвиспондилоартрите, прогрессирующем хроническом полиартрите, артрозах — по 5 мг 1-4 раза в сутки. В составе комплексной терапии инфаркта миокарда: начальная доза — 10 мг в/м, затем внутрь, по 5-10 мг 1-3 раза в сутки; премедикация в случае дефибрилляции — 10-30 мг в/в медленно (отдельными дозами); спастические состояния ревматического происхождения, вертебральный синдром — начальная доза 10 мг в/м, затем внутрь, по 5 мг 1-4 раза в сутки.
Акушерство и гинекология: психосоматические расстройства, климактерические и менструальные расстройства, гестоз — по 2-5 мг 2-3 раза в сутки. Преэклампсия — начальная доза — 10-20 мг в/в, затем по 5-10 мг внутрь 3 раза в сутки; эклампсия — во время криза — в/в 10-20 мг, затем при необходимости в/в струйно или капельно, не более 100 мг/сут. С целью облегчения родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца — в/м 20 мг; при преждевременных родах и преждевременной отслойке плаценты — в/м в начальной дозе 20 мг, через 1 ч введение той же дозы повторяют; поддерживающие дозы — от 10 мг 4 раза до 20 мг 3 раза в сутки. При преждевременной отслойке плаценты лечение проводят без перерывов — до созревания плода.
Анестезиология, хирургия: премедикация — накануне операции, вечером — 10-20 мг внутрь; подготовка к операции — за 1 ч до начала анестезии в/м взрослым — 10-20 мг, детям — 2.5-10 мг; введение в анестезию — в/в 0.2-0.5 мг/кг; для кратковременного наркотического сна при сложных диагностических и лечебных вмешательствах в терапии и хирургии — в/в взрослым — 10-30 мг, детям — 0.1-0.2 мг/кг.
Педиатрия: психосоматические и реактивные расстройства, спастические состояния центрального происхождения — назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2-3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером): внутрь, до 6 мес применять не рекомендуется, от 6 мес и старше — 1-2.5 мг, или по 40-200 мкг/кг, или по 1.17-6 мг/кв.м, 3-4 раза в сутки.
Внутрь, от 1 года до 3 лет — 1 мг, от 3 до 7 лет — 2 мг, от 7 лет и старше — 3-5 мг. Суточные дозы — 2, 6 и 8-10 мг соответственно.
Парентерально, эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки: дети от 30 дней до 5 лет — в/в (медленно) 0.2-0.5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, от 5 лет и старше — 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости лечение можно повторить через 2-4 ч. Мышечная релаксация, столбняк: дети от 30 дней до 5 лет — в/м или в/в 1-2 мг, от 5 лет и старше — 5-10 мг, при необходимости дозу можно повторять каждые 3-4 ч.
Пациентам пожилого и старческого возраста лечение следует начинать с половины обычной дозы для взрослых, постепенно повышая ее, в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. Парентерально при тревожных состояниях вводят в/в в начальной дозе 0.1-0.2 мг/кг, инъекции повторяют каждые 8 ч до исчезновения симптомов, затем переходят на пероральный прием.
При двигательном возбуждении вводят в/м или в/в 10-20 мг 3 раза в сутки. При травматических поражениях спинного мозга, сопровождающихся параплегией или гемиплегией, хорее — в/м взрослым в начальной дозе 10-20 мг, детям — 2-10 мг.
При эпилептическом статусе — в/в в начальной дозе 10-20 мг, в последующем, при необходимости — 20 мг в/м или в/в капельно. При необходимости в/в капельного введения (не более 4 мл) разводят в 5-10% растворе декстрозы или в 0.9% растворе NaCl. Во избежание выпадения препарата в осадок следует использовать не менее 250 мл инфузионного раствора, быстро и тщательно перемешивать полученный раствор.
Для купирования выраженного мышечного спазма — в/в однократно, или двукратно 10 мг. Столбняк: начальная доза — 0.1-0.3 мг/кг в/в с интервалами 1-4 ч или в виде в/в вливания 4-10 мг/кг/сут.
Ректально, как противоэпилептическое ЛС (эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки) — 0.15-0.5 мг/кг до максимальной дозы — 20 мг. Дети — 0.2-0.5 мг/кг, пожилые пациенты — 0.2-0.3 мг/кг.
Побочные эффекты
Нервная система
С самого начала приема препарата особенно пожилые больные могут страдать от:
- сонливости;
- головокружения;
- повышенной утомляемости;
- снижения концентрации внимания;
- атаксии;
- дезориентации;
- неустойчивой походки;
- плохой координации движений;
- вялости;
- притупления эмоций;
- антероградной амнезии;
- редко – головная боль;
- эйфория;
- депрессия;
- тремор;
- подавленность настроения;
- каталепсия;
- спутанность сознания;
- дистонические экстрапирамидные реакции;
- слабость;
- гипорефлексия;
- дизартрия;
- крайне редко – парадоксальные реакции типа агрессивных вспышек, страха, суицидальных наклонностей, тревожности, бессонницы и т.д.
Кроветворение
- Лейкопения.
- Нейтропения.
- Агранулоцитоз.
- Анемия.
- Тромбоцитопения.
Пищеварительный тракт
- Сухость во рту.
- Изжога.
- Тошнота.
- Снижение аппетита.
- Рвота.
- Икота.
- Гастралгия.
- Запоры.
- Нарушения функций печени.
- Желтуха.
Сердечно-сосудистая система
- Учащенное сердцебиение.
- Тахикардия.
- Понижение артериального давления.
Мочеполовая система
- Недержание.
- Задержка мочи.
- Нарушения в работе почек.
- Повышенное или пониженное либидо.
- Дисминорея.
Типы аллергической реакции на компоненты
- Кожная сыпь.
- Зуд.
Влияние на плод
- Тератогенность.
- Угнетенная центральная нервная система.
- Нарушение дыхания.
- Подавление сосательного рефлекса у новорожденных младенцев.
Местные реакции
- Флебит.
- Краснота.
- Припухлость.
- Боль.
Прочие реакции
- Привыкание.
- Лекарственная зависимость.
- Угнетение дыхательных процессов.
- Нарушения функций внешнего дыхания.
- Нарушения зрения (диплопия).
- Булимия.
- Понижение массы тела.
- При резкой остановке приёма – синдром отмены.
- Раздражительность.
- Тревожность.
- Головная боль.
- Возбуждение.
- Волнение.
- Нервозность.
- Чувство страха.
- Дисфория.
- Усиленное потоотделение и пр.
Неврологические расстройства: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, дезориентация, атаксия, неустойчивость походки, плохая координация движений, притупление эмоций, вялость, замедление психических, двигательных реакций, головная боль, антероградная амнезия, эйфория, депрессия, подавленность настроения, тремор, каталепсия, дистонические экстрапирамидные реакции, слабость, спутанность сознания, миастения в течение дня, дизартрия, гипорефлексия, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивные вспышки, страх, мышечный спазм, суицидальная наклонность, спутанность сознания, острое возбуждение, галлюцинации, раздражительность, бессонница, тревожность).
Гематологические расстройства: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, нейтропения, тромбоцитопения.
Пищеварительные расстройства: сухость во рту, гиперсаливация, гастралгия, изжога, икота, тошнота, снижение аппетита, рвота, запор, нарушения функции печени, желтуха, повышение активности трансаминаз печени, ЩФ.
Кардиоваскулярные расстройства: сердцебиение, снижение артериального давления, тахикардия.
Мочеполовые расстройства: недержание мочи, нарушение функции почек, задержка мочи, дисменорея, повышение/снижение либидо.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.
Влияние на плод: угнетение ЦНС, тератогенность (особенно в I триместре), нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса.
Местные реакции: флебит, венозный тромбоз.
Диазепам (Валиум)
Диазепам, впервые выпущенный на рынок под названием Валиум от Hoffmann-La Roche, является бензодиазепиновым препаратом. Диазепам широко используется для лечения тревоги, приступов паники, бессонницы, судорог (включая эпилептический статус), мышечных спазмов (например, столбняка), синдрома беспокойных ног, синдрома отмены алкоголя, бензодиазепинов, опиатов и болезни Меньера. Препарат также может использоваться перед определенными медицинскими процедурами (например, эндоскопией), чтобы уменьшить напряжение и тревогу, и в некоторых хирургических процедурах, чтобы индуцировать амнезию (он может применяться для ускорения начала внутривенной анестезии при одновременном снижении необходимой дозы или в виде единственного препарата, если внутривенная анестезия не доступна или противопоказана). Диазепам обладает анксиолитическим, противосудорожным, снотворным, седативным действием, является скелетным мышечным релаксантом и проявляет амнестические свойства. Фармакологическое действие диазепама усиливает эффект медиатора ГАМК путем связывания с бензодиазепиновым участком на рецепторе ГАМКА (через входящий в молекулу атом хлора), что приводит к депрессии центральной нервной системы. Побочные эффекты диазепама включают антероградную амнезию (особенно в высоких дозах) и седативный эффект, а также волнение, гнев или ухудшение судорог у больных эпилепсией. Бензодиазепины также могут провоцировать или усугублять депрессию, особенно после продолжительного использования. Долгосрочные эффекты бензодиазепинов, таких как диазепам, включают развитие толерантности, бензодиазепиновой зависимости и синдрома отмены бензодиазепинов при снижении дозы. После прекращения приема бензодиазепинов, когнитивные нарушения могут сохраняться в течение не менее шести месяцев. Диазепам также имеет потенциал для развития физической зависимости и может вызывать серьезную физическую зависимость при длительном применении. По сравнению с другими бензодиазепинами, физические симптомы отмены диазепама после длительного использования, как правило, гораздо более мягкие, из-за его долгого периода полувыведения. Диазепам является препаратом выбора для лечения бензодиазепиновой зависимости. Низкий потенциал развития зависимости, продолжительность действия и наличие таблеток с низкими дозировками делает препарат идеальным для постепенного снижения дозы и избегания симптомов отмены. Преимуществами диазепама являются быстрое начало действия и высокая эффективность, что очень важно для контроля острых судорог, приступов тревоги и приступов паники; бензодиазепины также имеют относительно низкую токсичность при передозировке. Диазепам является одним из основных медицинских препаратов из перечня необходимых медикаментов Всемирной Организации Здравоохранения. Диазепам, впервые синтезированный Лео Стернбахом, используется для лечения широкого спектра заболеваний, и с момента его запуска в 1963 году является одним из наиболее часто назначаемых препаратов в мире.
Молекула Диазепама
Фармакологическая группа: бензодиазепины Систематическое (ИЮПАК) наименование: 7-хлор- 1 ,3-дигидро-1-метил- 5-фенил-2Н-1 ,4-бензодиазепин-2-он Торговые наименования Diastat, Валиум Юридический статус: отпускается только по рецепту Потенциал привыкания: умеренный Применение: пероральное, внутримышечное, внутривенное, суппозитории Биодоступность (93-100 %) Метаболизм: печень — CYP2B6 (второстепенный маршрут), до дезметилдиазепама — CYP2C19 (основной маршрут) до неактивных метаболитов — CYP3A4 (основной маршрут), до дезметилдиазепама. Период полураспада: 20-100 часов (36-200 часов для основного активного метаболита дезметилдиазепама). Выделение: почки Формула: C16H13ClN2O Мол. масса: 284,7 г / моль
Условия и сроки хранения
При комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/2 мл — 4 года.
таблетки 5 мг — 5 лет.
таблетки 10 мг — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
В недоступном месте для несовершеннолетних детей. При комнатной температуре.
Не более четырех лет.
Хранить раствор Валиум при температуре до 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска
Диазепам является одним из пунктов в списке минимального набора лекарств, который определила ВОЗ. Это средство используют для лечения следующих заболеваний:
- тревоги;
- бессонницы;
- эпилептические судороги;
- мышечные спазмы;
- алкогольная зависимость.
Препарат могут рекомендовать к употреблению в процессе подготовки к некоторым из медицинских процедур с целью проведения анестезии или успокоения пациентов.
Валиум продается в форме инъекционных растворов и таблеток. Что до раствора, то в состав 1 мл входит 5 мг диазепама. Такие медикаменты поступают в продажу в количестве 50-и или 10-и ампул, сделанных из темного стекла. Каждая вмещает 2 мл раствора. Ампулы помещают в картонные упаковки. Таблетки включаются в себя 5 или 10 мг диазепама и некоторые другие ингредиенты, к которым относятся:
- кукурузный крахмал;
- безводная лактоза;
- стеарат кальция;
- желатинизированный крахмал;
- красители.
Отзывы о Валиуме Рош
«Валиум» – это довольно популярное среди пациентов лекарственное средство, которое используют в качестве анксиолитического, миорелаксирующего, седативного, снотворного и противосудорожного препарата. Согласно отзывам большинства потребителей, рассматриваемый медикамент оказывается высокоэффективным при различных болезнях, в том числе при эпилепсии, нарушениях сна, тревожных состояниях и так далее. Также его прием помогает ослабить проявления в виде ажитации, тремора и устранить галлюцинации.
Однако нет такого средства, которое подошло бы всем. Некоторые люди, использовавшие этот препарат, остались недовольны. Они отмечают, что лекарство начинает действовать лишь спустя неделю. Кроме того, при продолжительном использовании медикамент вызывает большое количество побочных реакций и приводит к привыканию.
Судя по отзывам в интернете на различных форумах и медицинский сайтах, препарат оказывается эффективным при различных заболеваниях — эпилепсии, тревожных состояниях, нарушениях сна и прочих. Помогает ослабить проявления в виде тремора, ажитациии устраняет галлюцинации.
Однако, люди, использовавшие Валиум, отмечают неудобство в том, что ЛС начинает действовать спустя неделю и при длительном использовании имеет массу побочных реакций, а также ведет к привыканию.
Цена, где купить
Цена на Валиум Рош в России не фиксирована, можно найти частные предложения по 1000 рублей за упаковку, но надежность и правдивость не гарантирована.
https://www.youtube.com/watch?v=m2_MA-IPaYQ
Относительно заграничных источников, то можно найти информацию о цене Валиума Рош в 230 фунтов стерлингов за 1000 таблеток 10 мг. Однако, чтобы купить необходимый и качественный препарат, следует обращаться в справочную своего города, где Вам предоставят информацию о лучших ценах и наличии данного препарата в аптеках.