Мезапам: инструкция по применению, отзывы, показания к применению, инструкция цена, аналоги, состав

Состав

Форма выпуска психотропного средства – таблетки.

Контурные ячеистые упаковки содержат по 10 единиц.

В упаковку из картона укладывается 5 блистеров. Также возможна фасовка в стеклянные баночки по 50 шт.

Одна таблетка транквилизатора включает:

• медазепам, на основе которого разработан препарат (10 мг);
• молочный сахар (69 мг);
• крахмал картофельный (20 мг);
• стеариновокислый кальций (1 мг).

Фармакология

Активный компонент используется в фармакологии благодаря следующим действиям:

• миорелаксирующим;
• анксиолитическим;
• тимолептическим (слабовыраженным);
• противоэпилептическим.

Седативный и снотворный эффект присутствует в незначительной степени, что классифицирует препарат в медицине как дневной транквилизатор.

Под системным воздействием медазепама достигается следующий результат медикаментозной терапии:

• снимается психоневрологическое напряжение;
• проходит тревога, чувство страха;
• восстанавливается обычное эмоциональное поведение;
• исчезает избыточная суетливость, двигательное возбуждение;
• стабилизируется состояние вегетативной нервной системы.

Цена

Приобрести Мезапам можно при наличии рецептурного листа, заверенного печатью медицинского учреждения и лечащим врачом.

Стоимость одной упаковки составляет 850-1380 рублей.

Купить в Москве транквилизатор можно в сети аптек Ригла, АНСИмед, Живинка и др. Практически всегда психотропное средство в наличии в интернет-аптеке.

Показания к применению

Таблетки Мезапам назначаются исключительно врачами (невропатологами, психиатрами) при следующих проявлениях:

• необоснованной раздражительности, перевозбуждения;
• психопатии, сопровождающейся чувством тревоги;
• при климактерическом синдроме;
• при абстинентном синдроме;
• психической лабильности;
• нервном напряжении, при котором отмечается физическая боль или слабость.

Средство используется в терапии «школьных» неврозов, в качестве профилактики приступов мигрени.

Когда необходим прием Мезапама?

Мезапам — транквилизатор с анксиолитическим воздействием, который оказывает быстрый и продолжительный эффект. Он помогает от неврозов и психоэмоциональных нарушений, сопровождающихся повышенной возбудимостью, паническими атаками, тревожностью и другими симптомами.

Препарат считается безопасным средством, имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, но при неконтролируемом приеме может вызывать зависимость и абстинентный синдром. Лечение Мезапамом быстро нормализует деятельность нервной системы, но требует крайней осторожности и соблюдения врачебных рекомендаций.

Противопоказания

Прежде, чем начать приём таблеток, следует ознакомиться с инструкцией, которая вкладывается в каждую упаковку фармакологического продукта. Особенного внимания заслуживает раздел противопоказаний.

Разработчики лекарства выделили следующие факторы, которые делают применение Мезапама невозможным:

• аутоиммунное нервно-мышечное заболевание (быстрая утомляемость отдельной группы мышц);
• нарушения работы печени/почек (острая фаза болезни);
• остановка дыхания во время сна (апноэ);
• зависимость от вредных привычек и наркотических средств;
• возрастной порог (дети до 10 лет);
• период беременности (первый триместр), лактации;
• аллергия на один или несколько составляющих препарата.

Выделяются и другие категории пациентов, требующие особого внимания при назначении транквилизатора:

• Беременные женщины.
• Люди, у которых диагностирована почечная либо печёночная недостаточность.
• Пожилой возраст.
• Пациенты с органическими поражениями ЦНС.
• Подтверждённый диагноз болезни Фридрейха.
• Повышенный показатель ВГД (внутриглазная гипертензия).

Аналоги и заменители

Точных аналогов Мезапама не существует, так как на основе медазепама изготавливается только этот препарат. К списку наиболее близких заменителей лекарства можно отнести транквилизаторы бензодиазепинового ряда, которые обладают схожим механизмом воздействия. Это целая группа лекарств, которые включают средства на основе диазепама, лоразепама и других веществ.

Производные бензодиазепина имеют схожий механизм действия и показания к применению, но могут отличаться особенностями воздействия. Перед заменой одного препарата другим следует проконсультироваться с врачом, а во время терапии строго соблюдать инструкцию и врачебные рекомендации. Особенно это актуально для пожилых людей, детей и пациентов с сопутствующими нарушениями.

Побочные эффекты

В процессе проведения исследования психотропного средства были выявлены побочные проявления.

Не стоит беспокоиться по поводу кратковременной симптоматики:

• слабости;
• сонливости;
• дезориентации;
• небольшой головной боли.

Неприятные ощущения проходят спустя 1-3 дня после начала терапии.

Лечащего врача стоит оповестить о более серьёзных проявлениях:

• тахикардии, резком изменении показателя АД;
• угнетении дыхательного центра;
• аллергической реакции;
• болях, сопровождающимися спазмами;
• альвеолярной гиповентиляции.

При необходимости врач подбирает другой более подходящий метод лечения или порекомендует другие препараты.

Передозировка

Приём таблеток Мезапам осуществляется строго по разработанной врачом схеме в указанной дозировке.

При превышении количества активного вещества могут проявляться признаки отравления.

При судорогах, угнетенном дыхании, атаксии, гипотонии мышц и другой характерной симптоматики следует принять меры по экстренному выведению токсинов из организма.

Для этого нужно выполнить следующие действия:

• промыть желудок;
• принять любой сорбент, слабительное;
• измерить показатель АД, температуру тела;
• осуществлять контроль частоты сердцебиения.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь за час до приёма пищи или спустя 1,5 часа после еды. Запивают лекарство очищенной водой (100-150 мл).

Схема лечения предусматривает 2-3 разовый приём транквилизатора в день с постепенным увеличением дозировки.

Первые 2-5 дней рекомендуется употреблять по 5 мг лекарства, далее на протяжении 2-5 дней разовая доза увеличивается до 10 мг.

При прохождении лечения в амбулатории врачи назначают для утреннего и дневного приёма по 5 мг Мезапама, для вечернего – 10 мг. Максимальный суточный показатель не должен превышать 40 мг (в редких случаях количество увеличивается до 60 мг, но при условии стационарного лечения).

Суточные нормы пациентов, входящих в отдельную категорию, требующую осторожного использования транквилизатора:

• пожилые люди – 20 мг;
• подростки – 10-20 мг;
• детям 10 лет и старше – 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Продолжительность курса медикаментозной терапии определяется индивидуально.

МЕЗАПАМ

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], таблетки

Фармакологическое действие:

«Дневное» анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов, оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует открытию Cl—каналов, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в ЦНС. Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее воздействие на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых анксиолитических ЛС (транквилизаторов).

Показания:

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, алкоголизм (абстинентный синдром). У детей — «школьные» неврозы, психическая лабильность, чрезмерная возбудимость.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, миастения, острые заболевания печени и почек, «ночное» апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 10 лет).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения ЦНС, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, атаксия (у пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью), парез аккомодации; у пожилых пациентов и детей — потеря ориентации, расторможенность, агрессивность. Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсические явления, повышение активности «печеночных» трансаминаз. Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах). Прочие: снижение потенции и/или либидо, дисменорея, задержка мочи, спазм голосовых связок, боли в грудной клетке, синдром «отмены», парадоксальные реакции, лекарственная зависимость (особенно при длительном применении), аллергические реакции.Передозировка. Симптомы: чувство усталости, каталепсия, атаксия, тахикардия, снижение АД, гипотония мышц; в тяжелых случаях — кома, судороги, угнетение дыхания. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных, в/в вливание жидкости, контроль частоты дыхания, ЧСС, АД и температуры тела, общие меры, направленные на поддержание основных жизненно важных функций организма, и подготовка всех условий, необходимых для оказания неотложной помощи при возможном развитии обструкции дыхательных путей. Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

Способ применения и дозы:

Внутрь, перед приемом пищи, начиная с 5 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 30 мг/сут (при необходимости — до 40 мг/сут). В амбулаторных условиях рекомендуется прием по 5 мг утром и в полдень и 10 мг вечером. Максимальная суточная доза для взрослых — 40 мг (в амбулаторных условиях) и 60-70 мг (в условиях стационара). Продолжительность курса — не более 2 мес, повторный курс — после перерыва (не менее 3 нед). Лицам пожилого возраста и подросткам назначают по 10-20 мг/сут, детям разовая (суточная) доза: в возрасте 1-2 лет — 1 мг (2-3 мг), 3-6 лет — 1-2 мг (3-6 мг), 7-10 лет — 4-8 мг (6-24 мг) и старше 10 лет — 6-10 мг (20-60 мг). При лечении алкоголизма назначают 30 мг/сут в течение 1-2 нед.

Особые указания:

В период лечения может вызывать затруднение запоминания и обучения, следует воздерживаться от употребления этанола. При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отмену проводят постепенно. Назначают на короткое время, при длительном применении — формирование лекарственной зависимости (при чрезмерном превышении дозы — развитие толерантности и психической зависимости). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:

При совместном назначении происходит взаимное усиление действий этанола, наркотических анальгетиков, ЛС для общей анестезии, миорелаксантов центрального действия, барбитуратов, снотворных, антидепрессантов. При одновременном приеме гипотензивных ЛС центрального действия, бета-адреноблокаторов или антикоагулянтов результат взаимодействия непредсказуем. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают и удлиняют эффект, индукторы (барбитураты и фенитоин) ослабляют. Пероральные контрацептивы могут задерживать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия. Снижает действие леводопы, усиливает фенитоина (торможение метаболизма последнего).

Взаимодействие

При употреблении таблеток Мезапам стоит учесть их влияние на другие вещества:

• В комбинации с медазепамом происходит взаимное усиление эффекта от следующих лекарств: миорелаксантов, наркотик содержащих анальгетиков, анестетиков, антидепрессантов, снотворных средств. К таким же последствиям приводит одновременное употребление с наркотиками и этанолом.
• К непредсказуемому результату могут привести комбинации из транквилизаторов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, гипотензивных веществ.
• Действия медазепама ослабляют индукторы, а ингибиторы наоборот усиливают фармакологический эффект.
• Одновременный приём транквилизатора и противозачаточных средств перорального применения чреват продолжительным и усиленным эффектом психотропного вещества.
• Медазепам тормозит метаболизм фенитоина, снижает эффект леводопов.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Мезапам одновременно с гипотензивными средствами, сердечными препаратами и антикоагулянтами, так как результаты взаимодействия могут привести к неприятным последствиям. При приеме опиоидных анальгетиков, средств для анестезии и миорелаксантов возможно серьезное угнетение функций ЦНС. Оральные контрацептивы ингибируют метаболизм действующего вещества, что может приводить к усилению терапевтического эффекта и нежелательных реакций организма.

Особые указания

Мезапам отпускается в соответствии постановлением Минздрава РФ по рецепту.

Не следует совмещать приём таблеток психотропного действия со спиртосодержащими напитками. Действие активного вещества распространяется на функционал головного мозга, что может вызвать проблемы с запоминанием или обучением. Алкоголь усиливает побочные проявления, причиняя дополнительно вред почкам и печени.

Терапию абстинентного синдрома проводят с плавающими дозами, которые к концу курса лечения постепенно снижаются. Это необходимо для предупреждения синдрома отмены.

Продолжительность приёма транквилизатора определяется индивидуально, её нельзя превышать, как и увеличивать дозу. В обратном случае у пациента возникает привыкание к лекарству до проявления синдрома зависимости.

Не рекомендуется совмещать употребление психотропных лекарств с работой, требующей повышенного внимания и осторожности. Даже лёгкое изменённое состояние может спровоцировать травму или опасную ситуацию.

Дневной транквилизатор может назначаться беременным, находящимся на 2 и 3 триместре, но при постоянном контроле лечащего врача, и только в оправданных с медицинской точки зрения случаях.

Такой же подход используется при подборе психотропного препарата для детей.

Состав и особенности

Лекарственное средство относится к фармакологической группе анксиолитиков. Основное действующее вещество препарата — медазепам. Выпускается в виде таблеток, гранул и субстанции для перорального приема с разной концентрацией активного компонента.

Мезапам считается «дневным» транквилизатором, так как не вызывает сонливости и снижения работоспособности.

Таблетки содержат 10 мг медазепама, и предназначены для терапии психоэмоциональных расстройств у взрослых. Гранулы и раствор обычно назначаются детям в индивидуальной дозировке.

Стоимость препарата составляет около 1000 руб., отпускается в аптеках по рецепту, срок хранения при комнатной температуре составляет 3 года.

Отзывы пациентов

Яна, 30 лет:

Мама очень тяжело переносила период климакса. Я в тот момент работала медицинской сестрой в клинике. Предложила родному человеку помощь, записала к врачу невропатологу. После обследования были назначены препараты, среди которых был Мезапам. Психическое состояние мамы стабилизировалось уже после недельного приёма транквилизатора: улучшилось качество сна, исчезла возбудимость, раздражительность. Лекарство полностью справилось с задачей.

Владимир Витальевич, 49 лет:

После аварии на заводе стали мучить панические атаки. Беспричинно появлялось чувство тревоги, замкнутости. В результате нервных переживаний цепной реакцией стали проявляться другие нарушения со здоровьем: бессонница, понижение аппетита, сбой вегетативной системы. Жена после долгих уговоров записала меня к психотерапевту. Одним из предписанных средств был транквилизатор Мезапам.

Принимал его на протяжении 3-х недель, но улучшения стали заметны спустя 5-6 дней. Психоэмоциональное состояние пришло в норму, появился хороший здоровый сон, исчезли страхи.

Аналоги

Фармацевтическими предприятиями выпускается несколько препаратов, которые разработаны на основе того же активного вещества, что и Мезапам. Среди них: Рудотель и Нобритем.

Схожими фармакологическими свойствами обладают и другие транквилизаторы, не содержащими в составе медазепама:

• Алпразолам;

• Диазепам;

• Золомакс;

• Ипронал;
• Ксанакс;

• Сибазон.

Самостоятельно производить замену лекарства или вносить корректировки в схему лечения запрещается из-за высокого риска причинения вреда здоровью.

Отзывы и мнения пациентов

Отзывы больных, принимавших Мезапам для устранения симптомов психоэмоциональных расстройств, в целом положительные. Отмечается высокая эффективность и мягкость воздействия препарата, а также отсутствие побочных реакций. Вместе с тем некоторые пациенты говорили о том, что прием вызывает легкую заторможенность и возвращение симптомов даже после прохождения полного курса лечения.