От чего Спазган? Инструкция по применению, показания, цена, отзывы при беременности

Название лекарственного препарата Спазган говорит само за себя. Его действие направлено на купирование болей, возникающих на фоне спазма. Препарат обладает ярко выраженным эффектом, поэтому Спазган относят к категории сильнодействующих средств. Принимают его с осторожностью, по назначению и под контролем лечащего врача, поскольку препарат может вызвать побочные явления. Спазган имеет ряд противопоказаний, а передозировка опасна, поскольку входящие в состав компоненты имеют определенный порог токсичности. Антидота нет. Подробнее о показаниях к применению препарата Спазган читайте далее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлорид — миотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромид – холиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Фармакокинетика метамизола

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Особенности состава и действия Спазгана

Лекарство изготавливается в таблетках и растворе для инъекций. Инструкция обращает внимание, что таблетированная форма медикамента содержит:

натрия метамизол;
гидрохлорид питофенона;
фенпивериния бромид.

У Спазгана небольшое противовоспалительное действие, препарат направлен на купирование боли и снижение повышенной температуры. В состав средства входит ненаркотический анальгетик, миотропный спазмолитик холиноблокатор. Взаимодействие трех активных компонентов расслабляет гладкие мышцы, обеспечивая ожидаемый эффект.

Показания к применению Спазгана

уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

спазмы кишечника;
спастическое состояние внутренних органов;
желчные или почечные колики;
дисменорея;
боли в суставах;
симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Внимание!

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Побочные реакции

При терапевтических процедурах Спазган может становиться причиной возникновения нестандартных ответов организма. Побочные эффекты проявляются:

аллергиями — с дерматологической сыпью, покраснениями кожи, навязчивым зудом, изредка может развиваться анафилаксия;
ускоренными сердечными сокращениями, падением показателей артериального давления;
цианозом, головокружениями;
повышенной сухостью слизистых в ротовой полости;
цефалгиями, дискомфортом в эпигастральной области;
кратковременными потерями сознания, нарушениями аккомодации;
снижением количества содержащихся в крови тромбоцитов, лейкоцитов и пр.;
приступами бронхоспазма – у больных с зарегистрированными ранее проявлениями патологии.

Появление нестандартной симптоматики требует консультации лечащего врача и пересмотра назначенной терапевтической схемы.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
при тахиаритмии;
при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
при закрытоугольной форме глаукомы;
при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
при желудочно-кишечной непроходимости;
при мегаколоне;
при наличии различных заболеваний системы крови;
пациентам в коллаптоидном состоянии;
беременным в I триместр и последние 6 недель;
кормящим матерям;
детям младше 5 лет.

Побочные действия

аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации;
длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Таблетки Спазган, инструкция по применению у детей

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

При в/в или в/м введении раствора Спазган

пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости — через 6-8 ч разрешается повторное введение;
стандартная разовая доза – не более 2 мл;
максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K59.8.1* Дискинезия кишечника
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
M25.5 Боль в суставе
M54.3 Ишиас
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N23 Почечная колика неуточненная
N94.6 Дисменорея неуточненная
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
R25.2 Судорога и спазм
R50.0 Лихорадка с ознобом
R52.9 Боль неуточненная
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

Взаимодействие

комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Передозировка и взаимодействие с другими средствами

Инструкция рекомендует принимать Спазган только по назначению лечащего врача. При случайном преувеличении дозировки у больных может наблюдаться:

рвота, судорожный синдром;
повышенная сухость слизистых оболочек ротовой полости;
активное потоотделение, нарушения аккомодации;
пониженное АД, сонливость;
спутанность сознания, почечная или печеночная дисфункция.

Для снижения интоксикации пациенту необходимо промыть желудок, дать активированный уголь и провести симптоматическую терапию.

Сочетание Спазгана с другими препаратами может провоцировать:

выраженные токсические реакции – вместе с ненаркотическими анальгетиками;
изменения в обмене веществ и повышенная токсичность – с пероральными противозачаточными лекарствами и трициклическими антидепрессантами;
снижение влияния метамизола – при использовании барбитуратов, Фенилбутазона;
падение показателей Циклоспорина в системном кровотоке;
усиленный обезболивающий эффект – в соединении с транквилизаторами, седативными медикаментами.

Если пациент принимает сторонние лекарства, то он должен предупредить лечащего врача об этом заранее, до окончательного расчета терапевтической схемы. Запрещен совместный прием медикамента с алкогольными напитками. Нарушение правил может спровоцировать угнетение ЦНС, повлиять на психофизическое состояние больного.

Изменение цвета урины на красный при проведении терапии не имеет значения – проблема связана с произвольным окрашиванием жидкости активными компонентами препарата.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Анальдим

Реопирин

Темпалгин

Бенальгин

Пенталгин ICN

Пенталгин Н

Пенталгин

Анальгин

Реналган

Тетралгин

Спазмалин

Максиган

Седал-М

Пиралгин

Баралгин М

Седальгин Плюс

Баралгетас

Ревалгин

Андипал

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

Раствор и таблетки Баралгетас;
Раствор и таблетки Реалгин;
Таблетки Максиган;
Реналган и Реальган, Реональган;
Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Отличия Спазгана и Спазмалгона

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Цена Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

Спазган таблетки 20 шт.Wockhardt
135 руб.заказать
Спазган таблетки 100 шт.Wockhardt
413 руб.заказать
Спазган НЕО таблетки п.п.о. 400мг+5мг+0,1мг 20 шт.Вокхард Лимитед
182 руб.заказать
Спазган р-р для в/в и в/м введ 500мг/мл+20мг/мл+0,02мг/млВокхард Лимитед/ Зен Фарма П ЛТД
139 руб.заказать

Форма выпуска

Выпускается Спазган в двух модификациях. В таблетках, упакованных в блистер в количестве 10 шт. В стандартной картонной упаковке находится 2 блистера. Состав одной таблетки Спазгана:

метамизол натрия — 500 мг
гидрохлорид питофенона — 5 мг
бромид фенпивериния — 100 мкг.

Инъекции раствор для внутривенного введения. Объем ампулы 5 мл. Упаковка ячеисто-контурная содержит 5 ампул. Пять упаковок заключены в картонную коробку. Состав одной ампулы раствора для инъекций:

метамизол натрия – 1 г
гидрохлорид питофенона – 400 мкг
бромид фенпивериния – 4 мкг.

Аналоги, выпускаемые другими странами:

Баралгин
Брал
Спазмаблок
Ревалгин
Пленалгин
Спазмалгон
Максиган
Баралгетас.