Остеохондроз
– это понятие, используемое для обозначения группы заболеваний, связанных с дегенеративными и дистрофическими изменениями в структурах позвоночника. Прежде всего, страдают межпозвоночные диски, а с развитием болезни – и сами позвонки.
Дегенеративными
называются изменения, связанные с процессами износа тканей, их старения, потери первоначальных свойств, а
дистрофическими
– изменения, вызванные нарушениями питания тканей. Таким образом, термин остеохондроз объединяет большинство патологий позвоночника невоспалительного характера.
Позвоночник образует основу скелета, связывая различные части костной системы. Он поддерживает голову, к нему крепятся ребра и мышцы. Через позвоночный столб проходит спинной мозг, посредством которого головной мозг связан с различными частями нашего тела. Человек – единственное в мире прямоходящее существо, и позвоночник призван обеспечивать прямохождение. Поэтому позвоночный столб имеет выгнутую форму, напоминающую букву S латинского алфавита и представляет собой не жесткий стержень, а сложную конструкцию, состоящую из скрепленных между собой элементов – позвонков. Подобное строение позвоночника позволяет нам совершать различные движения, быть гибкими и амортизировать удары и толчки. Функцию амортизаторов выполняют межпозвоночные диски – хрящевые прослойки, состоящие студенистого ядра и окружающего его фиброзного кольца. Ядро принимает на себя нагрузку и амортизирует её, а фиброзное кольцо не даёт ядру расплющиться при давлении.
Снижение эластичности межпозвоночных дисков способно стать началом обширного комплекса проблем. Не выдерживая нагрузки, межпозвоночные диски начинают деформироваться, позвоночник теряет правильную форму. Прогрессирование болезни приводит к дальнейшему разрушению межпозвоночных дисков, фиброзное кольцо разрывается, позвонки вступают в жесткое соприкосновение друг с другом, становится возможным защемление нервов, связывающих спинной мозг с различными частями тела. Так развивается остеохондроз. Возникают межпозвоночные грыжи, часто развивается воспаление. Лишенные амортизации, позвонки могут сплющиваться, а вместе их соединения образуются рубцовые и костные обрастания.
Остеохондроз является одним из самых распространённых заболеваний. Более часто встречаются только сердечнососудистые заболевания. По некоторым оценкам остеохондрозом страдает каждый второй житель планеты. Остеохондроз чаще встречается у женщин, но у мужчин его проявления в среднем более болезненны.
Причины остеохондроза
Причины, вызывающие остеохондроз, достаточно разнообразны.
Во-первых, с возрастом эластичность межпозвоночных дисков постепенно утрачивается.
Это означает, что наша спина требует особого внимания. Длительное пребывание в положении, вызывающем перекос позвоночника, может вызвать необратимые изменения. Следует избегать сидения в несимметричной позе, бороться с привычкой лежать только на одном каком-то боку, переносить груз (например, сумку) только в одной руке.
Малоподвижный образ жизни губительно сказывается на здоровье позвоночника. Необходимо двигаться, однако при этом физические нагрузки должны быть умеренными. Следует давать позвоночнику возможность восстановиться после нагрузки, а также желательно избегать травм, которые также приводят к развитию патологий позвоночника.
Вторая группа причин связана с нарушением обмена веществ
и
неправильным питанием
. Пища, богатая углеводами и жирами, насыщает организм калориями, которые нам, при нашей сидячей городской жизни, часто просто негде потратить; в результате энергия откладывается в виде жировой ткани, создавая избыточный вес. Ожирение – это повышенная нагрузка на позвоночник, которая приводит к развитию остеохондроза. К тому же, подобная диета обычно содержит недостаточное количество микроэлементов (кальция, калия, фосфора, магния, марганца и других), которые так необходимы для укрепления костной ткани. Причиной избыточного веса часто являются и эндокринные заболевания. При этом нарушение энергетического, водного или минерального обмена также способно негативно сказаться на тканях, участвующих в строении позвоночника.
Факторами, способствующими развитию остеохондроза, могут быть:
- плоскостопие;
- гормональные изменения;
- инфекционные заболевания;
- нарушения местного кровообращения,
а также некоторые другие факторы.
Стадии заболевания
В развитии остеохондроза неврологи выделяют 4 стадии, которые характеризуются различными изменениями позвоночника:
- 1 стадия – в позвоночнике происходит чрезмерное сжатие или растяжение межпозвоночного диска, что приводит к началу патологических изменений студенистого ядра и фиброзного кольца;
- 2 стадия – в фиброзном кольце начинают образовываться трещины. Расстояние между позвонками сужается, из-за чего ущемляются нервные корешки, возникает воспаление;
- 3 стадия – позвонки продолжают смещаться, а межпозвоночные диски разрушаться. На этой стадии может возникнуть грыжа позвоночника, которая характеризуется образованием трещины в оболочке межпозвоночного диска и выпячиванием студенистого ядра;
- 4 стадия – разрушенные межпозвоночные диски замещаются соединительной тканью – дегенеративное восстановление структур позвоночника.
Все изменения при остеохондрозе определяются во время проведения диагностических процедур.
Записаться на приём
Симптомы остеохондроза
На начальной стадии остеохондроза ярко выраженные симптомы отсутствуют. Предположить развитие остеохондроза можно в случае:
- тупые болезненные ощущения в спине (в области пораженного участка позвоночника);
- ощущения тяжести в области спины, постоянного напряжения спинных мышц;
- онемения мышц, появления «мурашек». В таких случаях обычно говорят, что «спина затекла»;
- хруста при поворотах тела и шеи;
- головной боли, головокружений, шума в ушах (типично при шейном остеохондрозе);
- ноющие боли в области груди (типично при грудном остеохондрозе).
При первом появлении подобных симптомов желательно пройти обследование у врача-невролога.
Дальнейшее развитие болезни проявляется в симптомах, несущих значительный дискомфорт:
Боли в спине
Наблюдаются сильные боли в области спины (по ходу позвоночника). Боль может иррадиировать в конечности.
Онемение пальцев
Типичным проявлением остеохондроза является онемение пальцев рук и ног.
Ограничение двигательной активности
Даже при минимальной физической нагрузке боль усиливается (например, в результате тряски и толчков при поездке в транспорте). Боль приводит к значительным ограничениям подвижности и двигательной активности.
Лечение
Лекарства при остеохондрозе позвоночника и другие средства терапии назначает специалист. Остеохондроз не терпит самодеятельности, и неадекватная терапия может привести к плачевным результатам. Лечение остеохондроза включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.
Медикаментозное лечение преследует такие цели:
- Снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
- Устранение болей нестероидными противовоспалительными и болеутоляющими средствами;
- Снятие спазма мышц миорелаксантами;
- Торможение дистрофических процессов хондропротекторами;
- Общее укрепление организма минерально-витаминными комплексами.
Физиотерапия при остеохондрозе включает массаж, рефлексотерапию, методы аппаратного физического воздействия (электрофорез, ультразвук, лазеротерапию, магнитотерапию). Рефлексотерапия и массаж при остеохондрозе позвоночника позволяют устранить спазм мышц, улучшить кровообращение в пораженном участке. Аппаратные методы также используются с этой целью. Лекарственный электрофорез позволяет доставлять лекарственные средства через кожу непосредственно к месту поражения. Лечебная физкультура способствует нормализации подвижности позвоночника, укреплению мышц спины и улучшению общего самочувствия.
Важный элемент комплексной терапии остеохондроза – диетотерапия. Повара Юсуповской больницы включают в рацион пациентов, страдающих остеохондрозом, продукты питания, которые содержат в достаточном количестве белок, витамины и минералы. Блюда содержат малое количество поваренной соли, жиров и простых углеводов.
Методы диагностики остеохондроза
Основная роль в диагностике остеохондроза принадлежит инструментальным исследованиям: рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ.
Может возникнуть необходимость подтвердить, что наблюдаемые симптомы не вызваны иными заболеваниями. В целях дифференциальной диагностики проводятся общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковые исследования внутренних органов.
Рентгенография позвоночника
Делаются рентгеновские снимки проблемных отделов позвоночника. Какой отдел необходимо подвергнуть исследованию, определяется на основании жалоб пациента.
Подробнее о методе диагностики
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография (МСКТ) даёт возможность получить более информативную картину патологических процессов и определить степень их выраженности. В частности, МСКТ позволяет обнаружить межпозвоночную грыжу.
Компьютерная томография выполняется в тех случаях, когда данных рентгенографии недостаточно.
Подробнее о методе диагностики
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ является наиболее информативным методом диагностики остеохондроза. В некоторых случаях (например, при подозрениях на остеохондроз грудного отдела позвоночника) без МРТ обойтись нельзя. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать хрящи и мягкие ткани, на основании чего можно максимально точно локализировать источник проблем и установить причину заболевания.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Профилактика
Поскольку точно неизвестны причины развития остеохондроза, его профилактика заключается в общем укреплении организма и здоровом образе жизни. Особенно следить за своим здоровьем необходимо людям, имеющим наследственную предрасположенность к развитию остеохондроза. Остеохондроз – болезнь сидячего образа жизни. Его можно предотвратить, выполняя специальные гимнастические упражнения. Их каждому пациенту разрабатывают индивидуально специалисты клиники реабилитации.
Занимаясь спортом, не следует переусердствовать и подвергать позвоночник чрезмерным нагрузкам. Физические упражнения должны быть умеренными и регулярными. Хорошая профилактика остеохондроза – плавание и йога.
Чтобы уменьшить риск нарушения питания позвонков и клеточного метаболизма врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя и наркотических средств, курения). Следует чаще бывать на свежем воздухе, больше гулять.
Общая характеристика
Остеохондроз — дистрофическое заболевание позвоночника, которое чаще всего поражает грудной, поясничный и шейный отделы. Эта патология имеет прямую корреляцию с возрастом. Болезнь намного чаще встречается у лиц от 40 лет, но в последнее время у нее появилась тенденция омоложения. Распространенный остеохондроз отличается тем, что затрагивает более одного участка отдела либо несколько отделов сразу. Из-за прогрессирующего развития дегенеративных процессов не только в костной ткани, но и в связочном аппарате позвоночника позвонки обретают подвижность и сдавливают нервы и кровеносные сосуды. С этим связана симптоматика распространенного остеохондроза, но примечательно то, что болезнь некоторое время может протекать бессимптомно.
Распространенным остеохондрозом называют такую патологию, при которой поражается несколько участков одного отдела позвоночника или сразу несколько отделов
Важно! Патология требует многопрофильного контроля, поскольку затрагивает не только опорно-двигательную, но и нервную систему, а также внутренние органы. Помимо самого позвоночника, патологический процесс может охватывать и другие элементы скелета.
Отзывы пациентов
После постановки диагноза «остеохондроз» многие пациенты не знают с чего начать. Помочь в этом вопросе могут отзывы людей, которые столкнулись с аналогичной ситуацией и нашли решение.
Алена М., 39 лет «Боль в шейном отделе меня мучала еще с молодости, но я все списывала на постоянное перенапряжение, ведь часто работала за компьютером. Но последние несколько лет, поворачивать шею стало почти невозможно. Я обратилась с начала к терапевту, тот меня направил на консультацию к неврологу. После комплексного обследования определили остеохондроз. Назначали курс препаратов, противовоспалительные и для снятия зажима. Эффект был сразу, но когда я обратилась опять к врачу, он сказал, что для закрепления результата и стойкой ремиссии нужен ЛФК, массаж. Теперь стараюсь заниматься каждый день».
Татьяна Р. 48 лет «Остеохондроз в шее – мое профессиональное заболевание, с которым мучаюсь не первый год. Сначала курсами пила препараты, но они только блокировали боль и помогали на время. Постепенно приступы опять возвращались, и лечение приходилось начинать с начала. Сейчас начала курс хондропротекторов, плюс постоянно занимаюсь в зале лечебной физкультурой, контролирует весь процесс медработник, чтобы все делать правильно. Надеюсь на более стойкий результат».
Валерия К. 49 лет «Хорошо помогли справиться с болевыми ощущениями во время обострения остеохондроза – аптечные пластыри, но их хватает ненадолго. Чтобы полученный результат был более стойким, надо постоянно заниматься и корректировать образ жизни. Врач назначила БАДы для восстановления хрящевой ткани и занятия ЛФК. Когда есть время стараюсь выполнять комплекс, он вроде не сложный и занимает не много времени, но часто забываю это делать. А в этом деле главное регулярность, для получения стойкого результата».
Шейно-грудной остеохондроз представляет собой хронический дегенеративный процесс, протекающий в межпозвоночном диске. Он негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом, и провоцирует сужение пространство между позвонками, приводит к разрастанию костной ткани, появлению остеофитов. Состояние особенно опасно при шейно-грудной локализации, поэтому при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу для комплексного лечения.
