Всё о поясничном радикулите: причины, симптомы, лечение

Боль в спине описывают по-разному: острая, тянущая, мучительная, жгучая, приступообразная и т.д. Причины, ее вызывающие, также разнятся. Хотя, откровенно говоря, большинство из нас до них и не доискивается. Заболело — значит надо приложить тепло и выпить таблетку (сделать укол).

Но не все так просто. Боль в спине может быть как следствием легко устраняемого (если вы в руках хорошего специалиста) мышечного зажима, так и проявлением весьма серьезного заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. И чем раньше человек начнет терапию, тем больше шансов на успех.

Верно определить причину и характер патологии и назначить адекватную комплексную терапию может только врач! Самолечение при болях в спине неэффективно и опасно!

Что такое радикулит

Радикулит (радикулопатия, корешковый синдром) представляет собой воспалительное поражение спинномозговых корешков, сопровождающееся выраженным болевым синдромом.

В массовом сознании этот недуг неразрывно связан с пожилым возрастом, что в целом верно: по статистике, острым или хроническим радикулитом страдает каждый восьмой человек из старшей возрастной группы. Однако не застрахованы от этого заболевания и люди в возрасте 30+. Этому «омоложению» болезни мы во многом обязаны увеличению числа офисных «сидячих» профессий.

Патологические изменения могут происходить как в одном спинномозговом корешке, так и в нескольких одновременно.

1 Диагностика и лечение радикулита

2 Диагностика и лечение радикулита

3 Диагностика и лечение радикулита

Лечение

Лечение радикулита специалистами ЦЭЛТ успешно проводится консервативными и хирургическими методами. Они позволяют не только устранить болевые ощущения, но и снизить воспаление, снять мышечные спазмы и освободить корешки от компрессии. Для этого используют следующие методики:

Такая процедура, как блокада это специальный укол в источник боли с использованием местных анестетиков и противовоспалительных препаратов, позволяет обеспечить практически мгновенный эффект, который может длиться до одного года. Достигается он за счёт введения лекарственного препарата в поражённую область. При этом пациент в этот же день может отправляться домой и жить обычной жизнью.

Почему воспаляются спинномозговые корешки

Спровоцировать радикулопатию могут различные причины, но в подавляющем числе случаев корнем всех бед является остеохондроз и связанные с ним дегенеративно-дистрофические изменения в тканях межпозвонковых дисков и позвонков.

Среди других распространенных причин радикулита:

• опухоли позвоночника;
• аномалии развития позвоночника;
• травматические повреждения;
• грыжи позвоночника;
• ревматизм, артрит;
• избыточный вес, низкая физическая активность;
• постоянная статическая нагрузка на позвоночник (сидячая и стоячая работа);
• компрессионные нагрузки на позвоночник (физически тяжелый труд и спортивные дисциплины, предполагающие поднятие тяжестей);
• инфекционные заболевания (грипп, менингит, туберкулез, сифилис);
• частые переохлаждения и др.

Причины возникновения

Радикулит в поясничной и крестцовой областях не является самостоятельным заболеванием. К раздражению и сдавливанию нервных корешков, после чего появляется серьезный дискомфорт, приводят разные причины. Это могут быть и занесенные инфекции, но чаще всего к радикулиту приводит развитие остеохондроза.

Травмы позвоночника

Травмы и ушибы позвоночника, которые впоследствии приведут к развитию радикулита, это:

• серьезные интенсивные воздействия – автомобильные аварии, падения с высоты, оказание давления тяжелыми предметами (при обрушении зданий, например);
• физические воздействия (удары, столкновения с другими предметами и людьми);
• травмы на фоне имеющихся патологий (остеопороза, метастазов, опухолей и т.д.): такая травматизация возможна даже при неловком повороте в постели. Также получить травму можно во время занятий спортом.

Заболевание, к примеру, артрит

Привести к воспалению корешков могут и различные заболевания, преимущественно опорно-двигательного аппарата (артрит, деформирующий спондилоартроз, межпозвонковые грыжи, остеоартроз и т.д.). Также радикулит может быть последствием и осложнением таких болезней, как менингит, грипп, ревматизм, туберкулез и пр.

Остеохондроз

Остеохондроз

– одна из основных причин, приводящих в радикулиту в пояснице. Патология возникает из-за разного рода деформаций позвоночника и его отдельных частей. Основной фактор развития остеохондроза – перегрузка опорно-двигательного аппарата, которая возникает из-за нарушения осанки, индивидуальной манеры сидеть или ходить, наследственности, аномального развития, неподходящих или чрезмерных физических нагрузок. Остеохондроз поясничного отдела часто связан с перегрузками при наклонах и подъеме тяжестей.

Симптомы радикулита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит.

Ключевым признаком любой радикулопатии является резкая «простреливающая» боль. Страдающего корешковым синдромом человека обычно легко узнать по неестественной скованной позе — так он инстинктивно ищет положение, при котором минимизируются болевые ощущения. Онемение, покалывание, снижение или утрата чувствительности в пораженном участке также говорят о приступе радикулита.

1 Лечение радикулита

2 Диагностика радикулита: ЭМНГ

3 Диагностика радикулита: ЭНМГ

Шейный радикулит характеризуется болью и нарушениями чувствительности затылка, задней поверхности головы и плеч. Ощущения усиливаются при движении головой (при кивке, наклоне, повороте). У больного может возникнуть кривошея.

При шейно-плечевом радикулите к перечисленным признакам добавляются боль и онемение в плечах, лопатках, руках; при шейно-грудном — боли в верхней части грудного отдела спины.

Грудной радикулит проявляется сильными болями в груди, кардиалгией (боль в сердце), плечевом поясе и межреберье, а также в животе. Ноющие приступообразные боли при радикулите этого вида сопровождаются покалыванием и онемением, могут иррадиировать в руки. У человека может понижаться температура тела, скакать давление, возникать затрудненность дыхания.

Пояснично-крестцовый радикулит (поясничный радикулит) — самый распространенный вид заболевания, при котором задействовано пояснично-крестцовое соединение. Проявляется острой болью в области поясницы, отдающей в ногу (как по передней, так и по задней поверхности). Боль распространяется ниже колена и доходит до голени и стопы, сопровождается нарушением ходьбы, затруднениями при наклонах, неприятным онемением и покалыванием ноги. С течением времени может наступить атрофия мышц.

Из-за своей подвижности поясничный отдел часто подвергается повреждениям. Для этой части позвоночника характерны такие патологии, как грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз.

В результате сжатия корешков поясничного отдела появляется острая боль, отдающая в ягодицу, бедро, голень и наружную часть стопы. При движении ощущения усиливаются, человек может хромать.

Боль в пояснице — не всегда проявления пояснично-крестцового радикулита, это могут быть другие заболевания позвоночника.

1 Диагностика радикулита: МРТ позвоночника

2 Диагностика радикулита: ЭМНГ

3 Диагностика радикулита: ЭНМГ

Люмбаго

Люмбаго («прострел») может быть связан и не связан с радикулопатией. Заболеванию свойственны внезапные интенсивные (стреляющие, рвущие, пульсирующие) боли в нижней части спины, спазмы мышц и нарушения движения. Боль может иррадиировать в ягодицу или ногу.

Боль может сохраняться длительно, до месяца.

Люмбалгии (боли при люмбаго) могут возникать на фоне сильного переохлаждения, значительной нагрузки или при травматическом смещении позвонков.

Приступ люмбаго, в среднем, длится до 5-7 дней. По свидетельству больных, сильнее всего люмбалгия в первые часы приступа и по ночам.

Лечение люмбаго в быту должно быть сведено к купированию болевых ощущений, далее необходимо срочно посетить врача-невролога.

При надлежащем лечении полное выздоровление (с исчезновением всех проявлений люмбаго) наступает в течение 1-1,5 месяцев.

Ишиас

Ишиасу сопутствуют резкие, жгучие боли по ходу седалищного нерва. Поэтому нередко используется еще одно название этого недуга — ишиас седалищного нерва. Болей в пояснице при ишиасе может не быть.

Симптомы ишиаса исчерпываются преимущественно одним словом — боль. Боли при ишиасе описываются пациентами как стреляющие, жгучие, кинжальные. Они могут быть как приступообразными, так и весьма продолжительными, хроническими.

Болевые ощущения при ишиасе, как правило, односторонние. Они могут охватывать ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени, иногда достигать кончиков пальцев. Симметричная боль — достаточно редкое явление.

Люмбоишиалгия

При люмбоишиалгии симптомы люмбаго и ишиаса комбинируются и сосредоточиваются на поясничной области с переходом в ягодицы и в ноги. Боли описываются как длительные, глубинные.

Диагностика

Для диагностики радикулопатии имеет значение наличие симптомов натяжения. Например, характерен симптом Ласега – при попытке поднять ровную ногу в положении лежа на спине, усиливается боль в пояснице.

Важное значение для постановки правильного диагноза имеет проведение МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что только эти исследования позволят лечащему врачу выявить наличие таких заболеваний как межпозвоночные грыжи или другие заболевания позвоночника (спондилиты, компрессионные переломы, новообразования).

Острая и хроническая формы патологии

Специалисты выделяют острую и хроническую формы патологии. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельное лечение может привести к тому, что острый радикулит перейдет в хроническую форму. В итоге восстановление здоровья потребует больше времени и усилий.

За медицинской помощью пациенты обращаются в большинстве случаев по причине сильных болей и ограниченности движений, характерных для острой формы. При хронической форме радикулита боли могут быть постоянными тупыми, поэтому пациенты нередко предпочитают вариант радикулит лечение дома народными средствами, что чревато серьезными осложнениями. Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках радикулита.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

• формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
• по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
• с помощью мобильного приложения.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7.

Хирургическое вмешательство

Операции при заболеваниях позвоночника

• Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
• Продолжительность: 40-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

Оперативное вмешательство осуществляется исключительно по показаниям:

• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• угнетение сухожильных рефлексов;
• ощущение слабости в нижней конечности;
• снижение чувствительности нижней конечности.

Нейрохирурги многопрофильной клиники ЦЭЛТ выполняют щадящие операции через микроразрезы или проколы с сохранением всех опорных структур позвоночника. Предварительно проводится трёхмерное моделирование операции и планирование каждого этапа. В процессе применяются микрохирургическая и эндоскопическая техники, лазер и ультразвук, что позволяет нашим пациентам быстро восстанавливаться и выходить на работу уже через две – три недели после хирургического вмешательства.

Когда следует обратиться к врачу

В случае проявления симптомов радикулита обращаться следует к врачу-неврологу, специализацией которого является диагностирование и терапия заболеваний нервной системы (центральной и периферической). В некоторых случаях эффективное лечение радикулита поясничного может предложить терапевт, но такой вариант возможен только при отсутствии возможности обратиться к неврологу. Невролог определит причину заболевания и предпримет меры для их устранения, назначив эффективный курс лечения.

Пациенты обращаются за помощью чаще всего в случаях, когда радикулит поясничный симптомы которого описаны выше, протекает остро.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и получить эффективную помощь, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.

Центр лечения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития радикулита и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.