Что это такое глоссит?
Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.
Глоссит имеет следующие формы:
- складчатую
- ромбовидную срединную
- десквамативную
- волосатую черную
- гунтеровскую
- интерстициальную
По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.
Основные симптомы глоссита
Глоссит, симптомы которого очень разнообразны и во многом зависят от причины заболевания и стадии развития процесса, но почти всегда присутствуют следующие признаки:
- налет на языке неровный с пятнами
- язвы в полости рта различной глубины и протяженности
- изменения окраски (общее или в виде локальных пятен)
- отечность языка, наличия «отпечатков» зубов на его боковых поверхностях и других болячек
- ограничение подвижности языка
- проблема запаха изо рта
- нарушение слюноотделения
Нередко данные изменения сопровождаются снижением вкусовой чувствительности, ощущуением жжения и боли при малейших движениях языка во время еды и при разговоре. Иногда при прогрессировании воспалительного процесса отмечается ухудшение общего самочувствия: повышение температуры, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы.
Какой язык должен быть в норме
У ребенка, который совершенно здоров, язык равномерной розовой окраски, без участков воспаления. Налета на слизистой тоже в норме быть не должно. Насторожить родителей должны такие изменения на язычке:
- Ограниченные участки воспаления;
- Новообразования разного плана;
- Неравномерный налет, который состоит из мельчайших частичек пищи и отмершего эпителия;
- Чрезмерное разрастание эпителия на отдельных участках язычка.
Следует обращать внимание на локализацию пятен и участков воспаления. Это тоже имеет важное диагностическое значение, так как каждая часть языка ассоциируется с работой определенного органа.
- Печень и желчный пузырь – пятна и налет на боковых частях языка;
- Кишечник – изменения затрагивают основание язычка;
- Почки – пятна расположены между корнем и серединой языка;
- Легкие – пятнышки есть на передней части языка;
- Сердце связано с кончиком органа.
Чаще всего пятна на языке вызваны проблемами с пищеварительным трактом. Не обязательно такие изменения являются признаком серьезных заболеваний, но с врачом на этот счет проконсультироваться стоит.
Разновидности заболевания
В зависимости от распространенности процесса и преобладания определенного характера изменений выделяют:
Катаральный глоссит
Проявляется отеком, покраснением языка, появлением на его поверхности налета, но при этом процесс не распространяется на его глубокие слои. Чаще всего катаральный глоссит возникает при поверхностных травмах и ожогах языка (химических, термических), кандидозе полости рта (нарушении баланса нормальной микрофлоры), различных формах проявления стоматита, инфекционных заболеваниях (вирусной и бактериальной природы), а также при ряде заболеваний (анемии, гиповитаминозе, нарушениях обмена веществ, заболеваниях органов пищеварения и т.д.).
Язвенный глоссит
Обычно проявляется формированием на языке единичных или множественных мелких язв (так называемых афт, отсюда еще одно его название – афтозный глоссит). Изъязвления часто сопровождаются кровоточивостью, выраженным отеком, сильной болью и ухудшением общего состояния. Этот вид глоссита может развиваться из катарального глоссита, а также быть проявлением заболеваний полости рта, болезней десен, заболеваний внутренних органов.
Гнойно-флегмозный глоссит
Является тяжелой формой воспаления, распространяющейся не только на более глубокие слои языка, но и на другие ткани ротовой полости, в процесс также вовлекаются и ближайшие лимфоузлы. При этом состояние больного тяжелое, с выраженной интоксикацией и повышенной температурой, поэтому таких пациентов обычно лечат оперативно. Антибиотики при данном глоссите являются обязательным компонентом лечения.
Особые виды глосситов и их лечение
Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:
Десквамативный глоссит
Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 — 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.
Срединный ромбовидный глоссит
Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.
Атрофический глоссит
Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.
Глоссит гунтеровский
Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.
Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит
Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.
В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.
Когда белый налет можно считать нормой
Если белый налет на языке (как на фото) представляет собой тонкую светлую пленку, равномерно покрывающую мышечный орган, через которую просвечивает розоватая слизистая, то да, такое явление можно считать нормальным. Особенно если возникает оно исключительно утром после длительного сна.
Налет, который появляется утром после сна, является нормой
Пленка состоит из бактерий, отмерших клеток слизистой и органических веществ. С утра ее видно лучше всего, потому что ночью наш организм отдыхает и не выделяет достаточное количество слюны, чтобы своевременно смывать эту пленку.
Летом налет может окраситься в слегка желтый оттенок, что может быть связано с нарушением водно-солевого баланса в организме на фоне жары, длительного нахождения под солнцем и перегрева. Кстати, такое часто встречается и у тех, кто активно занимается спортом, физическими нагрузками. Зимой и осенью в холода отложения становятся бледными и почти незаметными.
В нормальной ситуации налет хорошо удаляется после чистки языка при помощи скребка или специального покрытия на обратной стороне щетки. После утренней гигиены во рту не должно сохраниться неприятного запаха, он становится нейтральным.
Проявления глоссита языка у детей
У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.
Особенности глосситов при беременности
Причины возникновения глоссита языка у беременных у женщин обусловлены тем, что иммунная защита ослабевает, чтобы дать развиваться плоду, а значит организм в этот период становится практически беззащитен перед лицом различных бактерий и вирусов. Второй фактор риска — недостаток витаминов и минеральных веществ, получаемых из пищи.
По статистике, чаще всего у беременных наблюдается картина десквамативного и гунтеровского глоссита. К симптомам, которые должны насторожить во время беременности относятся.
- Обильное слюнотечение. В период вынашивания ребенка у женщины и так выделяется большее количество слюны, чем обычно, но резкое увеличение может говорить о начале глоссита.
- «Лакированный язык». Специфический симптом, который свидетельствует о развитии В12-дефицитной анемии.
- Изменение цвета. Белые пятна на поверхности языка чередуются с пятнами насыщенного красного цвета.
- Отказ от пищи. Острый глоссит у беременных отличает сильно выраженная боль в области языка во время жевания и речи, что, в том числе, сказывается и на аппетите.
Что касается лечения глоссита у беременных, то здесь на первое место выходит безопасность плода. Поэтому вся терапия носит исключительно местный характер (спреи, полоскания), исключающий проникновение лекарственного вещества через плаценту. А питание рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы убрать любые раздражающие язык продукты.
Внимание!
Во избежание осложнений, которые могут негативно сказаться на здоровье плода, лечение глоссита при беременности в обязательном порядке должно проходить под контролем акушер-гинеколога, наблюдающего женщину.
Географические
Если на языке появляются красные пятна и белый налет по их краю, то это признак географического языка — десквамативного глоссита. Заболевание не носит воспалительный характер и может свидетельствовать о некоторых гормональных нарушениях, о глистах и о проблемах в пищеварительной системе. Такие пятнышки не имеют ровных очертаний, они быстро изменяют свое расположение и никак не беспокоят ребенка. По форме они могут быть овальными, круглыми или иметь причудливые очертания.
Протекает такое заболевание длительно и часто проходит самостоятельно через некоторое время даже без специфической терапии. Иногда для лечения географического языка применяются антисептические средства, витамины и препараты, ускоряющие процессы регенерации тканей. Но большинство специалистов (например, доктор Комаровский) считают, что лечить географические пятна не надо.
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать глоссит у взрослых, сегодня успешно применяют следующие основные методы.
- Осмотр
Опытный стоматолог в 95% случаев способен поставить диагноз «глоссит», опираясь только на визуальные данные. - RPR-тест
Специальный анализ, определяющий антитела к кардиолипиновому антигену. - Соскоб
Его берут с поверхности языка, чтобы исключить сифилис, чьи симптомы бывают схожи с глосситом. - ПЦР
Самый современный и точный диагностический метод для выявления большого ряда инфекционных возбудителей.
Лечение глоссита зависит от формы заболевания и анализа сопутствующих болезней, но в любом случае оно должно носить комплексный характер:
- усиленная гигиена ротовой полости;
- общеукрепляющая терапия, направленная на повышение иммунитета;
- местное лечение антисептиками;
- строгая диета;
- лекарственные препараты направленного действия (например, при кандидозном глоссите — противогрибковые средства).
Более подробно о том, как лечить глоссит языка можно узнать в статье.
Ставим диагноз по расположению налета
Если налет расположен на средней трети языка, то можно заподозрить развитие заболеваний ЖКТ. На задней трети – проблемы с почками. На корне – возможно, у вас дисбактериоз, запоры или нарушена функция переваривания пищи, «барахлит» кишечник. На самом кончике – сердечно-сосудистые заболевания. По всей поверхности языка – начинающая ангина, стоматит, кандидоз.
Расположение налета на прямую зависит от заболевания
Его локализация по краям может указывать на проблемы с органами дыхания, на развитие бронхита или эмфиземы легких, на проблемы с селезенкой и печенью.
Если налет неравномерный, покрывает язык пятнами как на географической карте, то причиной его появления может быть одна из разновидностей глоссита.
Стоит ли лечить глоссит народными средствами?
Если перед вами стал вопрос: как вылечить глоссит – не тратьте время на поиск народных средств! При обнаружении у себя характерных симптомов, которые не проходят более суток, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечение глоссита следует проводить только у врача-стоматолога, который установит причину возникших изменений в полости рта, проведет все необходимые лечебно-диагностические процедуры, назначит комплекс лечебных мероприятий, которые пациент сможет выполнять дома, а также проконтролирует весь процесс лечения, внося в него по мере необходимости соответствующие коррективы. В разделе «Поиск» на нашем сайте представлены стоматологические клиники Москвы.
Глоссит, как и другие заболевания пародонта, чреват многими осложнениями, поэтому лечение народными средствами может служить лишь вспомогательным средством в комплексной терапии.
Для того чтобы не столкнуться лицом к лицу с глосситом, достаточно регулярно чистить зубы, включая чистку языка, и не пропускать профилактические осмотры у стоматолога. К тому же, врачи рекомендуют отказаться от избыточного потребления острой пищи и специй, ограничиться в приеме алкогольных напитков и курении. Помните, болезнь легче предотвратить, чем лечить.
Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ЛЕЧАТ в ПАРТНЕР-МЕД?
Мы умеем работать!
У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!
Мы любим работать!
Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!
Мы отвечаем за результат!
Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!
Закажите обратный звонок или наберите наш номер!
+7
Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!
Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!
+7
Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!