Главная
Наши направления
Процедурный кабинет
Внутримышечные уколы
Самым распространенным способом введения препаратов считается внутримышечная инъекция. Ее делают только на тех участках, где присутствует ощутимый слой мышц и нет крупных нервных узлов и окончаний.
Почему выбирают нас?
Снимем боль и воспаление
Все манипуляции абсолютно безопасны
Опытный персонал со стажем
Консультация врача бесплатно при лечении у нас
- В подарок программа профилактики
- Сэкономьте на лечении до 30%
- Часто задаваемые вопросы
Как сделать укол другому человеку
Инструкция достаточно простая:
- Удостовериться в наличии всех необходимых предметов и материалов – лекарственный препарат (раствор либо порошок и дистиллированная вода), спирт медицинский, шприц со стерильной одноразовой иглой, перчатки одноразовые, вата стерильная, одноразовое полотенце.
- Положить все предметы на стол или в лоток, чтобы все под рукой.
- Вымыть руки с мылом и вытереть полотенцем.
- Попросить пациента лечь на живот и расслабиться. В положении сидя или тем более стоя делать укол не надо – мышцы будут напряжены, из-за чего могут возникнуть сильные болезненные ощущения.
- Настроить освещение.
- Надеть одноразовые перчатки, смочить их спиртом с помощью салфетки или ватки.
- Если лекарство выпускается в форме порошка, приготовить раствор Для этого в шприц набирают дистиллированную воду в нужном объеме, протыкают резиновую крышку иглой и вводят воду во флакон, встряхивают несколько раз до полного растворения.
- Полностью стравить воздух из шприца, перевернув его иглой вверх и слегка нажав на поршень.
- Визуально наметить по центру ягодицы крест.
- Выделить правый верхний угол («северо-восток») и смазать поверхность ваткой со спиртом.
- Взять шприц так же, как дротик или ручку.
- Быстрым и уверенным движением (бояться не нужно) вколоть шприц на 2/3 длины. При этом игла должна располагаться четко перпендикулярно поверхности коже (под прямым углом 90 градусов).
- Постепенно нажимать на поршень и плавно ввести раствор. Сделать это нужно максимально медленно – 1 мл вводят за 7-10 секунд. Именно такой темп обеспечивает пациенту максимальный комфорт.
- Одним движением вынуть иглу и смазать место укола ваткой со спиртом.
- Не забыть закрыть иглу колпачком, чтобы никто не укололся. Выбросить шприц – больше он не понадобится.
- Вымыть руки, утилизировать ненужные материалы (флакон от лекарства, упаковка и т.п.).
Внимание!
Если раствор с лекарством холодный, его нужно заранее достать из холодильника. Если времени нет, нужно подержать флакон в руках, чтобы согреть до комнатной температуры.
Болезненные ощущения
Сегодня стоматологи используют иглы с минимальным диаметром, поэтому момент их проникновения в десну пациентом практически не ощущается. Повреждение мягких тканей при этом незначительное, многие даже не замечают, что процедура введения анестетика уже завершена. Именно поэтому вопрос болезненности больше носит психологический характер.
Перед вводом препарата в десну врач может успокаивать или же, наоборот, немного отвлекать сидящего в кресле человека. Если же пациент категорически отказывается от анестезии, это может стать причиной прекращения любого вмешательства. Объясняется это тем, что малейшие движения во время лечения могут привести к травмам и осложнениям.
Людям, склонным к паническим атакам или имеющим страх перед уколами, может быть предложено лечение под общим наркозом. Это позволит добиться наилучшего результата, ведь пациент будет спать, а врач в это время сможет спокойно осуществить все необходимые манипуляции в полости рта. Также может потребоваться дополнительный прием успокоительных средств, например, глицина или аптечной настойки валерианы.
Как самому сделать укол внутримышечно
В этом ситуации укол ставится немного в другое место. Причем действовать сложнее, поскольку обзора практически нет. Лучше всего обратиться за помощью к другому человеку, но в крайнем случае внутримышечную инъекцию можно сделать и самому себе. Процедуру выполняют так:
- Подготовительная работа точно такая же.
- Перед тем, как поставить укол, необходимо сесть на стул и расслабить ногу.
- Укол ставят в верхнюю часть бедра. Для этого на наружной стороне бедра намечают три трети и визуально выделяют среднюю треть.
- Быстрым, уверенным движением ставят укол, как и в предыдущем случае.
Совет
Если человек худой, ему проще сделать складку из мышц в области бедра, как бы защипнув большим и указательным пальцами бугорок. Складка должна быть небольшой, причем нужно добиться того, чтобы в ней остался только жир, но не мышцы.
Диагностика причин боли в ягодицах и их лечение
Чаще всего заболеваниями этой области занимаются хирурги, ортопеды, неврологи, травматологи, дерматологи. Изначально вы можете обратиться к врачу общего профиля – терапевту, который направит вас к соответствующему специалисту.
Для диагностики причины болей в ягодице применяют:
- общий анализ, биохимический анализ крови;
- биопсию ткани;
- исследование синовиальной жидкости;
- физикальный осмотр;
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- электромиографию;
- проверку рефлексов и силы в нижних конечностях;
- туберкулиновую пробу.
Исходя из результатов выбранного комплекса диагностики, пациенту могут быть назначены:
Как правильно сделать подкожную инъекцию
В некоторых случаях инъекции нужно делать подкожно. Поставить укол допускается в разные области:
- верхняя часть левой или правой ягодицы;
- задняя часть плеча (укол ставит другой человек);
- бедро (средняя треть внешней либо передней поверхности);
- живот – любая область, за исключением окружности вокруг пупка радиусом 5 см).
Подготовка в процедуре и выполнение укола точно такое же. Инъекцию вводят быстрым и уверенным движением, ориентируя иглу под прямым углом по отношению к поверхности кожи. Причем при выборе места стоит исключить те области, где есть покраснения, ушибы, раны, болезненные участки, растяжки или шрамы.
Как правило, введение укола внутримышечно или подкожно не представляет никакой опасности для пациента. Но иногда могут наблюдаться осложнения в виде повышенной температуры, отечности, покраснения аллергических реакций (зуд, высыпания) или других побочных эффектов. В таком случае медлить не стоит – нужно сразу вызвать неотложную помощь.
Медотводы от вакцинации
Как известно, медотвод (медицинский отвод) являет собой медицинский документ, предоставляющий временную или постоянную отсрочку от вакцинации. Определённого шаблона для медотвода нет, справка оформляется в свободной форме. Обычно она содержит ФИО пациента, его диагноз, срок противопоказания вакцинации, дату и место оформления медотвода.
Решение о выписке медотвода обычно принимает медицинская комиссия местной государственной (муниципальной) поликлиники. В некоторых случаях временный медотвод может выписать врач-терапевт или профильный специалист. Имеющий данные об истории болезни пациента и имеющихся у него противопоказаниях.
Медотвод может быть временным (обычно на несколько недель) или постоянным.
Частые вопросы
Блокада поможет снять боли при любом виде позвоночной грыжи?
Да, блокада при грыже способна помочь, вне зависимости от типа выпячивания. По отзывам многих больных, процедура полностью устраняет дискомфорт. В тяжелых ситуациях значительно облегчает состояние пациента.
Помогает ли блокада, если обычные уколы или введение лекарств не помогли?
Да, помогает. Укол при блокаде делают прямо в очаг поражения или в непосредственной близости от него. Это позволяет лекарству сразу нейтрализовать боль. В комментариях врачи говорят, что простые инъекции не так эффективны, поскольку укол делается на расстоянии от поврежденного позвонка, и препарату надо до него добраться. В дороге сила его действия рассеивается. По этой причине эффект даже от одного лекарства разный.
Какие препараты самые эффективные для блокады при грыже?
По отзывам врачей, эффект от блокады длился дольше, мощнее, если смешать анальгетики с кортикостероидами, витаминами группы В:
- обезболивающие препараты – Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин;
- противовоспалительные лекарства – Гидрокортизон, Дексаметазон, Депо-Медрол.
Темы
Межпозвоночная грыжа, Позвоночник, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 14.10.2020 Дата обновления: 16.03.2021
Оценка читателей
Рейтинг: 3.17 / 5 (6)
Когда блокаду нельзя делать
Лекарства, которое будет использовано для укола, всегда имеет противопоказания, среди которых может быть и случай пациента. Тогда блокаду не делают или заменяют препарат. Под запретом и медикаменты, на которые у пациента аллергия. Если реакция на лекарство неизвестна, перед процедурой лучше сделать тест на чувствительность к средству.
Блокада позвоночника при грыже имеет противопоказания
Другими противопоказаниями являются:
- инфекционные болезни (грипп, ОРВИ), в том числе хронические в период обострения;
- коагулопатия – нарушение свертываемости крови;
- прием непрямых антикоагулянтов, низкомолекулярных гепаринов за последние 12 часов (используют для лечения тромбозов и микроциркуляции крови);
- повышенное внутричерепное давление, за исключением идиопатической внутричерепной гипертензии;
- сердечная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, выраженный аортальный стеноз, полная AV-блокада;
- объемные поражения мозга;
- неопределенные тяжелые неврологические патологии;
- онкологические болезни позвоночника на стадии прогрессирования;
- обморочное состояние, затуманенное сознание;
- почечная недостаточность;
- болезни пищеварительной системы на стадии обострения (язва, гастрит, панкреатит), другие состояния, требующие хирургического вмешательства;
- эпилепсия;
- беременность.
Длительность эффекта
Пациент перестает чувствовать боль через несколько минут после укола. Длительность анестезии зависит от лекарства. Например, тогда как действие Лидокаина длится час, сочетание с гормональными препаратами продлевает эффект на сутки.
Если делать укол регулярно, согласно назначению врача, и выполнять все его указания, эффект будет присутствовать несколько дней. За это время начнут действовать другие методы терапии, и боль отступит надолго. При необходимости блокаду можно повторить через 1-2 недели.
Где можно получить новый медотвод с QR-кодом
Выдача новых справок-медотводов с куар кодом будет производиться в поликлиниках, где и принимается решения о выдаче медотводов. Некоторые российские регионы начнут выдавать такие справки примерно с 22 ноября. Это связано с новым типом информационной системы, изучение особенностей которой потребует некоторого времени.
В целом же всероссийский запуск нового формата сертификатов включая и медотводы с куар кодами запланирован на 1 февраля. Некоторые регионы запускают такие справки раньше, так как куар-коды могут понадобится для проезда в общественном транспорте. Соответственно, граждане, имеющие противопоказания к вакцинации по медицинским причинам, оказываются в «остракическом» статусе, и не смогут попасть в большинство нужных им заведений.
Почему при грыже позвоночника возникает сильная боль
Причина межпозвоночной грыжи – разрушение диска, который сочленяет позвонки, смягчает толчки и сотрясения. Он состоит из мягкого ядра, расположенного внутри прочной оболочки – фиброзного кольца. А его целостность нарушается при грыже, ядро выпячивается наружу и сдавливает нервные окончания, спинной мозг, сосуды. Это вызывает боль, которая и является основным симптомом грыжи.
Очень сильные боли при грыже позвоночника вызывает:
- Корешковый синдром. Поскольку каждый нерв отвечает за иннервацию определенной части тела, стрелять может в разные стороны – в руки, ноги, шею. Например, прострелы и боль в пояснице появляются при защемлении седалищного нерва.
- Воспаление в поврежденной зоне.
- Отек, который давит на расположенный рядом ткани.
- Миофасциальный синдром. В ответ на изменения в дисках, связках, суставах позвонка появляется болезненный спазм. Сначала напряжение мышц имеет защитный характер, цель которого – обездвижить пораженный сегмент. Затем спазм становится причиной боли, в ходе которой развивается миофасциальный синдром. В мышцах формируются триггерные зоны – уплотнения, от которых боль расходится в разные стороны, усиливается при нажатии.
Боль при межпозвоночной грыже редко длится 1-2 дня. Человек ощущает дискомфорт не менее 2-3 недель и даже несколько месяцев. Боль может быть настолько сильна, что трудно разогнуть спину, повернуть туловище или шею, наклониться, поднять руку. Это негативно влияет на качество жизни, вызывает много неудобств. Избавить от такого состояния помогает блокада.
Какие препараты используются для блокады
Блокаду при грыже проводят многокомпонентными составами, основной которой выступает обезболивающий препарат – Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин. К ним обычно добавляют вещества, продлевающие действие анестезии, улучшающие характеристики раствора:
- кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Депо-Медрол) – гормональные средства, которые обладают мощным противовоспалительным действием;
- витамины группы В – нормализуют работу нервной системы;
- хондропротекторы – укрепляют хрящевую ткань, восстанавливают прочность и эластичность.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Препараты для многокомпонентных составов
Новокаин в качестве основы используется чаще всего. Действующее вещество – прокаин, один из самых старых в мире анестетиков. Он купирует передачу импульсов по нервным волокнам, снимает спазм. Лекарство:
- улучшает обменные процессы в тканях;
- снижает проницаемость стенок сосудов;
- уменьшает возбудимость миокарда, моторику коры головного мозга.
Новокаин считается одним из самых безопасных анестетиков, дает мало побочек. Время действия – 30-50 минут.
Препараты для блокады позвоночника
Для многокомпонентных составов часто применяются и:
- Лидокаин.
Как и Новокаин, Лидокаин блокирует передачу импульса, но эффект длится дольше – полтора часа. Действовать препарат начинает через несколько минут, достигая максимума через 10-20 мин. Лидокаин также снимает спазм, расширяет сосуды, снижая давление на сердце, успокаивает миокард. - Бупивакаин.
Бупивакаин – анестетик длительного действия. Его обезболивающий эффект в 4 раза сильнее Лидокаина, длится от 2 до 5 часов. Когда чувствительность возвращается, болеутоляющее действие некоторое время остается. Препарат также расширяет сосуды, замедляет сердечный ритм при гипертонии. - Гидрокортизон.
Гормональный препарат, аналог гормона кортизола. Снимает воспаление, отек, подавляя миграцию клеток иммунитета к очагу боли. Благодаря сосудосуживающим свойствам он продлевает действие анестетиков в несколько раз. - Дексаметазон.
Один из самых мощных гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Он подавляет работу иммунной системы, снимая проявление аллергии, улучшает белковый, липидный обмен. В комбинации с анальгетиками значительно продлевает обезболивающий эффект. - Депо-Медрол.
Гормональный препарат Депо-Медрол применяют для блокады мягких тканей. Средство для эпидуральных процедур не рекомендуют, поскольку может спровоцировать воспаление средней оболочки. Действующее вещество – метилпреднизолона ацетат снижает воспалительную реакцию, улучшает углеводный, жировой обмены, ускоряет распад белков в мышечной ткани.
Поликомпонентные препараты
Для блокады при грыже можно использовать готовые многокомпонентные лекарства:
- Мильгамма, Комбилипен – сочетают лидокаин с витаминами группы В.
- Нейромультивит – содержат витамины группы В, но лидокаин отсутствует. Врач может его использовать, чтобы добавить другой анальгетик.