Пигментные пятна после прыщей (Постакне): причина и как избавиться

Акне и его распространенное следствие постакне представляют собой довольно острую часто встречающуюся дерматологическую проблему. Под термином «акне» подразумевают угревую сыпь или воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что сопровождается образованием многочисленных прыщей разной величины и типа. Чаще всего это заболевание встречается у подростков, протекает годами и сложно поддается лечению. Хотя также оно может развиваться и уже во взрослом возрасте, в том числе после 30—35 лет.

По последним данным от акне страдает в большей или меньшей мере 85% людей, а в 15—30% случаев заболевание протекает в тяжелой форме и требует сложного длительного комплексного лечения. Акне поражает те участки кожи, на которых больше всего сосредоточено сальных желез. Поэтому очень часто оно поражает лицо, что вызывает серьезные психологические комплексы. Но также угри могут наблюдаться и на других частях тела, в частности спине. При этом одним из распространенных осложнений заболевания является постакне, т. е. устойчивые изменения кожи в виде пятен, а чаще рубцов разной величины, бороться с которыми крайне сложно, но все же возможно.

Какие встречаются постакне

Постакне бывают 3-х видов, не только пигментные пятна:

1. Рубцы – самое нежелательное осложнение постакне
2. Пигментные пятна – коричневые пятна на местах бывших высыпаний
3. Застойная эритема – покраснение, сопровождающееся уплотнением из не разрешившегося элемента

Все три вида постакне могут присутствовать на коже как одновременно, так и по отдельности, в зависимости от индивидуальных особенностей и склонности к появлению пигментации или рубцов.

Как бороться с пятнами постакне на лице в домашних условиях

Существует несколько способов избавления от постакне дома. Один из них связан с использованием специальных уходовых средств. Речь идет о кислотных формулах:

• AHA-кислоты (фруктовые) — мягко убирают старый слой эпидермиса, за счет чего кожа становится более ровной, а пятна светлеют;
• BHA-кислоты (салициловая) — в этом случае отшелушивающий эффект сочетается с очищением пор;
• Пилинги с молочной кислотой — работают, как средства с фруктовыми кислотами.

Также не забывай про мягкие скрабы и увлажняющий крем после всех этих манипуляций.

Важно: кислоты лучше не использовать, если на лице есть ранки и другие механические повреждения.

И еще один момент — не покупай профессиональные средства, которые используют косметологи. Они и без того опасны, а в неумелых руках могут привести к сильнейшим ожогам. Покупай такие средства, которые можно использовать дома.

Основные предрасполагающие факторы появления постакне

1. Тяжесть течения акне – акне III и IV степени тяжести чаще приводят к осложнениям, т.к. затрагивают глубокие слои кожи.
2. Индивидуальные особенности кожи, генетическая предрасположенность – такие как темный цвет кожи, склонность к повышению выработки меланина на малейшее воспаление или повреждение кожи.
3. Отсутствие лечения, не грамотное лечение, либо поздно начатое – это когда процесс длительно присутствует в коже и поразил глубокие ткани.
4. Травмы кожи во время механической чистки, т.е. при грубом выдавливании прыщей.

Наличие хотя бы одного предрасполагающего фактора может являться причиной развития постакне.

Диагностика

При возникновении признаков акне стоит обратиться к дерматологу или дерматокосметологу. Врач не только оценит количество элементов, их характер, расположение и наличие признаков постакне, но и обязательно уточнит особенности питания больного, страдали ли от подобной угревой сыпи на лице близкие родственники и ряд других моментов. В целом диагностировать акне и определить степень его тяжести можно уже на первой консультации, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.

Но чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, нужно точно определить причину развития угревой сыпи и оценить общее состояние организма. В этих целях пациентам назначаются:

• ОАК;
• ОАМ;
• биохимический анализ крови.

Выявить причину акне крайне важно, так как оно является хроническим заболеванием. Поэтому при отсутствии контроля может рецидивировать в любой момент при создании благоприятных условий.

При диагностировании постакне также оценивается характер изменений кожи лица, наличие рубцов, их форма, глубина, локализация, способность сглаживаться при растягивании кожи.

Как избежать появления пигментных пятен и рубцов

1. Незамедлительно начать лечение акне. Нельзя игнорировать даже легкие формы – акне 0 -2 степени, когда на коже единичные элементы.
2. Не давить! Банальный, но трудновыполнимый пункт. Чистку кожи делать можно и иногда даже нужно, но делать аккуратно и грамотно у косметолога.
3. Использовать лечебные препараты с противовоспалительного действия. Не путать с антибактериальной! Противовоспалительные препараты оказывают как профилактическое, так и лечебное действие.

Рекомендации вытекают из предыдущего абзаца – исключение предрасполагающих факторов.

Можно ли быстро убрать пятна постакне (вакуум)

Вакуумный массаж — еще одно прекрасное домашнее средство против пятен постакне. Купить банки для массажа ты можешь на сайте www.beauty365. И не забудь про растительный сквалан. Он изготовлен из сахарного тростника и идеально подходит для вакуумного массажа.

Стеклянные банки помогут избавиться и от других проблем:

1. Отеки;
2. Морщины;
3. Гиперпигментация;
4. Серость лица.

Регулярный массаж поможет вернуть коже тонус, сделать ее упругой и красивой.

Главное, не путай банки — есть те, что можно использовать на лице и в зоне декольте, а другие предназначены для проработки тела и конечностей. Они разные по размеру и степени воздействия. Но рекомендуем приобрести и первые, и вторые. Так как при работе с телом ты сможешь избавиться от лишних сантиметров на боках, растяжек и целлюлита.

Вакуумный массаж — это, конечно, прекрасное средство от многих недугов. Но существуют и другие классные техники, которые можно сделать своими руками. Чтобы избавиться от брылей, морщин и даже синевы под глазами, познакомься с продвинутыми интенсивами от Аннетт. Это концентрация самых лучших авторских упражнений в одном месте. Это результат за 2 недели активной практики. Попробуй сама и покажи подругам.

Как избавиться от постакне

Рекомендации Международного общества Дерматологов и Косметологов: препараты 1-ой линии терапии акне и постакне – это ретиноиды.

• Оказывают противовоспалительное действие;
• Нормализуют работу пигментных клеток, осветляют пигментные пятна;
• Нормализуют работу сальных желез. При акне меняется количество и состав кожного сала – основная причина развития прыщей;
• Повышают местный иммунитет, что способствует борьбе с воспалением;
• Стимулируют синтез коллагена, необходимого для борьбы с рубцами.

Благодаря столь широкому спектру косметических воздействий на кожу, ретиноиды признаны золотым стандартом лечения акне и постакне.

Результат применения ретиноидов:

• осветление пигментных пятен
• выравнивание рельефа кожи
• уменьшение глубины рубцов

Преимущества ретинола:

• Физиологичен – является веществом знакомым для кожи, т.к. организм сам поставляет витамин А в кожу в невысоких концентрациях;
• Не оказывает токсического действия;
• Подавляет повышенную активность меланоцитов, при этом не разрушает их, а нормализует продукцию меланина;
• Хорошо проникает в кожу, достигая необходимых слоев;
• Стимулирует клеточное обновление, не позволяя задержаться на поверхности окрашенным клеточкам, ускоряет их отшелушивание.

Постакне — симптомы и лечение

Как избавиться от пятен постакне

Как считает доктор А.С. Пирманова, чтобы предупредить трансформацию застойного пятна постакне в рубец, важно правильно следить за ним в течение трёх месяцев:

1. не подвергать пятно физическому, химическому и механическому воздействию и, как следствие, повреждению;
2. избегать чрезмерной солнечной инсоляции;
3. хорошо увлажнять кожу — для этой цели подойдет косметический крем с гиалуроновой кислотой или аптечное средство с гиалуронатом цинка («Куриозин», «Регецин» и другие).

В качестве негормонального противовоспалительного средства прекрасно подойдёт аптечная ихтиоловая 20% мазь. В течение двух недель застойное пятно из красного перейдёт в бледно-розовое.

Если кожа обладает склонностью к гипертрофическим рубцам, то подойдёт наружное средство с силиконом — силикон диоксид или полисилоксан. Его можно наносить в ранний период формирования рубца постакне. Оно формирует силиконовую плёнку, снижающую активность фибробластов и выработку коллагена.

Как убрать рубцы постакне

Существуют хирургические и нехирургические методы коррекции рубцов постакне.

К хирургическим относятся иссечение рубца и лазерная деструкция (разрушение). В основном эти методы применяются при келоидных и больших гипертрофических рубцах. Они сопровождаются последующим внутриочаговым введением пролонгированных стероидов в форме суспензий (в случае келоидов) и ферментотерапией (инъекции с лонгидазой и коллагеназой).

Все нехирургические методы коррекции рубцовой ткани постакне можно разделить на:

• фармакологические;
• аппаратные;
• инъекционные;
• комбинированные.

Фармакологическая терапия

К данному методу лечение относятся химические пилинги:

• поверхностные — салициловые, пируватные, гликолевые, молочные пилинги и другие;
• срединные — ТСА (трихлоруксусный) пилинг 15-30%, пилинг Джесснера;
• глубокие — феноловые пилинги (применялись раньше, но сейчас ввиду большого количества осложнений они не проводятся).

Каждый из этих видов пилинга имеет свои показания и противопоказания, особенности применения.[20] Сам по себе этот метод без других вариантов коррекции может быть эффективным только при лечении застойных пятен постакне и неглубоких рубцов квадратной формы.

Аппаратные методы лечения

К таким методам лечения постакне относятся дермабразия, микродермабразия и лазерная шлифовка.

Классическая дермабразия — отшелушивание верхнего слоя кожи при помощи аббразивных фрез (специальных наконечников) — является устаревшей методикой в связи с болезненностью во время процедуры, из-за которой часто приходилось обращаться к общей анестезии.

Микродермабразия — безболезненная микрошлифовка кожи — эффективна при коррекции застойных пятен постакне и неглубоких квадратных рубцов, глубина которых составляет не более 0,5 мм.

Лазерная шлифовка — весьма эффективный способ борьбы с постакне. Круглые и квадратные атрофические рубцы хорошо поддаются коррекции с помощью лазерной шлифовки СО2 (кстати, первая лазерная СО2-шлифовка была использована ещё в 1985 году для лечения актинического хейлита[21]) или эрбиевым лазером.[22] Но это возможно только в том случае, если врач правильно оценил форму и глубину залегания рубца и безошибочно подобрал параметры.

Инъекционные методы лечения

Нидлинг — это многократные микроперфорации кожи при помощи специального стерильного роллера с иглами длинной не более 2 мм. Такая процедура корректирует и улучшает внешний вид застойных пятен постакне и поверхностных атрофических рубцов. Эффективность нидлинга при изолированном применении составляет 10-30%, что сопоставимо с результатом плазмолифтинга или мезотерапии.

Плазмолифтинг — введение инъекции тромбоцитарной плазмы в глубокие слои дермы.[23] Как показывает практика, без сочетания с другими методами эстетической коррекции, эта терапия малоэффективна.

Мезотерапия проводится по принципу плазмолифтинга, только в этом случае вводятся микроинъекции витаминов, ферментов, нуклеиновых и аминокислот. Однако добиться неплохих результатов можно при комплексной терапии рубцов постакне.[24]

Ещё одним методом лечения постакне является заполнение рубца с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты или коллагена.

Как быстро убрать постакне

Как показывает опыт лечения проявлений постакне, существует три правила успешной терапии:

1. Не спешить, так как в после каждой процедуры коже пациента требуется время для полного восстановления. Торопливый темп лечения, как правило, чреват осложнениями.[27]
2. Сочетать методики — только комплексное лечение пациентов с рубцами позволяет достичь оптимального клинического результата.[25]
3. Приступать к коррекции глубоких рубцов только после предварительной субцизии — отграничения рубца от подлежащих структур, с которыми он спаян. Так как глубокие рубцы постакне обычно очень плотно спаяны с подлежащими тканями, без этой процедуры иная эстетическая коррекция будет неэффективна. С помощью субцизии можно сформировать пустоту, которую затем можно заполнить, например, коллагеновыми наполнителями.[26]

Как убрать постакне при расширении пор

Расширенные поры — это один из признаков жирной кожи, сузить их не получится. Когда кожное сало плохо выходит на поверхность, пора расширяется, присоединяется воспаление, и развивается акне. Поэтому при расширенных порах важно ухаживать за кожей. Если же постакне уже развилось, то убрать его можно только с помощью шлифовки, лазерных и других видов абляций.

Как избавиться от стойкой эритемы при постакне

Важно различать постакне и розацеа. Если покраснение вызвано эритемой на фоне пятен постакне, то кожа ещё может быть воспалена. В таком случае нужно лечить основное заболевание — акне, а только потом избавляться от рубцов постакне. При розацеа на фоне пятен постакне нужно лечить основное заболевание — розацеа. Часто эритема и чувствительность кожи при постакне развиваются после применения системных ретиноидов, поэтому перед их приёмом нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Как избавиться от рубцов постакне в домашних условиях

Чтобы убрать рубцы постакне, нужно разрушить старую ткань до сосочкового слоя дермы. Сделать это безопасно в домашних условиях невозможно. 

Эффективно убрать рубцы от прыщей на лице может только метод субцизии

Методика Максима Васильева против рубцов от прыщей основана на методе субцизии — особой микротехнике подсечения шрамов. Этот метод впервые применен в 1995 году и отлично работает даже против самых застарелых и глубоких атрофических рубцов.

Субцизия- кропотливый метод коррекции атрофических рубцов постакне.

Субцизия проводится под местной анестезией с использованием мощного микроскопа. Стерильной иглой от шприца хирург аккуратно и быстро подсекает так называемые «тяжи» – отделяет рубцовую ткань от соседних структур. Кожа, которую больше ничего не удерживает, поднимается и расправляется.

Фото «до» и «после»

Субцизия — самый эффективный способ лечения рубцов постакне. Результат «до» и «после» одной процедуры. Хирург: Васильев Максим.

Коррекция глубоких рубцов. Фото «до» и «после». Выполнил: Васильев Максим.

Лазерная шлифовка рубцов постакне. Выполнила дерматокосметолог Елена Власова.

Способы быстро убрать или замаскировать постакне

Очень часто постакне пропадает самостоятельно. В этом помогает специальный уход и терпеливое ожидание. Обычно цикл восстановления кожи — 28 дней. Так что в эти дни ты можешь не прибегать к дополнительным мерам, просто используй правильные уходовые средства.

А скрасить ожидание поможет косметика. Но и ей нужно уметь пользоваться так, чтобы она не навредила, но при этом скрыла все, что тебе нужно:

1. В первую очередь необходимо подготовить кожу к нанесению макияжа. Очисти ее с помощью гидролата лаванда и тонким слоем нанеси солнцезащитный крем. Будет здорово, если он при этом будет увлажняющим. Такой есть в магазине www.beauty365;

2. После того, как средство впитается, можешь наносить матирующий крем. Он сделает кожу более ровной;
3. Консилером зеленого цвета замаскируй все участки с постакне. Хорошенько растушуй и дай подсохнуть 1-2 минуты;
4. При желании можешь нанести еще и тональную основу. Но лучше пользоваться ей не очень часто, так как она не дает коже дышать и забивает поры;
5. Пудра поможет зафиксировать результат.

Микродермабразия (механический пилинг)

Этот аппаратный метод является одним из способов шлифовки кожи с рубцами постакне, хотя сегодня он гораздо менее популярен, чем, например, лазерная дермабразия (шлифовка), так как затрагивает только поверхностные слои кожи.

В процессе микрокристаллической дермабразии на участок кожи площадью 1 см2 помещают насадку прибора, в которой имеется камера с двумя отверстиями: из одного под давлением подается струя воздуха, содержащая микрокристаллы (например, оксида алюминия/корунда), а в другом создается вакуум. В результате микрокристаллы с большой скоростью ударяются о поверхность кожи и механически удаляют клетки эпидермиса, одновременно смесь кристаллов и удаленных клеток всасывается вакуумом в специальный контейнер. Воздействие затрагивает лишь поверхностные слои кожи, во время процедуры происходит полное или частичное снятие эпидермиса с последующей его регенерацией. Глубина воздействия зависит от скорости выброса микрокристаллов, которая определяется скоростью движения наконечника, числом проходов по одному и тому же участку, типом кожи пациента.

Для достижения эффекта обычно проводят серию процедур (от 2 до 12) с частотой один раз в неделю. Чем сильнее выражен дефект кожи, тем больше требуется провести сеансов.