Крауроз вульвы – патология, характеризующаяся дистрофическими изменениями кожи и слизистой наружных половых органов. Проблема чаще появляется из-за естественного старения организма или нарушенных процессов эндокринной системы.
Некоторые медики считают крауроз одной из разновидностей склерозирующего лишая. Однако большинство ученых против подобной классификации, поскольку дистрофические изменения имеют специфическую симптоматику. Более того, в пораженной ткани нередко происходят процессы, ведущие к онкологии. Именно поэтому заболевание считается предраковым состоянием.
Этиология
Целый ряд внешних и внутренних факторов способствует развитию патологии:
- Гипофункция щитовидной железы, яичников, коры надпочечников;
- Черепно-мозговые травмы, ведущие к воспалениям или другим нарушениям гипофиза, гипоталамуса;
- Оперативные вмешательства, связанные с удалением части или целых органов мочеполовой системы;
- Нарушение биоэлектрической активности головного мозга;
- Короткий репродуктивный период (отказ от половой жизни);
- Отсутствие беременности, родов;
- Ожирение;
- Сахарный диабет;
- Частые половые инфекции;
- Травматизация наружных половых органов;
- Хронические воспалительные процессы гениталий.
Нередко медики наблюдают появление у пациентки на фоне развивающихся симптомов крауроза стрессов, депрессии, других психоэмоциональных нарушений.
Если организм сильно поражен, развивается несколько системных заболеваний сразу, крауроз вульвы возможен у женщин репродуктивного возраста: от 30 лет.
Прогноз при краурозе вульвы
Крауроз вульвы — ПЕРВИЧНО ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ с незаметным периодом формирования и длительным течением.
В большинстве случаев крауроз вульвы неизлечим и МЕДЛЕННО ПРОГРЕССИРУЕТ всю жизнь, ПОТОМУ ЧТО большинство женщин категорически НЕ ЖЕЛАЕТ ПЕРЕОСМЫСЛИТЬ себя и взглянуть на жизнь и себя в этой жизни по-новому.
Исходя из нашего длительного и успешного опыта лечения крауроза, после устранения причин формирования крауроза и адекватного комплексного лечения ВОЗМОЖНО достигнуть и ПОДДЕРЖИВАТЬ СОСТОЯНИЕ стойкой ремиссии (состояние БЕЗ ЖАЛОБ и субъективных изменений).
Симптоматика и классификация
Признаки патологии зависят от стадии поражения:
- Первая. Характеризуется начальными нарушениями кровоснабжения и изменениями в кожном покрове. Пациентка замечает легкое покалывание в области промежности. Возможен отек, покраснение. Далее наблюдается жжение, зуд. Иногда при сексуальном возбуждении полностью или частично отсутствует смазка.
- Вторая. Поврежденная ткань уплотняется, начинается ее ороговение. Появляются пигментные пятна, кожа шелушится. Постепенно деформируются большие половые губы, клитор, малые половые губы. Жжение, зуд становятся нетерпимыми, усиливаются после интимной близости или процедур личной интимной гигиены. Нарушается работоспособность, даже в спокойном состоянии женщина не находит покоя. В промежности появляются расчесы, кровоподтеки.
- Третья. Полная атрофия половых губ, они напоминают плотные валики, анатомического разграничения нет. Преддверие влагалища уменьшается, иногда происходит полное сращивание, облитерация.
Уже на второй стадии интимная жизнь женщины становится невозможной. Из-за этого еще больше развиваются проблемы в эмоциональной сфере.
Ведущие врачи по лечению гиперкератоза вульвы у женщин Южного Федерального Округа
Ермолаева Эльвира Кадировна Известный и признанный на Северном Кавказе специалист в области диагностики и лечения крауроза, лейкоплакии, гиперкератоза вульвы, склероатрофического лишая, эритроплазии Кейра и других заболеваний вульвы.Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД.К ней обращаются отчаявшиеся и измученные страданиями женщины.
Ермолаев Олег Юрьевич Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом лечения крауроза, лейкоплакии и гиперкератоза вульвы.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.
О врачах Клиники подробно…
| МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. |
Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.
Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.
Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Лечение в Пятигорске по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (для зарубежных звонков).
| СПРОСИТЕ ОНЛАЙН о лечении гиперкератоза по адресу ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гиперкератоза здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение гиперкератоза здесь. Купить курсовку на лечение можно по телефону или здесь. |
Бронирование
Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан БОЛЬШОЙ успешный ОПЫТ лечения гиперкератоза природными лекарственными средствами и курортными факторами.
Мы принимаем женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.
Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.
ПРОЖИВАНИЕ в Пятигорске НЕ ВХОДИТ В СТОИМОСТЬ курса лечения гиперкератоза вульвы и оплачивается отдельно.
Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».
При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.
Мы В ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
- О Клинике
- Коллектив Клиники
- Отзывы о лечении в нашей Клинике
- Что такое гомеопатия?
- Как подготовиться к приёму гинеколога?
Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:
понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Лечение по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (звонок по России бесплатный), или (для зарубежных звонков).
| ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на лечение здесь. ЗАПИШИТЕСЬ по интернету на лечение здесь. Купите курсовку на лечение по телефону или здесь. |
Бронирование курсовки
Подразделы
- Программа №1. Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза
- Программа №2. Лечение недержания мочи, лечение опущения матки и влагалища
- Программа №3. Лечение женского бесплодия
- Программа №4. Лечение шейки матки
- Программа №5. Лечение миомы матки
- Программа №6. Лечение цервицита и эндоцервицита
- Программа №7. Восстановление после родов и сужение влагалища
- Программа №8. Лечение хронического цистита
- Программа №9. Лечение климакса
- Программа №10. Лечение мастопатии
- Программа №11. Лечение эндометриоза
- Программа №12. Лечение гидросальпинкса
- Программа №14. Лечение поликистоза яичников
- Программа №15. Подготовка к ЭКО, ИКСИ, искусственной инсеминации
- Программа №16. Как убрать живот
- Программа №17. Лечение крауроза
- Программа №18. Лечение лейкоплакии вульвы
- Программа №19. Профилактика мастопатии
Диагностика
При начальной стадии крауроз вульвы определяется только с помощью инструментальной диагностики: при кольпоскопии, которая увеличивает исследуемое изображение в несколько десятков раз. Если патология уже хорошо развилась, опытный гинеколог заметит изменения уже при осмотре пациентки на кресле.
Для дополнительного исследования врачи назначают:
- Мазки на цитологию. Обычное мероприятие при посещении гинеколога. Однако в этом случае считается обязательным, поскольку помогает определить начало развития онкологии.
- ПЦР-тест для выявления ВПЧ (Вируса Папилломы Человека), других возбудителей.
- Общие, биохимические анализы крови, измерение уровня глюкозы. Определяют гормональный фон, качество крови. Помогает выявить причину патологии на ранней стадии.
- Анализы мочи. Указывают на инфекционные процессы в организме, нарушенные обменные процессы.
- Гистология частичек пораженных участков кожи и слизистой. Требуется для выявления раковых или видоизмененных клеток.
Важно вовремя дифференцировать заболевание от вагинита, нейродермита и других патологий.
Наши врачи
Генеральный директор Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием
Директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Жорданидзе Диана Омаровна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Хубоншоева Лейла Юрьевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Федорова Анна Сергеевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Шагунова Марина Олеговна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Самойлова Татьяна Евгеньевна Записаться на прием
Уролог-андролог высшей квалификационной категории Габлия Михаил Юрьевич Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог Шаряфетдинова Фаиля Абдулхаевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Пушкина Валерия Вадимовна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Скворцова Маргарита Юрьевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Слободчикова Валерия Юрьевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Пескова Ирина Евгеньевна Записаться на прием
Врач-перинатолог Кохно Нелли Идрисовна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Кухаркина Ольга Борисовна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Пицхелаури Елена Германовна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог Абдуллаева Адиля Ахмадовна Записаться на прием
Врач гемостазиолог Лопухин Вадим Олегович Записаться на прием
Онколог-маммолог Акимова Виктория Борисовна Записаться на прием
Врач УЗИ диагностики Бабаева Ольга Ивановна Записаться на прием
Врач УЗИ диагностики Бриллиантова Надежда Николаевна Записаться на прием
Врач УЗИ диагностики Горовая Наталья Сергеевна Записаться на прием
Врач УЗИ диагностики сосудов, сосудистый хирург Никитина Анна Михайловна Записаться на прием
Врач кардиолог Черкасова Мария Викторовна Записаться на прием
Врач эндокринолог Мановицкая Анжелика Владимировна Записаться на прием
Врач — гастроэнтеролог Голышева Светлана Валерьевна Записаться на прием
Врач акушер-гинеколог-репродуктолог Искоростинская Ольга Александровна Записаться на прием
Врач уролог-андролог Искоростинский Евгений Владимирович Записаться на прием
Психолог Барская Екатерина Сергеевна Записаться на прием
Терапевт Кабакова Александра Владимировна Записаться на прием
Врач анестезиолог-реаниматолог Исаев Олег Владимирович Записаться на прием
Врач-психиатр, сексолог Качарава Теона Отариевна Записаться на прием
Заведующий лабораторией эмбриологии. к.б.н. Сергеев Сергей Александрович Записаться на прием
Эмбриолог Калинина Ирина Ивановна Записаться на прием
Эмбриолог Калюжный Сергей Андреевич Записаться на прием
Эмбриолог Матвеева Элона Олеговна Записаться на прием
Эмбриолог Овсянкин Владимир Викторович Записаться на прием
Лечение
Крауроз вульвы, особенно на второй или третьей стадии плохо поддается лечению. В зависимости от выявленной степени поражения, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки врачи применяют консервативную или радикальную терапию.
Гинеколог старается снизить развитие болезни, воздействуя на причину: обычно назначает гормональные препараты. Курс лечения длительный, составляет несколько циклов по 21 дню. Медикаменты, их форму врачи выбирают в зависимости от возраста пациентки: молодым – кремы или суппозитории с прогестероном, женщинам от 45 лет – мази и таблетки с эстрадиолом.
Гинеколог в дополнение назначает комплекс медикаментов, облегчающих симптоматику и влияющих на скорейшее восстановление:
- Кортикостероидные мази, хорошо помогающие от зуда, жжения, болезненных ощущений.
- Антигистаминные средства для снижения отека, дискомфорта.
- Иммуномодуляторы, биостимуляторы для восстановления иммунной системы, естественного метаболизма.
- Витамины для укрепления женского здоровья.
Из-за постоянного расчесов зоны поражения возможно присоединение бактериальной или вирусной инфекции. Врачи в этом случае обязательно назначают местный прием соответствующих лекарств.
Для скорейшего восстановления и поддержания результата основного лечения специалисты используют физиотерапию:
- УВЧ;
- Магнитотерапию;
- Бальнеотерапию;
- Лазеротерапию;
- Электрофорез;
- Фонофорез;
- Фитотерапию.
Обычно физиопроцедуры назначают курсами по 14-21 день.
Радикальные меры
Гинеколог проводит оперативное вмешательство, если атрофия, а тем более сужение преддверия влагалища, сильные. Специалист сначала выбирает малоинвазивные процедуры, направленные на ликвидацию пораженных тканей:
- Криодеструкцию;
- Абляцию (выпаривание) радионожом, лазером, электродиодом;
- Денервацию (иссечение нервных окончаний).
Если зафиксирован рост злокачественных клеток, врачи незамедлительно удаляют пораженные участки вульвы. Иногда приходится удалять большие и (или) малые половые губы.
После хирургического вмешательства пациентке показано продолжение консервативной терапии. В обязательном порядке женщина должна закончить курс гормональных средств. Однако после операции возможна замена оральных препаратов на местные – кремы, смазки.
Болезнь Педжета.
Болезнь Педжета вульвы — поражение апокринового происхождения с первичными симптомами зуда и жжения. Повреждения обычно являются бархатными красными с пунктирными белыми эпителиальными местами, которые в значительной степени свидетельствуют о карциноме. Гистологически вульварная клетка Педжета велика, содержит обильную почти прозрачную цитоплазму и бледное ядро с выраженным ядрышком. Эта клетка появляется на базальном уровне эпителия, тогда базальный клеточный слой остается нетронутым. От четверти до одной трети пациентов с экстрамаммарной болезнью Педжета вульвы имеют инвазивную аденокарциному основных структур апокринных желез. Поэтому, если этот диагноз сделан на основе биопсии, следует обратиться к хирургу, который будет готов выполнить широкую промежуточную или полную вульвэктомию с замороженными участками полей. Обструктивная вульвэктомия не рекомендуется при болезни Педжета. Локальные рецидивы можно увидеть, несмотря на гистологически чистые поля.
Карцинома.
Карцинома может проявляться с симптомом зуда, кровотечением, болью или образованием на вульве. Поражения могут быть фокально красными или белыми и часто вызывают или изъязвляются. Поскольку поражения могут имитировать многие другие аномалии вульвы, описанные ранее, необходима биопсия. Биопсия может выполняться в клинике под местной анестезией. Многофокальные области неоплазии являются общими. Варианты лечения включают местное удаление для унифокальных областей, вульвэктомию для больших или многофокальных областей и лазерную терапию.
Получить предварительную информацию, выбрать удобное время и записаться на первичный прием в клинике инновационной хирургии
просто. Достаточно позвонить по номерам телефонов в Москве или оставить заявку на нашем сайте.
Осложнения
Крауроз наружных половых органов делает невозможной интимную жизнь. У женщины снижается самооценка, она становится раздражительной. Из-за изменений в структуре вульвы высок риск присоединения различных инфекций, но наиболее грозным осложнением считается онкология. Рак развивается в 17% случаев, он отличается сильнейшей агрессивностью, плохо поддается лечению. Вероятность летального исхода уже через 5 лет при должной паллиативной терапии составляет 78% случаев.
Киста гартнерова хода
Киста гартнерова хода представляет собой эмбриональное образование из остатков мезонефрального (вольфова) протока. Киста располагается на боковой стенке, реже — в верхней трети передней стенки влагалища, рядом с уретрой.
Кисты гартнерова хода чаще продолговатой формы, иногда достигают больших размеров и могут верхним полюсом уходить глубоко в клетчатку таза.
Как правило, киста гартнерова хода не имеет каких-либо клинических проявлений и становится находкой при гинекологическом обследовании.
