Лоперамид – препарат, который выпускается в Украине больше 40 лет и относится к лекарствам скорой помощи при острых и хронических расстройствах неинфекционной природы.
Лекарственное средство относится к производным пиперидина и взаимодействует в стенке кишечника с опиоидными рецепторами путём торможения поступления простагландина и ацетилхолина. В результате происходит снижение сократительной функции и повышается время движения содержимого кишечника. Анальный сфинктер начинает удерживать каловые массы дольше, снижаются позывы к опорожнению и сокращается выведение с калом воды и электролитов.
Передозировка и побочные эффекты лоперамида
Лоперамид не рекомендовано использовать при язвенном колите, кровянистом и дегтеобразном стуле, диарее, вызванной приемом антибиотиков или диарее, которая сопровождается высокой температурой.
Максимальная суточная доза лоперамида для взрослого человека 12 мг.
Препарат доступен в таких формах:
- таблетки;
- капсулы;
- диспергируемые таблетки.
Будьте внимательны!
Лоперамид безопасен при применении по назначению и использовании рекомендованной дозировки. Передозировка лоперамидом может спровоцировать проблемы с сердцем и причинить серьезный вред здоровью.
Лоперамид можно совмещать не со всеми лекарственными средствами, при неправильном совмещении возникают побочные эффекты. Перед приемом лоперамида проконсультируйтесь с лечащим врачом.
№7 Взаимодействие
Лекарства, которые взаимодействуют с лоперамидом могут уменьшать его эффективность, изменять длительность его действия, увеличивать побочные эффекты. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств, однако иногда это необходимо сделать. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства можно или нельзя сочетать с лоперамидом.
Лекарства, которые могут иметь умеренное взаимодействие с лоперамидом:
- люмакафтор и другие субстраты P-гликопротеина;
- синкалид;
- галоперидол;
- хинидин;
- иламиодарон;
- ондансетрон;
- опиоиды;
- рамосетрон.
Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с лоперамидом. Для более детальной консультации о взаимодействии лоперамида с другими препаратами, которые вы принимаете, обратитесь к лечащему врачу и внимательно читайте инструкцию препарата.
Применение лоперамида: что нужно знать перед началом приема
Лоперамид нельзя принимать, если у вас аллергия или повышенная чувствительность на лоперамид гидрохлорида или на любой компонент препарата.
Лоперамид нельзя использовать, если у вас наличествуют следующие состояния:
- боли в животе без диареи;
- язвенный колит или псевдомембранный колит, вызванный применением антибиотиками широкого спектра действия;
- бактериальный энтероколит, вызванный микроорганизмами семейства Salmonella, Shigella и Campylobacter;
- диарея, сопровождаемая высокой температурой;
- диарея, вызванная бактериальной инфекцией;
- стул с кровью, черный, дегтеобразный.
Перед приемом лоперамида для лечения диареи, вызванной приемом антибиотиков, проконсультируйтесь с врачом.
Данный препарат нельзя принимать детям до 2-х лет. Детям старшего возраста лоперамид должен назначать врач.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, безопасно ли вам принимать лоперамид, если у вас обнаружены данные состояния:
- лихорадка;
- слизь в стуле;
- заболевания печени;
- нарушения сердечного ритма.
Может ли навредить лоперамид плоду во время беременности — неизвестно. Поэтому беременным женщинам следует сообщить о своем состоянии врачу и следовать его рекомендациям по применению препарата.
В период лактации (кормления грудью) лоперамид не принимают или отменяют кормление на время употребления препарата.
Можно ли пить Лоперамид во время беременности
Диарея, возникшая в период беременности, не должна становиться поводом принимать решение о самолечении. В первую очередь, необходимо обследовать беременную женщину на предмет наличия кишечной инфекции. Затем важно оценить рацион ее питания, чтобы сделать выводы о необходимости коррекции меню. Если диарея не стала результатом серьезных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, Лоперамид может быть разрешен к применению при условии, что срок беременности не относится к первому триместру.
Как принимать лоперамид?
Принимать лоперамид нужно согласно инструкции или индивидуальному предписанию врача.
Не стоит принимать дозу препарата больше, чем рекомендуется в инструкции. Передозировка может вызвать серьезные проблемы с сердцем и другие негативные последствия.
Обращайте внимание на различие дозировок для взрослого и ребенка. Дозы для детей разного возраста отличаются, поэтому внимательно читайте инструкцию.
Лоперамид в таблетированной и капсульной форме необходимо запивать полным стаканом воды.
Диарея приводит к потере жидкости, которую нужно восполнять, поэтому при данном заболевании следует пить много воды, чтобы избежать обезвоживания.
Правила применения лоперамида зависят от формы препарата, так, например, жевательную таблетку необходимо разжевать перед проглатыванием. Лоперамид в форме перопальной суспензии (жидкости) перед преминением нужно взболтать и принимать дозу, указанную в инструкции. Отмерять ее необходимо только с помощью специального устройства для измерения дозы лекарства, которое прилагается к упаковке, а не кухонной ложкой.
Хранить препарат необходимо при комнатной температуре, избегая попадания влаги и солнечных лучей. Лоперамид в жидкой форме и в форме суспензии нельзя замораживать.
Будьте внимательны!
Прекратите применять препарат и обратитесь к врачу, если после 2-х дней использования лоперамида, если у вас не проходит диарея или наблюдается вздутие живота.
Противопоказания
В процессе приема лекарства были установлены болезненные и другие состояния, на которые оказывают негативное влияние медикамент. При подобных состояниях от приема препарата нужно сразу отказаться. Прежде чем принимать Лоперамид, стоит ознакомиться со списком противопоказаний, и удостовериться, что подобные состояния отсутствуют.
К числу противопоказаний относят:
- непроходимость кишечника;
- индивидуальная повышенная восприимчивость к составным компонентам;
- язвенный колит острой формы;
- период лактации;
- 1 триместр беременности;
- запор;
- дети в возрасте до 4-8 лет (зависит от производителя).
Последствия передозировки лоперамидом
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что приняли слишком большую дозу лоперамида.
Симптомы передозировки бывают такими:
- учащенное сердцебиение;
- нерегулярное сердцебиение;
- обморок.
Будьте внимательны!
При наличие данных симптомов немедленно звоните лечащему врачу или вызывайте неотложную медицинскую помощь. Если вы потеряли сознание, человек, находящийся рядом с вами, должен срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лоперамида Гидрохлорид является антидиарейным препаратом, эффективность которого заключается в угнетении перистальтики кишечника. Действие препарата проявляется благодаря связыванию его активного ингредиента с опиоидными рецепторами, находящимися в стенках кишечника, вследствие чего происходит подавление высвобождения простагландина Е2α и ацетилхолина. В результате такого воздействия замедляется продвижение содержимого кишечника и его перистальтика, а также продлевается время абсорбции электролитов и воды. В дополнение к этому, лекарственное средство обладает антисекреторным действием, снижает позывы к дефекации, увеличивает тонус сфинктера ануса и способствует сдерживанию каловых масс.
Т1/ 2 лекарственного средства в среднем равняется 11-ти (от 9-ти до 14-ти) часам. Связь с плазменными белками (главным образом с альбуминами) находится на уровне 95%. Элиминация осуществляется благодаря окислительному N-деметилированию, являющемуся главным путём метаболических преобразований препарата. Выводится из человеческого организма преимущественно с каловыми массами.
Чего нельзя делать при приеме лоперамида?
Лоперамид нельзя принимать вместе с тонизирующей водой, их взаимодействие может вызывать проблемы с сердцем.
Избегайте обезвоживания, употребляйте много жидкости. Если у вас обезвоженное состояние, не занимайтесь интенсивными физическими упражнениями и не пребывайте в жаркую погоду на улице.
Изучите влияние на вас препарата перед вождением машины или управлением сложным механизмом. Быстрота ваших реакций может быть нарушена. Если лекарственное средство вызывает сонливость и замедление реакций, не садитесь за руль и за работу со сложными механизмами после его применения.
Популярные вопросы про Лоперамид
Лоперамид как принимать?
Таблетки от расстройства желудка лоперамид нужно проглотить и запить водой.
Взрослым и детям с 12-ти лет необходимо пить орально сразу 2 таблетки, затем дозу снижают до 1 таблетки и пьют после каждого жидкого испражнения. В сутки нельзя принимать больше 6-ти таблеток.
Как быстро действует лоперамид?
Лекарство действует спустя три-шесть часов после приема внутрь.
Как часто можно пить лоперамид?
Препарат принимают как можно раньше, с первых симптомов расстройства и до прекращения жидких испражнений. Больному нельзя пить больше 6 таблеток в сутки.
Если в течение двух дней не наступает улучшение состояния, приём лекарства прекращают.
Лоперамид как принимать до еды или после?
Приём пищи не влияет на фармакологические свойства и всасывание препарата.
Какие побочные эффекты лоперамида?
Срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас наблюдаются признаки какой-либо из нижеперечисленных реакций на лоперамид:
- крапивница;
- затрудненное дыхание;
- отек лица или горла;
- лихорадка;
- жжение в глазах;
- красная или фиолетовая кожная сыпь, которая распространяется по всему телу и вызывает образование прыщей и шелушение.
Будьте внимательны!
Прекратите использовать лоперамид и срочно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются такие побочные эффекты:
- водянистый или кровавый понос;
- боль в животе или вздутие живота;
- продолжающаяся или усиливающаяся диарея;
- быстрое или учащенное сердцебиение;
- одышка и внезапное головокружение.
Общие побочные эффекты могут включать:
- запор;
- головокружение, сонливость;
- тошноту;
- спазмы желудка.
Это не полный список побочных эффектов лоперамида. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача обо всех побочных эффектах препаратах и при возникновении любого из них прекратите его применение, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Лоперамид инструкция: от чего
Назначение препарата не всегда связано с открывшейся диареей, хотя она является основным показанием. Если расстройство стула возникло из-за реакции на прием лекарственных препаратов, следует принять Лоперамид, который остановит быстрое передвижение пищи по кишечнику, а вместе с ней и принятого лекарства.
Это позволит активным веществам не эвакуироваться через анальное отверстие, а остаться в кишке, чтобы успеть всосаться в кровь и оказать ожидаемую лечебную помощь. Часто диарею вызывает прием антибиотиков. Если больной будет принимать антибактериальные препараты, и они вместе с частым жидким стулом моментально будут выходить из организма, никакого лечения не получится. Поэтому понос, вызванный приемом лекарств – первое показание для назначения Лоперамида.
Кроме того, препарат показано принимать при нарушении процессов метаболизма. В этом случае пациент, сколько бы ни ел, – не набирает вес, не получает достаточного количества питательных веществ, в результате чего организм стремительно истощается. Лоперамид позволяет пище задержаться в кишечнике, а витаминам и минералам всосаться через его стенки.
Если больному была сделана операция по выведению конца кишечника через отверстие в брюшной полости, может быть назначен Лоперамид для того, чтобы снизить частоту дефекаций, а также позволить пище задержаться в просвете, что особенно актуально для тех пациентов, чья длина кишечника существенно сократилась в результате операции.
Способ применения и дозировки лоперамида
Применение и дозировка лоперамида для детей:
- от 2 до 5 лет (вес ребенка 13 — 20 кг);
В первый день: 1 мг перорально 3 раза в день (общая суточная доза 3 мг).
Последующая суточная доза: 1 мг только после жидкого стула, не более 3 мг в день
- от 6 до 8 лет (вес ребенка 20 — 30 кг);
В первый день: 2 мг перорально 2 раза в день (общая суточная доза 4 мг).
Последующая суточная доза: 2 мг только после жидкого стула, не более 4 мг в день.
- от 9 до 12 лет (вес ребенка более 30 кг);
В первый день: 2 мг перорально 3 раза в день (общая суточная доза 6 мг).
Последующая суточная доза: 2 мг только после жидкого стула, не более 6 мг в день
- от 12 до 18 лет ( вес ребенка свыше 30 кг);
В первый день: 4 мг перорально после каждого жидкого стула.
Последующая суточная доза: 2 мг только после каждого несформированного стула.
Применение и дозировка лоперамида при острой диарее у взрослых:
- начальная доза — 4 мг перорально, в дальнейшем 2 мг после каждого следующего жидкого стула или согласно предписаниям врача;
- максимальная суточная доза — 12 мг в день.
Применение и дозировка лоперамида при хронической диарее у взрослых:
- начальная доза — 4 мг перорально после каждого жидкого стула, в дальнейшем 2 мг, пока диарея не купируется;
- максимальная доза — 12 мг в день.
После того, как диарея будет устранена, уменьшите дозу в соответствии с индивидуальными потребностями.
Клиническое улучшение должно наблюдаться в течении 48 часов. Если изменений не происходит, прекратите применение препарата и обратитесь к врачу.
Побочные реакции
Возможно появление следующих негативных действий:
- аллергия;
- вздутие живота;
- слабость;
- рвотные позывы;
- затруднительное опорожнение;
- чувство сухости во рту;
- головокружение;
- дискомфортные и болевые ощущения в области живота.
В редких случаях может быть задержка мочи.
Что нужно обязательно знать о лоперамиде
Храните лоперамид и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своим лекарственным средствам с другими людьми и используйте его только по назначению.
Перед применением лоперамида обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Источники
Loperamide / Drugs.com (англ.)
Лоперамід/ Державний реєстр лікарських засобів (укр.)
Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Сколько стоит Лоперамид Акрихин
Производителей, выпускающих Лоперамид под разными наименованиями, немало. Приписка «Акрихин» говорит о том, что лекарственно средство относится к определенной компании. Производитель Акрихин ХФК АО не является представителем компаний, продающих препараты по высокой цене, поэтому, если в аптечном пункте не оказалось просто Лоперамида, и фармацевт предлагает аналог с припиской «Акрихин», не стоит пугаться. Цена за упаковку из 20 таблеток будет стоить около 59 рублей, а коробка с десятком таблеток – всего 30 рублей.
Отзывы
Просматривая отзывы о лоперамида гидрохлориде, следует помнить, что данный препарат в основном предназначен для симптоматического лечения диареи на протяжении короткого промежутка времени. В случае ее бактериального, экссудативного, инвазивного и пр. происхождения препарат будет как минимум неэффективен, а в некоторых случаях может привести к маскировке симптоматики патологического процесса и, как следствие, к прогрессированию заболевания.
Показания к применению
Применение Лоперамида Гидрохлорида показано для симптоматического лечения диареи хронического и острого характера.
Возможно использование препарата для профилактики при диарее путешественников. В этом случае терапия должна продолжаться, по крайней мере, 48 часов. Только при обнаружении в кале крови прием ЛС следует прервать, вплоть до точного установления причины данного явления.
Особые указания
Стоит помнить, что применение лоперамида гидрохлорида для лечения диареи носит симптоматический характер. В случае, когда точно диагностирована причина возникновения диареи, лучше проводить целенаправленную терапию с использованием лекарств показанных именно для данного болезненного состояния.
Чисто на фоне диареи, в особенности у детей, формируется дисбаланс электролитов и дегидратация. При наблюдении этих явлений в первую очередь следует проводить мероприятия направленные на пополнение электролитов и жидкости в организме.
При приеме лоперамида гидрохлорида для лечения диареи у пациентов с синдромом иммунодефицита, в случае обнаружения первых симптомов вздутия живота, проведение терапии немедленно прекращают. Также у больных СПИДом отмечали отдельные факты формирования токсического мегаколона с параллельным инфекционным колитом как бактериальной, так и вирусной этиологии.
Несмотря на отсутствие отклонений в фармакокинетических параметрах лоперамида гидрохлорида при лечении пациентов с патологиями печени, данной группе больных, следует назначать препарат с осторожностью, по причине замедления метаболических преобразований первого прохождения. Для своевременного обнаружения возможной симптоматики токсического поражения ЦНС такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением.
Из-за присутствия в препарате лактозы, его прием запрещен пациентам с непереносимостью сахаров.
В случае формирования вздутия живота, запора, частичной кишечной непроходимости, а также мегаколона, дивертикулеза, энтероколита, связанных с воздействием бактерий рода сальмонелл, следует немедленно прекратить терапию.
При беременности и лактации
Данных о эмбриотоксическом и тератогенном влиянии лоперамида гидрохлорида отсутствуют. Несмотря на это, во время беременности, в особенности в первом триместре, назначение препарата допустимо только в случае значимого превышения положительного эффекта для матери по сравнению с возможным риском для плода/ребенка.
Некоторое количество препарата обнаруживают в молоке кормящей матери, в связи с чем при его приеме следует приостановить вскармливание грудью.
