Головные и зубные боли являются наиболее часто встречающимися недугами.
Такую боль очень трудно терпеть, поэтому многие решаются бороться с ней с помощью различных лекарств.
Спектр лекарственных препаратов от головных болей очень широк, но немногие знают, что боли могут вызываться разными причинами и лечить их нужно по-разному.
Наиболее распространенным вариантом, которым пользуются люди для избавления от головной боли, является Цитрамон. Но сегодня в аптеках встречается несколько вариантов этого препарата, и в этой статье мы разберем их основные отличия.
Цитрамон
При головной боли люди чаще всего прибегают именно к этому лекарству. Его эффективность подтверждена многолетним опытом применения, а действие препарата распространяется не только на головные боли. Его можно использовать при мигренях, боли в зубах, различных невралгических, мышечных и суставных болях.
Цитрамон оказывает такое действие благодаря своему составу:
- Основным действующим веществом является ацетилсалициловая кислота, которую часто называют аспирином. Это вещество в первую очередь способствует снижению жара и уменьшению воспаления, ослабляя боль, особенно если она возникает по причине воспалительных процессов.
- Также в состав входит парацетамол, который также способствует снижению температуры, а кроме этого является анальгетиком. Противовоспалительный эффект у этого вещества выражен слабо.
- Кофеин входит в Цитрамон в незначительном количестве. Его недостаточно, чтобы стимулировать центральную нервную систему, но вполне хватает на то, чтобы привести тонус сосудов в нормальное состояние и ускорить кровоток.
Также в состав входят и вспомогательные вещества, которые влияют на структуру препарата и на его вкус.
Не терпите высокое давление
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…
>
От чего помогают таблетки «Цитрамон»
Основное назначение препарата – снятие умеренного и слабого болевого синдрома при наличии сопутствующих заболеваний:
- ОРВИ;
- грипп;
- общее недомогание;
- лихорадочный синдром;
- невралгия;
- артралгия;
- алгодисменорея;
- мигрень;
- миалгия;
Препарат используется для лечения головных, мышечных, зубных, суставных болей. «Цитрамон» эффективен при снятии любых болей, которые связаны с воспалительными процессами. Он содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые взаимно усиливают действия друг друга.
Цитрамон П
Если в аптеках искать аналоги Цитрамона, то первым делом предлагают именно это лекарство. Фактически сейчас этот препарат по своему составу идентичен обычному Цитрамону. Буква П в названии появилась, когда фармацевты заменили фенацетин парацетамолом. А раньше именно фенацетин был одним из основных действующих веществ. Заменили же его, поскольку у него было много побочных эффектов.
По своему действию он схож с Цитрамоном, понижая температуру и утоляя боль, он кроме того также оказывает противовоспалительное действие и выступает как психостимулятор. И спектр действия у Цитрамона П похож на обычный Цитрамон.
Побочные действия
В случае передозировки, длительного приема, хронических заболеваний, а также индивидуальной непереносимости компонентов возможны побочные эффекты:
- анорексия;
- тошнота;
- кровотечения органов ЖКТ;
- появление язв на слизистых ЖКТ;
- недостаточность печени;
- гиперчувствительность;
- нефротический синдром;
- недостаточность почек;
- анемия;
- жировой гепатоз в острой форме;
- осложнения, связанные с сердечной недостаточностью;
- нарушения сна, бессонница;
- боли в голове;
- звон в ушах;
- головокружения;
- повышенная тревожность;
- нарушения ритма сердца;
- повышенное давление;
- психологическая зависимость (только в случае длительного приема повышенных доз).
Сходства препаратов
Безусловным сходством всех препаратов является их состав. Во всех них содержание активных действующих веществ присутствует в такой концентрации:
- больше всего содержится аспирина – 0,24 г;
- также достаточно много парацетамола – 0,18 г;
- и совсем немного кофеина – 0,03 г.
Именно такая комбинация этих ингредиентов позволяет купировать болевые ощущения, снимать воспаления, а также оказывать незначительное психостимулирующее воздействие.
Все лекарства выпускаются в форме таблеток светло-коричневого цвета. Они имеют характерный запах какао и неоднородны по цвету (есть вкрапления более темного цвета).
Случаи передозировки
В незначительных количествах передозировка приводит к звону в ушах, тошноте, рвоте, головокружениям, бледности кожи. При сильной передозировке наблюдаются более серьезные расстройства:
- проблемы с дыханием;
- нарушения кровообращения;
- повышенная тревожность;
- ощущение оглушенности;
- головная боль;
- тошнота;
- кровотечение;
- потливость;
- утомляемость, повышенная сонливость;
- судороги;
- крайне редко – кома.
В этих случаях необходимо немедленно прекратить прием препарата и его аналогов с такими же действующими веществами. Если проявления сильные, понадобится обратиться за неотложной медицинской помощью.
Мнение врачей
Основная задача всех 4 разновидностей парацетамола купировать болевой синдром, снижать температуру и снимать воспаления.
Из отдельных рекомендаций можно отметить, что если у пациента повышена кислотность желудка, то лучше ему принимать именно Цитрамон Ультра, чтобы оградить желудок от негативного воздействия аспирина.
Также есть ряд общих противопоказаний, которые лучше учитывать при выборе лекарства:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
- язвы и гастриты в фазе обострения;
- кровотечения в ЖКТ;
- тяжело протекающая ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертензия, носящая выраженный характер;
- иные противопоказания, о которых может предупредить врач.
Игнорируя эти рекомендации, больной может нанести серьезный вред здоровью.
Противопоказания к применению
Ограничения, связанные с применением средства, содержат довольно большой перечень нарушений и заболеваний:
- полипоз носа;
- бронхиальная астма;
- повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам;
- кровотечения органов ЖКТ;
- диатез геморрагического типа;
- эрозия, язва органов ЖКТ (в стадии обострения);
- гипертензия портальная»
- тяжелое течение ишемической болезни сердца;
- гемофилия;
- почечная недостаточность;
- повышенная нервная возбудимость;
- недостаточность почек;
- проблемы со сном;
- кровотечения на фоне операций;
- выраженная гипертензия;
- глаукома;
- одновременный прием препаратов группы антикоагулянтов;
- аневризма аорты;
- период беременности (особенно во время 1 и 3 триместров);
- период кормления (любой этап);
- дети до 15 лет включительно.
Есть и относительные противопоказания, при которых прием «Цитрамона» допускается с осторожностью. Это нарушения функций печени, а также подагра.
Инструкция по применению ЦИТРАМОН-БОРИМЕД (CITRAMONUM-BORIMED)
Симптомы.
Симптомы передозировки парацетамолом. Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, принявших препарат более 150 мг/кг массы тела. В первые 24 ч:
- бледность, тошнота, рвота, анорексия и головная боль, гепатонекроз, повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового индекса. Поражение печени может проявиться через 12-48 ч после приема избыточных доз препарата. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии, коме и летальному исходу. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек. Отмечалась также сердечная аритмия. При длительном применении высоких доз возможны апластическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения.
Симптомы передозировки кофеином. Большие дозы кофеина могут вызвать боль в эпигастральной области, рвоту, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, оказывать влияние на ЦНС (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).
Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислотой. При передозировке салицилатами возможна хроническая интоксикация, возникающая в результате длительной терапии (применение препарата более 100 мг/кг/сут более 2 дней может привести к токсическим эффектам), а также острая интоксикация, причинами которой могут быть случайное применение детьми или непреднамеренная передозировка.
Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифичны. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.
Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови более 300 мкг/мл. Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, которое может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.
Лечение:
отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем и назначение солевых слабительных (магния сульфат) для предотвращения всасывания лекарственного средства в желудке и кишечнике. Введение ощелачивающих средств для поддержания значений рН мочи на уровне 7.5-8.0. При уровне салицилатов в плазме свыше 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей и 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых показано проведение форсированного щелочного диуреза (обеспечивается внутривенной инфузией гидрокарбоната натрия 88 мэкв/л и 5% глюкозы со скоростью 10-15 мл/кг/ч с фуросемидом 40-60 мг). Проводят восстановление объёма циркулирующей крови и коррекцию кислотно-щелочного состояния. При отеке мозга показано проведение искусственной вентиляции лёгких смесью обогащенной кислородом в режиме положительного давления в конце выдоха. При отеке мозга проводят гипервентиляцию в сочетании с введением осмотических диуретиков.
При наличии поражения печени вводят специфический антидот парацетамола — N-ацетилцистеин. 20% раствор N-ацетилцистеина применяют в/в и внутрь:
- первая доза 140 мг/кг (0.7 мл/кг), затем по 70 мг/кг (0.35 мл/кг). Всего вводят 17 доз. Наиболее эффективным является лечение, начатое в первые 10 ч после развития интоксикации. Если с момента интоксикации прошло более 36 ч лечение является неэффективным.
При увеличении протромбинового индекса более 1.5 применяют витамин K1 (фитоменадион) 1-10 мг; при увеличении протромбинового индекса более 3.0 необходимо начать вливание нативной плазмы или концентрата факторов свертывания (1-2 единицы).
При лечении интоксикации противопоказано проведение гемодиализа. Недопустимо использовать антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. Использовать для ощелачивания мочи ацетазоламид при лечении интоксикации не рекомендуется в связи с возможностью развития ацидемии и усиления токсического действия салицилата на организм больного.