Поскольку отравление может случиться у каждого человека независимо от пола и возраста, следует знать, как с этим справиться и что происходит при этом с организмом. Причин, вызвавших отравление, можно насчитать довольно много и, тем не менее, всех их связывают общие симптомы, которые вызывают нехватку в организме определенных компонентов и просто обезвоживание. Вот для чего Регидрон и предназначается.
Этот лекарственный препарат не новинка в мире медицины, но показал себя как действенный и эффективный препарат, подходящий людям в любом возрасте, в том числе и для детей.
Состав
В состав Регидрона входят:
- 10 г декстрозы;
- 3,5 г натрия хлорида;
- 2,9 г натрия цитрата;
- 2,5 г калия хлорида.
В растворе, полученном при растворении 1 дозы порошка (содержимое одного пакетика) в 1000 мг воды, действующие вещества содержатся в следующих концентрациях: NaCl — 59.9 ммоль, KCl — 33.5 ммоль, цитрат Na (в форме дигидрата) — 9.9 ммоль, декстроза — 55.5 ммоль, цитрат-ионы — 9.9 ммоль, Cl- — 93.4 ммоль, К+ — 33.5 ммоль, Na+ — 89.6 ммоль.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Регидрон?
Раствор препарата применяется для коррекции потери организмом жидкости и электролитов при рвоте и/или диарее.
Фармакодинамика
Содержащаяся в препарате глюкоза содействует абсорбции цитратов и солей, что помогает поддержанию метаболического ацидоза.
Осмолярность готового раствора — 260 мосм/л, а его среда — слабощелочная (рН 8,2). В сравнении со стандартными растворами, которые ВОЗ рекомендует применять в рамках регидратационной терапии, Регидрон имеет меньшую осмолярность. Содержание натрия в нем также ниже, чем у аналогов, а концентрация калия — несколько выше.
Имеется достаточное количество доказательств того, что гипоосмолярные растворы являются более эффективными, сниженная концентрация натрия позволяет предупредить развитие гипернатриемии, а повышенный уровень калия способствует более быстрому восстановлению уровня калия.
Фармакокинетика
Фармакокинетика глюкозы, электролитов и воды, которые входят в состав раствора, соответствует природой фармакокинетике этих веществ в организме.
Регидрон
Регидрон — довольно известный фармацевтический брэнд от финской . Этот препарат призван восполнить дефицит жидкости в организме и избавить его от токсинов. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Этот порошок хорошо растворяется в воде с образованием прозрачного раствора, имеющего солоновато-сладкий привкус. В состав регидрона входит четыре вещества: хлорид и цитрат натрия, хлорид калия и декстроза (сладость раствора регидрона обусловлена именно присутствием последней).
Восстановление равновесия жидкости и электролитов и достижение стабильного уровня объема жидкости — ключевой терапевтический «бэкграунд» при многих заболеваниях, на фоне которого процесс выздоровления идет куда быстрее. Этих целей можно достигнуть двумя способами: либо внутривенным введением изотонических растворов электролитов, либо энтеральным приемом этих же растворов. Впервые идея компенсации жидкости и электролитов у пациентов возникла в 1830 году у отечественных эскулапов из московского Института искусственных минеральных вод: таким образом они лечили холеру. Однако впоследствии понадобилось еще порядка 120 лет, чтобы принцип регидратации получил широкое распространение при лечении изнуряющего поноса, вызванного холерой. При этом наряду с внутривенным введением замещающих растворов стало практиковаться и их пероральное назначение. Использование энтеральных растворов основывалось на способности глюкозы (декстрозы) повышать абсорбцию в тонком кишечнике натрия, причем — даже на фоне секреторных потерь, обусловленных действием бактериальных токсинов. Регидрон воплощает собой группу энтеральных препаратов-корректоров водно-электролитного равновесия, сдвинутого в связи с обезвоживанием организма. В сравнении с рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения стандартными пероральными регидратирующими растворами, регидрон имеет несколько более низкую осмоляльность (содержание осмотически активных частиц): было доказано, что растворы со сниженной осмоляльностью очень эффективны в восстановлении целевого уровня жидкости и электролитов в организме.
Концентрация натрия в регидроне также ниже традиционно используемой в подобных препаратах (целью чего является снижение риска развития гипернатриемии), а калия, напротив, выше: тем самым удается быстрее восстановить его уровень.
Чтобы приготовить раствор регидрона понадобится 1 л кипяченой и охлажденной воды. Нужен именно литр воды, т.к. меньшее ее количество повысит концентрацию раствора, что может спровоцировать гипернатриемию. Готовый раствор должен быть использован в течение суток, при этом все это время он должен храниться при температуре от 2° до 8°С, т.е. в холодильнике. Раствор должен быть девственно чист: добавление каких-либо иных компонентов может нарушить действие лекарственного средства. Перед проведением лечения необходимо оценить общую потерю массы тела и степень дегидратации. Во избежание сильного обезвоживания прием препарата рекомендуется начинать при первых признаках диареи. Как правило, регидрон применяется в течение 3-4 дней. Индикатором окончания лечения служит прекращение диареи. Тактика приема регидрона с целью регидратации следующая: первые 6-10 часов следует принимать раствор в количествах, вдвое превышающих потерю веса, обусловленную диареей (т.е. если пациент потерял 400 г, следует принять 0,8 л регидрона); никакой другой жидкости в этот период принимать больше не требуется. Если диарея не прекращается, то дальнейший прием препарата осуществляют по специальной схеме, приведенной в инструкции по применению. Ярко выраженная дегидратация корректируется посредством внутривенного введения регидратационных средств, после чего можно переводить пациента на регидрон.
Показания к применению порошка Регидрон
Показания к применению Регидрона — состояния, сопровождающиеся нарушением водно-электролитного баланса (ВЭБ).
На вопрос, от чего помогает лекарство Регидрон, производитель в аннотации к препарату указывает, что применение средства целесообразно:
- при необходимости проведения коррекции ацидоза при диарее, которая сопровождается легким или умеренно выраженным обезвоживанием (например, взрослым и детям пить раствор следует, когда потеря массы тела составляет от 3 до 10%);
- при тепловых поражениях, связанных с нарушениями ВЭБ;
- в случаях опасного обессоливания организма, когда уровень хлоридов в моче не превышает 2 г/л.
Порошок — от чего он применяется в профилактических целях?
Профилактическое применение Регидрона показано при приводящих к интенсивному потоотделению физических и тепловых нагрузках (когда организм теряет 750 грамм (и более) грамм веса в час), а также в ситуациях, когда в течение рабочего дня человек теряет свыше 4 кг веса.
Для чего нужен Регидрон для детей?
Как и взрослым, детям Регидрон назначают при появлении угрозы обезвоживания организма, в том числе при рвоте и поносе, которые являются следствием желудочно-кишечных инфекций, а также в ситуациях, когда обезвоживание развивается на фоне теплового удара.
Однако, если стул ребенка водянистый, и в нем присутствуют кровянистые примеси, температура тела поднялась выше 39 °C, ребенок выглядит сонным, вялым и истощенным, у него прекратилось мочеиспускание, появилась острая боль в брюшной полости, а понос и рвота случаются чаще пяти раз в сутки, необходимо срочно обратиться к врачу.
Противопоказания
В аннотации производителя перечислены следующие противопоказания к применению лекарства:
- кишечная непроходимость;
- бессознательное состояние;
- дисфункция почек;
- обусловленная холерой диарея;
- непереносимость компонентов Регидрона.
Относительным противопоказанием является сахарный диабет (I или II типа).
Противопоказания Регидрона
Запрещается использовать лекарственный препарат в следующих случаях:
- Различная форма непроходимости кишечника.
- Отсутствие сознания.
- Тяжелые поражения почек.
- Диарея на фоне холерной инфекции.
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
С осторожностью следует назначать Регидрон пациентам, у которых регистрируется сахарный диабет любого типа.
Порошок Регидрон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как разводить порошок и как пить взрослым раствор Регидрона?
Регидрон принимают внутрь в любое время дня, не привязываясь ко времени приема пищи.
Для приготовления регидратационного раствора порошок растворяют в теплой (оптимальная температура 35-40 °C) кипяченой воде. Для лечебных целей 2,39 грамма порошка следует разводить в 0,5 стакана жидкости (100 мл), на 11,95 грамм порошка берут пол-литра воды, на 23,9 грамм — 1 литр.
Если Регидрон принимают в профилактических целях, для растворения порошка необходимо использовать вдвое больший объем воды: 200 мл, 1 и 2 литра, соответственно.
Как принимать Регидрон взрослым?
При диарее легкой степени тяжести суточная доза раствора составляет 40-50 мл/кг. При диарее среднетяжелого течения суточная доза от 80 до 100 мл/кг. Лечение обычно длится 3-4 дня. Сигналом для его прекращения является окончание диареи.
Для поддерживающей терапии до восстановления нарушенного ВЭБ и прекращения диареи раствор также следует принимать из расчета 80-100 мл/кг/сут.
В первые шесть-десять часов больной должен получить Регидрон в объеме, вдвое превышающем спровоцированную расстройством желудка потерю массы тела. На данном этапе лечения потребность в введении других жидкостей отсутствует.
Если диарея продолжается и после коррекции обезвоживания, больной в течение суток должен суммарно получить в зависимости от веса от 8,3 до 27 л жидкостей. Для компенсации потребностей организма используют Регидрон, воду и другие жидкости. Схема выпаивания подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента.
При тошноте и/или рвоте жидкость лучше пить охлажденной и небольшими повторяющимися дозами. Допускается использование назогастрального зонда, но в таком случае регидратация должна проводиться под наблюдением врача.
При судорогах (тепловых или спровоцированных питьевой болезнью) и прочих нарушениях ВЭБ показано дробное — по 100-150 мл — применение Регидрона. При этом в первые полчаса пациент должен получить от 0,5 до 0,9 л раствора регидратационных солей.
Затем, пока полностью не исчезнут симптомы теплового поражения и дефицита воды/электролитов, больной должен получать через каждые сорок минут такую же дозу раствора,
Для профилактики нарушений ВЭБ при экстремальных физических или тепловых нагрузках раствор принимают небольшими глотками каждый раз при появлении жажды. Прекращают прием по мере утоления жажды.
Применение Регидрона при отравлении
При отравлении Регидрон принимают независимо от времени приема пищи, часто и маленькими глотками (большое количество принятой за один прием жидкости может вызвать очередной приступ рвоты).
Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента. Так, например, взрослый человек с весом 80 кг в течение первого часа должен должен получить 0,8 л раствора (10 мл/кг).
По мере улучшения состояния больного дозу уменьшают до 5 мл/кг. Если же симптоматика возобновляется, объем вводимого лекарства снова увеличивают до первоначального.
Как разводить Регидрон для детей?
Согласно инструкции по применению Регидрона для детей, для приготовления питья содержимое одного пакета следует развести в литре охлажденной до температуры тела кипяченой воды. При поносе у детей младшего возраста порошок для снижения в готовом растворе концентрации натрия следует разводить в большем объеме воды.
Готовый раствор может использоваться в течение суток, однако хранить его при этом следует в холодильнике.
Раствор Регидрон детям рекомендуется пить после каждого жидкого стула небольшими глотками.
Инструкция на Регидрон для детей предупреждает, что препарат не следует совмещать с другими лекарствами и разводить в любой другой жидкости кроме воды.
Как принимать Регидрон детям?
Перед началом лечения ребенка для оценки степени обезвоживания и потери массы тела необходимо взвесить.
Питание или грудное вскармливание в период применения препарата не прерывают или же возобновляют сразу же после проведения регидратации. Во время лечения в рационе не должно быть богатой простыми углеводами и жирами пищи.
Применение препарата начинают сразу же как только у ребенка начинается диарея. Лечение, как и у взрослых, длится 3-4 дня, до нормализации стула.
В первые десять часов Регидрон для детей следует применять в дозе 30-60 мл/кг (с учетом степени обезвоживания). Средняя доза для ребенка — 2-3 ст. ложки на один килограмм массы тела. При уменьшении симптомов обезвоживания доза может быть снижена до 10 мл/кг.
Новорожденным младенцам и детям младшего возраста в течение первых четырех-шести часов лекарство дают по 5-10 мл через каждые пять-десять минут.
При рвоте раствор ребенку лучше давать охлажденным.
Важным правилом проведения регидратационной терапии при желудочно-кишечных инфекциях является отсутствие обильного питья и пищи. Если ребенок просит еду, предпочтение стоит отдавать нежирной, легкой пище.
Как правильно приготовить лекарство и применять Регидрон при отравлении?
Регидрон в пакетиках (для приготовления раствора)
Приготовление лекарства предельно простое. Все что нужно – это раскрыть пакетик с разовой дозой и высыпать его в емкость с 1 литром воды. Что касается воды, то лучше, если она будет кипяченная. Раствор сохраняет эффективность действия в течение первых суток, хранить лучше всего в холодильнике.
Использовать Регидрон, если случилось отравление, нужно исходя из некоторых правил, которые обеспечат максимальный эффект. Правила такие:
- Ничего не добавлять в лекарство, даже если оно кажется безвредным
- Употреблять часто, но маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту
- Перед применением размешать раствор
- Прием лекарства не влияет на время приема пищи
- Количество лекарства должно составлять 10 миллилитров на 1 килограмм веса
Действительно, важно употреблять раствор исходя из своего веса. То есть, если ваш вес около 80 килограмм, то вы должны выпивать примерно 800 мл этого препарата. В том случае, если вы начинаете идти на поправку и симптомы отравления отступают, можно снизить дозу вполовину. Когда состояние снова начинает ухудшаться, следует вернуться к первоначальному количеству раствора.
Передозировка
При использовании слишком концентрированного раствора, а также при приеме чрезмерно большого количества раствора высок риск развития гипернатриемии. При сниженной функции почек возможны гиперкалиемия и метаболический алкалоз.
Гипернатриемия проявляется:
- нервно-мышечным возбуждением;
- слабостью;
- спутанностью сознания;
- сонливостью;
- комой;
- остановкой дыхания.
Проявлениями метаболического алкалоза являются нервно-мышечное возбуждение, снижение вентиляции легких, тетанические судороги.
При сильной передозировке с выраженными симптомами гипернатриемии или метаболического алкалоза введение Регидрона прекращают. Дальнейшее лечение проводят с учетом результатов лабораторных исследований.
Особые указания
При тяжелом обезвоживании, когда потеря массы тела превышает 10%, а у больного развивается анурия, лечение начинают с применением регидратационных средств для в/в введения и только после этого назначают Регидрон.
Не следует превышать установленную дозу, если дефицит ионов электролитов не подтвержден лабораторными исследованиями.
Использование слишком концентрированного раствора может спровоцировать развитие гипернатриемии, поэтому не следует превышать рекомендуемую производителем дозу.
Нельзя добавлять в раствор сахар или мед. Пищу можно употреблять сразу после регидратации.
Регидрон при рвоте детям и взрослым дают через десять минут после приступа. Лекарство следует пить небольшими глотками и не спеша.
Если обезвоживание является следствием сахарного диабета, ХПН или любой другой хронической патологии, при которой нарушается электролитный, кислотно-щелочной или углеводный баланс, при проведении регидратации с применением Регидрона требуется тщательный мониторинг состояния пациента.
Появление жидкого кровянистого стула, неспособность больного отвечать на вопросы, быстрое утомление, замедление речи, сонливость, повышение температуры до 39 градусов и выше, анурия, диарея, продолжающаяся более пяти дней подряд, а также ее внезапное прекращение на фоне появления сильных болей, являются поводом для немедленного обращения к врачу.
Лечение на дому в указанных случаях невозможно и неэффективно.
Регидрон не замедляет скорость реакции, не затрудняет процессы мышления и не влияет на способность управлять механизмами или автотранспортным средством.
Регидрон для детей
Регидрон Био для лечения отравлений
Регидрон на рынках пользуется спросом уже давно, поэтому многие родители о нем слышали и использовали как раньше, так и теперь для лечения диареи и рвоты у своих детей. У детей эти расстройства связаны могут быть не только с пищевым отравлением, но и вследствие болезнетворных инфекций. Правда ныне этот препарат детские педиатры рекомендуют не всегда и связано это с неким изменением в его составе.
Сегодня в Регидроне содержится большая концентрация натрия – вот основная причина, по которой врачи не во всех ситуациях советуют его употреблять детям. Об этом же гласит и приписка к лекарству, в которой говорится об ограничении по возрасту. Но те лекарства, которые теперь советуют для лечения детей, тоже имеют свой минус.
Опять же, в них зачастую содержится некоторое количество натрия, а Регидрон, несмотря на большую концентрацию, воздействует благоприятно на организм быстрее, тем более что у детей процесс обезвоживания происходит более скоропостижно, чем у взрослых людей. Поэтому однозначно нельзя сказать стоит ли пить этот раствор детям.
Прежде чем принять решение, обязательно следует проконсультироваться у врача. Он сможет более точно установить можно или нельзя употреблять данный препарат, ведь все зависит от конкретного случая. Если же вы решили использовать именно этот препарат вопреки всему, нужно следовать таким правилам, как:
- Развести порошок не в 1 литре воды, а в большем количестве
- После жидкого стула у ребенка он должен пить небольшими глотками
- Если у малыша рвота, пить нужно лекарство через каждые 10 минут
- До первых 10 часов доза должна составлять от 30 до 60 мл раствора на кг веса ребенка
- Категорически запрещается прием в случае сахарного диабета и проблем с почками
Аналоги Регидрона. Чем заменить в домашних условиях Регидрон?
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гастролит
Синонимами препарата являются:
- Гидровит
- Гидровит Форте
- Тригидрон
- Реосолан
- Цитраглюкосолан
Компания Орион Фарма выпускает также препарат Регидрон Био. Благодаря присутствию в его составе лактобактерий Rhamnosus GG и стимулирующего их рост пребиотика мальтодекстрина, данное средство не только восполняет потерю жидкостей, но и способствуют восстановлению и поддержанию естественной микрофлоры кишечника.
Как и Регидрон, все перечисленные выше препараты имеют сбалансированный состав и специфический соленый вкус, который нередко не нравится детям. Любая попытка улучшить органолептические свойства готовых регидратационных растворов при помощи добавок (меда, сахара и т.д.) приводит к изменению первоначального состава и снижению эффективности.
Наиболее подходящий для детей аналог Регидрона — препарат Humana Elektrolyt, который в большей степени адаптирован к применению у маленьких пациентов.
Предназначенный для детей с рождения и до трех лет, он содержит в своем составе фенхель, для детей старше трехлетнего возраста производитель выпускает порошки с приятным малиновым или банановым вкусом.
Как сделать Регидрон в домашних условиях?
Если ситуация требует проведения регидратационной терапии, а нужного препарата под рукой нет, существует несколько способов, как приготовить Регидрон в домашних условиях.
Для получения подходящего для отпаивания ребенка раствора следует растворить в литре кипяченой (и остуженной до 35-40 °C) воды сахар (20-30 г), соль (3-3,5 г), питьевую соду (2-2,5 г). Когда все ингредиенты растворятся, лекарство принимают по той же схеме, что и аптечный препарат.
Чуть более простой рецепт предполагает добавление в 0,5 литра теплой кипяченой воды ¼ чайной ложки питьевой соды, аналогичного количества соли, а также 2 столовых ложек сахара.
Отличием от оригинального препарата и недостатком таких напитков является отсутствие в них калия. Чтобы приготовить максимально приближенный к Регидрону раствор в воду следует добавить еще и калия хлорид. Рецепт приготовления следующий: 4 ст. ложки сахара, 0,5 ч. ложки соли, 0,5 ч. ложки питьевой соды и такое же количество калия хлорида на 1 литр воды.
Доктор Комаровский рекомендует мамам маленьких детей всегда держать в аптечке пакетик Регидрона, а при отсутствии препарата использовать для отпаивания ребенка отвар шиповника или трав, минеральную воду или компот из сухофруктов.
Температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. Это позволит жидкости всасываться в кровь максимально быстро.
Что представляет собой Регидрон?
Регидрон выпускается в виде порошка
Данное лекарство имеет достаточно простой состав, выглядит Регидрон как белый порошок, который без проблем может быстро растворяться в воде. В его состав входит следующее:
- Хлорид
- Цитрат
- Калия хлорид
- Глюкоза
Все перечисленные компоненты организм утрачивает при отравлении, которое может сопровождаться рвотой или диареей, по сути это и симптомы. Вместе с рвотой или поносом организм теряет много электролитов, жидкости и других необходимых веществ для стабильной и нормальной работы организма.
Сдвиг рН в крови к кислотности приводит к нарушению правильной работы органов. А прием Регидрона помогает восстановить баланс не достающих в результате отравления микроэлементов, способствует восстановлению микрофлоры и стабилизирует работу органов и систем в организме.
Отзывы о Регидроне
Регидрон — это простое в применении и очень эффективное средство для предупреждения обезвоживания при рвоте и поносе. Большинство людей, оставляющих отзывы о Регидроне, считают что препарат должен быть в каждой аптечке.
Единственным его минусом многие пациенты называют специфический вкус раствора. Если взрослому еще удается выпить нужный объем лекарства, то уговорить ребенка принять даже часть нужной дозы зачастую довольно сложно.
По этой причине многие мамы советуют выбирать для детей не Регидрон, а его аналоги с более приятным вкусом (например, Регидрон Оптим, который отличается от Регидрона концентрацией активных веществ и наличием в составе вспомогательных веществ лимонного ароматизатора).
Сколько стоит в аптеке Регидрон?
Цена Регидрона БИО в России — около 500 рублей (пакеты 6,4 г, упаковка №5). Стоимость 1 пакетика — около 100 рублей.
Цена Регидрона в украинских аптеках — около 250 грн. (пакеты 18,9 г, упаковка №20). Купить Регидрон Оптим (пакетики 10,7 г, упаковка №20) можно в среднем за 300 грн. Цена 1 пакетика Регидрона — 15 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Регидрон БИО порошок для приг раствора для внутр. прим. саше 6,4г 5 шт.S.I.I.T srl
551 руб.заказать
Аптека Диалог
- Регидрон БИО (пак.6,4г №5)S.I.I.T srl IT
659 руб.заказать
- Регидрон (пор. №1)Orion/Сотекс
25 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Регидрон Оптим 10,7г N20 порошок для орального раствора Рецифарм Паретс С.Л.,Iспанiя
295 грн.заказать - Регидрон 18.9 г №20 порошок Оріон Корпорейшн/АТ Рецифарм Паретс ,Фінляндія/Іспанія
224 грн.заказать
- Регидрон Био 6.4 г №10 порошок саше (А и Б) Ес.Ай.Ай.Ті срл,Італія для «Оріон Корпорейшн», Фінляндія
346 грн.заказать
ПаниАптека
- Регидрон оптим Регидрон Оптим порошок для раствора, саше 10,7г №20 Финляндия , Orion
283 грн.заказать
- Регидрон Регидрон порошок дозированный 18.9г №20 Финляндия , Orion
263 грн.заказать
- Регидрон био Регидрон Био порошок д/приг. р-ра саше парные (А+Б) 6,4г. №5 Италия , S.I.I.T.
375 грн.заказать
показать еще
