Что такое психопатия
Психопатическое расстройство – болезненный вариант поведения человека, часто социопата, выражающийся в избыточном проявлении негативных черт характера.
Чаще всего у него выделяются:
- Бессердечие, грубость, хамство.
- Полное отсутствие восприимчивости к чужим проблемам и боли.
- Нежелание считаться с мнением других.
- Антисоциальное поведение со склонностью к насилию.
- Ощущение своей правоты в тех ситуациях, когда имеются явные доказательства обратного.
В противоположном типе нарушения выявляются болезненно избыточная:
- Тревожность.
- Нерешительность.
- Замкнутость.
- Впечатлительность и самоуничижение.
В психиатрии такой вид поведения не рассматривается как заболевание в прямом смысле. Это скорее социальное отклонение с болезненными чертами, требующее специфической коррекции. При этом со сложными случаями этого нарушения приходится иметь дело психиатрам.
Психотерапия
Основная цель индивидуальных и групповых консультаций с психологом — коррекция поведения и мышления больного, стабилизация эмоционального статуса. С этой целью доктора практикуют такие методики:
- психоанализ, особенно если причина неустойчивой психопатии связана с психотравмой, проблемными взаимоотношениями с родителями;
- диалектико-поведенческая терапия, которая помогает справиться с аутоагрессией;
- психодинамический подход: это одна из разновидностей психоанализа, но в данном случае врач работает над коррекцией так называемых «переносах» — неосознанное перемещение пережитых ранее травмирующих ситуаций и конфликтов на определенных людей в настоящем.
По мнению специалистов, далеко не все люди, страдающие от неустойчивой психопатии, обращаются с этой проблемой к врачам, списывая симптомы недуга на свой характер, реакцию на неурядицы в семье или на работе. Мы поможем вам справиться с болезнью! Не игнорируйте подобные изменения личности и поведения! Для предварительной консультации и записи на прием звоните нам по анонимному круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Срок лечения в стационаре от 14 до 90 дней в зависимости от тяжести заболевания
ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Лечение в стационаре – варианты размещения
Размещение в трехместной палате | 10 000 руб./сутки |
Двухместная палата | 13 800 руб./сутки |
Одноместная палата повышенного комфорта | 16 000 руб./сутки |
Лечение в одноместной VIP палате | 25 000 руб./сутки |
АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Амбулаторное лечение
психиатру | БЕСПЛАТНО |
Консультация врача психиатра (первый прием) – бесплатно при госпитализации | 3 000 руб. |
Полная психодиагностика (все анализы и процедуры) | от 5 000 руб. |
Прием главного врача клиники | 4 500 руб. |
Консультация психиатра на дому | от 4 000 руб. |
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных препаратов необходимо для купирования основных симптомов болезни и сопутствующих расстройств. При подборе медикаментов учитывают такие факторы:
- возраст пациента;
- риск развития осложнений и побочных реакций;
- вероятность злоупотребления препаратами и, соответственно, формирования лекарственной зависимости.
Показаны бензодиазепиновые и небензодиазепиновые транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные средства. Их назначают на непродолжительный период, чтобы дождаться результата психотерапии. После окончания основного курса медикаментозного лечения на длительный срок прописывают общеукрепляющие витаминные комплексы, фитопрепараты.
Причины возникновения психопатии
Факторы, ведущие к развитию отклонений личности самые разнообразные.
К значимым психиатры относят:
- Наследственность. Проявление психопатических проблем в роду является предпосылкой для возникновения их у близких родственников.
- Патологию беременности, осложнённые роды и болезненный период детства.
- Неблагополучную среду воспитания и жизни с перенесением психофизического насилия, тирании, неадекватного поведения лиц (в местах лишения свобод), от которых был зависимый психопат.
- Перенесение психотравмирующих ситуаций: смертей, катастроф, аварий, войн и других факторов, оказавших деструктивное влияние на психику.
Причины и факторы риска развития
Этиология заболевания неизвестна. Но существует несколько гипотез возникновения патологии:
- психотравмы как в детском, так и в зрелом возрасте;
- сексуальное насилие;
- длительная разлука, равнодушие и холодность со стороны родителей;
- тяжелый развод, затяжные конфликты в семье;
- особенности воспитания.
Специалисты не исключают и роль генетических факторов в развитии недуга. По статистике, при сборе анамнеза у родителей почти половины больных присутствовали симптомы эмоционально неустойчивой психопатии.
Типы психопатии, признаки и симптомы, стадии
Предвестники психопатического состояния – акцентуации личности встречаются в среднем у 10% населения. Именно эти лица чаще всего становятся психо-социопатами. Процент пациентов, страдающих данным отклонением среди всех людей достаточно высок. По статистическим данным он находится в пределах 1-2%. Опасность для общества представляют лица с агрессивными разновидностями расстройства.
Основные признаки психопатии такого вида:
- Крайняя степень эгоцентризма.
- Жестокость, доходящая до садизма.
- Бесцеремонность и нежелание считаться с чьим-то мнением.
- Деспотизм, болезненное стремление к власти и управлению другими людьми.
- Резкое снижение или отсутствие душевных переживаний.
Именно такой психотип чаще всего связан с криминалом. Мужчины больше склонны к физическим формам выражения психопатических отклонений, а у женщин доминируют психологические. Психо-социальное лечение таких лиц является особо ответственным делом
Почему важна терапия
При появлении признаков психопатии неустойчивого типа в подростковом возрасте родители сталкиваются с необходимостью решать проблему стремления ребенка к автономности с одной стороны, а с другой — защищать и обучать его справляться с неизбежными неприятностями и конфликтами, возникающими из-за откровенно рискованного поведения.
По статистике, попытки свести счеты с жизнью предпринимают около 15% пациентов, страдающих от подобного расстройства. Из-за склонности к аутоагрессии высока вероятность соматических осложнений. На фоне импульсивного поведения больные часто начинают злоупотреблять алкоголем, принимать наркотики, нередко получают травмы из-за несчастных случаев. Также характерна сексуальная распущенность, что неизбежно сопряжено с риском венерических заболеваний.
Кроме того, у детей, родители которых страдают от неустойчивой психопатии, нарушается психологическое развитие. Они практически не общаются со сверстниками, что приводит к отсутствию коммуникативных навыков, менее внимательны и практически не заинтересованы в достижении своих целей. По мере взросления у них возрастает риск развития депрессии (почти в 7 раз по сравнению со сверстниками), неврозов.
Диагностика
Этап обследования требует определённого времени от врачей нашей клиники.
Для точного установления диагноза они применяют:
- Беседу в форме диалога, на которой постепенно выясняют все нюансы обследуемой личности.
- Разговор с родственниками.
- Динамическое наблюдение за пациентом.
К диагностическому процессу привлекается психолог, дополняющий врачебные данные тестовыми методиками и специальный опросник PSL-R. Он же составляет дополнительные рекомендации к лечению.
При диагностике важно не только установить психопатический тип, но и стадию процесса:
- Компенсированную.
- Субкомпенсированную.
- Декомпенсированную.
Эти данные обязательно учитываются при назначении лечения.
Типы психопатии
Современные воззрения на проблему привели к формированию множественных классификаций. Рассмотрим наиболее применимую в отечественной практике. Она основана на теоретических взглядах и практических наработках российских ученых, последователей П.Б Ганнушкина.
В клинике психопатий выделяются следующие формы:
- Астеническая – с характерной пугливостью, психофизической слабостью, вегетативными расстройствами. Тип «мимозы».
- Психастеническая – проявляющаяся избыточной нерешительностью, самоанализом, тревожностью и боязнью ответственности.
- Шизоидная. Носитель этого психопатического портрета – замкнутый, находящийся «в себе», склонный к интеллектуальным видам жизнедеятельности, стремящийся все свои таланты направить на самоудовлетворение. Знающий свою цену, абсолютно безразличный к окружающим, способный на саморазрушение и безэмоциональное нанесения вреда другим людям.
- Параноическая. Пациент – застреваемый, упрямый и обидчивый носитель сверхценных идей, часто деструктивного характера, идущий в их воплощении до конца.
- Эпилептоидная. Обладает возбудимостью, яростью и гневом крайней степени силы. Никому не прощает ошибки, мстителен. Идею мщения может носить десятилетиями незаметно для окружающих.
- Истерическая. Тип «актера». Зациклен на себе и требует внимания окружающих. Часто лжёт в угоду себе и для получения задуманного. Склонен к принятию психоактивных веществ.
- Циклоидная. Клиент с резко меняющимся эмоциональным фоном. От подавленности с депрессией впадает в статус гипертимика. Как в одном, так и в другом случае имеется тенденция к социально патологическим поступкам.
Какие бывают психопатологические типы?
- Гипертимный тип. Коммуникабельные, жизнерадостные люди, подвластные авантюризму, с низкой способностью к моральной оценке поступков. В суждениях поверхностны, предрасположены к сутяжничеству, но мягки характером и уступчивы. Низшие потребности усилены.
- Депрессивный тип. Люди с выраженной заниженной самооценкой, пессимисты от природы. В работе исполнительны и скрупулезны, обычно угрюмы и пребывают в унылом подавленном настроении. Немногословны, в коммуникациях проявляют себя сдержанно. Повышено чувство вины и самоуничижения.
- Циклоидный тип. Индивиды с переменчивым настроением. В спокойном состоянии коммуникабельны, легко понимают других людей. Являются реалистами, к тому же полны жизненных сил. Иногда им свойственны кратковременные всплески агрессии, которые быстро забываются. Даже несущественный упадок настроения ими воспринимается крайне тяжело.
- Эмотивный тип. Личности с сильно колеблющимся настроением. У них отсутствуют стойкие интересы, эмоции, поведение, отношение к ситуации. У людей отмечается недостаток воли, повышенная эмоциональность. Они способны к сильной привязанности и эмпатии, часто просты и веселы в общении, несмотря на свою постоянную изменчивость и неустойчивость.
- Астенический тип. Эти личности характеризуются раздражительностью, чувствительностью, быстрой психической истощаемостью и впечатлительностью. Они легко ранимы и уязвимы, обладают сильным чувством собственной неполноценности и низкой самооценкой при высоком уровне самолюбия. Такие люди крайне чувствительны к непосредственным раздражителям. Астенические личности тонко чувствуют малейшие изменения в поведении окружения. В незнакомой обстановке ведут себя отстранено, робко. Вспышки раздражительности быстро истощают их, и наступают приступы вины. Имеется предрасположенность к ипохондрии, а также к фобиям.
- Истерический тип. Этим людям присуще желание казаться лучше, чем они есть. Наблюдается склонность к демонстрации себя. Они любят находиться в центре внимания всегда и везде. Им свойственна театральность, лживость, позерство, тяга произвести внешний эффект. Демонстрируемые эмоции очень ярки и неустойчивы, они призваны обратить на себя внимание. Такие люди капризны, инфантильны и незрелы.
- Эпилептоидный тип. Крайне вспыльчивы и раздражительны. Стремятся к строгому упорядочиванию действительности вокруг себя. Часто вспышки гнева доходят до крайностей. Человек такого типа может нанести серьезные увечья или даже убить, находясь в состоянии аффекта. Они себялюбивы, эгоистичны, подозрительны, склонны конфликтовать и плохо уживаются в коллективе, всегда стремятся к лидерству. Могут испытывать чувство вины после вспышки агрессии, но потом приступы повторяются. Такие личности часто фигурируют в делах судмедэкспертов.
- Параноический тип. Характеризуется стремлением к созданию сверхценных идей, в качестве которых выступает гипертрофированная ревность, ипохондрия и т. д. Узкомыслящие, такие люди часто видят недоброжелателей во всех, кто не согласен с их установками. Они придерживаются высокого мнения о себе, эгоистичны, злопамятны. Для таких личностей характерны узость взглядов, зацикленность на идеях, упрямство, непластичность психики. Они склонны к резонерству, бесплодным рассуждениям и вместе с тем обладают незрелым мышлением. Такие люди прямолинейны, не имеют чувства юмора, упрямы, не склонны к компромиссам. Неудачи только мотивируют их действовать с удвоенной силой.
- Шизоидный тип. Личности замкнуты, пребывают как бы в оторванности от внешнего мира. Обладают оригинальным мышлением и противоречивым характером. В них сочетаются одновременно холодность и эмоциональная гиперчувствительность. Склонны к символизму, сложному теоретизированию. Отчуждены от людей. Воспринимаются окружающими как оригинальные, причудливые, эксцентричные. Тяжело вступают в коммуникацию. Обладают категоричностью оценочных высказываний. Личности этого типа опасливы, не доверяют людям. В сфере деятельности, требующей художественного свежего взгляда и необычных идей, шизоиды способны достигнуть немалых высот. Их эмоции сложны и многогранны. В них сосуществуют и готовность принести себя в жертву ради идей, и вместе с этим неспособность понять близких. Движения шизоида кажутся угловатыми, манерными, карикатурными. В бытовой жизни такие люди бездеятельны, в занятиях избирательны. Часто исходят из личных побуждений. Внушаемость у них сочетается с упрямством и негативизмом. Шизоидов, как правило, делят на два типа: сенситивные и холодные. Первые отличаются тонким восприятием действительности, ранимостью, мнительностью, высокой чувствительностью. Такие личности часто все воспринимают на свой счет. Целиком уходят в себя и живут в мире фантазий, там, где им комфортнее всего. Реальность интересует их гораздо меньше. Сенситивные шизоиды предпочитают одиночество, они робки, нерешительны и застенчивы. Холодные же, напротив, жестоки, безжалостны, педантичны. Им чужды человеческие переживания, они действуют из сугубо рациональных побуждений. Их поведение также основано на сложной системе субъективных ценностей.
- Неустойчивый тип. Слабовольные, подчиняемые люди со склонностью подстраиваться под влияние окружающей среды. Убеждения как таковые формируются оттуда же, а не из субъективных воззрений и ценностей. Не любят одиночества, предпочитают находиться в обществе. У таких личностей слабо развит механизм воли, они нестабильны и легко переходят из одного состояния в другое. Им необходим регулярный контроль и коррекция поведения.
- Психастенический тип. Такие люди во многом схожи с астеническим типом. Однако, помимо раздражительности, чувствительности, ранимости, этот тип отличается склонностью к сомнениям, нерешительности, неуверенности. Психическая активность понижена, поэтому они склонны к самоанализу, бесплодному мудрствованию. Их мышление характеризуется оторванностью интеллектуальной деятельности от реальности в пользу абстракций. Люди этого типа постоянно сомневаются в принятии решения, а когда находят решение, стремятся как можно скорее реализовать его. Такой человек постоянно анализирует поступки прошлого, обладает пониженной самооценкой. Немаловажным атрибутом данного типа являются обсессии, навязчивые мысли, образы, идеи, воспоминания. Их также называют тревожно-мнительными, поскольку тревога составляет одну из базовых черт данного типа личности. Стоит также отметить педантичность, скрупулезность, навязчивость. Требуют от окружающих того же.