Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
- Систолическое артериальное давление (Первое или верхнее число) — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии.
- Диастолическое артериальное давление (Второе или нижнее число) — показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает сопротивление периферических сосудов.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Правила измерения АД
Чтобы получить достоверную картину состояния здоровья человека, важно правильно измерить кровяное давление, это несложно:
- за час (минимум 40 минут) не курят, не едят ничего острого, жирного, соленого, не пьют крепкие напитки, кофе, чай;
- не занимаются физическим трудом;
- поза для измерения должна быть удобной, в положении сидя, рука для тонометрии – на твердой поверхности;
- измерений проводят два, с интервалом в несколько минут;
- манжетку располагают выше локтевого сгиба, чтобы в случае использования стетоскопа, было удобно.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2021, которые установили следующие диапазоны цифр:
- Нормальное – АД-систолическое менее АД 120-129 мм.рт.ст., диастолическое АД менее 80-85 мм.рт.ст.
- Высоко нормальное – систолическое АД 130-139 мм.рт.ст., диастолическое АД 85-89 мм.рт.ст.
- 1 степень – 140-159/90-99 мм.рт.ст.
- 2 степень – 160-179/100-109 мм.рт.ст.
- 3 степень – более 180/110 мм.рт.ст.
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
- Оптимальное АД — САД менее 120 мм.рт. ст. и/или ДАД менее 80 мм рт. ст.
- Нормальное АД — давление в диапазоне САД 120–129 мм рт. ст. и/или ДАД 80–84 мм рт. ст.
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Рекомендации
Далее рассмотрены рекомендации специалистов в случае гипотонии у пожилых пациентов и беременных, а также при гипертонии у детей до 5 лет.
Для беременных
Если гипотония имеет физиологический характер и не проявляется нарушением состояния женщины, то пациентка в лечении не нуждается. Обязательно при каждом посещении акушера-гинеколога или терапевта необходимо контролировать уровень давления. Для нормализации АД беременным будут полезны утренняя гимнастика, комплексы лечебной физкультуры, водные процедуры (душ, обливание, контрастные ножные ванны), массаж. Важно нормализовать сон, длительность которого должна быть не менее 9-10 часов в день.
При бессоннице врач может назначить легкие успокоительные препараты, но не снотворные на основе барбитуратов, поскольку они опасны для ребенка. Также следует разнообразить рацион питания. Он должен быть богат белковыми продуктами, фруктами и овощами. Чай или кофе с молоком можно пить только утром или днем, вечером не рекомендуется, чтобы не нарушить сон. Еще женщинам советуют присмотреться к рецептам фитотерапии.
Важно! Прием любых средств (как традиционных лекарственных, так и народных) при беременности должен обсуждаться с акушером-гинекологом.
Для пожилых
Рекомендации заключаются в следующем:
- Каждый день необходимо измерять показания на обеих руках и фиксировать данные в личный дневник.
- С постели следует подниматься медленно, чтобы не спровоцировать развития ортостатической гипотонии.
- Важно плотно позавтракать и можно выпить чашечку некрепкого кофе. В дневном рационе обязательно должны быть продукты, богатые витаминами и минералами. При отсутствии противопоказаний нужно пить достаточное количество жидкости, не стоит полностью отказываться от соли, если врач не сказал обратное.
- Необходимо избегать длительного нахождения в душных помещениях, ограждать себя от стресса и значительных физических нагрузок.
- Ежедневно уделять время пешим прогулкам и легкой зарядке.
- При появлении ярких симптомов гипотонии обратиться за помощью к специалистам.
Перед применением народных средств для нормализации давления нужно исключить наличие противопоказаний
Для детей
Важно провести комплексное обследование с целью выявления причины патологии и подобрать необходимое лечение, пытаясь вернуть цифры на тонометре до нормы без лекарств. Что нужно делать? В первую очередь используют немедикаментозные способы: изменение режима дня, коррекцию меню ребенка, нормализацию соотношения отдыха и физической нагрузки и т.д.
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
- Головокружение
- Тошнота
- Обморок
- Обезвоживание и необычная жажда
- Нехватка концентрации
- Затуманенное зрение
- Холодная, липкая, бледная кожа
- Учащенное дыхание
- Усталость
- Депрессия
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Возможные осложнения патологии
В случае если давление 130 на 60 носит непостоянный характер, то выраженных патологических изменений не происходит. Однако при длительном и постоянном выявлении значений необходимо проконсультироваться у терапевта или кардиолога. Наиболее частыми осложнениями высокой пульсовой разницы являются:
- Повышение риска развития неотложных сердечных патологий, нарушения мозгового кровообращения.
- Интенсивное снижение тонуса и эластичности артерий.
- Расстройство функции почек и печени.
- Нарушение регуляции нервной системы.
Признаки неотложных состояний
- Резкая головная боль. Как будто бьют молотком. Тюкающая, давящая, сопровождающаяся иными признаками.
- Нарушения речи. Язык не слушается. Провериться в домашних условиях можно, просто попытавшись произнести несложную фразу.
- Перекос лица. В результате паралича мимических мышц. Указывает на поражение черепных нервов.
- Невозможность управлять половиной тела.
- Тяжелые, ноющие, тупые боли за грудиной развитием одышки и удушья. Сопровождают поражения сердца.
- Транзиторная (преходящая) слепота или глухота.
Это симптомы инфаркта или инсульта. Интенсивность значения не имеет. Возможны ишемические атаки временного характера. Они предваряют полноценное неотложное состояние.
При обнаружении хотя бы одного признака, нужно вызывать скорую помощью Самостоятельно добираться до больницы опасно.
Последствия и прогноз
На фоне постоянного снижения АД органы и ткани организма не получают необходимый им кислород в полном объеме. Больше всего в этом случае страдают клетки головного мозга. Гипоксия (кислородное голодание) становится причиной развития когнитивных расстройств: у человека снижается память, нарушается концентрация, координация. В пожилом возрасте развивается старческая деменция.
Осложнениями гипотонии могут выступать:
- травмы, полученные после падения в обморок;
- нарушение зрения;
- сердечная, почечная недостаточность;
- ишемический инсульт;
- неврологические патологии;
- депрессивные состояния.
Прогнозировать исход заболевания довольно сложно. Все зависит от эффективности коррекции уровня артериального давления.
Первичная гипотония плохо поддается лечению. Нормализовать АД получается примерно в 70% от всех диагностированных случаев. Но это состояние особой угрозы для жизни человека не представляет. Снижение давления до уровня 90/60 может происходить по разным причинам. И если состояние сопровождается плохим самочувствием, то человек нуждается в консультации медика.
Причины
Гипотония бывает двух видов. Принято выделять:
- Первичную (физиологическую). Формируется самостоятельно, не вызывает серьезных изменений в самочувствии человека.
- Вторичную. Гипотония развивается как осложнение уже имеющегося заболевания и сопровождается тяжелой симптоматикой.
Первичная
Пониженное давление может передаваться по наследству. Особенно часто гипотониками являются женщины и девушки с астеническим типом телосложения. Состояние не сопровождается выраженной симптоматикой. Естественное снижение артериального давления приходится на периоды изменения гормонального фона:
- период вынашивания ребенка;
- менструирование;
- климакс.
Подростковая гипертония – допустимая норма. Обусловлено состояние происходящей в организме гормональной перестройкой, отсутствием стабильности в работе сердечно-сосудистой системы и слишком быстрым ростом ребенка. АД стабилизируется самостоятельно после завершения пубертатного периода и в какой-либо медицинской корректировке не нуждается.
Спровоцировать развитие первичной гипотонии также могут:
- переутомление – нервное и физическое;
- зависимость от погодных условий;
- смена климата;
- малоподвижный образ жизни.
У взрослых людей первичная гипотензия формируется на фоне нехватки физической активности. Итог гиподинамии – снижение эластичности стенок кровеносных сосудов. Но если человек преклонного возраста ведет достаточно активный образ жизни, то первичная форма гипотонии ему не угрожает.
Нет рекламы 1
Вторичная
Вторичная гипотензия возникает как осложнение иного серьезного заболевания. Причинами способны выступать:
- патологии щитовидной железы;
- нарушение работы гипофиза, надпочечников;
- анемические состояния;
- заболевания сердца;
- травмы головного мозга;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- инфекции;
- тяжелые ожоги;
- аллергия;
- интоксикация различного происхождения.
Эффективность лечения вторичной гипотонии зависит от результатов терапии спровоцировавшего ее заболевания
Вторичная гипотония иногда возникает на фоне длительного применения следующих лекарственных средств:
- мочегонные;
- спазмолитики;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция.
[node:field_similarlink]
Лечение
Лечение и подбор препаратов должен проводить квалифицированный специалист. Терапия предполагает не только прием лекарственных средств, но и корректировку питания.
Препараты
Чаще всего к приему назначаются следующие группы медикаментов:
- ингибиторы АПФ – предупреждают стеноз сосудов;
- мочегонные – необходимы для вывода из организма лишней жидкости и уменьшения объема циркулирующей крови;
- бета-блокаторы – улучшают работу сердечной мышцы, защищают миокард от негативного влияния гормонов;
- сартаны – снимают сосудистые спазмы и быстро стабилизируют давление.
Питание
Чтобы нормализовать уровень АД и вернуть его к физиологической норме, необходимо пересмотреть рацион человека. Из меню необходимо исключить острые и жирные блюда/продукты, кофе, крепкий черный чай, алкоголь любой крепости, сладости. Пользу принесут свежие ягоды, фрукты, овощи, творог, зеленый чай, крупы.
Физическая нагрузка
Давление 130/80 считается слегка повышенным. Для стабилизации показателя медики рекомендуют заниматься плаванием. Этот вид спорта способствует укреплению мышечного корсета, улучшает кровообращение, помогает в похудении.
Занятия аквааэробикой – один из вариантов физической нагрузки, позволяющей стабилизировать показатели АД
Хорошие результаты показывает:
- аквааэробика;
- продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе;
- обычная утренняя зарядка;
- восточные танцы;
- йога;
- легкий бег;
- пилатес.
Важно! Можно использовать велотренажер или беговую дорожку, но без усердия.
Народные средства
Для улучшения самочувствия и стабилизации АД можно воспользоваться рецептами народной медицины.
- В минеральной воде без газов (250 мл) размешать мёд (1 ст. л.) и сок из ½ лимона. Выпивать утром до завтрака.
- Соединить свекольный сок (400 мл), лимонный сок (из 1 плода), клюквенный сок (1,5 стакана), жидкий мёд (250 мл) и столько же водки. Перемешать компоненты и принимать по 1 ст. л. средства за 60 минут до еды трижды в день.
- Смешать ягоды шиповника (3 ст. л.), смородину (2 ст. л.), измельченную крапиву (1 ст. л.), красную рябину (2 ст. л.). Положить микс в термос и залить кипятком (1 л). Настоять 4 часа. Отфильтровать и принимать в теплом виде по ½ стакана спустя 30 минут после принятия пищи.
Поскольку пожилые люди довольно плохо переносят понижение АД до уровня 130/80, то его нужно повышать. В качестве стимуляторов можно использовать китайский лимонник, женьшень, элеутерококк. На фоне приема стимулирующих препаратов необходимо отслеживать показатели давления крови.