Интервью. Нижнее низкое давление, причины возникновения и способы борьбы с недугом

4.7 / 5 ( 15 голосов )

Медицинская практика не так часто встречается с понижением нижнего давления при котором верхнее остается в пределах нормы. Но все же случаи встречаются и требуют детального рассмотрения, наш сайт предлагает вашему внимаю интервью, нижнее низкое давление, на вопросы о патологиях пониженного АД, причинах возникновения и способах борьбы с недугом отвечает врач-кардиолог Баталов Иван Ильич.

Интервью врача кардиолога.

Что такое артериальное давление

— Иван Ильич, что такое артериальное давление?

— АД – сопротивление стенок сосудов кровяному потоку и один из основных показателей здоровья всего организма. Отклонение от показателей нормы может свидетельствовать о патологиях организма в целом.

— При измерении давления на тонометре мы видим два показателя, что они означают?

— Показатель давления состоит из двух цифр или двух давлений верхнего (систолического) и нижнего (диастолического):

• верхнее – давление кровяного потока в период сокращения сердечной мышцы или сила с которой сердце выталкивает кровь в артерии;
• нижнее – давление кровяного потока в период расслабления сердечной мышцы.

— В чем измеряется давление?

— В миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Если показатели АД 120/80, соответственно, верхнее систолическое равно 120, а нижнее диастолическое 80 мм рт.ст.

— Низкое давление это гипертония или гипотония?

— Гипертония – это повышенное давление, а под гипотонией медицина подразумевает снижение показателей АД

— Иван Ильич, если давление низкое сосуды расширены или сужены?

— При низком давлении сосуды расширены, от сюда отсутствие тонуса и, как следствие, слабое кровообращение и снижение АД.

Нормальные показатели АД

— Какие величины артериального давления можно считать нормальными?

— Нормальные показатели АД носят только приблизительный характер, так как колебания давления происходят постоянно под воздействием индивидуальных особенностей организма и определенных факторов.

— Что влияет на показатели?

— Скорость кровотока или показатели давления могут повышаться в период беременности, также физические нагрузки влияют на величину АД. Т.е показатели давления в этих случаях будут на несколько единиц выше, чем у человека в состоянии покоя.

Приведу сравнительную таблицу с нормальными показателями АД, согласно нормам ВОЗ.

Таблица №1. Показатели АД в пределах нормы:

• Также, можно рассчитать более точный показатель давления в зависимости от возраста и веса по формуле.
• Верхнее артериальное давление, систолическое = (0,1 * вес в кг) + (0,5*количество полных лет) + 109
• Нижнее артериальное давление, диастолическое = (0,1*количество полных лет) + (0,15*на вес в кг) +63
• Пример, для возраста 30 лет и веса 80кг.
• Верхнее, систолическое = (0,1*80)+(0,5*30)+109=8+15+109=132
• Нижнее, систолическое=(0,1*30)+(0,15*80)+63=3+12+63=78

На фото тонометр – аппарат для измерения показателей АД

— Какое давление считается критически низким?

— Опять же сказать точную цифру невозможно, все зависит от того, какое давление для конкретного человека приемлемо. Но, как правило, давление самое низкое у человека может стать критическим при отклонении на 60 единиц. И это относиться не только к нижнему показателю, но к верхнему систолическому, в обе стороны.

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

• Принять одну таблетку тонизирующего средства. Поможет Аспирин или Цитрамон.
• Выпить тонизирующий напиток кофе или чай, одну чашку.
• Съесть что-нибудь соленое, например огурец.

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

Причины снижения диастолического давления

Обычно, происходит одновременное снижение двух показателей давления – верхнего и нижнего, такое состояние называют гипотонией. Но в редких случаях снижается только диастолическое давление, а систолическое верхнее остается в пределах нормы.

— Какие причины снижения показателей? И если давление нижнее низкое что это?

— Если второе давление низкое, это может быть вызвано двумя группами причин – физиологическими и патологическими. К физиологическим относят негативное влияние определенных факторов (усталость, питание), к патологическим – нарушение в работе внутренних органов. И все эти причины необходимо рассмотреть детальнее, так как без их устранения невозможно привести в норму показатели АД.

Гормональные нарушения

Низкий второй показатель давления может говорить о колебаниях гормонального фона. Эта причина чаще встречается у женщин в период беременности и в момент полового созревания. Во время вынашивания ребенка в организме активно вырабатывается гормон прогестерон, который важен для развития малыша.

— Иван Ильич, но у беременных чаще всего наблюдается повышенное давление.

— Да в 80% у беременных происходит повышение показателей, но вероятность снижения АД, также высока. Увеличивают риск гипотонии в период беременности следующие факторы:

• минимальное содержание в пище белков и углеводов;
• сильный токсикоз в первом триместре сильно снижает показатели АД;
• частое эмоциональное напряжение и хронические стрессы;
• многоплодная беременность.

Гормональный дисбаланс.

— После рождения ребенка состояние матери стабилизируется и показатели АД возвращаются в норму?

— Не всегда, состояние может сохраниться так как при грудном вскармливании начинается синтез пролактина, гормона, обеспечивающего лактацию и у кормящей мамы давление может остаться на низких показателях.

В период полового созревания у девочек тоже наблюдаются колебания гормонального фона и стабильное снижение АД.

Синдром хронической усталости

Артериальное давление низкое нижнее может наблюдаться на фоне хронической усталости и переутомления.

Синдром переутомления наблюдается на фоне постоянной и продолжительной усталости организма, на что могут влиять множество причин:

• умственное напряжение на работе или учебе;
• минимальное количество отдыха, когда организму не хватает времени для восстановления;
• психоэмоциональное перенапряжение на фоне стрессовых ситуаций;
• повышенная физическая активность;
• употребление определенных групп препаратов, вызывающих это состояние.

Хроническая усталость нарушает работу всего организма.

— Какие препараты могут вызывать хроническую усталость?

— Лекарства, действующие на центральную нервную систему и антигистаминные препараты.

Как видно из списка утомление может быть физического и умственное. Физическое развивается постепенно, начинаясь с утомления и по нарастающей с болью в мышцах и ломотой в теле. Умственное переутомление носит другую природу возникновения и начинается с вялости, усталости и заканчивается разбитостью.

Хроническая усталость – опасное состояние организма, которое может привести не только к снижению АД, но и к другим серьезным заболевание. При появлении первых признаков нужно прислушаться к организму и дать ему время для восстановления.

— Иван Ильич, какие симптомы хронической усталости?

— Симптомы переутомления:

1. Нарушение сна.
2. Бледность кожного покрова.
3. Тошнота и рвота.
4. Головные боли.
5. Покраснение склер глаз.
6. Мышечная боль.
7. Нарушение психоэмоционального состояния (раздражительность, плаксивость, резкая смена настроения).
8. Нарушение аппетита.

Для людей, которые из-за работы или учебы склонны к переутомлению и скачкам АД нужно понимать, что главное это отдых и здоровье, низкое давление восстановиться до пределов нормы если прислушиваться к своему организму и давать ему разгрузку.

Нездоровый сон

Для здоровья всего организма человеку нужен здоровый сон не менее 8 часовой длительности в сутки. Даже, при условии, что человек спит не менее положенного в сутки сон может быть неполноценный.

— Что это значит?

— 70% людей сталкиваются с бессонницей, проблемой засыпания, пробуждением во время сна, низкое давление возникает именно по этим причинам. И эти причины не всегда являются патологией, скорее всего это последствия перенапряжения умственного и физического, стрессовые ситуации.

Нарушение сна вызывает снижение показателей артериального давления.

— Иван Ильич, как с этим бороться?

— Если проблемы со сном носят не хронический характер, можно посоветовать:

• приучить организм к постоянному графику, где отход ко сну будет не позже 23 часов;
• перед сном не смотреть телевизор и не раздражать организм громкими звуками, как минимум за два часа до сна;
• расслабиться организму в вечернее время поможет травяной чай на основе липового цвета и меда или стакан теплого молока;
• обратить внимание стоит на подушку, она может быть не удобной.

Все эти советы, как я уже говорил, для людей с временными нарушениями сна. Если эта проблема носит хронический характер необходима консультация специалиста.

Диеты

Лишний вес, в последнее время, актуальная проблема не только для слабого пола, но и для мужчин. Люди, страдающие повышенной массой тела, постоянно сидят на диетах.

Как правило, большинство из них имеют ограниченный и однообразный набор продуктов с недостатком полезных веществ. После еды такого характера в организме наблюдается дефицит жиров, углеводов и белков, что грозит не только снижением давления, но и более серьезными проблемами со здоровьем.

— Что делать желающим сбросить килограммы?

— Составление рациона с калорийностью до 1800ккал, который должен содержать оптимальное количество всех полезных веществ, а еще лучше проконсультироваться с эндокринологом, который после изучения анализов сам подберет необходимое питание.

Патологические причины снижения давления

— Иван Ильич, что относят к патологическим причинам снижения давления?

— Скачки давления в меньшую сторону могут быть вызваны хроническими заболеваниями и патологиями внутренних органов. И если, все физиологические причины исключены, а наблюдается хроническое снижение давление необходимо полное обследование организма на предмет выявления заболеваний и патологий.

— Какое заболевание может вызывать хроническую гипотонию?

— Точнее сказать, это ни одно заболевание, а целый список патологий:

• онкология;
• анемии;
• инфаркты и инсульты;
• язвы желудка;
• инфекционные заболевания;
• патологии почек;
• остеохондрозы.

Онкология и низкое АД

Если артериальное давление низкое при онкологических заболеваниях это значит, что организм не может справляться с нагрузкой и все внутренние органы снабжаются кислородом и питательными веществами недостаточно. При резком снижении артериального давления резко ухудшается общее состояние больного, одолевает слабость, головокружение и утомляемость. При наличии метастазов давление критически низкое, что требует немедленной госпитализации, иначе может быть летальный исход.

— Что при онкологических заболеваниях дает такую высокую нагрузку на организм и снижает артериальное давление?

При онкологических заболеваниях давление может падать до критических отметок.

— Приведу таблицу с подробным описанием причин и их характеристик.

Таблица № 2. Причины, вызывающие падение АД при онкологических заболеваниях:

Анемия и низкое АД

Анемия – заболевание, при котором наблюдается дефицит кровяных частиц. А именно они ответственны за перенос кислорода и, если их катастрофически мало нарушается газообмен. Анемия и низкий гемоглобин вызывает снижение показателей давления.

— Иван Ильич, что такое гемоглобин и какой его показатель считается нормальным?

— Гемоглобин в кровяных клетках вырабатывается костным мозгом, этот процесс, в зависимости от особенностей организма, длиться от 90 до 120 суток. При его недостаточном количестве начинает вырабатываться гормон – эритропоэтин, стимулирующий образование кровяных клеток. Показатель гемоглобина рассчитывается на единицу крови, литр.

Таблица № 3. Нормальные показатели гемоглобина в крови:

— Иван Ильич, как распознать анемию?

— Симптоматика анемии:

• бледность кожи и слизистых оболочек;
• быстрая утомляемость;
• озноб и постоянное чувство холода (больной мерзнет в любую погоду);
• повышенная сонливость;
• чувство иголок на коже конечностей;
• раздражительность и апатия;
• стоматит.

— По какой причине возникает анемия?

— Это могут быть:

• генетические заболевания;
• дефицит полезных элементов в организме, вызванный неправильным питанием или диетами;
• большие потери крови при травмах;
• патологии внутренних органов (печень и почки, опухоли и заболевания ЖКТ);
• инфекционное поражение организма;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Анемия – патология с низким уровнем кровяных телец.

— Какое давление при низком гемоглобине?

— Точную цифру сказать невозможно, все зависит от состояния организма в данный момент, но давление меняется пропорционально уровню гемоглобина, чем он выше, тем выше давление, соответственно при снижении его показателя АД, также снижается.

Хотелось бы отметить, также, зависимость холестерина и артериального давления. Эти показатели неразрывно связаны и показатель «высокий холестерин низкое давление» не встречается, с повышением одного увеличивается и другое.

— С чем это связано?

— Холестерин – это атеросклеротические изменения сосудов, а следовательно, сердечно-сосудистый фон для развития различных патологий миокарда.

Инфаркт и низкое АД

— Что такое низкое давление у человека, перенесшего инфаркт миокарда и почему это происходит?

— Основная причина для резкого снижения АД в пост инфарктный период – нарушение кровотока, по причине сужения коронарных артерий и сосудов, а также потерей эластичности их стенок. Поэтому, низкое артериальное давление в этот период привычное явление. Низкие показатели АД формирует следующую клиническую картину:

1. Метеозависимость – ухудшение самочувствие при изменении погоды (снег, дождь, скачки атмосферного давления).
2. Постоянная слабость и бессилие, при ходьбе пациента шатает из стороны в сторону.
3. При резком вставании или смене положения тела кружится голова, вплоть до обморочного состояния.
4. Понижение сосудистого тонуса вызывает неприятные ощущения за грудиной, как говорят, жмет сердце или щемит сердце.
5. Из-за недостатка кислорода спать хочется на протяжении всего дня и одолевает зевота.

Но нужно помнить, что такая симптоматика не должна длиться долгое время и она подлежит немедленной терапии. Последствия для организма при регулярно сниженных показателях АД – повторный инфаркт миокарда.

Язва желудка и пониженное АД

— С чем связано снижение показателя давления при язве желудка и опасно ли это?

— Да это очень опасно. пониженное АД при этом заболевании возникает по причине внутреннего кровотечения. Этот симптом является вторичным и вызванным основным заболеванием. Как правило снижение АД на этом фоне сопровождается брадикардией или снижением частоты пульса.

— Какая еще сопутствующая симптоматика проявляется?

Боль в области желудка и частые изжоги – симптомы язвы.

— Клиническая картина следующая:

• холодные и потные ладони;
• боль в височной области может быть разного характера, но чаще давящая, как описывают пациенты — давит виски;
• раздражительность;
• большая кровопотеря вызывает резкое падение АД и следует потеря сознания;
• язвенная болезнь с кровотечением вызывает дефицит железа в организме, что влечет за собой симптоматику анемии (сонливость, патологическое изменение вкусовых пристрастий, обонятельные нарушения).

Нормализуется нарушение АД и общее состояние только после терапии основного заболевания.

Инфекционные заболевания и низкое АД

Инфекционные заболевания всегда сопровождаются повышением температуры, которая может достигать высоких отметок. Соответственно, нарушается теплообмен организма, развивается обезвоживание. В процессе теплообмена участвует не только иммунная система, но и сосудистая система и сбои в ее работе могут сопровождаться снижением АД.

— Какой температурный показатель сопровождает инфекционные заболевания?

— И температура 37 и температура 39 свидетельствуют о присутствии инфекции в организме. Ее конкретный показатель зависит от типа вируса или бактерии.

— Какие симптомы при давлении низком и высокой температуре?

При вирусном или бактериальном заражении высокая температура и низкое давление может сопровождать:

• слабость;
• жажда и сухость во рту;
• тошнота и рвота;
• жидкий стул (чаще при бактериальном возбудители).

— Давление, как симптом вирусной или бактериальной инфекции стоит лечить медикаментозно?

— При незначительных отклонениях от нормы подвергать его медикаментозной терапии не следует, упор нужно сделать на лечение основного заболевания. При сильном снижении показателей причина может быть в другой патологии и необходима консультация врача.

Бактериальная инфекция вызывает повышение температуры и скачки АД.

— Иван Ильич, а если наблюдается низкая температура и давление низкое, что это значит?

— Если верхнее давление низкое и показатели диастолического занижены, в сочетании с пониженным значением температуры – это нарушение теплообмена, на фоне сбоя в работе сердечно-сосудистой, системы эндокринной.

— Нижнее низкое давление что это означает вместе со снижением температуры?

— Скажу, что бить тревогу стоит только падение показателей температуры и давления на 20%, потому как скачки температуры могут быть в течении дня и это не является патологией.

При сильном снижении показателей и на протяжении долгого времени это может быть вызвано:

• эндокринными заболеваниями;
• сахарным диабетом;
• беременностью;
• патологиями почек;
• неврологическими нарушениями;
• сердечной недостаточностью.

Заболевания почек и низкое АД

Почечные патологии – причина скачков давления и в большую и в меньшую сторону.

— Как заболевания почек связаны с АД?

— Напрямую, так как почки фильтр организма, который выводит токсины, продукты распада и лишнюю жидкость из организма. При несвоевременно отведении всего мусора из организма он попадает в кровоток, от этого и скачки АД.

Любая почечная патология напрямую связана с давлением, так как при ней начинается выработка веществ, повышающих давление (прессорных) или понижающих давление (депрессорных). Происходит замедление кровотока в почке и провоцируется специфическая симптоматика – неприятные ощущения и отечность.

Нижнее и верхнее низкое давление при заболеваниях почек встречается очень редко, хоть медицина и знакома с этой патологией, чаще наблюдается повышение АД.

— Какие патологии вызывают повышение показателей?

— Это врожденные патологии, вызывающие увеличение стенок артерий почки, артериальные аневризмы, атеросклероз и многие другие.

— Какие патологии почек могут вызвать снижение показателя АД?

— Это инфекционные заболевания почек, пиелонефрит, точнее осложнения. Эти заболевания лечатся без проблем, но в некоторых случаях могут быть осложнения:

1. Абсцесс почки сопровождает озноб и температура 38, боль в области живота и неприятные ощущения при мочеиспускании. А как я уже говорил, температура может стать причиной низкого АД.
2. Заражение крови или сепсис – смертельное осложнение почечной инфекции. Оно возникает на фоне проникновения бактерий из почек в кровоток. Клиническая картина — учащенное сердцебиение и низкое давление, повышение показателей температуры, потливость.

Остеохондроз и низкое АД

Остеохондроз шейного отдела – причина скачков давления. Заболевание широко распространено в возрасте 20 лет и имеет следующий патогенез: по обе стороны от позвоночного столба располагаются артерии, дающие питание головному мозгу, регулирующему показатели АД, а при сдавливании начинается кислородное голодание, как следствие артериальное давление выходит за пределы нормы. При данном диагнозе все время низкое давление быть не может, скорее оно чаще повышается периодически, сменяясь низким.

Данную патологию (скачки АД) при остеохондрозе в медицине называют «синдром позвоночной артерии». Перепады давления при этой патологии сопровождаются тошнотой и рвотой, головной болью и обморочным состоянием.

Остеохондроз шейного отдела нарушает питание головного мозга.

— Иван Ильич, а остеохондроз поясничного и грудного отдела тоже вызывает скачки АД?

— Нет, снабжающие мозг сосуды при этих заболеваниях не подвержены сдавливанию, а значит скачки артериального давления отсутствуют.

Патологические факторы

Низкое диастолическое давление развивается по целой группе причин. Следует кратко их обрисовать:

• Длительный, часто бесконтрольный или недостаточно продуманный прием антигипертензивных препаратов. Виноват сам пациент и его лечащий врач (возможны врачебные ошибки, особенно, если имел место короткий период наблюдения в отсутствии коррекции терапевтической схемы).
• Тяжелая интоксикация организма пациента. Часто в результате течения инфекционных заболеваний.

Существует прямая корреляция между степенью гипотензии и характером интоксикации. Наиболее сложная ситуация — течение хронических инфекционных болезней, вроде туберкулеза.

Сказывается и вирусное происхождение заболевания, например, при СПИДе и иных патологиях.

Причина кроется в раздражении особых мозговых центров продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов.

• Дефицит нескольких гормонов в организме. Большую роль в деле регуляции артериального давления играет кортизол (вещество коры надпочечников), Т3, Т4 (гормоны щитовидной железы), ТТГ, кортикотропин (специфические активные элементы гипофизарного происхождения).

Также, частично, гормон-вазопрессин. Перечень возможных заболеваний органов весьма широк. Развиваться изменения могут также в результате травм и опухолевых процессов.

• Еще одна причина низкого нижнего давления — недостаток гемоглобина. Иначе говоря — анемия различной этиологии. Чаще всего связана с недостаточным количеством железа в крови.

Помимо пониженного давления, возможны и даже вероятны иные симптомы, такие как извращение вкусовых предпочтений (человек вполне может есть мел и несъедобные вещи), нарушения регенеративных процессов и т.д. пропустить подобную проблему сложно.

• Воспалительные процессы в органах и тканях местного и генерализованного характера.
• Авитаминозы, гиповитаминозы различной этиологии.
• Неопластические процессы в организме. Опухоли злокачественного рода всегда сопровождаются выраженной гипотонией, в том числе изолированной, диастолического типа.

• Нарушения функционирования почек. В том числе всевозможные нефропатии. Гломурулонефрит, пиелонефрит, нефрит и др. Сопровождается нарушением синтеза прегормона-ренина, который обладает выраженной регулятивной способностью.

• Шок. В том числе анафилактический. Сопряжен с падением цифр артериального давления до критических отметок. Неотложное состояние, требует срочной медицинской помощи.
• Стрессовые ситуации с текущими процессами вегетативной дисфункции.
• Кровотечения. В том числе гинекологические и гастроэнтерологические. Приводят к анемии, с чем и связано снижение уровня АД.

Выяснить этиологию процесса необходимо для назначения адекватного лечения. Причины низкого диастолического давления могут быть любыми. Самостоятельно разобраться нельзя.

Симптоматика пониженного АД

— Иван Ильич, как симптоматика сопровождает повышенное давление?

— Симптоматика зависит от причин снижения АД, о которых мы уже говорили. Но все же можно выделить определенную клиническую картину, которая сопровождает эту патологию. Ощущения при низком давлении будут следующие:

1. Общая слабость, которая может наблюдаться без видимых причин.
2. Рассеянность сознания.
3. Неустойчивое психоэмоциональное состояние, которое выражается в апатии и в резкой смене настроения.
4. На фоне пониженного АД может возникнуть тошнота и рвота.
5. Головокружение, особенно в момент смены положения тела с сидячего на стоячее.
6. При активной физической нагрузке – аритмия и одышка (тяжело дышать).
7. Плохое качество сна и тяжелое утреннее пробуждение.
8. Повышенная потливость.

При выявлении одного или нескольких симптомов из списка необходимо проверить показатели АД. Сделать это можно при помощи тонометра, дома.

Снижение показателя одного или двух сразу – причина обратится за консультацией в больницу, где врач назначит обследование для выявления причин сниженного давления. Потому, как не всегда снижение артериального давления отдельная патология, в большинстве случаев это симптом тяжелых заболеваний.

— Иван Ильич, еще немного о симптоматике, может быть кровотечение из носа при низком давлении?

— Кровь из носа давление низкое — это не типичный симптом и встречается редко, скорее он характерен для высоких показателей АД. Так как слизистая носа состоит из множества мелких и тонких сосудов, при повышенном кровотоке они лопаются. В случае с низкими показателями это может свидетельствовать о дополнительной патологии:

• анемия;
• атеросклероз;
• нарушение проницаемости сосудистых стенок;
• заболевания ЛОР-органов;
• дефекты носовой перегородки.

Боль в области грудины не типичный симптом при понижении артериального давления.

Существует и несколько физиологических причин, это метеозависимость и резкая смена положения (человек резка разгибается после длительного нахождения в согнутом состоянии, при этом кровоток не может вовремя перераспределится и возникает носовое кровотечение).

— Боли в сердце при низком давлении характерный симптом?

— Боль в грудной клетке — не типичный симптом, но может возникнуть при вегетососудистой дистонии. Как правило, характер болевых ощущений отличается от болей при заболеваниях сердца. Это не жжение в области сердца, а тупые ощущения, которые не затрагивают левую конечность и область лопатки. Характерная боль проявляется после физической активности или в момент утреннего пробуждения.

Сопутствующие симптомы

В момент снижения АД кровь поступает к внутренним органам и головному мозгу в недостаточном количестве, из-за чего проявляются бледность кожных покровов, посинение губ, холодеют руки и ноги. При этом важно обратить внимание на систолическое давление – названные симптомы наблюдаются, когда верхние показатели остаются в нормальных пределах или снижаются незначительно.

В случае с систолической гипертонией, когда нижнее давление меньше нормы, а верхнее повышено, человек испытывает следующие ощущения:

• головные боли и головокружение;
• покраснение кожных покровов лица;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• тремор конечностей.

Если диастолическое давление резко снизилось, человек ощущает слабость, вялость и нехватку сил

Высокое систолическое давление при пониженном диастолическом всегда проявляется выраженным дискомфортом для человека и требует врачебной помощи. Причем выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно изменились показатели верхнего давления и снизились у нижнего, большая разница напрямую влияет на самочувствие.

Пониженный показатель АД в пожилом возрасте

— Иван Ильич, для нас является привычным, что люди в возрасте обычно страдают повышением артериального давления, но что если наблюдается противоположная динамика, с понижением показателя давления и чем опасно низкое давление у пожилых?

— Если человек на протяжении всей жизни гипотоник, то и в пожилом возрасте это не должно вызывать беспокойства и терапевтического повышения давления.

В пожилом возрасте показан постоянный контроль давления.

Беспокойство в пожилом возрасте должны вызывать патологические причины снижения показателей, чаще всего это:

• снижение давления на почве приема лекарственных препаратов для лечения других заболеваний;
• внутренние кровотечения;
• ВСД;
• Астено-депрессивный синдром;
• сбой гормонального фона;
• онкология.

— Какие симптомы должны вызвать беспокойство?

— Первое у пожилых – снижение АД и учащение сердечного ритма одновременно. Это свидетельство, что сердце не справляется с нагрузкой. Вот еще несколько симптомов на фоне низкого давления, которые должны вызвать беспокойство:

• боль в области сердечной мышцы и головные боли;
• бледность кожи и повышенная потливость;
• ощущение инородного тела в гортани;
• дрожание и покалывание в конечностях;
• светобоязнь;
• головокружение и обморочное состояние.

— Низкое давление к чему приводит в пожилом возрасте?

— Без нормальной диагностики и выявления настоящей причины патологии людям в возрасте может грозить летальный исход, особенно при падении давления до отметки 60 мм рт.ст.

Каковы основные последствия изолированной диастолической гипотензии?

Среди неблагоприятных последствия пониженного уровня АД:

• Застойные явления в кровеносной системе. Кровоток слабый, недостаточный для питания тканей и органов. Результатом становится, в том числе развитие хронической сердечной недостаточности с атрофией миокарда и дальнейшим ослаблением сердечной деятельности. Все может закончиться инфарктом или ишемическим инсультом.
• Нарушение мозгового кровообращения с развитием вторичной энцефалопатии. Кроме того, повышается риск такого грозного состояния, как болезнь Альцгеймера. Или синильной деменции.
• Инфаркт или инсульт в результате недостаточного кровообращения в организме. Это уже было сказано.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Обмороки внезапного характера с возможно травматизацией пациента в неблагоприятных условиях. Особенно, если синкопальное состояние застало пациента на улице.

Необходимо тщательно обследоваться и пройти курс специфического лечения, чтобы гарантировать себе отсутствие осложнений. Хотя вернее было бы говорить о снижении рисков.

Лечение пониженного давления

— Иван Ильич, как проводят терапию пониженного давления?

— Для начала должны быть выяснены его причины. Если это симптом другого патологического процесса проводят лечение первоисточника. Если гипотония выступает, как самостоятельное заболевание по причине физиологических факторов назначается соответствующая медикаментозная терапия.

— Что надо принимать при низком давлении из медикаментов?

— Что от низкого давления необходимо пациенту должен решать врач, так как терапия сугубо индивидуальная, но приведу ряд медикаментов и растительных препаратов для повышения АД.

Таблица № 4. Препараты для повышения АД:

Кордиамин можно принимать с первых дней жизни.

Отдельно хочу упомянуть про капли кордиамин при низком давлении. Это хорошее лекарственное средство при резком падении АД, не зависимо от причин. Также препарат может применяться при коллапсе, сбоях в работе сердца, асфиксии, нарушении кровообращения.

Лечение при давлении низком кордиамином проводят согласно следующей инструкции:

• взрослые от 25 лет от 15-40 капель до трех раз в сутки;
• дети принимают по одной капле на один год жизни, например, для 7 летнего разовая доза составляет семь капель;
• дети с десяти до шестнадцати лет принимают по 10 капель за раз;
• с 16 лет согласно взрослой дозировке;
• при беременности, во втором триместре и 3 триместр капли могут назначаться эпизодически при сильном снижении АД (едино разовая доза 30 капель).

При некритических скачках давления можно воспользоваться средствами народной медицины. Что принимать рекомендуется:

1. Зеленый чай с добавлением меда и лимона.
2. Натуральный заварной кофе.
3. Настойка радиолы розовой.
4. Травяные настои из боярышника.
5. Отвар бессмертника.

Натуральный заварной кофе повышает пониженное давление.

— Что кушать людям с пониженным давлением?

— В первую очередь, приемы пищи должны быть регулярными и частыми не менее пяти раз в сутки, но небольшими порциями. Рацион должен состоять:

1. Из блюд с добавлением умеренного количества соли, так как она имеет свойство задерживать воду в организме, соответственно повышать давление.
2. Острые и пряные блюда стимулируют работу желез и приводят организм в тонус.
3. Жирные сорта мяса и рыбы богаты холестерином, который влияет на показатели АД
4. Копчености.

Но при потреблении подобной пищи стоит помнить, что она высоко калорийная и может привести к набору веса и отечности. Людям с такими проблемами стоит ограничить количество потребляемых калорий. Для всех пациентов с отклонениями давления рекомендую посмотреть ролик елена малышева видео, жить здорово «гипотония».

Лечение­

Для борьбы с артериальной гипотензией используют комплексную терапию. Перед лечением больной должен пройти детальное исследование для выяснения причин заболевания. Стандартными лекарственными средствами, которые применяют в этом случае, являются:

1. Аналептики используются для восстановления психологического и физического состояния.
2. Психомоторные стимуляторы позволяют «оживить» нервную систему, повысить тонус сосудов.
3. Ноотропные препараты всегда активизируют работу головного мозга, улучшают память.
4. Адреномиметики назначают в экстренных случаях. Эти медикаменты мгновенно сужают сосуды.
5. БАДЫ, витаминные комплексы. Эти средства помогают организму восстанавливаться после ежедневных нагрузок разного плана.
6. Еще один отличный метод, который используется, чтобы лечить сердечную патологию – физиотерапия (массаж, криотерапия, магнитотерапия).

При беременности

Существует масса причин, которые вызывают гипотонию при беременности. Основная из них – это образование маточно-плацентарной системы кровообращения. Когда женщина в положении наблюдает симптоматику, сигнализирующую о наличии артериальной гипотензии, то нужно принимать срочные меры. Вот несколько эффективных способов борьбы:

• ароматерапия, стоит сделать массаж с применением масел базилика, розмарина;
• средства для поднятия тонуса на растительной основе;
• физиотерапия;
• народная медицина (травяные отвары);
• полноценный отдых, сон, частые прогулки на улице.

У пожилых

Для устранения симптомов у престарелых людей проводится полное медицинское обследование и назначается оптимальное лечение. Применяют следующие виды терапии:

1. Медикаменты: Пирацетам, Глицин, Сапарал.
2. Прогулки на улице, которые можно заменить ежедневной лечебной физкультурой (утром или вечером).
3. Прием отваров или настоев, приготовленных из трав(например, женьшень, элеутерококк, левзея).
4. Отказ от черного чая, кофе и подобных крепких напитков. Можно постепенно уменьшать их количество в рационе, самое главное – не злоупотреблять, особенно на ночь. Разрешено выпить 1-2 чашечки.
5. Не делать резких движений,приводящих к скачку давления, например, вставать с постели постепенно, резко не поднимать голову.
6. Придерживаться здорового питания.

Вопросы наших читателей

— Иван Ильич, наши читатели задают много вопросов о гипотонии, вот несколько из них.

Жара и низкое АД

— Почему от жары снижается давление?

— Снижением давления в жаркое время года страдают не только гипотоники, ни гипертоники, одним это на руку, а другим доставляет проблемы с самочувствием. Причина в повышении температуры увеличении после этого концентрации углекислого газа. Газ имеет свойства влиять на сосуды, расширяя их, как следствие, снижение показателей АД.

Курение и скачки АД

-Я бросил курить, низкое давление появилось, почему?

— Причина в воздействии никотина на организм, который оказывает сужающее действие на сосуды. При длительном курении полностью нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что и влечет скачки давления. Может наблюдаться, как его повышение, так и понижение.

Падение АД после физической нагрузки

— Почему после тренировки давление низкое?

— Это ненормальная реакция организма с точки зрения физиологии и стоит обратиться за консультацией к врачу. Причиной такой реакции организма могут быть, как физиологические факторы, так и опасные патологии:

• переутомление;
• пролапс митрального клапана;
• стенокардия.

Низкое АД при гипертонии

— Почему у гипертоника давление стало низким?

— В этом случае следует обратится к врачу. Резкое снижение АД на фоне длительной гипертонии может свидетельствовать о серьезных патологиях организма, среди которых и заболевания сердца, кровотечения, инфекции, неврологические нарушения. Также, причиной может стать прием неподходящих лекарств.

Как влияет горячая ванна на АД

— Горячая ванна повышает или понижает артериальное давление?

— Влияние воды и, не важно горячей или холодной, на организм давно изучается наукой, которая называется бальнеотерапия. Она используется для лечебного воздействия на организм при помощи водных процедур. Горячей считается вода, которая выше температуры человеческого тела 38°-39°С.

При использовании ванны с такими температурными показателями затрудняет потоотделение, повышая температуру тела. Сердечная мышца начинает сокращаться чаще. А это приводит к увеличению давления на стенки кровеносных сосудов, соответственно и к повышению АД.

Низкое Ад как признак беременности

— Низкое АД до задержки месячных может быть признаком беременности?

— Да, это может быть первым признаком. Первые признаки беременности, которые заметны еще до наступления месячных – это усталость, которая будет сопровождать ее состояние весь первый триместр. Все дело в усиленной выработке прогестерона, о которой уже упоминалось. А именно, этот гормон влечет за собой сбои в артериальном давлении, сбои в сердечном ритме.

Самый низкий показатель АД в организме

— Самое низкое давление в капиллярах?

— Это вопрос из ряда самое интересное о человеческом организме, как и вопрос где низкое давление при вдохе? Так вот давление в капиллярах составляет 20-30 мм рт.ст, а самое низкое давление при вдохе в плевральной полости, его значение отрицательное или ниже атмосферного на 4-6 мм рт. Ст.

Типы гипотонии

Сниженное диастолическое кровяное давление (гипотония) делится на несколько типов:

• Ортостатическая гипотония. Такой диагноз могут поставить пожилому человеку, поскольку данное состояние провоцируется возрастными изменениями в организме. Снижение диастолического давления может наблюдаться при резких движениях – подъеме или наклоне, когда кровь быстро поступает в конечности. Однако при мгновенном снижении давления сердце работает в прежнем ритме, несмотря на присутствие слабости, потери равновесия или даже обморока.
• Вегетососудистая гипотония. Наблюдается чаще у подростков, когда нервная и сердечно-сосудистая система еще неполноценно сформированы, при этом мозг получает неверные команды. Если была отдана команда повышения давления, оно понижается.
• Постпрандиальная гипотония. Такой тип гипотонии проявляется понижением уровня АД после приема пищи. Сердце не ускоряется во время движения крови по направлению вниз, отсутствует сужение сосудов, а пациент ощущает резкий прилив к ногам.

Если диастолическое давление снижено, но при этом фиксируется высокий пульс, такое состояние считается потенциально опасным. Оно указывает на перекачивание крови сердцем с прикладыванием усилий, а ее прохождение по капиллярам происходит с затруднением.

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

• Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
• Исследование пульса.
• Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
• Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
• Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
• Ангиографию.
• Исследование крови на гормоны различного типа.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Энцефалографию.
• Оценку неврологического статуса.
• Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.