Повреждение сухожилий разгибателей пальцев и кисти


Определение фаланги

Фаланга (множественное число: фаланги) относится к костям, обнаруженным в пальцах рук, ног, лапах, крыльях, копытах и ​​плавниках животных. Это длинные кости, длина которых превышает их ширину. Фаланги связаны друг с другом в шарнирных межфаланговых суставах, которые могут использоваться для сгибания или разгибания. Некоторые фаланги слиты друг с другом.
В теле человека 56 фаланг, с большими пальцами и большими пальцами ног по 2 кости. Остальные пальцы рук и ног имеют 3 кости с четвертым и пятым пальцами, имеющими слитые фаланги. Это приводит к фалангеальной формуле 2 + 3 + 3 + 3 + 3 кости на конечность. В зависимости от их положения эти кости прикрепляются к костям ладони (пястные кости) и нога (плюсневые кости) через связки в пястно-фаланговом и плюснево-фаланговом суставах. Сухожилия соединяют фаланги с мышцами ладони и предплечья, которые направляют движение пальцев. Подобные вложения видны для фаланг в пальцах ног.

Слово фаланга происходит от греческого термина для военного формирования, где солдаты стояли в несколько рядов и колонн. Каждая цифра имеет две или более костей, а каждая ладонь или ступня состоит из нескольких цифр. Когда эти структуры кости видны (как в рентгеновском или скелет ), это может выглядеть так, как будто кости расположены рядом, на два или три ряда глубиной, как армейское образование.

Что делать после сорока

После сорока основной причиной коксартроза, гонартроза и артроза кисти становятся гормональные изменения. С наступлением менопаузы у женщин ситуация усугубляется, особенно в области пальцев. В организме снижается уровень эстрогенов – он начинает активно терять влагу, в том числе в суставе. Хрящи испытывают дефицит влаги, становятся ломкими и уязвимыми.

В этом возрасте особенно важно вести здоровый образ жизни – достаточно находиться на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек. От стиля питания, поступления кислорода и витаминов зависит состояние суставов и хрящевой ткани.

Типы фаланги

Фаланги могут быть классифицированы на основе их положения относительно остальной части тела. Кость, ближайшая к пястным и плюсневым костьм, представляет собой проксимальную фалангу, а самая дальняя (обычно расположенная ниже ногтя) – дистальная фаланга. Некоторые цифры имеют более двух костей, а те, которые расположены между проксимальной и дистальной костями, называются промежуточными фалангами. В то время как человеческие пальцы рук и ног имеют 2 или 3 кости фаланги, есть примитивные рептилии с 4, и у некоторых морских млекопитающих может быть до 12 костей в цифре.

У лошадей проксимальная фаланга называется бабкой и выглядит как песочные часы. Это почти вдвое длиннее следующей промежуточной фаланги. Предполагается, что положение копыта во время бега, которое зависит от характера поверхности, влияет на возникновение переломов этих костей у скаковых лошадей. Проксимальные фаланги также важны при изучении ископаемые понимать паттерны локомоции, так как они являются скелетными элементами, находящимися в тесной связи с подложка.

Повреждения проксимальных фалангов включают переломы и вывихи. Их обычно лечат с помощью выравнивания под местной анестезией и шинами для иммобилизации кости и сустава.

Тип II: Промежуточные фаланги

Промежуточные фаланги присутствуют не во всех цифрах и отсутствуют у большого пальца и большого пальца у человека. Эти кости являются промежуточными по положению, длине и размеру. Они являются частью двух межфаланговых суставов, взаимодействующих с проксимальными и дистальными костями фаланги. У лошадей промежуточные или средние кости фаланги называются венцами и образуют верхнюю границу копыта. Форма и гибкость этой фаланги важны для животных, таких как летучие мыши, где кость должна изгибаться и изгибаться потоком воздуха, а не ограничивать его движение.

Тип III: дистальные фаланги

Эти кости, также известные как терминальные фаланги, играют несколько ролей. Они поддерживают мясистую нижнюю часть кончиков пальцев у людей, которые содержат многочисленные нервные окончания. Маленькие, плоские отростки от этих костей, называемые апикальными пучками, присутствуют под ногтями. Ряд адаптаций в анатомия Дистальная фаланга большого пальца необходимы для тонкого двигательного движения и для захвата предметов. У крупных копытных, таких как жираф, удлиненные, большие дистальные фаланги важны для поглощения стресса от бега. Точно так же древесные млекопитающие также имеют модифицированные дистальные фаланги.

Дистальные фаланги костей пальцев ног сужаются наружу, будучи самыми широкими у основания рядом с проксимальной фалангой.

Рекомендации

  1. Уильямс, Линда (22 июня 2012 г.). «Двухфаланговый пятый палец стопы — распространенный вариант.'». news-medical.net
    . Получено 14 июля 2014.
  2. Дрейк, Ричард Л .; Фогл, Уэйн; Тиббитс, Адам В. М. (2005). Анатомия Грея для студентов
    . Иллюстрации Ричарда Митчелла и Пола Ричардсона. Филадельфия: Эльзевьер / Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2306-0 .
  3. ^ абc
    Грей, Генри (1918).
    Анатомия человеческого тела
    . ISBN 0-8121-0644-X .
  4. ^ аб
    «Апикальные пучки фаланг». Центр академических исследований и обучения антропогенезу. Получено 28 января, 2021. Пучки поддерживают мясистую ладонную подушечку (также известную как дистальная пульпа) на ладонной (ладонной) поверхности пальца, а также ноготь на дорсальной поверхности.
  5. ^ абcd
    Альмесия, Серджио; Моя-Сола, Сальвадор; Альба, Дэвид М .; Стрейт, Дэвид С. (22 июля 2010 г.). «Раннее происхождение прецизионного схватывания, подобного человеку: сравнительное исследование политических дистальных фаланг у ископаемых гомининов».
    PLoS ONE
    .
    5
    (7): e11727. Дои:10.1371 / journal.pone.0011727. ЧВК 2908684. PMID 20661444.
  6. Шрусбери и Джонсон 1975, п. 784 ошибка harvnb: цель отсутствует: CITEREFShrewsburyJohnson1975 (помощь)
  7. Купер и др., «Обзор и экспериментальная оценка эмбрионального развития и эволюционной истории развития плавников и гиперфаланги у дельфинов (Cetacea: Mammalia)», ResearchGate
    , DOI: 10.1002 / dvg.23076. Октябрь 2021 г.
  8. ^ аб
    Mittra, ES; Смит, ВЧ; Лемелин, П; Юнгерс, WL (декабрь 2007 г.). «Сравнительная морфометрия апикального пучка приматов».
    Американский журнал физической антропологии
    .
    134
    (4): 449–59. Дои:10.1002 / ajpa.20687. PMID 17657781.
  9. Хамрик, MW (июнь 1998 г.). «Функциональное и адаптивное значение подушечек и когтей приматов: свидетельства антропоидов Нового Света». Американский журнал физической антропологии
    .
    106
    (2): 113–27. Дои:10.1002 / (SICI) 1096-8644 (199806) 106: 2 3.0.CO; 2-R. PMID 9637179.
  10. ^ аб
    Gough-Palmer, Antony L .; Маклахлан, Джоди; Раус, Эндрю (март 2008 г.). «Лапы для размышления: сравнительная радиологическая анатомия передних конечностей млекопитающих».
    РадиоГрафика
    .
    28
    (2): 501–510. Дои:10.1148 / rg.282075061. PMID 18349453.

Функции фаланги

Эти кости формируют структуру пальцев рук и ног и имеют решающее значение для большей части эволюционной активности гоминида. вид, Изготовление инструмента, точное захватывание, захват и обращение с оборудованием возникли из-за анатомических особенностей фаланг. Противоположный большой палец появился из-за эволюции сухожилия и структуры связок, окружающих кости. Ряд изменений в анатомии дистальной фаланги большого пальца необходимы для тонкого двигательного движения.

У других животных фаланги приспособлены для быстрого передвижения (лошади и жирафы), для перемещения по куполу (древесные млекопитающие), для полета (крылья у летучих мышей, птиц), для плавания (плавники у водных видов) и для охоты (когти) и лапы у плотоядных).

Диагностика

Появление признаков экзостоза требует обращения к ортопеду-травматологу. На приеме врач внимательно осматривает палец, прощупывает нарост и выясняет характер имеющихся симптомов. При обнаружении плотного костного образования показано проведение рентгена.

С его помощью можно не просто диагностировать экзостоз пальца стопы, но и оценить его расположение, размеры. Также снимки дают данные о степени деформации дистальных фаланг и позволяют спланировать наиболее эффективный ход лечения. В редких случаях дополнительно назначаются КТ и МРТ.

Рудиментарные фаланги

Эволюция млекопитающих дала фаланговую формулу 14 костей на конечность. Однако во многих таксонах один или несколько пальцев утратили свою непосредственную функцию. У собак, кошек, крупного рогатого скота и многих других копытных животных большой палец, который называется дьюклос. Эта фаланга обычно не используется во время движения.

У некоторых обезьян, таких как колобус, большой палец рудиментарен. Многие муравьеды, броненосцы и ленивцы имеют рудиментарные или отсутствующие фаланги. У гигантского броненосца и броненосца с девятью полосами есть рудиментарные пятые пальцы. В древесных трехпалых ленивцах двух цифр с сопровождающими их фалангами нет, так как они не важны для образа жизни животного. У гигантского муравьеда есть пятый палец только с 2 фалангами. В меньших муравьедах и шелковистых муравьедах пятый палец потерял все свои фаланги.

  • древесный – Имеется в виду организмы (особенно животные), которые живут на деревьях.
  • мыщелок – Сферическое расширение в конце некоторых костей, которое образует интерфейс с другой костью.
  • цифра – Полученный из латинского слова «digitus», он относится к структурам, обнаруженным на конечностях конечностей, таких как пальцы рук или ног.
  • рудиментарный – Части тела, которые утратили функцию в ходе эволюции, хотя они обнаружены как важнейшая часть тела у других, связанных видов.

Виды перелома пальца

По причине

  • Травматические переломы — это повреждение кости пальца в связи с травмой.
  • Патологический перелом — перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием — остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

По характеру

  • Закрытые переломы (без повреждения кожи)

— Неполные

— Полные

  • Открытые переломы (с повреждением кожи)

— Первичнооткрытые

— Вторичнооткрытые

По наличию смещения:

  • Переломы без смещения отломков
  • Переломы со смещением.

Тактика лечения

На ранних стадиях вам предложат консервативное лечение, которое снизит болезненность и расширит подвижность пальцев. Некоторые методы физиотерапии при артрозе улучшат кровоснабжение и восстановят обмен веществ, активизируют регенерацию тканей и снизят болевой синдром. Практикуют также такие техники:

  • остеопатия и мануальная терапия – для укрепления мышц, улучшения подвижности, восстановления околосуставного кровотока;
  • рефлексотерапия – способствует снятию воспаления и отечности, улучшает работу поврежденных межфаланговых суставов;
  • гирудотерапия – способна заменить сразу несколько лекарственных препаратов;
  • лечебная физкультура – расслабляет мышцы и укрепляет мускулатуру.

Приостановить прогрессирование артроза помогают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Принцип действия прост: гель попадает внутрь суставов и берет на себя функции недостающей смазки, раздвигает тонкие хрящевые поверхности и питает их. Трение хрящей прекращается, они больше не разрушаются от механического воздействия, а человек не испытывает боли.

Если ортопед рекомендует внутрисуставные инъекции, значит, еще не все потеряно

Кисти рук нуждаются в бережном уходе, и дело не только в правильном выборе крема или косметологических процедур. Ухаживать нужно и за межфаланговыми суставами, ведь от них зависит то, насколько уверенной и точной будет наша мелкая моторика. Регулярно разминайте пальцы, делайте упражнения, берегите руки от травм и переохлаждений – тогда риск развития артроза будет значительно ниже.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]