Критические дни — непростой период в жизни каждой женщины. Он сопровождается изменением гормонального фона и рядом специфических симптомов, от тошноты и чувствительности груди до болезненных ощущений внизу живота.
В зависимости от интенсивности и частоты, боли при месячных могут быть разновидностью нормы. Однако, часто это связано с наличием каких-либо нарушений репродуктивной системы девушки.
Понять самостоятельно, почему болит живот при месячных очень сложно, а отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным проблемам. Поэтому с данным симптомом лучше сразу же обратиться в клинику к врачу гинекологу за квалифицированной медицинской помощью.
Классификация дисменореи
Ответ на вопрос, почему болит живот во время месячных, сможет дать врач гинеколог. По-научному это состояние обозначается термином дисменорея. Можно выделить два типа дисменореи в зависимости от причин, которые ее вызвали:
- Первичная. Такой диагноз ставится, если причина, почему при месячных болит низ живота, однозначно неизвестна. В этом случае нередко можно говорить о наследственном характере заболевания. Также ему подвержены девушки в возрасте до 25 лет, курящие и те, у кого первая менструация наступила позже нормы. Обычно проблема полностью исчезает с началом половой жизни или после рождения ребенка.
- Вторичная. Этот вид дисменореи чаще всего встречается у женщин старше 30 лет и связан с гинекологическим заболеванием или/и перенесенным хирургическим вмешательством.
По тяжести протекания можно выделить три степени:
- Легкая — умеренно болит живот при месячных, но женщина способна переносить эти ощущения и продолжает вести привычный образ жизни;
- Средняя — болезненные месячные, сопровождающиеся слабостью, тошнотой, слабостью, нестабильным эмоциональным состоянием.
- Тяжелая — нестерпимо сильные боли при месячных, лишающие трудоспособности. Сопровождаются рвотой, серьезным недомоганием вплоть до потери сознания.
Когда при боли в животе необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- боль набирает интенсивность, быстро усиливается;
- боль в животе длительная или повторяющаяся;
- болит живот и отмечается затруднение глотания;
- потеря аппетита;
- потеря веса без причины;
- постоянная тошнота и рвота;
- боль в животе с иррадиацией в грудь, плечо, руку;
- боль и чувство тяжести в правом подреберье;
- пожелтение кожных покровов;
- затруднение мочеиспускания, болезненное мочеиспускание;
- слишком редкие или слишком частые позывы к мочеиспусканию;
- сильные боли во время менструации;
- необычные выделения из влагалища, кровотечение;
- длительная (в течение нескольких дней) диарея;
- длительный запор;
- примесь крови в рвоте или стуле;
- лихорадка;
- повышенное потоотделение (холодный, липкий пот).
Причины сильной боли живота во время месячных
Для того, чтобы понять, как облегчить боль при месячных, нужно выявить истинную причину появления этих ощущений.
При первичной дисменорее отсутствуют патологические изменения со стороны половых органов.
Причина заключается в том, что в организме женщины вырабатываются мощные гормоноподобные вещества — простагландины.
Во время менструации их содержание резко возрастает, в результате чего в матке возникают выраженные спастические сокращения мышц и артерий. Из-за этого в матке накапливаются токсические продукты обмена, которые раздражают нервные окончания, вызывая выраженный болевой синдром.
Так как матка находится в малом тазу и близко располагается к яичникам, мочевому пузырю, кишечнику, то и болевые ощущения по нервным окончаниям передаются на эти органы.
При вторичной дисменорее боли связаны с наличием гинекологических заболеваний, наиболее частыми из которых, являются:
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- миома матки;
- спаечная болезнь брюшины;
- варикозное расширение вен малого таза;
- кисты и опухоли яичников;
- воспаление органов мочевыводящей системы;
- заболевания кишечника.
Другой ряд причин может быть связан вовсе не с гинекологическими нарушениями. Ведь внизу живота находятся кишечник, мочеточники, брюшина и другие органы, которые тоже могут провоцировать такой симптом.
Поэтому в процессе гинекологического обследования может понадобиться консультация врачей смежных специальностей. Возможно, для того чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, придется пройти комплексное обследование организма.
Выкидыш
Выкидыш — это наиболее распространенные осложнение беременности. Под этим термином понимают изгнание плодного яйца из матки до 22 недель беременности. Если после первого произошло еще три выкидыша, такое состояние называют привычным невынашиванием беременности.
К основным симптомам выкидыша относятся кровотечения и боли в нижней части живота различной степени тяжести. Самые частые причины — это генетические, гормональные, анатомические и иммунологические патологии. Опасность выкидыша связана с возрастом беременной. Женщины, забеременевшие после 35 лет имеют гораздо более высокий риск выкидыша.
Как уменьшить боль
Даже при отсутствии патологий полезно знать, как уменьшить боль при месячных. Ведь, следуя ряду простых рекомендаций, можно значительно уменьшить дискомфортные ощущения. Если болит поясница и живот перед месячными следует:
- уменьшить количество стресса;
- исключить тяжелую пищу и продукты, вызывающие брожение в желудке;
- отказаться от алкоголя и курения;
- соблюдать полноценный режим сна;
- разнообразить рацион продуктами, богатыми кальцием, магнием, витаминами групп B и E;
- добавить умеренные физические нагрузки (йога, гимнастика и др.)
Лечение заболевания
Для того, чтобы поставить диагноз, врач должен исключить заболевания половых органов.
В первую очередь необходим сбор анамнеза и осмотр пациентки в гинекологическом кресле. В качестве дополнительных методов диагностики проводится комплексное ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование мазков влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры, ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем.
Некоторым пациенткам бывает необходимо выполнение гистероскопии — исследование полости матки с помощью специальной видеокамеры.
Для исключения таких заболеваний как эндометриоз, спаечная болезнь и пр. иногда проводится лапароскопия — малоинвазивная процедура, при которой доктор с помощью камеры и небольших проколов может осмотреть брюшную полость и выявить заболевание.
Очень важно не путать снятие болевого синдрома с лечением заболевания. Многие женщины полагают, что, приняв спазмолитические средства, они избавляются от проблемы.
Однако, единственно правильный ответ на вопрос, что делать, если болит живот при месячных, — обратиться за медицинской помощью к гинекологу.
Врач частной медицинской клиники «Доктор АННА» безошибочно определит причину дискомфортных ощущений и приложит все усилия для ее устранения.
Когда нужна медицинская помощь
Обратиться за неотложной помощью нужно, если:
- Боль очень сильная, не стихает от приема таблеток в течение часа.
- При беременности.
- Живот стал твердым, мышцы на нем напряжены.
- Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением из влагалища, прямой кишки, мочеточника.
- Поднялась высокая температура.
Не стоит пренебрегать обращением к врачам и при менее выраженных симптомах. Понять, почему беспокоит живот, поможет обследование при помощи УЗИ, МРТ, лабораторных анализов. Перечень диагностических методов и мер для лечения будет во многом отличаться при разных заболеваниях. Можно начать с консультации терапевта или сразу обратиться к узкому специалисту, если есть подозрения на конкретное заболевание.
ЛДЦ «Кутузовский» – многопрофильная клиника, где без выходных готовы принять врачи самых разных направлений. Запишитесь онлайн на удобное время и приезжайте по адресу: ул. Давыдковская, 5. Мы найдем причину беспокоящих симптомов и чем помочь в любой ситуации.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом Буцких Юлией Владимировной.
Менструальные боли – норма ли это?
В норме, когда болит яичник перед месячными, дискомфорт не может быть слишком сильным. Наличие легкой, тянущей боли свидетельствует о сокращениях мышц матки, которая стремиться избавиться от “старого” слоя эндометрия.
В течение будущего месяца формируется “новый” эндометрий, необходимый для прикрепления к нему эмбриона, в случае оплодотворения.
В случае, когда симптомы менструаций слишком выражены, кровянистые выделения чрезмерно обильны, можно говорить о наличии заболевания дисменорея.
Следует, не теряя времени, записаться на прием к доктору и найти нарушение в организме женщины, на которое и указывает болевой синдром.
Как именно болит живот
Болеть живот может по-разному, а о причине может многое сказать характер боли. Она может быть:
- Острой, колющей – возникает резко и сразу довольно сильная.
- Хронической – беспокоит какое-то время, может проходить и возникать повторно спустя время.
- Ноющей – может напоминать чувство голода или тяжести.
- Режущей, жгучей – острый приступ.
- Тонической – с напряжением и неконтролируемыми сокращениями мышц, спазмами.
Боль может быть единственным симптомом или сопровождаться другими: тошнотой, метеоризмом, расстройствами стула, учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями, повышением температуры. Такие симптомы дополняют картину заболевания и позволяют точнее определить проблему.
По тому, где болит можно хоть примерно понять какой орган обследовать. Так:
- Боль в верхней части живота с большой вероятностью говорит о заболеваниях ЖКТ. Реже – о развивающемся инфаркте миокарда.
- Боль в левом боку живота – в основном сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой или селезенкой.
- Боль в правой части живота – внимание на печень и желчный.
- Боль внизу – патологии органов мочеполовой системы, кишечника.
Лечение менструальных болей по типу заболевания
Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, нормализация менструального цикла, нормализация состояния вегетативной системы и устранение органических причин дисменореи. Подход к терапии разрабатывается для каждой женщины индивидуально, опираясь на первичное заболевание.
- при эндометриозе производится оперативное вмешательство с целью устранения очагов разрастания эндометрия;
- при гормональном дисбалансе необходим прием гормональных препаратов, корректирующий соответствующее нарушение;
- инфекционно-воспалительные процессы обычно лечатся приемом антибиотиков;
- при расширении тазовых вен назначают сосудосуживающие медикаменты;
- новообразования в малом тазу требуют хирургического удаления со взятием биопсии для определения их доброкачественности;
- спайки в органах малого таза также удаляются путем оперативного вмешательства.
Какой бы ни была причина тревожащего симптома, доктор постарается решить проблему консервативными методами, и лишь при крайней необходимости прибегнет к хирургической операции.
Боль. Предупреждает и защищает.
Кто из нас не знает, что такое боль? Хоть раз в жизни каждый испытывал боль. Дать определение боли не так уж и сложно, для этого не нужно перелопачивать гору медицинской литературы или слишком глубоко заглядывать в медицинские справочники. Когда человеку больно, он страдает, и единственная мысль, которая приходит ему всегда и во всех ситуациях, когда появляется боль, – это отчаянное желание, чтобы она поскорей прошла. И никогда больше не появлялась. Но, увы, чудес на свете не бывает, и как бы мы этого не хотели, она всегда возвращается. Иногда чаще, иногда реже. Ежеминутно миллионы людей во всем мире принимают обезболивающие лекарства. Ежедневно человечество потребляет тонны анальгетиков. Ежегодно в мире разрабатываются и создаются все более совершенные препараты, которые эту боль «как рукой снимают». Нам кажется вполне разумным, что мы даем боли должный отпор при первом же ее появлении. А вы задумывались хотя бы на мгновение – так ли случайно появление боли? Такое ли это зло, как нам кажется? Вспомните школу, учебник по биологии, в котором говорилось, что «боль – это жизненно необходимая функция нашего организма, которая предупреждает нас об опасности». Нет такой боли, которая безопасна, которую можно проигнорировать. Природой в нас заложены те или иные раздражители, при превышении болевого порога они дают организму сигнал об опасности.
Лечатся ли боли при месячных?
Часто женщины не стремятся избавиться от болей, героически терпят, считая их нормой и привыкая к этому состоянию. Некоторые из них совершают бесконтрольный прием медикаментов, что лишь усугубляет ситуацию.
В итоге, привыкнув к боли, женщина может не почувствовать, как первичная дисменорея перешла во вторичную, которая может скрывать ряд гинекологических заболеваний. Поэтому важно понимать, что сильный дискомфорт в критические дни не является нормой.
Современная медицина может предоставить множество способов избавления от неприятных ощущений. Однако важно выявить истинную причину и исключить именно ее, а не следствие проблемы.
Принципы помощи до уточнения заболевания, сопровождающегося болью внизу живота
Если незначительный дискомфорт наблюдается при беременности, рекомендуется хорошо отдохнуть. Не поднимайте тяжестей, постарайтесь избегать нагрузок, Также важно соблюдать диету: не употреблять продукты, провоцирующие газообразование. Часто они способствуют возникновению болей в животе в данный период. При усилении дискомфорта, появлении спазмов и кровянистых выделений следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Если у вас болезненные менструации, то можно начать с немедикаментозных методов. Позаботьтесь о собственном психологическом состоянии, постарайтесь полежать в позе эмбриона, приложив к месту, где возникают неприятных ощущения, теплую грелку. Чтобы исключить большее спазмирование области, откажитесь от кофе, чая, острых блюд, копченостей. Отдайте предпочтение травяным чаям с мятой.