Амоксициллин
Антациды, глюкоза, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды
замедляют и снижают абсорбцию,
аскорбиновая кислота
повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомиции, рифампицин, хинолоны)
оказывают синергидное действие,
бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды)
антагонистическое (снижается эффективность амоксициллина).
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов
(подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс), уменьшает эффективность
лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола
— риск развития кровотечений «прорыва». Однако в литературе описаны случаи повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получающих поддерживающую терапию
аценокумаролом
или
варфарином
, которым назначен курс лечения амоксициллином. При необходимости в одновременном применении препаратов следует тщательно контролировать МНО при добавлении или отмене амоксициллина. Кроме того, может возникнуть необходимость в коррекции дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и препараты, блокирующие канальцевую секрецию снижая канальцевую секрецию
, повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови.
При одновременном применении с аллопуринолом
повышается риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата
.
Усиливает всасывание дигоксина
.
Применение амоксициллина и пробенецида
не рекомендуется, т. к, пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина, тем самым повышая его плазменную концентрацию и удлиняя время его нахождения в сыворотке крови.
