Виды лимфатических узлов
Малые лимфоузлы расположены на всем теле. Расположенные рядом, образуют группы и цепи. Основные группы лимфатических желез находятся в области шеи, подмышками и в паховой области, а так же во многих других местах в организме. Лимфоузлы соединяются между собой каналами лимфы. Лимфатическая жидкость образуется между клетками организма. Это водянистая жидкость перемещается по каналам через железы и в конце концов попадает в кровоток. Лимфоузлы являются основной частью иммунной системы. Они содержат былые кровяные клетки (лимфоциты) и антитела, которые защищают организм от инфекций.
Лечение лимфаденит
Главное, что должен знать и учитывать пациент, это недопустимость самостоятельного лечения. Ни в коем случае нельзя делать попытки самому купировать заболевание. Назначает нужную тактику лечения только врач, и состоит она в проведении правильной этиотропной и патогенетической терапии. Как правило, все усилия врача и больного направляются на ликвидацию очага воспаления, который спровоцировал развитие подмышечного лимфаденита. Чаще всего врач прописывает противовоспалительные лекарственные средства и назначает антибактериальную терапию. Также целесообразно применения компрессов с Димексидом, физиотерапевтическое лечение, иммуномодуляторы. Все это помогает организму как следует окрепнуть и справиться с возникшим заболеванием. Если же возникает и развивается злокачественный процесс и ему сопутствует подмышечный лимфаденит, то больной должен пройти курс химиотерапии или ему будет показано оперативное вмешательство.
Основные причины
Инфекция
Во время борьбы иммунной системы с бактериями и вирусами лимфоузлы набухают и становятся мягкими. К обычному размеру они возвращаются, только когда иммунная система полностью победила инфекцию. Может длиться около недели. Распространенные инфекции включают в себя следующие:
- Горло, простуда и зубные инфекции
- Кожные заболевания на голове,в том числе вши могут вызвать набухание в затылочной области
- Кожные болезни рук могут привести к воспалению в подмышечной зоне
- Инфекции в области ног и половых органов, как правило, приводят увеличению лимфоузлов в паховой области
- Вирусные инфекции, такие как грипп, ветрянка, мононуклеоз влияют на весь организм.
Рак, лимфома, лейкоз
Менее распространенная причина. Клетки рака могут дать метастазы в ближайшие лимфоузлы через лимфатический канал. Эти раковые клетки могут жить и распространяться в лимфатических железах и приводят к набуханию. Виды рака, вызывающего воспаление:
- Рак молочной железы
- Рак горла
- Рак легких и желудка
- Рак кожи
- Рак лимфатической и кровеносной системы
- Как правило увеличение лимфоузлов по данной причине вызывает меньший дискомфорт и может быть безболезненным на ранней стадии.
Другие, менее распространенные причины
Редко, набухание связано с реакцией на некоторые лекарства и с болезнями, такими как саркоидоз и некоторых форм артрита. Так же проблема может быть вызвана болезнью Кавасаки, ВИЧ и туберкулезом.
Причины воспаления лимфатических узлов
Чаще всего причиной лимфаденита является стафилококковая, стрептококковая инфекция, а также кишечная палочка. Если организм ослаблен большим количеством болезнетворных бактерий, то лимфатическая система с ними просто не справляется. Поэтому происходит накопление микроорганизмов в лимфоузлах, вследствие чего они дают воспалительную реакцию. Факторами, способствующими воспалению лимфоузлов, можно считать патологии молочных желез, простудные и респираторные заболевания, онкологические болезни, фурункулез, чрезмерная работа потовых желез, аллергии, интоксикации и инфекции.
Бывает, что воспаляется только один узел, а бывает, что воспаление затрагивает несколько лимфоузлов по всему телу. Увеличение узлов может быть достаточно сильным, вследствие чего они становятся чувствительными и болезненными. Узлы, расположенные в подмышечной впадине, начинают ныть, опухать, краснеть. Сопутствовать воспалению может общая слабость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота.
Что делать, если лимфоузлы увеличены
Увеличение в следствии инфекции является обычным явлением и не требует особого внимания. Например, при частых болезнях горла, лимфоузлы набухают в области шеи. Стоит обеспокоиться, если узлы увеличились без каких-либо явных причин. В таком случае следует обратиться к врачу. Также может потребоваться помощь врача, если набухание не проходит в течение двух недель.
Смотрите также: Воспаление лимфоузлов на шее — лечение
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
Симптомы подмышечного лимфаденита
Воспаление в региональных подмышечных лимфоузлах носит изолированный характер, сопровождающийся катаральными явлениями и нагноением. Далее будут представлены самые частые клинические картины подмышечного лимфаденита.
- Острая катаральная форма. Встречается чаще других форм и обычно имеет легкое течение. Лимфатические узлы при этой форме заболевания увеличены, болезненны, уплотнены, они легко отделяются и не перестают быть подвижными. Ткани в подмышечной впадине гиперемированы, присутствует легкая отечность. Больной может ощущать ухудшение общего состояния, небольшой субфебрилитет и дискомфорт при движении плеча.
- Гнойная форма. Такое воспаление крайне опасно, так как оно сопровождается образованием гнойного очага, состоящего из одиночного или множественных абсцессов. Сам узел перестает быть подвижным, появляется болезненность и отек. Расположенные рядом с очагом воспаления ткани гиперемированные, могут начаться альтернативные процессы или расплавление. Также может произойти спаивание воспаленных узлов с кожей.
- Хроническая форма лимфаденита. Это часто встречающаяся вялотекущая форма заболевания, которая сопровождается воспалением подмышечного лимфоузла. Возникает при ослаблении организма, при понижении иммунитета, при снижении устойчивости к инфекциям. Симптомы при хроническом подмышечном лимфадените не имеют ярко выраженной картины: узлы сохраняют свою подвижность, но пациент ощущает небольшую боль.
Шейный лимфаденит — симптомы и лечение
Устранение первичного очага инфекции
К шейному лимфадениту часто приводит острый или обострившийся периодонтит и осложнения запущенного кариеса, например острый гнойный периостит.
Если зуб можно сохранить, то корневые каналы очищают и пломбируют. Если восстановить зуб невозможно, то его удаляют. При сформировавшемся гнойном очаге больной зуб лечат или удаляют, абсцесс вскрывают. Если шейный лимфаденит развился из-за заболевания ЛОР-органов, также следует устранить очаг острого воспаления.
Медикаментозная терапия
- Антибактериальная терапия. Обычно применяются антибиотики широкого спектра, в основном с бактерицидным действием. Компоненты таких препаратов разрушают клеточную стенку бактерии или нарушают процессы её обмена веществ, что приводит к гибели микроба. Если состояние пациента не улучшается, исследуют биологический материал, полученный из лимфатического узла, и выявляют чувствительность микроорганизмов к лекарствам.
- Противовирусные препараты применяются при вирусном происхождении лимфаденита, например при герпесе.
- Противовоспалительные препараты подавляют воспаление на клеточном уровне, уменьшают боль и снижают температуру.
- Антигистаминные препараты уменьшают проницаемость капилляров, что предупреждает развитие отёков и застойных процессов. Также они не дают лейкоцитам проникнуть в очаг поражения и угнетают выработку веществ, способствующих развитию воспаления.
Физиотерапевтическое лечение
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия) направлена на уменьшение отёчности, воспаления и боли.
- Ультразвук применяют, чтобы ускорить разрешение воспалительного процесса.
- УФО (ультрафиолетовое облучение) показан для уменьшения воспаления.
- Лазерная терапия направлена на уменьшение боли, улучшение питания и кровоснабжения поражённого участка.
- Электрофорез — метод, при котором лекарственное вещество проникает в ткани с помощью постоянного электрического тока. При лимфаденитах обычно проводится электрофорез с йодидом калия и протеолитическими ферментами.
- Магнитотерапия направлена на снижение боли, воспаления, отёчности и застойных процессов в тканях.
Физиотерапевтические методы применяют в России для уменьшения сроков медикаментозного лечения, однако научно обоснованных доказательств их эффективности недостаточно.
Хирургическое вмешательство
Вскрытие гнойного очага показано при гнойной форме лимфаденита и аденофлегмоне. В зависимости от размеров очага операция проводится под местной или общей анестезией. При хирургическом вмешательстве гнойное содержимое и ткани распавшегося лимфатического узла удаляются.
После хирургической обработки в рану помещают дренаж, который обеспечивает отток гноя и не даёт краям раны срастаться. Затем рану обрабатывают, обновляют её края и ушивают.
Дезинтоксикационная терапия
Снижает уровень токсинов в организме путём их разведения, поглощения продуктов распада и усиления диуреза. Для этого пьют больше жидкости, а при тяжёлом состоянии внутривенно вводят «Гемодез» и «Реоглюман».
Диета
Рекомендовано сбалансировано питаться и потреблять достаточно витаминов, макро- и микроэлементов.
Особенности лечения лимфаденита
Лечение шейного лимфаденита напрямую зависит от стадии и формы заболевания.
При остром серозном лимфадените особое внимание уделяется первичному очагу воспаления: воспалительным заболеваниям зубов, полости рта и ЛОР-органов. Если первичный воспалительный процесс остановить на ранних стадиях, то симптомы острого серозного лимфаденита также становятся менее выраженными.
Почти в 98 % случаев при остром лимфадените удаётся выявить первичный очаг поражения [10]. Его устраняют и назначают антибактериальную, противовирусную, противовоспалительную или антигистаминную терапию.
При развитии гнойной формы устраняют первичный очаг, вскрывают гнойник и удаляют ткани распавшегося лимфоузла. Пациент обычно находится в больнице под круглосуточным наблюдением. Проводятся ежедневные перевязки, назначают антибактериальную, противовоспалительную, антигистаминную и дезинтоксикационную терапию.
При хроническом гиперпластическом лимфадените поражённый лимфатический узел удаляют, лечение также проводится в больнице. Фрагменты тканей отправляют в лабораторию, обрабатывают и исследуют под микроскопом. Эта процедура позволяет исключить онкологическое заболевание и предупредить его развитие.
ЧЕМ ГРОЗИТ ЛИМФАДЕНИТ?
22.Мар.2021
Инфекция может попасть в лимфатический узел из раны, фурункула (чирья), панариция, больного зуба и прочих источников. Воспалительный процесс сопровождается болезненностью и увеличением лимфоузла, головной болью, слабостью, общим недомоганием, повышением температуры тела.
В том случае, когда происходит нагноение самих лимфоузлов, симптоматика становится более выраженной: появляются интенсивные боли, кожа над лимфатическими узлами становится красной, четко определяемые ранее узлы сливаются между собой и окружающими тканями, становятся неподвижными.
Практическое значение имеют в первую очередь поверхностные и глубокие лимфадениты лица и шеи. В области лица различают щечные, околоушные и нижнечелюстные лимфатические узлы.
В клетчатке на наружной поверхности тела нижней челюсти и впереди места прикрепления жевательной мышцы расположены так называемые надчелюстные, или нижнечелюстные лимфоузлы. Глубокие узлы находятся между дольками околоушной железы соответственно уровню ушной мочки.
Острое воспаление начинается с ощущения некоторой неловкости при движении головой, тупой боли в области пораженного узла или группы узлов. Увеличившиеся лимфоузлы хорошо определяются при пальпации, при этом они несколько болезненны и имеют плотно-эластическую консистенцию. Общие нарушения вначале воспаления могут отсутствовать или же быть слабо выраженными.
При неблагоприятном течении воспаление может перейти в гнойное: узел становится малоподвижным, «спаивается» с другими, образуя группу. Температура тела повышается до 37.2-37.8 °С. Со стороны крови появляются изменения, характерные для гнойников. У больного возникает недомогание, разбитость, теряется аппетит и т. д. В свою очередь воспаленный лимфоузел постепенно расплавляется и ведет к образованию свищевого хода (с переходом заболевания в хроническую форму).
Хронический специфический лимфаденит имеет, как правило, поражает нижнечелюстные, поднижнечелюстные, зачелюстные и шейные узлы. Иногда сочетается с поражением лимфоузлов в других участках тела, в том числе бронхиальных и забрюшинных. Течение хронического лимфаденита отличается большим разнообразием, что зависит от стадии заболевания, количества пораженных лимфоузлов, реакции окружающих узел тканей и др. Диагноз- воспаление лимфоузлов устанавливается только при врачебном осмотре. Самостоятельно лечение также противопоказано.
Елена Аверкина
врач-онколог БУ «Няганская городская поликлиника»