Снижение уровня гемоглобина может быть спровоцировано неправильным питанием, беременностью или кровотечением. Заподозрить анемию можно по бледности кожных покровов, быстрой утомляемости и раздражительности.
Для восполнения дефицита железа разработано специальное лекарственное средство –Фенюльс, в состав которого дополнительно включены витамины и минералы.
Что входит в состав, форма выпуска
Препарат выпускается в виде капсул с разноцветными гранулами внутри. В продаже имеются коробочки с 10 или 30 штуками. Производится в Индии. Каждая капсула содержит железо, витамин РР, аскорбиновую кислоту, гидрохлорид пиридоксина, витамин В2, пантотеновую кислоту, витамин В1. Дополнительные ингредиенты представлены гранулами Non Pareil, этилцеллюлозой, шеллаком, кармоизином супра.
Благодаря капсульной форме лекарственный состав высвобождается медленно – на протяжении 12 часов.
В каких случаях помогает Фенюльс
В соответствии с инструкцией по применению Фенюльс назначается для лечения и профилактики скрытой нехватки железа:
- из-за регулярных физиологических кровотечений у женщин, но длительных и обильных;
- во время подготовки к беременности, в период вынашивания ребенка, последующего кормления грудью.
Также медикамент будет полезен при недостатке витаминов группы В, в период интенсивных физических и интеллектуальных нагрузок, во время подготовки к хирургическим вмешательствам, во время прохождения курса лечения тяжелых инфекционных заболеваний.
О Фенюльс
Некоторые физиологические процессы, диеты, тяжелые заболевания могут вызывать недостаток железа. Восполнить нехватку важного элемента помогут лекарственные средства, например, Фенюльс — препарат для лечения и профилактики железодефицитных состояний у женщин в различные периоды ее жизни4.
Какие компоненты содержит Фенюльс?
Лекарственное средство содержит 55 мг двухвалентного железа, что соответствует рекомендованным ВОЗ профилактическим дозам, необходимым всем женщинам репродуктивного возраста в странах с высокой распространенностью анемии3. Также в его состав входит запатентованный синергичный комплекс витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, который способствует лучшему всасыванию железа и помогает восстановить нарушенный клеточный метаболизм4.
Когда можно применять Фенюльс?
Фенюльс может быть рекомендован для лечения и профилактики скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации; гиповитаминозы группы В4. Препарат могут назначать при дефиците элемента вследствие неправильного и недостаточного питания.
В каком виде выпускают Фенюльс?
Фенюльс выпускают в упаковках, содержащих 30 капсул для приема внутрь, которые содержит гранулы Non Pareil, обеспечивающие постепенное выделение составных частей препарата. Такая форма выпуска позволяет защитить компоненты от воздействия желудочного сока4, а также способствует доставке гранул в зону максимального всасывания 12-перстную кишку4. Технология Non Pareil гранул обеспечивают равномерное и постепенное высвобождение ионов железа, снижая частоту побочных эффектов (например, раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта)4.
Как применять Фенюльс?
Дозы и продолжительность применения индивидуальны и зависят от степени дефицита железа. При длительном лечении после трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности терапии. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение с целью восполнения запасов железа.
Небеременным женщинам4:
- для профилактики дефицита железа при обильных и длительных менструациях: по 1 капсуле за 1‒2 дня до начала менструации, в течение цикла и 1‒2 дня после окончания;
- при латентном дефиците железа: по 1 капсуле в день в течение 1 месяца;
- для лечения железодефицитной анемии легкой степени: по рекомендации врача
- по 1‒2 капсулы в день на протяжении около 3‒5 месяцев.
Беременным женщинам4:
- при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа: по 1 капсуле в день в I‒III триместрах беременности до нормализации содержания ферритина сыворотки крови.
- для лечения железодефицитной анемии легкой степени в I‒III триместрах беременности: по рекомендации врача — по 1 капсуле в день до нормализации концентрации гемоглобина.
Кому противопоказан Фенюльс?
Фенюльс не рекомендовано применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата; анемиях, не связанных с дефицитом железа, нарушении утилизации железа. Он противопоказан при стенозе пищевода, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения; кровотечениях, в детском возрасте4.
Можно ли применять Фенюльс беременным и кормящим женщинам?
Фенюльс разрешен для применения у данных категорий пациенток. Препарат можно применять в течение всего срока беременности в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению4.
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Фенюльса?
Прием препарата может вызывать побочные явления такие как тошнота, боль в эпигастрии, запор, потемнение кала. При серьезных нежелательных реакциях необходимо обратиться за медицинской помощью4.
Механизм действия препарата
Фармакологическое действие определяется входящими в состав компонентами и принадлежностью лекарства к группе поливитаминов, направленных на восполнение нехватки железа, которое:
- выступает важным элементом гемоглобина, участвующего в транспортировке кислорода в организме;
- участвует совместно с витаминами В2 и В6 в выработке красных кровяных телец в костном мозге;
- важно для обеспечения здоровой кожи, ногтевых пластин, волос.
Благодаря витамину С и рибофлавину лекарство лучше усваивается, уменьшается отрицательное воздействие железа на желудок.
Тиамин необходим для функционирования миокарда, протекания обменных процессов в организме. Витамины группы В нужны для поддержания в норме зрительной функции, работы органов пищеварительной системы.
Состав Фенюльса восстанавливает сбой в обмене углеводов, белков и жиров, вызванный повреждением клеток из-за авитаминоза или нехватки железа.
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция на Фенюльс содержит перечень состояний, при которых Фенюльс запрещается, в том числе:
- непереносимость или выявленная аллергия на любое из веществ препарата;
- нарушение обмена железа, сопровождающееся его аккумулированием в тканях и органах;
- нарушение процессов обмена и избыточное накопление гемосидерина (железосодержащего пигмента) в тканях и сосудах;
- детский возраст.
В редких случаях прием медикамента может вызвать проявления аллергии, рвоту, нарушение работы ЖКТ (запор или диарею), головную боль, дискомфорт в желудке, головокружение.
Фенюльс® (Fenules®)
Острая передозировка
Острая интоксикация железом протекает в 4 стадии. Ранние симптомы (в первые 6 часов после передозировки): тошнота, рвота и диарея с примесью крови, боль в животе, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение центральной нервной системы разной степени выраженности вплоть до комы, судороги, коагулопатия.
Асимптоматический период через 6-12 часов.
Отсроченные симптомы (через 12-48 часов): почечная и печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка.
Поздние симптомы (через несколько недель): поражение печени, стриктура кишечника.
Лечение:
отменить препарат, провести промывание желудка и кишечника, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в желудочно-кишечном тракте); симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях — парентеральное введение препарата дефероксамин.
Дети.
— В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.
— Промыть желудок для удаления остатков лекарства. Не следует использовать слабительные средства у детей младшего возраста в связи с опасностью диареи.
Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. При более тяжелой интоксикации у детей и развитии последующих стадий отравления лечебные мероприятия должны проводиться врачом.
— Серьезное отравление: в случае шока или комы с высоким уровнем железа в плазме (сывороточное железо > 90 ммоль/л) необходимо незамедлительно оказать помощь и ввести раствор дефероксамина внутривенно. Препарат следует вводить медленно, максимальная доза дефероксамина составляет 15 мг/кг/час. Доза может быть снижена через 4-6 часов. Максимальная доза препарата 80 мг/кг в течение 24 часов. Предупреждение; если введение раствора происходит слишком быстро, может произойти снижение артериального давления.
— Менее серьезное отравление: (сывороточное железо: 63-90 мкг/л) дефероксамин в дозе 1 г рекомендуется вводить внутримышечно. Во время внутримышечного введения раствора также может произойти снижение артериального давления.
— Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови.
Взрослые.
1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.
2. Промыть желудок для удаления остатков лекарства. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород.
3. Для более быстрого опорожнения кишечника возможно использование водного раствора маннитола или сорбита.
4. Серьезное отравление; в случае шока или комы с высоким уровнем железа в плазме (сывороточное железо > 90 ммоль/л) необходимо незамедлительно оказать помощь и ввести раствор дефероксамина внутривенно. Препарат следует вводить медленно, максимальная доза дефероксамина составляет 15 мг/кг/час. Доза может быть снижена через 4-6 часов. Максимальная доза препарата 80 мг/кг в течение 24 часов. Предупреждение: если введение раствора происходит слишком быстро, может произойти снижение артериального давления.
5. Менее серьезное отравление: (сывороточное железо: 63-90 мкг/л) дефероксамин в дозе 2 г рекомендуется вводить внутримышечно. Во время внутримышечного введения раствора также может произойти снижение артериального давления.
6. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови.
Лечение острой передозировки железа проводят в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по медицинскому применению препарата, содержащего дефероксамин.
При возникновении шокового состояния проводят противошоковую терапию.
Хроническая передозировка
Известно, что длительный частый пероральный прием препаратов железа может вызвать запор, особенно у пожилых пациентов, а также может привести к кишечной непроходимости, вызванной каловыми камнями.
Схемы применения
Аннотация к медикаменту предполагает несколько схем лечения Фенюльсом:
- в профилактических целях при обильных и продолжительных месячных пьют по одной капсуле за день-два до их начала, в середине цикла и один-два дня после окончания;
- скрытую нехватку железа лечат приемом одной капсулы в день на протяжении одного месяца;
- небольшую анемию, вызванную нехваткой железа, лечат на протяжении 3-5 месяцев, принимают по одной-две капсулы в сутки.
Препарат лучше принимать после приема пищи, избегая совместного употребления с продуктами или лекарствами, ухудшающими всасывание железа. Исключается назначение иных железосодержащих медикаментов из-за риска передозировки.
Фенюльс
Фенюльс — противоанемическое лекарственное средство, в состав которого входит железосодержащий препарат и набор витаминов. Предназначен для перорального применения. Активные компоненты лекарственного средства облачены в форму микродиализных гранул, помещенных в капсулу. Такая форма выпуска обеспечивает постепенное высвобождение действующих веществ в течение длительного времени. Фенюльс востребован при хронической потере крови, дефиците железа алиментарного происхождения, повышенной потребности в данном микроэлементе. Без железа невозможен синтез и функционирование белка крови гемоглобина, кислородосвязывающего белка поперечно-полосатых мышц миоглобина, гем-содержащих белков цитохромов, ферментов пероксидаз и каталаз. Будучи структурным элементом гема (основного компонента молекулы гемоглобина), железо принимает активное участие в кроветворении — процессе образования и развития форменных элементов крови. Присутствие в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты и витаминов группы В улучшает абсорбцию железа в пищеварительном тракте и предупреждает образование свободных радикалов вследствие предварительного окисления двухвалентного железа. Витамин В1 (тиамин) выступает в роли молекулы-помощника в метаболизме углеводов, поддержании нормального функционального состояния нервной системы. Витамин В3 (никотиновая кислота) принимает участие в тканевом дыхании. Витамин В2 (рибофлавин) — катализатор жизненно важных процессов тканевого дыхания, важное средство поддержания зрение в нормальном состоянии.
Витамин В6 (пиридоксин) в роли кофермента принимает участие белковом обмене, образовании медиаторов нервной системы. Витамин В5 (пантотеновая кислота) — составной элемент кофермента А, принимает участие в целом ряде жизненно важных биохимических процессов. При скрытой нехватке железа нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, что может привести к развитию дистрофических полиорганных расстройств. Применение Фенюльса компенсирует дефицит железа и помогает избежать данных процессов. Препарат показан при обильных и продолжительных менструациях, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке витаминов группы В. При нехватке железа продолжительность приема препарата должна составлять один месяц. Возможные нежелательные побочные реакции: аллергия, диспепсические явления (боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор), вертиго. В педиатрической практике Фенюльс не используют. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, пигментном циррозе, избыточном отложении пигмента гемосидерина в тканях. Возможное изменение цвета мочи во время приема препарата (ее окрашивание в ярко-желтый цвет) обусловлено наличием в его составе витамина В2 и не является основанием для прекращения фармакотерапии. Фенюльс не рекомендуется сочетать с другими витаминными препаратами, чтобы не вызвать передозировку.
Цена, где купить, отзывы
Купить Фенюльс можно без рецепта в любой аптеке или через интернет. Цена за упаковку с 10 капсулами начинается от 190 руб., с 30 капсулами – от 250 руб.
Отзывы пациентов на Фенюльс свидетельствуют о том, что он обладает высокой эффективностью, простым дозированием, легкой переносимостью. Женщинам, столкнувшимся с анемией во время беременности, капсулы помогают быстро повысить уровень гемоглобина до нормального показателя.
Врачи в качестве плюсов отмечают комплексный состав лекарства. Однако лечение серьезных железодефицитных анемий необходимо проводить более сильными препаратами. Назначается в основном как поливитамин и в качестве источника железа практически здоровым или имеющим небольшую нехватку железа людям.
