Беспричинное, на первый взгляд, повышение температуры у ребенка всегда становится поводом для беспокойства родителей. Даже если жар не сопровождается типичными проявлениями простуды или отравления, он все равно свидетельствует о том, что с организмом малыша не все в порядке. Повышенная температура без симптомов у ребенка может быть связана с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Чтобы разобраться в причине возникновения повышенной температуры, необходимо обратиться к врачу. В любом случае, если столбик термометра поднимается до 38 °С, или малыш плохо себя чувствует даже при небольшом жаре, важно облегчить его состояние с помощью подходящего по возрасту препарата. В качестве такого средства может использоваться МАКСИКОЛД® для ДЕТЕЙ1.
Чем опасна лихорадка у детей, и как с ней бороться?
консультирует педиатр медицинского Повышение температуры – это самый частый признак развития инфекционных и некоторых других заболеваний у детей. Многие причины могут вызвать повышение температуры тела у ребенка: от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до реакции на прививки. Повышение температуры тела является врожденным защитным механизмом, с помощью которого организм стимулирует работу защитных факторов иммунной системы. Также повышенная температура внутренней среды организма сама по себе может приводить к инактивации или гибели возбудителей многих болезней.
Помните, что температура тела каждого человека в норме меняется на 1-2 градуса в течение дня и может отличаться в зависимости от возраста, уровня активности и других факторов.
Таким образом, повышение температуры – это не «проблема». Это – индикатор того, что на организм произошла какая-то атака микробов, вирусов или других факторов, и организм на нее реагирует, дает «ответ». Гораздо хуже, когда бактерии или вирусы атакуют, а температура – не поднимается (т.е. иммунного ответа или нет, или он недостаточный).
От 2 до 6 лет
После 2 лет у детей значительно расширяются контакты с внешним миром: они начинают посещать детский сад, образовательные кружки. Происходят изменения иммунной системы. Малышей защищает пассивный иммунитет, полученный от матери. Постепенно его защитные свойства снижаются. Эти изменения обусловливают частую заболеваемость инфекционными заболеваниями.
Детские инфекции
Краснуха, корь, ветряная оспа, скарлатина учащаются после 2 — 3 лет: дети начинают посещать детский сад, где могут контактировать с зараженными, у которых сыпи еще нет. Первым признаком заражения — высокая температура у ребенка без симптомов. Через некоторое время появляется сыпь: мелко-пятнистая, сливная, розовая, бледная, пузырьки, гнойнички, разной локализации. Особенности сыпи зависят от вида возбудителя.
Острые респираторные вирусные инфекции
ОРВИ становятся частым спутником для этого возраста. Дети могут заразиться в детском саду, на игровой площадке. Начинаются со слабости, гипертермии, потом присоединяются кашель, насморк, одышка. Могут осложниться синуситом, бронхитом, пневмонией.
Остальные причины
У дошкольников могут быть любые заболевания, характерные для детского возраста. Остеомиелит, гепатиты, туберкулез, онкологические болезни, лейкозы, артриты, другие патологии могут сопровождаться лихорадочным состоянием. Требуется консультация врача, тщательное обследование, чтобы определить причину и начать адекватное лечение.
Следует помнить, что детки могут притворяться. Например, когда отказываются идти в садик. Если приложить ко лбу горячий предмет: чашку чая, бутылку с водой, лоб тоже будет горячим. И они могут знать это. Тогда следует исключить патологические состояния. Но оставлять без внимания жалобы крохи нельзя, даже если гипертермия без причины.
Что такое лихорадка?
Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4°С, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.
- Субфебрильная температура – это повышение температуры от 36,7 до 38 градусов.
- Лихорадка — это высокая температура 38 С и более.
При лихорадке проявляются следующие признаки:
- Лоб, спина или живот ребенка становятся на ощупь горячее, чем обычно.
- Поверхность кожи становится потной (влажной) и липкой.
- Щеки и иногда лоб малыша краснеют.
Для измерения температуры лучше всего использовать безопасный цифровой термометр без ртутного наполнения.
«Белая» и «красная» лихорадки
Перед тем, как хвататься за подручные способы снижения температуры, либо применять жаропонижающие, родителям нужно правильно и быстро определить тип лихорадки. Существует две разновидности температуры – белая и красная, они связаны с определенными механизмами реакций сосудов и метаболических процессов, а способы снижения температуры при них различаются.
Обратите внимание
Некоторые вмешательства, по типу обтираний или приема стандартных жаропонижающих при неверном определении типа могут навредить или не быть эффективными.
«Красная» лихорадка типична для детей при различных видах патологий, при ней выражено покраснение лица и тела, руки и ноги, грудь и лоб горячие на ощупь. Это говорит о том, что избыточное тепло тела активно отдается в окружающую среду, поры кожи расширены, сосуды активно перегоняют кровь по телу. В этом случае от родителей требуется не перекутать ребенка, чтобы он не перегревался сильнее, коже и телу надо дать доступ свежего воздуха, чтобы отводилось лишнее тепло. Каждый час нужен контроль температуры, чтобы не допустить ее дальнейшего повышения более 38,5-39 °C, когда понадобится уже прием жаропонижающих препаратов.
Совсем иное дело «белая» лихорадка, при ней ребенок вялый и очень бледный, он постоянно жалуется на холод и пытается закутаться в одеяло, у него ледяные ноги и руки, а также типичен озноб. Это совершенно иная ситуация с резким спазмом сосудов и централизацией кровотока, когда разогревается ядро тела. Важно в этом случае согреть ребенка, приложив к рукам и ногам теплые грелки, чтобы ушел сосудистый спазм, нужно укутывание одеялом и теплые напитки. Если же лихорадка высокая, параллельно с жаропонижающими нужны спазмолитики, чтобы расширить сосуды и дать доступ крови к коже, чтобы выходило лишнее тепло.
Важно
Белая лихорадка без симптомов опаснее, при ней нужен осмотр врача.
Как измерить температуру ребенка:
- Подмышка ребенка должна быть чистая и сухая! Если она будет влажной, градусник покажет завышенный результат!
- Отведите руку ребенка в сторону и поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
- Аккуратно прижмите руку к телу и держите ее прижатой во время измерения температуры.
- Оставьте термометр на месте так долго, как указано в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковые сигналы, когда измерение температуры завершено.
- Достаньте термометр. Дисплей покажет температуру тела ребенка.
- Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно завернут в одеяло, выждите 10-минут перед измерением температуры.
- Профессиональные инфракрасные термометры позволяют моментально измерять температуру тела. Если есть необходимость замерить температуру максимально точно, но профессионального термометра под рукой нет, наиболее точные результаты дает измерение температуры ректально.
Что делать, если у ребенка высокая температура
Ребенка нужно держать дома и присматривать за ним. Температура должна понизиться в течение 3 или 4 дней.
После прививки температура в норме может держаться до 48 часов.
Что нужно делать:
- если ребенку меньше 6 месяцев — немедленно вызвать врача
- дать ребенку пить много жидкости (или продолжать кормление грудью)
- контролировать признаки обезвоживания
- кормить, если ребенок хочет есть
- регулярно контролировать состояние ребенка ночью
- давать ребенку жаропонижающие средства, которые назначил врач
Что нельзя делать при повышении температуры
- Не раздевайте ребенка и не охлаждайте его обдуванием или обтиранием: лихорадка является естественным и здоровым ответом на инфекцию. Переохлаждение может привести к развитию осложнений инфекции.
- Не накрывайте ребенка теплым одеялом и не укутывайте его: это может привести к тепловому удару. Просто накройте малыша простынкой или легким одеяльцем.
- Не давайте аспирин детям до 16 лет. Категорически никогда! Это может быть связано с редкой, но опасной болезнью, называемой синдромом Рейе (Рея).
- У детей до года для снижения температуры рекомендуется препараты, выпускаемые в форме ректальных свечей
- Не занимайтесь самолечением. Для маленьких детей доза препаратов и кратность их применения должна рассчитываться индивидуально, назначение может сделать только врач после постановки диагноза.
Что означает субфебрильная t
Субфебрильной считают t 37,1 — 38,0 °C. При таких значениях малыш может чувствовать себя хорошо. Гипертермия развивается на фоне острой и хронической патологии, перечисленной выше, или является нормальной для маленького человека. Нужно исключить опасные для жизни болезни, перечисленные выше. Возможно, понадобиться консультация иммунолога, оториноларингологом, эндокринологом, неврологом, ортопедом, чтобы разобраться с ситуацией.
Заключение
Многие болезни, о которых мы говорили, могут быть следствием сниженного иммунитета. Повысить устойчивость к болезням помогут такие методы, как закаливание (обливание ножек холодной водой), здоровый сон, разнообразное питание (обязательное присутствие в рационе фруктов, овощей, растительных, животных жиров, мяса), достаточные прогулки на свежем воздухе. Принимайте витамины. Делайте вакцинацию по календарю: они защитят кроху от заразных заболеваний.
Не забывайте, что t ослабляет организм. Поэтому следите за здоровьем младенца, следуйте рекомендациям врача по лечению. Не списывайте все случаи гипертермии на «зубки»: сначала исключите патологию.
В каких случаях необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью?
Необходимо вызывать врача или скорую помощь в следующих случаях:
- Ребенку менее 3 месяцев и температура у него 38°С или выше
- Малышу от 3 до 6 месяцев и у него температура 39°С или выше
- На фоне лихорадки проявились сыпь, рвота, понос
- Повышение температуры длится в течение 5 дней и более
- Ребенок отказывается от груди, не ест, ведет себя не естественно
- У ребенка имеются признаки обезвоживания: сухие подгузники, запавшие глаза, плач без слез.
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
записаться на консультацию
Консультация по Skype длится 45 минут.
Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры
Лихорадка может быть признаком таких серьезных заболеваний как менингит, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в приемный покой больницы, если у него:
- Отмечается напряжение и жесткость мышц шеи,
- Появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее нажимают пальцем
- Ребенка сильно раздражает свет,
- Приступ лихорадки не проходит, ребенка «трясет» от озноба
- У ребенка необычно холодные руки и ноги
- У ребенка бледная, пятнистая, синяя или серая кожа
- Плач малыша стал слабым, стонущим, не похож на обычный
- Малыш сонлив, вял, и его трудно разбудить
- Ребенку тяжело дышать, живот втягивается при дыхании под ребра
- У новорожденного ребенка родничок на макушке стал выпуклым
Что делать, если у ребенка происходит припадок? Приступы — очень тяжелый побочный эффект лихорадки у некоторых детей. Фебрильные судороги встречаются у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все припадки вызывают резкие подергивания мышц. Некоторые припадки выглядят как «обморок». Если у ребенка развивается припадок, нужно сделать следующее:
- Положите ребенка на бок.
- Ничего не кладите ребенку в рот, даже если «опытные» бабушки рекомендуют это сделать.
- Срочно вызовите скорую помощь, если приступ длится более пяти минут.
- Если приступ длится менее пяти минут, позвоните своему врачу или вызовите его на дом для неотложной консультации.
Когда нужно сбивать температуру
Сама по себе лихорадка — не болезнь, а защитная реакция организма, которая направлена на борьбу с вирусами и бактериями.
Цифры на градуснике не всегда считаются критерием применения жаропонижающих средств.
Дать жаропонижающее следует в тех случаях, если:
- ребенок плохо себя чувствует, не может уснуть, капризничает, жалуется на сильную головную боль;
- есть озноб, ребенок дрожит, кожные покровы стали бледными, с мраморным оттенком;
- есть заболевания нервной системы, болезни обмена и сердца;
- ребенок до года, недоношенный;
- на фоне повышенной температуры у малыша появились судороги (или такое состояние наблюдалось в прошлом).
«Нет универсальной цифры на термометре, до достижения которой лихорадку не следует снижать. Правильнее ориентироваться на самочувствие малыша: если у него 39,3°С, но его уже бросило в жар и пот, можно и не давать жаропонижающее, температура снизится сама. Если 37,2°С, но его сильно колотит ознобом, не ждите никаких условных цифр, дайте препарат. Помните, что нет цели сбить температуру до 36,6: было 40,3, стало 38,9, но ребенок ожил, ему полегчало — это хороший признак и достаточный эффект». Отрывок из книги педиатра Сергея Бутрия «Здоровье ребенка. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».
