Какие есть виды хирургии: сроки и этапы проведения

Хирургия – это область медицины, в которой применяются методики оперативного вмешательства с целью лечения травм и заболеваний. Как правило, процедура считается хирургической, когда она предусматривает разрезание тканей пациента или ушивание ранее возникшей раны.

Все формы хирургии считаются инвазивными манипуляциями. Так именуемая «неинвазивная хирургия» обычно относится к иссечению, которое физически не проникает в органы/ткани пациента (например, лазерная абляция роговицы). Также этот термин используется для обозначения радиохирургических процедур (облучение опухоли).

Также хирурги досконально изучают десмургию (раздел медицины о наложении различных фиксирующих повязок), асептику и антисептику (раздел медицины о методах борьбы с микробами). Вышеперечисленные операции и манипуляции входят в подготовку любого хирурга. Это необходимо для оказания квалифицированной помощи в экстренных ситуациях.

Профили хирургии

Какие бывают специализации хирургов:

Абдоминальная хирургия. Абдоминальная хирургия – старейшая отрасль медицины, направленная на оперативное лечение заболеваний и травм органов брюшной полости и ее стенок. В нашем медицинском центре используются современные техники проведения операций и методы ведения пациентов в дооперационном и реабилитационном периоде. Этим достигается высокая эффективность манипуляций, ускоренное восстановление работоспособности организма, снижается риск развития послеоперационных осложнений.

Торакальная хирургия. Торакальная хирургия – это направление хирургии, которое занимается оперативным лечением легких, средостения, плевры и грудной стенки. Одним из основным методов, которые использует торакальная хирургия является торакотомия – это операция по вскрытию грудной клетки. Но в современной медицине все большее значение приобретают малоинвазивные методы проведения операций, в том числе и на органах грудной клетки, как например, тарокаскопия.

Нейрохирургия. Нейрохирургия — сравнительно новая, динамично развивающаяся отрасль медицины. Её задачи — диагностика и лечение (в том числе и хирургическое) различных заболеваний, повреждений центральной и периферической нервной системы, и их последствий.

Кардиохирургия. Кардиохирургия (иначе – кардиоторакальная хирургия) относится к области кардиологии и хирургии и на сегодняшний день считается одним из самых эффективных способов лечения ишемической болезни сердца, что позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Пластическая хирургия. Пластическая хирургия — это раздел хирургии, занимающийся оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела. Пластические операции можно разделить на два основных вида — реконструктивные и эстетические.

Челюстно-лицевая хирургия. Челюстно-лицевая хирургия – медицинская наука, которая совмещает в себе знания из хирургии и стоматологии. В спектр ее интересов попадают лицо, шея и челюсть. Она занимается проблемами воспалительного, травматического, доброкачественного и злокачественного характера, врожденными и приобретенными дефектами, развивающимися на этих участках.

Гнойная хирургия. Гнойная хирургия (англ. purulent surgery) — раздел хирургии, занимающийся изучением вопросов лечения и профилактики заболеваний с гнойной хирургической инфекцией, абсцессов мягких тканей. Понятие “гнойная хирургия” является собирательным термином, который включает в себя лечение заболеваний и осложнений, протекающих с участием патогенных микроорганизмов и требующих хирургического вмешательства. Присоединение инфекции может осложнить течение широкого круга заболеваний и хирургических операций.

Трансплантология. Под трансплантацией подразумевают пересадку ткани или органа в пределах организма или же из одного организма в другой. Хирургическая операция при этом обеспечивает изъятие трансплантата и его пересадку с обеспечением функционирования последнего.

Травматология. Травматология – это раздел медицины, занимающийся изучением на организм различных воздействий травматического характера, последствия этих воздействий и методы их лечения. К хирургическим методам относятся вторичная и первичная хирургическая обработка раны, металлоостеосинтез, внутрикостный, накостный и посредством аппаратов.

Урология. Урология (от от греческого «uros» – «моча» и «logos» – «наука»), раздел медицины, изучающий урологические заболевания органов мочевыделения, в том числе, хирургические болезни почек, и заболевания мужской половой системы. Хирургическая урология включает в себя как проведение малоинвазивных хирургических вмешательств, например, операций на мужских половых органах, так и сложные, часто полостные, операции.

Офтальмология. Офтальмологическая хирургия – это хирургическая процедура, которая проводится на любой части глаза.

Гинекология. Гинекологическая хирургия – это термин, используемый для описания любого типа хирургической процедуры, которая включает женскую репродуктивную систему.

Онкология. Онкохирургия (или, иначе, оперативная онкология, онкологическая хирургия) — раздел медицины, возникший на стыке онкологии и хирургии и изучающий возможности применения оперативных, хирургических методов при лечении онкологических заболеваний (то есть доброкачественных и злокачественных новообразований).

Ортопедия. Ортопедическая хирургия (или ортопедия) – это раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением повреждений мышечной и костной системы – костей, суставов и связок.

ЛОР-хирургия. ЛОР-хирургия — проводится огромное количество по коррекции носовой перегородки, устранению врожденных и приобретенных патологий ЛОР-органов.

Оперативное вмешательство

Основным отличительным методом лечения является — оперативное вмешательство. Хирургия предполагает повреждение целостности кожных покров для удаления, изменения или коррекции патологического процесса в организме.
Оперативное вмешательство — это лечебное мероприятие, которое проводится с помощью физического или механического воздействия на органы и ткани. Хирургические операции проводятся с помощью специального инструментария и аппаратуры, для поддержания жизнедеятельности организма.

Хирургия разделяет операции на кровные и бескровные. При первой методике лечения проникновение во внутренние органы или кожные покровы происходит через разрезы или проколы. Бескровные хирургические вмешательства происходят непосредственно без вскрытия полости органа. Чаще всего применяются хирургические методы с использованием отщипывания биоматериала, удаления полипов и лапароскопических операций и эндоскопии.

Оперативные вмешательства проводятся в хирургическом отделении В ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России в специализированно оборудованных операционных комнатах. Отделение хирургии может насчитывать несколько бригад хирургов для смены работников во время тяжелых операций.

Какие есть операции по срокам выполнения

Хирургия делит операции по срокам их выполнения на 3 типа:

Экстренные (ургентные). Такие операции проводят сразу после поступления больного в отделение больницы. Время на подготовку к операции минимальное, каждое действие врача направленно на спасение жизни.

Срочные. Такие операции проводятся срочным образом, но обычно требуется несколько часов, чтобы подготовить операционную и поставить точный диагноз.

Плановые. Проведение операции проходит по плану в запланированный срок. Срок такой операции может растягиваться на несколько недель, что позволяет убедится в диагнозе и сдать все возможные анализы.

Хирургическое отделение

Хирургическое отделение в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России предназначено для нахождения больных в предоперационный и послеоперационный период. Размещение пациентов в палатах зависит от состояния больных и их этапа лечения.

В состав нашего хирургического отделения обычно входит: операционный блок, перевязочный кабинет, процедурный кабинет, больничные палаты, пищевой блок, туалеты, санитарные комнаты, хозяйственный блок и кабинеты медицинского персонала.

Место проведения хирургических операций называется операционный блок. Он находится непосредственно на территории хирургического отделения. В отделении хирургии соблюдается строгий стерильный режим.

Отделение хирургии позволяет проводить малую инвазивную хирургию, которая позволяет не разворачивать специализированный операционный блок. Также применение лапароскопических операций, эндоскопи, имплантации порт-систем и подобных технологических вмешательств.

Этапы проведения операции

Хирургическое лечение это ряд последовательных действий, а не просто период операции. Все начинается с подготовительного этапа, во время которого пациента тщательно обследуют, выявляют воспаления, стабилизируют работу некоторых внутренних органов.

Этап введения наркоза является очень важной составляющей, ведь от этого препарата зависит ход событий во время операции. Он должен быть правильно подобран в зависимости от нормальной реакции организма к определенному типу обезболивающего.

Этап хирургической операции включает в себя выполнение разреза, собственно лечение и наложение шва.

Этап восстановления подразумевает под собой реабилитационный период, необходимый для заживания швов и общей адаптации больного.

Перспективы профессии

Спасение жизни и здоровья людей, признание и благодарность коллег и пациентов – вот главный плюс работы хирургом. Помимо всего этого, каждый хирург планирует и строит свою карьеру. Для специалиста в этой области открыты практически все дороги в медицинском поле деятельности – от поста главврача в государственном учреждении, или сотрудника частной клиники, до доктора с большим именем, который может открыть свою собственную практику.

Конечно, нельзя обойти вниманием и финансовую сторону вопроса. Начинающие хирурги, которые ещё только делают первые шаги в профессии, обычно получают до 70 тысяч рублей в месяц, работая в районной или областной поликлинике. Специалист, за плечами которого годы профильной работы, и проводящий операции в престижной частной клинике, может получать от 300 до 400 тысяч рублей.

Большие и малые операции

Большие и малые операции отличаются друг от друга продолжительностью проведения, а также тяжестью операционной травмы у пациента. Понятие «малые» операции предусматривает проведение таких процедур, которые могут осуществляться даже амбулаторно, то есть не предусматривают обязательную госпитализацию больного.

При этом стоит отметить тот факт, что представление о «малой» хирургии и операциях является достаточно условным, так как любая операция относится к известной меньшей или же большей опасности для больного человека, и в этом состоит главная особенность хирургического лечения.

Подготовительные мероприятия

Любая процедура требует обязательной подготовки. Длительность подготовительных мероприятий зависит от множества факторов: срочности операции, тяжести состояния, наличия осложнений и прочего. Анестезиолог обязан проконсультировать пациента по поводу назначенной анестезии, а оперирующий хирург – предстоящего хирургического вмешательства. Должны быть уточнены все нюансы и даны рекомендации.

В основную предоперационную подготовку включаются следующие анализы и процедуры:

общие анализы мочи и крови;
электрокардиография;
коагулограмма (анализ крови на предмет свертываемости).

Послеоперационный период

Этот этап начинается с момента завершения операции и до полного восстановления пациента. Он делится на 3 фазы:

ранняя (продолжительность 3-5 дней);
2-3 недели до выписки пациента из больницы;
до полного восстановления утраченных функций.

Необходимо знать, что некоторые сторонние заболевания пациентов, не являющиеся причиной оперативного вмешательства, могут вызвать некоторые осложнения после операции. К таким заболеваниям, к примеру, относится, сахарный диабет или аллергия на определенные лекарственные средства.