6 самых распространенных заболеваний легких: новости, здоровье, коронавирус, симптомы, профилактика, лечение, красота и здоровье

У вас быстро появляется одышка? Это не нормально для здорового человека. Может быть, за этим стоит болезнь легких.

В этой статье вы узнаете о том, какие виды заболеваний легких существуют, и как с ними бороться.

Сделайте очень глубокий вдох, затем быстро выдохните. Это было легко? Поздравляем, ваши легкие, скорее всего, здоровы.

В ваших легких слышны хрипы или у вас был приступ кашля? Возможно, дыхание было тяжелее, чем обычно?

Тогда вам следует внимательно ознакомиться с данной статьей, потому что заболевания легких, как правило, являются постепенным процессом, который вы часто замечаете только тогда, когда становится слишком поздно.

Каковы симптомы заболевания легких?

Ученые утверждают, что признаки одинаковы для большинства заболеваний легких: кашель, одышка и отхаркивание. Не беспокойтесь, кашель или простуда не всегда являются основанием для паники.

Однако, если симптомы сохраняются в течение длительного времени, становятся необычно тяжелыми, у вас появляется повышенная температура или даже выкашливается кровь, вам обязательно следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев вы можете пройти обследование легких, которое покажет, есть ли у вас проблемы с легкими. Затем пульмонолог может поставить более обширный диагноз, проверив объем легких.

Болезни легких: симптомы и признаки

При возникновении даже незначительных симптомов следует посетить врача, поскольку раннее выявление заболевания может улучшить результаты лечения и потенциально спасти жизнь. Вот некоторые угрожающие признаки болезней легких, на которые следует обратить внимание:

Сильный кашель. Как правило, обычный кашель в результате простуды постепенно исчезает максимум в течение 2 нед. Но если симптомы кашля устойчивы и нет признаков уменьшения их выраженности, стоит обратиться к пульмонологу. В более серьезных случаях кашель может сопровождаться отхождением мокроты с кровью. Это указывает на повреждение дыхательных путей, что может быть вызвано географически высоким местонахождением пациента, приемом препаратов, непосредственно самим кашлем или раком легких. Следует принять к сведению тот факт, возникли ли такие проблемы после того, как человек столкнулся с потенциальным триггером в повседневной жизни. Например, если в последнее время он проводит больше времени с курильщиками. Информирование врача о любых изменениях образа жизни будет полезно при выявлении источника проблемы;
Затрудненное дыхание. Если внезапно возникшая одышка не связана с ожирением или проблемами с сердцем, это может указывать на бронхиальную астму или ХОБЛ. По данным специалистов, это также может быть ранним признаком коллапса легкого, обструкции дыхательных путей, пневмонии, наличия тромба в артерии легкого и т.д. Если звук при дыхании кажется необычным, напоминающим свистящий шум (высокий свистящий звук), есть вероятность воспаления, опухоли или даже инородного объекта, блокирующего дыхательные пути;
Боль в разных частях тела. Преследует постоянное чувство усталости? Следует обратить пристальное внимание, если она не проходит после принятия некоторых мер и сопровождается болью. Например, легочный фиброз может поражать ткани тела, что приводит к боли в мышцах и суставах. Рак легких связан с болью в спине, которая обостряется при глубоком вдохе и отмечается даже в состоянии покоя. Эта боль часто распространяется на другие участки тела и затрагивает области грудной клетки и плеча. Когда рак легких является причиной боли в груди, дискомфорт может возникнуть в результате увеличения лимфатических узлов или метастазов в стенке грудной клетки, плевре или легких.

Курение:

«В нашей практике самой распространенной причиной заболевания легких является курение» — утверждают исследователи. Независимо от того, является ли это сигаретой, кальяном или электронной сигаретой, многие токсины из дыма попадают в легкие и наносят непоправимый ущерб.

Сожженный табак содержит не менее 100 веществ, которые, как было доказано, являются канцерогенными. Особенно, если у вас уже есть пораженное легкое, например, из-за астмы или просто простуды, курение может значительно усложнить симптомы или привести к ухудшению заболеваний. Курение кальяна тоже очень опасно.

Инфекции:

Если незначительные инфекции не вылечить вовремя должным образом, они могут стать более серьезными заболеваниями. «Если вы не лечите своевременно простуду, ваша ослабленная иммунная система становится более уязвимой, что может привести к хронической форме воспаления легких» — предупреждает пульмонолог.

Хотя это случается относительно редко, вы должны относиться к каждой инфекции серьезно и полностью вылечивать ее. Ежегодная прививка от гриппа и прививка от пневмококка могут помочь предотвратить заболевание. Таким образом вы можете быстро избавиться от простуды.

Каковы наиболее распространенные заболевания легких?

В основном легкие состоят из кровеносных сосудов и мелких пузырьков (альвеол), которые обеспечивают газообмен между углекислым газом и кислородом, а также воздушных каналов (бронхов). Все эти заболевания могут быть острыми или хроническими.

В начале болезни симптомы кажутся безобидными, и вы вряд ли обратите на это внимание. Но чем дольше вы бездействуете, тем тяжелее становится болезнь и даже может привести к смертельному исходу. Поэтому вы должны знать эти 6 заболеваний легких:

Боль в легких

Так как легкие не обладают воспринимающими боль нервами, боли в легких не бывает. Симптомы легочных заболеваний характеризируются кашелем и затрудненным дыханием. Единственной частью легких, способной давать болевые ощущения, является плевра, трахея и крупные бронхи. В дифференциально-диагностическом плане имеют значение оценка интенсивности боли, ее локализация, связь с дыханием и кашлем, появление одышки, эффективность обезболивающей медикаментозной терапии. Интенсивная боль в легких свидетельствует об остром заболевании и, как правило, она сочетается с одышкой, усиливается при дыхании, это боль плевральная. При острых трахеитах боль локализуется за грудиной и бывает интенсивной, усугубляясь кашлем.

Серьезным признаком является боль в грудной клетке, сочетающаяся с одышкой, особенно если они трудно поддаются лечению. Всегда следует уточнить зависимость боли от положения тела больного и влияние движения на интенсивность боли. Такая боль возникает при следующих заболеваниях:

межреберная невралгия;
патологии грудного отдела позвоночника;
радикулит;
заболеваниях мышц;
плеврит.

Следует также помнить о проецирующейся и иррадирующей боли. Боль в грудной клетке возникает при следующих заболеваниях:

перикардит;
заболевания аорты;
тромбоэмболии легочной артерии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
панкреатит;
поддиафрагмальный абсцесс.

Боль за грудиной, в области сердца, левой половине грудной клетки, между лопатками нередко с иррадиацией в левую руку характерна для коронарной болезни сердца.

Причины болей в легких

Сухой плеврит развивается при туберкулезном процессе в легких. Плеврит возникает также при следующих болезнях:

пневмония;
абсцессе легких;
инфаркт легкого;
опухоли с поражением плевры;
эхинококкозе, при травмах грудной клетки;
ревматизм;
диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозах);
уремии, болезни крови.

Боль в груди обычно односторонняя, колющая, усиливается при глубоком дыхании, кашле, изменении положения тела. Наиболее типичная локализация — нижние и боковые отделы грудной клетки. В положении на пораженном боку боль утихает, что связано с уменьшением движений плевры, поэтому больной инстинктивно занимает такое положение.

Экссудативный плеврит

В большинстве случаев причиной экссудативного плеврита является туберкулез, однако он может быть и следствием других заболеваний. В начале плевральной экссудации отмечается боль в боку, ограничение дыхательной подвижности пораженной стороны грудной клетки, шум трения плевры, возникает сухой мучительный кашель. По мере накопления выпота боль в боку исчезает, появляется ощущение тяжести, некоторое выбухание и сглаживание межреберных промежутков на больной стороне. Крупозная пневмония это острое инфекционное заболевание легких, захватывающее одну или несколько долей. Наиболее частым возбудителем является пневмококк. Заболевание начинается с появлением колющей боли в грудной клетке, сопровождающейся следующими симптомами:

резкий подъем температуры;
озноб;
нарастающие симптомы интоксикации;
гиперемией щек;
герпес на губах;
одышка, цианоз.

Характерен также сухой болезненный кашель, сменяющийся кашлем с выделением ржавой мокроты, вязкой консистенции с примесью крови.

При спонтанном пневмотораксе воздух поступает в плевральную полость до того, пока давление в ней не достигнет атмосферного или произойдет коллапс легкого. Спонтанный пневмоторакс может развиться при следующих заболеваниях:

травма грудной клетки;
туберкулез легких;
нагноительные заболевания легких;
рак легкого;
буллезная эмфизема;
прорыв эхинококкового пузыря и воздушной кисты.

Различают открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс. При открытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с атмосферным воздухом постоянно, как при вдохе, так и при выдохе. Закрытие перфорации ведет к тому, что в плевральной полости устанавливается отрицательное давление. Наиболее грозным является клапанный пневмоторакс, при котором воздух поступает в полость плевры во время вдоха, а во время выдоха отверстие закрывается и воздух задерживается. По мере скопления воздуха давление в плевральной полости нарастает, средостение смещается в здоровую сторону, легкое на пораженной стороне спадается, возникают гемодинамические нарушения.

Спонтанный пневмоторакс возникает преимущественно у мужчин молодого возраста, проявляется внезапной резкой болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, разговоре, физическом напряжении. Боль обычно бывает продолжительной и сопровождается следующими симптомами:

резкая бледность кожных покровов;
слабость;
холодный пот с малым частым пульсом;
падение артериального давления.

Больного беспокоят резкая одышка, сухой кашель. Появляются тахикардия и цианоз. Больные предпочитают находиться в положении сидя. Дыхательные движения грудной клетки поверхностные. Наблюдается отставание при дыхании и нередко расширение соответствующей половины грудной клетки. Голосовое дрожание на пораженной стороне отсутствует.

При раке легких боль в груди может возникнуть в поздней стадии болезни. Боль в груди может возникать в поздней стадии болезни. Другие клинические симптомы зависят от локализации опухоли, близости ее к бронхиальному дереву, быстроты роста опухоли и вовлечения в процесс близлежащих органов. Если воспалительный перифокальный процесс при раке легкого достигает плевры, то развивается геморрагический экссудативный плеврит.

Характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки, возможна ее иррадиация в руки, шею, живот. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник со сдавлением нервных корешков. Выделяют особую форму рака легкого (Пенкоста) с мучительным плекситом.

Боль может быть в позвоночнике и конечностях, что связано с метастазированием опухоли. В поздней стадии появляются следующие характерные для развития болезни симптомы:

одышка;
кашель;
кровохарканье;
лихорадка;
нарастающая слабость;
похудание.

Состояние больного крайне тяжелое. Выслушивается ослабленное дыхание с большим количеством влажных мелкопузырчатых хрипов.

При боли костного происхождения причиной могут быть следующие патологические процессы:

травма;
воспалительные заболевания:
остеомиелит ребер и грудины;
местная припухлость;
гиперемия;
флюктуация.

Пальпация ребер резко болезненна. Могут образоваться свищи. Как правило, процесс сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации.

Туберкулез ребер (результат гематогенной диссеминации), для которого характерно более вялое течение, типично образование холодного абсцесса, а в дальнейшем свища.

Актиномикоз ребер, развивающийся как осложнение актиномикоза легких; характеризуется твердым глубоким инфильтратом, свищами, гноем на кожной поверхности.

Боль появляется лишь при значительных размерах опухоли. Хондросаркома обычно локализуется в заднем отделе ребра. К более редким формам относятся миелома, эндотелиома Юинга, фибросаркома, нейросаркома.

На боли в легких также влияют метастатическое поражение костей и метастазы легких, молочной железы, предстательной железы. Помимо этого, боль в легких вызывают:

опухолеподобные процессы;
дистрофические процессы;
остеопороз;
остеомаляция костей.

Вышеуказанные заболевания чаще всего наблюдаются при эндокринных заболеваниях и как осложнение кортикостероидной терапии.

Реже причинами боли в грудной клетке могут быть артриты ревматической и инфекционно-аллергической природы. Чаще встречаются артриты инфекционно-метастатического происхождения, развивающиеся при остеомиелите, туберкулезе, актиномикозе и сифилисе. Характерны следующие симптомы:

гиперемия;
припухлость суставов;
резкая болезненность при движении и пальпации суставов;
артрозы;
опухоли суставов.

Причиной боли мышечного происхождения часто являются миозиты и следующие заболевания:

острые инфекции (грипп, гонорея, брюшной тиф);
хронические инфекции (туберкулез, сифилис);
болезни обмена (сахарный диабет, подагра);
мышечное переутомление, травма.

Характерными симптомами являются припухлость, уплотнение, болезненность пораженной мышцы при движении и пальпации. Боль в левой половине грудной клетки может отмечаться при чрезмерной гипертрофии передней лестничной мышцы.

Боли от газов

Толстая кишка доходит до уровня грудной клетки. Проходя через верхнюю часть брюшной полости за желудком, она достигает верхней точки за нижней левой частью грудной клетки. Этот поворот находится за селезенкой, почему и называется селезеночным изгибом толстого кишечника. Газы имеют свойство подниматься вверх, поэтому скапливаются именно в этой верхней точке.

Сжатые мощными мышцами толстой кишки, пойманные в ловушку газы вызывают сильную боль; это происходит настолько часто, что явление получило собственное название — синдром скопления воздуха (газов) в селезеночном изгибе. Случалось, людей с таким синдромом привозили в больницы с подозрением на инфаркт или камни в почках.

После выяснения истинной причины болей пациенты испытывали огромное моральное облегчение, в то время как врачи, поставившие неверный диагноз, ощущали настолько же сильное смущение и стыд. Боль от синдрома скопления газов в селезеночном изгибе толстого кишечника проявляется левее грудины или в левой верхней части брюшной полости, и опытный врач в таком случае сразу поставит верный диагноз. Но не занимайтесь самодиагностикой, если боль сильная и острая.

Астма

Во время приступа астмы ваши бронхи внезапно сжимаются, и вы не можете дышать. Это происходит чаще всего ночью, или когда вы находитесь в состоянии стресса, также во время физических нагрузок.

При остром приступе астмы помогает ингалятор, благодаря брызгам которого бронхи снова расширяются, и вы получаете воздух.

Если вы страдаете астмой, то вам необходимо всегда дышать чистым воздухом. Специалисты рекомендуют укреплять легкие с помощью умеренных физических нагрузок, не курить, не жить в мегаполисах.

Рак легких

Рак легких является третьим наиболее распространенным раком в мире, и он почти всегда является злокачественным. На сегодняшний день курение (как активное, так и пассивное) является наиболее распространенной причиной рака легких.

Токсичные вещества могут даже попасть на одежду или волосы, а затем попасть в воздух, которым мы дышим. Вы также должны быть особенно бдительными, если в вашей семье уже были случаи заболевания раком легких, потому что тогда ваш собственный организм подвергается большему риску.

Когда вы узнаёте о заболевании раком, часто бывает слишком поздно. С помощью химиотерапии или лучевой терапии вы можете лишь продлить продолжительность жизни. Поэтому самый эффективный метод борьбы с раком легких — это профилактика, а главное — бросить курить.

Бронхит

Острый бронхит обычно вызывается инфекционными вирусами или, реже, бактериями, которые возбуждают бронхи и вызывают типичный кашель. Это может продолжаться в течение нескольких недель, пока ткань полностью не восстановится.

Если кашель не проходит, возможно, у вас хронический бронхит. Это может произойти, если вы не вылечите острую инфекцию должным образом. По словам экспертов, риск того, что заболевание станет хроническим, также увеличивается, если бронхи подвергаются воздействию многих загрязняющих веществ. Таким образом, мытье рук действительно защищает от инфекции.

Что может помочь? Вам необходимо обязательно вылечить острый бронхит, побольше отдыхать, употреблять в пищу много витаминов и пить как можно больше жидкости. Обычно вам не нужны антибиотики, только если помимо вирусной инфекции в ваших легких «гнездятся» также бактерии.

При хроническом бронхите врач может назначить средство от кашля или кратковременную ингаляционную терапию низкими дозами кортизона, чтобы воспаление исчезло. Однако важно, чтобы вы защищали свои легкие от токсинов окружающей среды и позволяли им полностью излечиться.

В противном случае есть риск того, что болезнь перейдет в острую хроническую. Только рентгенограмма может обеспечить достоверную диагностику заболеваний легких. Пневмонию определенно можно увидеть на рентгеновском снимке.

Симптомы опухоли в легких — стадии и лечение

Кашель

Кашель вызывает стимулирование чувствительных нервных окончаний в выстилке дыхательных путей на любом участке от голосовых связок до бронхов. Кашель является рефлекторным действием, хотя его можно инициировать произвольно. При кашле давление в груди существенно повышается и внезапное отхождение воздуха при кашлевом рефлексе служит для прочистки воздушных путей и для освобождения выстилки воздушных путей от слизистого секрета.
Раздражитель, поражающий слизистую оболочку воздушных путей, воздействует на нервные окончания, что приводит к кашлю. Однако при этом кашель не может удалить первоисточник раздражения — рак, что приводит к стойким кашлевым явлениям. Любое кровотечение интенсивно раздражает выстилку бронхов и вызывает кровохарканье.

Приступы кашля отмечаются в моменты, когда раздражение усиливается и не проходит. Эти приступы могут быть настолько сильными, что могут приводить к перелому ребер, а также повреждать малые кровеносные сосуды легких. Кашель, вызываемый раком легких, не носит специфического характера, но наиболее часто он отмечается в ночное время дня или сразу после пробуждения. Со временем кашель приобретает периодический приступообразный характер на протяжении дня. Физическая нагрузка или усиление дыхания зачастую приводят к приступам кашля.

Симптомы опухоли в легких на ранних стадиях заболевания характеризуются сухим кашлем, к которому впоследствии присоединяется белесая мокрота. При развитии инфекции мокрота приобретает гнойный характер с зеленоватым или желтоватым оттенком и возможным присутствием кровохарканья. Кровохарканье обычно сопровождается наличием в мокроте прожилок крови. Однако когда происходит поражение небольшой вены, отхаркивается свежая кровь. В таких редких случаях может наблюдаться сильное кровотечение. Кровохарканье является очень важным симптомом опухоли в легких, и его нельзя игнорировать. Примерно у четверти людей, возраст которых превышает 40 лет, кровохарканье является признаком рака легких.

Дискомфорт и боль

Дискомфорт и боль являются вторым по частоте встречаемости среди начальных проявлений симптомов опухоли в легких. Они встречаются примерно у 20% пациентов. Характер болевых ощущений и дискомфорта в груди может очень сильно варьировать. Наиболее часто в описаниях симптомов фигурирует чувство наполненности и сдавленности, которое усиливается в определённых позициях, а также при глубоком дыхании или кашле.

Иногда отмечается острая локализованная боль в груди при дыхании или кашле. Это так называемая плевротическая боль, которая вызвана воспалением в выстилке легких (плевре). Опухоли, локализованные высоко в верхней части легких, могут влиять на большие нервные корешки (плечевое нервное скопление), что может приводить к нарастающим болям в верхней части груди и плече.

Инфекции и ухудшение проходимости дыхательных путей

Рост опухоли в более крупных отделах дыхательных путей легких может постепенно привести к нарушению их проходимости. Это может препятствовать нормальному отхождению мокроты из легких. В результате не отошедшая мокрота может становиться источником инфекции. В таких случаях симптомы опухоли в легких включают общее недомогание, озноб, жар, ночную потливость и потерю аппетита и веса. Может наблюдаться плохой отклик на лечение стандартными антибиотиками.

Если присутствует полная обструкция дыхательных путей, то это может повлечь одышку, кашель и повышение температуры. Характер симптомов и их степень зависят от объема поражения легких. При неполной обструкции развиваются хрипы, вызванные прохождением воздуха через блокаду. Они возрастают при глубоком дыхании, например, после физической нагрузки.

Одышка

Симптомы злокачественной опухоли легкого редко характеризуются одышкой в качестве первого проявления этого заболевания. Однако на протяжении болезни это состояние зачастую развивается. При раке легких причинами развития одышки могут быть:

приступы, подобные астматическим, вызванные спазмом дыхательных путей;
коллапс легкого, вызванный обструкцией крупного дыхательного пути;
легочная инфекция;
плевральный экссудат (скопление жидкости);
синдром верхней полой вены (сдавливание основных вен, окружающих сердце);
перикардиальный экссудат (скопление жидкости вокруг сердца, ограничивающее способность этого органа нормально функционировать).

Охриплость

Один из нервов, подходящих к голосовому аппарату, изгибается вниз к основанию левого легкого. Опухоль, растущая в этой части грудной клетки может повредить данный нерв, что может отрицательно сказаться на функционировании голосовых связок. Порой это приводит к слабому и охриплому голосу, а также к развитию характерного кашля с металлическим оттенком.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется постоянным и необратимым разрушением легочной ткани. ХОБЛ часто возникает из-за бронхита.

Курение на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной данного заболевания, около 20 процентов курильщиков заболевают ХОБЛ. Для больных особенно труден выдох, потому что клетки бронхов после выдоха разрушаются.

Что может помочь? Последствия от ХОБЛ можно обратить лишь в малой степени. Чем раньше вы узнаете о заболевании, тем скорее вы сможете ограничить дальнейшее его развитие. Кроме того, лекарства могут облегчить такие симптомы, как одышка или приступы кашля. Вы должны избегать токсинов окружающей среды, курения и инфекций, иначе качество вашей жизни и продолжительность жизни будут быстро падать!

Хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ)

Хронический бронхит

Как и другие хронические неспецифические заболевания легких, часто является следствием затяжного течения острого бронхита вирусной этиологии (развившегося на фоне гриппа, кори, аденовирусной или РС-инфекции) или бактериального генеза (вызванного длительной персистенцией в бронхах гемофильной палочки, пневмококка и др.). Может развиваться в результате продолжительного воздействия на воздухоносные пути химических и физических факторов (курения, запыленности воздуха, загрязнения промышленными отходами).
По распространенности может быть локальным или диффузным; по типу воспаления – катаральным или слизисто-гнойным; по наличию/отсутствию бронхиальной обструкции – обструктивным и необструктивным; по характеру морфологических изменений в бронхах – атрофическим, полипозным, деформирующим. Клиническими критериями хронического бронхита служат 2-3 обострения воспалительного процесса в год на протяжении 2-х лет с ежегодной продолжительностью не менее 3-х месяцев. Больных беспокоит постоянный кашель с мокротой. Во время обострений кашель усиливается, мокрота становится гнойной, присоединяется субфебрильная температура, потливость. Исходами и осложнениями хронического бронхита могут становиться хроническая пневмония, ателектаз легкого, эмфизема, пневмофиброз.

Бронхиальная астма

Является второй по частоте формой хронических неспецифических заболеваний легких. Характеризуется гиперреактивностью бронхиального дерева, приводящей к гиперсекреции бронхиальной слизи, отеку и пароксизмальному спазму воздухоносных путей. К основным клиническим типам относятся неатопическая, атопическая, смешанная, аспирин-индуцированная, профессиональная БА.

Клинически БА любого генеза проявляется повторяющимися приступами экспираторной одышки. В их развитии выделяют 3 периода: предвестников, удушья и обратного развития. Предвестниками, сигнализирующими о приближающемся приступе БА, могут служить покашливание, слизистые выделения из носа, явления конъюнктивита, двигательное беспокойство. Во время приступа удушья появляется свистящее дыхание, резкая одышка с удлиненным выдохом, диффузный цианоз, непродуктивный кашель. Больные принимают вынужденное вертикальное положение с приподнятым плечевым поясом. При тяжелом приступе смерть больного может наступить от дыхательной недостаточности. В период обратного развития приступа при кашле начинает отделяться мокрота, уменьшается количество хрипов, дыхание становится свободным, исчезает одышка.

Между приступами состояние больных БА вполне удовлетворительное. При длительном анамнезе хронического неспецифического заболевания легких развивается обструктивная эмфизема, легочное сердце, легочно-сердечная недостаточность.

Хроническая обструктивная эмфизема легких

Представляет собой хроническое неспецифическое заболевание легких, морфологической основой которого выступает стойкое расширение просвета респираторных бронхиол и альвеол в результате хронической обструкции воздухоносных путей на фоне хронического бронхита и облитерирующего бронхиолита. Легкие приобретают повышенную воздушность, становятся перераздутыми, увеличенными в размерах.

Клинические проявления эмфиземы обусловлены резким сокращением площади газообмена и нарушением легочной вентиляции. Симптоматика нарастает постепенно, по мере распространения патологических изменений на большую площадь легочной ткани. Беспокоит прогрессирующая одышка, кашель со скудной слизистой мокротой, похудание. Обращает внимание бочкообразное расширение грудной клетки, синюшность кожи, утолщение ногтевых фаланг пальцев рук по типу барабанных палочек. При эмфиземе часты инфекционные осложнения, легочные кровотечения, пневмоторакс. Причиной смерти становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Бронхоэктатическая болезнь

Морфологическим субстратом настоящей формы хронических неспецифических заболеваний легких служат мешковидные, цилиндрические или веретенообразные расширения бронхов. Бронхоэктазы могут носить локальный или диффузный характер, врожденное или приобретенное происхождение. Врожденные бронхоэктазы обусловлены нарушениями развития бронхиального дерева в пренатальном и постнатальном периодах (в результате внутриутробных инфекций, при синдроме Зиверта-Картагенера, муковисцидозе и др.). Приобретенные бронхоэктазы могут формироваться на фоне рецидивирующих бронхопневмоний, хр.бронхита, длительного нахождения инородного тела в бронхах.

Основные респираторные симптомы включают постоянный кашель, выделение желто-зеленой мокроты с запахом, иногда кровохарканье. Обострения протекают по типу обострений хронического гнойного бронхита. Внелегочный симптомокомплекс при бронхоэктатической болезни представлен деформацией пальцев в виде барабанных палочек и ногтей в форме часовых стекол, «теплым» цианозом. Осложнениями хронического неспецифического заболевания легких может стать легочное кровотечение, абсцесс легкого, сердечно-легочная недостаточность, амилоидоз, гнойный менингит, сепсис. Каждое из этих состояний представляет потенциальную опасность для жизни пациента с ХНЗЛ.

Хроническая пневмония

Патоморфологические изменения при хронической пневмонии сочетают воспалительный компонент, карнификацию, хр.бронхит, бронхоэктазы, хронические абсцессы, пневмофиброз, поэтому в настоящее время данное хроническое неспецифическое заболевание легких как самостоятельная нозология признается не всеми авторами. Каждое обострение хр.пневмонии приводит к появлению новых очагов воспаления в легочной ткани и увеличению площади склеротических изменений.

К постоянным симптомам, сопровождающим течение хронической пневмонии, следует отнести кашель с отделением мокроты (слизисто-гнойной в фазе ремиссии и гнойной в фазе обострения) и стойкие хрипы в легких. В остром периоде повышается температура тела, возникают боли в груди в проекции инфильтрата, дыхательная недостаточность. Заболевание может осложняться легочно-сердечной недостаточностью, абсцедированием, эмпиемой плевры, гангреной легких и др.

Пневмосклероз

Хроническое неспецифическое заболевание легких, протекающее с замещением функционирующей паренхимы соединительной тканью, носит название пневмосклероза. Является следствием воспалительно-дистрофических процессов, приводит к сморщиванию, безвоздушности и уплотнению легочной ткани. Часто развивается в исходе хр.бронхита, БЭБ, хр.пневмонии, ХОБЛ, пневмоконикозов, плевритов, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза и мн. др. По распространенности изменений различают локальный (очаговый) и диффузный пневмосклероз. По степени выраженности разрастания соединительной ткани выделяют три стадии патологического процесса — пневмофиброз, пневмосклероз, пневмоцирроз.

Проявляется как признаками причинно значимого заболевания, так и признаками дыхательной недостаточности (одышкой, кашлем, синюшным оттенком кожи, «пальцами Гиппократа»). В стадии цирроза легкого резко выражена деформация грудной клетки, отмечается атрофия грудных мышц. Больной ослаблен, быстро устает, теряет в массе. Течение основного заболевания ведет к прогрессированию пневмосклероза, а пневмосклероз утяжеляет основную патологию.

Пневмония

В случае пневмонии поражаются не дыхательные пути или бронхи, а сама легочная ткань. Маленькие пузырьки в легких воспаляются и слипаются, что препятствует проникновению кислорода в кровь. Как и при бронхите, пневмония вызывается заразными микробами, которые находятся в воздухе, которым мы дышим. Когда врач прослушивает легкие больного, он слышит, что они потрескивают, когда он дышит, потому что отрываются узлы.

В этом случае нужно действовать немедленно, потому что пневмония является номером 1 среди смертельных инфекционных заболеваний. Как бороться с пневмонией? Если вы будете действовать немедленно, ваши шансы на выздоровление высоки. Большинство микробов, вызывающих пневмонию, легко поддаются лечению. Еще лучше, если нет инфекции вообще. Поэтому укрепляйте свою иммунную систему с помощью упражнений и сбалансированной диеты.

Вы также можете защитить себя с помощью прививок, так как пневмококки и грипп являются основной причиной пневмонии. В современной медицине есть вакцины против обоих.

Пульмонолог – кто это, и какие болезни лечит?

Пульмонология – область медицины, изучающая заболевания дыхательной системы человека, их диагностику и лечение. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний об органах дыхания человека, закономерностях и особенностях заболеваний, поражающих эту область. Пульмонолог – специалист, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.
Позвоните сейчас (495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

* Нажимая кнопку «Заказать звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа

Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Под дыхательной системой человека подразумевают:

Дыхательные пути (верхние (нос, глотка) и нижние (гортань, трахея, бронхи, правое и левое легкие))
Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
Мышцы, участвующие в акте дыхания
Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременные выдох и вдох

Пульмонолог – это врач, который занимается исследованием и лечением заболеваний всех отделов дыхательной системы, рассматривая их в тесной взаимосвязи со всем организмом. Некоторые заболевания органов дыхания лечатся пульмонологом совместно с врачами других специальностей:

Пульмонолог – врач, обладающий всей полнотой знаний и достижений, которые получены медицинской наукой на сегодняшний день.

Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
Туберкулез легких лечит врач-фтизиатр в специализированной клинике

Какие заболевания лечит

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список заболеваний, от острых респираторных инфекций до онкологических и врожденных болезней, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания, для дальнейшего лечения пациент передается специалистам узкого профиля.

Врач-пульмонолог лечит:

Хронические и острые (простые и обструктивные) бронхиты
Пневмонии (воспаления легких)
Альвеолиты (воспаления альвеол – мельчайших структурных единиц легкого)
Плевриты (воспаления оболочек легкого)
ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
Бронхиальную астму
Аллергические и профессиональные заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастания соединительной ткани)

Может диагностировать, но не лечит:

Туберкулез (его лечит фтизиатр)
Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
Рак легкого (лечится комплексно с участием пульмонолога, онколога, хирурга, химиотерапевта)
Эмфизему легких

Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней

: от хронических ринитов (насморков) до рака легкого.

В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту

Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога.

К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:

Кашлем могут сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют консультации пульмонолога

Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
Затяжной кашель с отделением мокроты или без
Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле, отхождение розовой пены
Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, пота и других признаков интоксикации
Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, изменении температуры воздуха)
Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы (перехватывает дыхание)

Как ставят диагноз

Пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования. Среди них:

Рентгенография и рентгеноскопия – два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка (фотография) легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, а результат транслируется на экран в реальном времени, давая возможность оценить функцию дыхания, распределение контраста по сосудам
Бронхоскопия – эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
Компьютерная томография – посрезовый снимок тканей органа с целью поиска новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

* Нажимая кнопку «Заказать звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа

Политика в отношении обработки персональных данных Согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Исследования биоматериала:

Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов – СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении количества эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные, например, для муковисцидоза

Пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов

Методы лечения

По результатам обследования пульмонолог может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).

Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и, в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов, включать:

Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
Противовоспалительную терапию с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи: адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)

Лечение медикаментами

может быть очень разнообразным.

Аппаратное и инструментальное лечение может включать:

Электрофорез с различными лекарственными растворами
Прогревания
Бронхоскопию с введением антисептиков
Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков

Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.

Профилактика

Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так регулярно на прием к пульмонологу ходят хронические больные. Цель этих визитов – оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптоматики), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, врач может посоветовать закаляться и вести активный образ жизни.

Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:

Не курить
Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
Избегать потенциальных аллергенов
Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
Полноценно питаться
Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
Закаляться и вести активный образ жизни

Преимущества МЕДСИ:

Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня

с огромным опытом и стажем.

Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
Обратная связь с пациентом – корректировка назначений и оценка их эффективности в ходе лечения
Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
Ведущие пульмонологи в Москве – врачи мирового уровня с огромным опытом и стажем

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).