Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

Нормальное физиологическое дыхание происходит именно через нос. Хроническая заложенность носа приводит к тому, что человек не может полноценно дышать, и головной мозг испытывает недостаток кислорода. Если ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ, происходит сбой в работе организма.

Многие пытаются решить проблему при помощи сосудосуживающих капель, но это помогает только избавиться от симптомов. К тому же очень частое их использование может привести к развитию нафтизиновой зависимости.

Функции носа

В состоянии покоя один взрослый человек совершает носом примерно 16 вдохов и выдохов в минуту. Частота дыхания может увеличиваться при сильных физических нагрузках и уменьшаться во время ночного сна. За один вдох вдыхается в среднем 500 мл воздуха, то есть 12 000 л / день. Этот воздух должен быть очищен, подогрет и увлажнен. Вдыхание неочищенного или холодного воздуха может привести к аллергии или простуде.

Основные функции носа:

• Дыхание. Вдыхаемый воздух проникает преимущественно через средний носовой проход, проходя через передние участки носовых раковин. Выдыхаемый воздух идет по нижнему носовому проходу вдоль основания носа.
• Защита. Пленка на поверхности слизистой оболочки может поглощать более мелкие примеси и частицы и направлять их вместе с определенными выделениями к носоглотке. Также на слизистой оболочке носа образуются специальные белки, которые поддерживают защитную функцию и называются «гуморальной защитой»
• Кондиционирование. Слизистая оболочка носа имеет большую поверхность и снабжена обширнойш сосудистой сеткой и большим количеством слизеобразующих желез. Благодаря этому нос нагревает и увлажняет вдыхаемый воздух.

—

Методы диагностики

В первую очередь врачу в диагностике очень помогает сбор анамнеза. Двусторонний, односторонний или попеременный характер заложенности, жилищные условия и другие обстоятельства помогают сузить круг причин и быстрее поставить диагноз.

Для достоверного установления факта назальной обструкции обычного опроса больного недостаточно. Жалобы субъективны, а потому не всегда достоверны, особенно, если речь идет о детях. Поэтому в диагностике заболеваний полости носа используют различные инструментальные методы. Среди них:

• Передняя и задняя риноскопии. Метод подразумевает визуальный осмотр носовых ходов со стороны ноздрей и хоан с помощью расширителей и зеркал. Прост, информативен и атравматичен.
• Боковая рентгенография носоглотки. Простой метод, позволяющий выявить патологические образования в носоглотке. Информативность метода невысока, но применяется он повсеместно.
• Компьютерная томография пазух носа. Современный, высокоточный и очень информативный метод диагностики множества заболеваний полости носа и придаточных пазух. Стоит отметить, что рентген и КТ применяются ограниченное количество раз в связи с лучевой нагрузкой, особенно это касается детей.
• Эндоскопическая ринофарингоскопия. Является одним из лучших методов диагностики заболеваний верхних дыхательных путей и выполним как у взрослых, так и у детей с рождения.
• Акустическая ринофлоуметрия. Исследование помогает количественно оценить степень затруднения дыхания при заложенности.

ЛОР-врач осматривает пациентку с заложенностью носа. Фото: nomadsoul1 / freepik.com

Причины заложенности носа

• Аллергия. Аллергическая реакция на любые вещества приводит к развитию отека слизистой оболочки носа. При этом выделения из носа бывают не всегда.
• Нарушение уровня гормонов. Нередко такое состояние появляется из-за дисбаланса гормонов в организме, особенно у женщин во время беременности. После рождения ребенка такое неприятное состояние исчезает и проблем с дыханием больше не возникает.
• Искривление носовой перегородки. Может быть врожденным или приобретенным. Полная заложенность носа без выделения соплей может развиваться не сразу, а формироваться постепенно в течение нескольких лет.
• Плохая экология. При сильном загрязнении окружающей среды региона, где проживает человек. В таких случаях нос не способен полноценно выполнять свои функции.
• Полипы в носовой полости. Полипозные образования со временем разрастаются и закрывают носовую полость, отчего и появляется заложенность.

Заложен нос? – Это проблема

Дышать следует носом – так устроен человеческий организм. В носу воздух согревается, увлажняется, задерживаются пыль и вредные микроорганизмы.

При свободном носовом дыхании ритм дыхания замедляется, что способствует снижению артериального давления; воздух медленнее покидает лёгкие, позволяя организму извлечь из него больше кислорода. Если же мы дышим ртом, то, наоборот, холодный, или пыльный, или сухой воздух сразу же попадает в горло, раздражая слизистую и способствуя развитию симптомов фарингита, ларингита и тонзиллита.

Между тем, достаточно часто носовое дыхание у детей и взрослых оказывается затруднено. При этом постоянная заложенность носа часто не воспринимается как проблема. Мы привыкаем дышать ртом и считаем такую ситуацию нормальной. Прежде всего, это касается детей, — если у ребёнка заложен нос, он вряд ли станет жаловаться на это. Так что родителям следует присматриваться, как обычно дышит ребёнок — ртом или носом.

Иногда заложенность носа может быть вызвана сразу комплексом причин. Бывает, что даже врачебный осмотр не позволяет полностью прояснить ситуацию. В этих случаях рекомендуется провести эндоскопическое обследование.

Чем опасна постоянная заложенность носа?

Заложенность носа без слизистых выделений говорит о наличии скрытого воспалительного процесса. Нос не может перестать дышать без каких-либо видимых причин.

Если не провести своевременную диагностику и лечение, могут быть следующие опасные последствия:

• прогрессирование воспалительного процесса в среднем ухе
• образование полипов в носу и его пазухах
• постоянный храп во сне
• воспаление придаточных пазух в виде фронтита или гайморита
• появление головных болей, которые усиливаются при надавливании
• возникновение проблем с обонянием и его полная потеря
• недостаток кислорода приводит к сниженной работоспособности

Если хроническая заложенность носа появляется в детском возрасте, это может привести к снижению обоняния, слуха или отставанию в умственном развитии.

Диагностика и лечение

Использование традиционных сосудосуживающих препаратов способно облегчить состояние лишь на время. Также такие препараты с легкостью вызывают зависимость. Первым делом необходимо посетить кабинет врача, чтобы выяснить, почему закладывает нос без насморка. Только опытный специалист назначит необходимые обследования, чтобы получить возможность выявить истинную первопричину появления заложенности. И лишь после этого можно говорить о назначении лечения.

Если это заложенность носа при аллергии , то назначаются антигистаминные лекарственные средства. Не обойтись без средств, помогающих увлажнить слизистые и без лекарств, сужающих сосуды. Нередко нужный комплекс медикаментов не удается подобрать с первого раза. В таком случае врач пересматривает схему лечения.

Лечение с помощью Аквалора

Аквалор — препарат, который можно применять при первых недомоганиях. Но стоит помнить, что в ряде случаев он не может заменить собой другие препараты, а действует в комплексе с ними.

Аквалор увлажняет пересохшие слизистые, а за счет содержащихся в нем солей, снимает воспаление и заложенность носа.

Препарат помогает слизистой выполнить ее основную задачу — вымыть из дыхательных путей болезнетворные бактерии и микроорганизмы, а также частички пыли. В нормальном состоянии слизистой этого не требуется.

Вне зависимости от того, какими причинами вызывается постоянная заложенность носа без насморка, незначительным это недомогание кажется лишь на первый взгляд. Многочисленные осложнения способны значительно усугубить ситуацию. Если игнорировать необходимость лечения и пустить болезнь на самотек, можно с легкостью обзавестись атрофическим ринитом, хроническими головными болями и прочими неприятностями. Промывание полости носа станет прекрасной профилактикой и поможет справиться с отеком слизистой на любых стадиях болезни. Но важно помнить, что лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.

Профилактика: чтобы дышать легко

Чаще всего забитый нос – результат несерьезного отношения к собственному здоровью. А ведь многих проблем и осложнений можно избежать, если следовать простым рекомендациям:

• 
  своевременно лечите любые заболеваний ЛОР-органов;

• избегайте переохлаждения – одевайтесь по погоде;
• пейте витамины и правильно питайтесь;
• ведите активный образ жизни;
• избегайте стрессов.

Причины

Сухость в носу причины для появления может иметь внутренние и внешние. При первых она возникает как симптом основной болезни, а при вторых – как самостоятельное нарушение состояния здоровья. Провоцируют проблему длительное использование сосудосуживающих капель и ряда лекарственных препаратов, влияющих на работу слизистых, и частое применение промываний для носа без показаний для этого, а также патологии в его строении.

В отопительный период сухость во рту и в носу появляются вследствие недостаточной влажности воздуха в помещении. Исправляют эту ситуацию увлажнители, рассеивающие водяной пар, который при дыхании попадает на слизистые, отчего ее пересушенности не происходит.

Первая помощь

Как только вас начал беспокоить этот недуг, а причины еще не выявлены, «первой помощью» станут такие способы борьбы:

• увлажнение воздуха в спальне с помощью накинутого на батарею мокрого полотенца или специального прибора-увлажнителя;
• курс профилактических интраназальных спреев или капель на основе трав;
• прогревание носа вареными яйцами, солью или под «синей лампой»;
• промывания физраствором, соляным раствором, отварами (календулы, ромашки);
• ингаляции на основе трав (эвкалипт, мята, ромашка, календула, пихта);
• самомассаж крыльев носа и переносицы до 10 минут.

Хирургическое лечение

В контексте хронической заложенности и заложенности без насморка хирургическая помощь превалирует над медикаментозной. Перечисленные выше средства, очевидно, не смогут ликвидировать полипы, аденоиды или искривление перегородки. Основные показания к оперативному вмешательству:

• Аденоиды.
• Полипы в полости носа.
• Опухолевые образования носоглотки.
• Атрезия хоан и другие пороки.
• Искривление перегородки носа.
• Инородные тела в полости носа.
• Гипертрофия носовых раковин.

Практически все ЛОР-операции на данный момент проводятся малоинвазивным эндоскопическим путем с использованием надежных и безопасных методов обезболивания.

Препарат ИРС®19 для лечения хронического насморка

Одной из важнейших задач комплексного лечения ринита является повышение местного иммунитета. Для этого могут использоваться иммуномодуляторы, например, ИРС®19.

Благодаря местному характеру действия и удобной форме спрея ИРС®19 успешно борется с вредными микроорганизмами прямо в очаге инфекции, тем самым снижая выраженность воспаления. Лизаты бактерий активируют местный иммунитет, за счет чего периоды обострения хронического насморка существенно сокращаются6.

При регулярном применении препарат укрепляет иммунные свойства организма, сокращая количество инфекционных заболеваний. При этом, в отличие от сосудосуживающих спреев, препарат оказывает долговременный эффект, который может сохраняться до 3-4 месяцев6.

Препарат практически не имеет противопоказаний и его можно назначать детям уже с 3 месяца жизни. Поэтому ИРС®19 получил широкое применение в детской отоларингологии6.

Диагностика

Обследованием пациента и установлением причины ощущения заложенности носа занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает инструментальное исследование носовой полости и близлежащих отделов дыхательных путей. С целью уточнения диагноза назначают лабораторные анализы. Наибольшей ценностью и информативностью отличаются:

• Риноскопия
  . В ходе инструментального осмотра слизистой оболочки носовых раковин обнаруживаются воспалительные процессы, деформации, объемные образования, которые могли вызвать затруднения дыхания. Для дифференцировки гипертрофического и вазомоторного ринита проводят тест с адреналином.
• Рентгенологическое исследование
  . При жалобах на заложенный нос выполняют рентгенографию придаточных пазух (гайморовой, лобной) с целью выявления экссудата и других признаков синусита. Для уточнения характера воспалительного процесса возможно пунктирование пазухи.
• Лабораторные исследования.
  Для исключения инфекции при помощи бактериологического посева исследуется отделяемое из носа на наличие патогенных микроорганизмов. При подозрении на вирусную этиологию расстройства назначается экспресс-метод — определение частиц вируса в мазках-отпечатках носового эпителия с помощью РИФ. Вирусная или бактериальная этиология заболевания также подтверждается в ходе серологических реакций (ИФА, ПЦР).

Для быстрого установления причины затрудненного носового дыхания показаны инструментальные методы осмотра — фарингоскопия и ларингоскопия. С целью подтверждения аллергической природы заложенности носа в периоде обострения симптоматики выполняется расширенная иммунограмма, после стихания клинических проявлений рекомендованы аллергопробы с наиболее распространенными антигенами. В затруднительных случаях для обследования привлекают других специалистов.

Риноскопия — инструментальный осмотр полости носа

Профилактика

Старайтесь своевременно и полностью лечить простуды и другие ЛОР-заболевания. В противном случае заложенность может стать хронической проблемой и спровоцировать возникновение осложнений. Регулярно проветривайте комнату и ограничьте контакт с потенциальными аллергенами шерстью, пылью, пыльцой, агрессивной бытовой химией.

Прогулки на свежем воздухе, своевременное лечение и регулярные визиты к лечащему врачу способны предотвратить любой недуг. Профилактические меры и лечение с помощью натуральных средств помогут вам справиться с ночной отечностью носа. Спрей Аквалор отпускается без рецепта врача и подойдет всем членам семьи. Он поможет вам не только справиться с заложенным носом, но и подойдет в качестве профилактической меры.

Риномарис® — средство нового поколения, предназначенное для лечения заложенности носа

Риномарис® — препарат нового поколения сосудосуживающих средств. В состав средства Риномарис® входит ксилометазолин — одно из наиболее безопасных сосудосуживающих средств, которое сужает мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки, благодаря этому устраняет отечность и облегчает дыхание. С помощью морской воды, входящей в его состав, Риномарис® способствует разжижению слизи и уменьшению ее застоя в пазухах носа. Это позволяет предупредить размножение бактерий и усиление воспаления с развитием возможных осложнений (прежде всего гайморита или отита). Риномарис® начинает действовать уже через несколько минут после распыления и облегчает носовое дыхание на 10–12 часов.