Неприятные ощущения и боль в голове и глазах знакомы каждому. Такое состояние часто свидетельствует лишь о переутомлении зрительного анализатора, особенно при длительной работе за компьютером. Поэтому когда болят глаза при движении зрачков, и человек ощущает сухость, как будто в них попал песок, на первом этапе необходимо дать отдохнуть глазам(особенно если чувствуете боли в глазах при работе за компьютером или чтении). Однако если это не помогает, то надо исключать патологические процессы, которые проявляются подобными симптомами со стороны зрительного анализатора. Это могут быть:
- 1. Повышение внутриглазного давления. В таком случае человек чаще всего ощущает, что болит глаз внутри. Это состояние может быть транзиторным и сопровождать, например, мигрень или патологию головного мозга, а может быть постоянным и приводить к постепенной отслойке сетчатки, связанной с глаукомой. При этом глазное яблоко при пальпации становится каменистой плотности.
- 2. Инфекционные заболевания глаз, головного мозга и интоксикация. Воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивит – частая причина болевых ощущений при моргании и в покое. Боль в глазнице, возникающая при движении глаз, говорит о том, что в воспалительный процесс вовлечены мышцы глаз и нервы. Такая ситуация может наблюдаться как во время интоксикации при банальном гриппе или ОРЗ, так и при таких тяжелых заболеваниях как менингит, энцефалит и т. д. Воспаление придаточных носовых пазух (гайморит или фронтит) может вызывать болевые ощущения в области носа и глаз. При развитии осложненных форм данных заболеваний гной может проникнуть и в полость глазницы.
- 3. Травма глазного яблока, головы и лицевого черепа может приводить к тому, что болят глазницы и глаза. Причиной является непосредственное механическое воздействие или попадание инородных предметов в зрительный анализатор. Сотрясение головного мозга также может обусловить боль во лбу или виске при движении глаз.
- 4. Заболевания глазных придатков. Ряд заболеваний может приводить не к проблеме с глазами, а с воспалением слезных желез (дакриоцистит) или век (мейбеит).
Что делать, если болит голова при движении глаз?
Головная боль при движении глаз и в покое (будь то боли в глазах при чтении или работе на компьютере) – крайне неприятное состояние для человека. Поэтому необходимо срочно принять обезболивающий препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Следующим этапом помощи человеку служит обращение к врачу. Если есть признаки общего инфекционного заболевания (грипп, ОРЗ), то адекватную медицинскую помощь сможет оказать врач терапевт. В иных случаях необходима консультация офтальмолога и зачастую невролога. Если причиной боли в глазе стало попадание инородного предмета или травма, ни в коем случае не нужно тереть глаза и пытаться достать такой предмет непосредственно пальцами. Необходимо обильно промыть глаза чистой водой. Если это не дало результата – срочно обратиться за медицинской помощью.
Спазм аккомодации глаза — что это такое?
Аккомодационный аппарат глаза состоит из хрусталика, цинновой связки и цилиарной (ресничной) мышцы. Эти глазные структуры отвечают за фокусировку на различных дистанциях. При рассматривании предметов, находящихся рядом, у человека напрягается цилиарная мышца. Циннова связка при этом расслаблена. За счет этого хрусталик изменяет свою форму. При переводе фокуса на удаленный предмет ресничная мышца расслабляется, а циннова связка приходит в состояние напряжения. Хрусталик вновь искривляется, изменяя свою преломляющую силу. Благодаря работе этого механизма человек может хорошо видеть на близком, промежуточном и отдаленном расстоянии. Спазм происходит в том случае, если цилиарная мышца не расслабляется при переводе взгляда на объекты, расположенные от человека дальше вытянутой руки. Хрусталик остается в том же положении, что и при рассматривании близко расположенных предметов. Из-за этого видимая картинка расплывается. В связи с тем, что при таком состоянии человек плохо видит вдаль, спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».
Офтальмологическим заболеванием спазм аккомодации не является. Это функциональное нарушение зрения. Если не принимать никаких мер, спазм будет возникать все чаще. В конечном итоге это может привести к развитию различных офтальмопатологий.
Если спазм аккомодации возникает из-за уже имеющейся близорукости, может увеличиться ее степень.
Лечение нарушения движения глаз
Причин, по которым глаза болят и наблюдается нарушение их движения, не мало. Однако такое сочетание симптомов говорит о тяжелой патологии, где самолечение неуместно. Возникают нарушения глазных движений чаще всего из-за неврологической патологии (заболевания черепных нервов или нарушения кровообращения в головном мозге). Инфекционный процесс в глазнице может приводить к временному нарушению движения и состоянию, когда болят мышцы глаз при движении вверх (чаще всего такая симптоматика наблюдается при воспалении в нижнем своде глазницы). Лечение нарушения движения глаз может проводить только врач офтальмолог при совместной консультации со смежными специалистами (неврологами, нейрохирургами). Если боль в глазу при движении глазного яблока не дает вам покоя, обращайтесь за помощью в клинику «Невро-Мед». Наши специалисты подробно Вас проконсультируют по всем вопросам, а так же назначат подходящее лечение.
Как можно снять спазм аккомодации?
Лечение этого расстройства одинаково у детей и взрослых.
Есть несколько способов снятия спазма: аппаратное лечение, использование капель, выполнение упражнений для глаз.
Физиопроцедуры способствуют улучшению циркуляции крови, благодаря чему обеспечивается полноценное питание тканей глаза кислородом. Кроме того, аппаратная терапия помогает укрепить глазные мышцы, привести их в тонус. Обычно назначаются такие процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция. В некоторых клиниках практикуется иглоукалывание. Назначается аппаратное лечение курсами. Их продолжительность определяет офтальмолог. Обычно она составляет 7-10 дней. В домашних условиях можно лечиться другими методами, например, с помощью глазных капель.
Распространенные причины головной боли за глазными яблоками
Мигрень
Мигреневая головная боль — самый распространенный тип головной боли, приводящий к потере трудоспособности. Это периодическая головная боль, которая длится до 72 часов и часто вызывает сильные пульсирующие боли с одной стороны головы и за глазом. Мигреневые головные боли также могут распространиться на затылок.
Другие типичные симптомы мигрени включают тошноту, рвоту, чувствительность к свету, запахам и звукам.
«Термин ‘мигрень’ произошел от слова megrim, что означает ‘головная боль, сопровождающаяся тошнотой’. Во время приступа мигрени люди чувствуют тошноту», — о.
Зрительные помехи, такие как мигающие вспышки или ореолы вокруг источников света, которые называются мигренозной аурой, могут предшествовать головной боли, однако у большинства страдающих мигренью мигренозная аура не возникает.
Есть много факторов, провоцирующих приступ мигрени. К ним относятся усталость, эмоциональный стресс, недостаток или избыток сна, пропуски приема пищи, яркий или мерцающий свет, сильные запахи, громкие шумы, некоторые продукты питания, а также изменения температуры и влажности воздуха.
По-видимому, развитие мигрени зависит также от генетических факторов, поскольку 70 % лиц, страдающих мигренью, сообщают по крайней мере об одном близком родственнике, у которого в анамнезе также присутствует мигрень.
Мигрень, выявленная на ранней стадии, может быть успешно вылечена без назначения рецептурных болеутоляющих, но некоторые имеющиеся рецептурные препараты могут быть использованы как в целях предупреждения приступов и уменьшения их количества, так и для устранения острой головной боли при мигрени.
Для лечения хронических мигреней и предотвращения головных болей за глазными яблоками может потребоваться ежедневный прием лекарств.
Кластерные головные боли
Кластерная головная боль характеризуется многочисленными, частыми, короткими и крайне болезненными приступами головной боли. Эти периоды кластерной боли могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда в течение месяцев или лет головная боль не возникает.
Данный вид головной боли, как правило, появляется достаточно быстро, иногда с аурой, и может длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головная боль за одним глазным яблоком), которая может распространяться на другие части лица, голову и шею, покраснение и отек глаз, а также чрезмерное слезотечение.
Считается, что причиной кластерных головных болей могут быть нарушения в гипоталамусе (отдел головного мозга, который контролирует многие жизненно важные функции организма). На сегодняшний день нет установленных механизмов возникновения и методов перманентного устранения кластерных болей за глазными яблоками.
Лечение данного вида болей сосредоточено на снижении тяжести болевых ощущений, сокращении периода их проявления и предотвращении будущих приступов. Одними из самых популярных методов лечения являются кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.
Инфекции носовых пазух
Пазухи — это заполненные воздухом полости в лицевых костях. Они расположены в глубине носа, внутри лба и щек, а также за глазными яблоками. Инфекция носовых пазух (синусит) является распространенной причиной болевых ощущений, в том числе головной боли за глазными яблоками.
Мигреневые головные боли часто ошибочно диагностируются как головные боли, вызванные синуситом. Лечение головной боли, вызванной синуситом, заключается в устранении исходной инфекции с помощью отпускаемых по рецепту антибиотиков и деконгестантов.
Астенопия — симптомы и лечение
Врач разрабатывает комплексную тактику лечения, основанную на индивидуальных показаниях пациента и стадии развития расстройства:
- В фазе компенсации при отсутствии патологических изменений пациентам рекомендуется во время зрительной нагрузки давать глазам необходимый отдых: каждые 35-45 минут делать перерыв на 15-20 минут;
- В фазе субкомпенсации пациентам назначают аппаратное лечение — лазеростимуляцию для стабилизации работы ресничной мышцы, применение специального инструмента синоптофора для тренировки глазных мышц и лечебные очки. Очки позволят избавиться от последствий аккомодационных спазмов и подобрать правильные инструменты для оптической коррекции близорукости и дальнозоркости.
- В фазе декомпенсации потребуются более серьёзные меры: выбор очков или контактных линз и глазных капель. Капли при астенопии:
- мидриатики — для расслабления мышц, ответственных за сокращение и расширение зрачка;
- капли с антибактериальным и антигистаминным действием — применяют при инфекционных заболеваниях глаза;
- слёзные капли — при выраженной сухости слизистых оболочек;
- кератопротекторы — при наличии микротравм роговицы.
При использовании капель важно знать, что они различаются по составу и свойствам. Необходимо соблюдать дозировку и продолжительность терапии. Некоторые капли не имеют ограничений по длительности применения, другие вызывают привыкание. Лекарства при астенопии подбирает офтальмолог.
При лечении астенопии важно учитывать основные моменты:
- правильный выбор средств коррекции нарушений зрения (очков или контактных линз);
- глазные капли для снижения тонуса ресничной мышцы и устранения спазма аккомодации применяют по одной капле каждый день или через день на ночь в течение месяца;
- правильное питание, содержащее достаточное количество витаминов;
- соблюдение режима труда и отдыха.
Витамины и народное лечение
Польза от приёма витаминных комплексов при астенопии не доказана. Вероятно, симптомы утомления глаз можно облегчить с помощью приёма экстракта черники и рыбьего жира, но необходимы дальнейшие исследования эффективности этих продуктов [12].
Гомеопатия
Гомеопатия — это вид альтернативной медицины, научно обоснованных доказательств её эффективности нет.
Физиотерапевтическое лечение
Для тренировки резервов аккомодации применяют методы аппаратного лечения: лазерстимуляцию, цветоимпульсную терапию, магнитотерапию, электростимуляцию. Однако однозначного мнения об эффективности физиотерапевтического лечения в медицинском сообществе нет.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение астенопии не проводится.
Особенности лечения в зависимости от формы заболевания
В случае симптоматической астенопии коррекцию проводят одновременно с лечением основных сопутствующих заболеваний. Лечение мышечной формы глазной астенопии начинается с устранения косоглазия (с помощью ортоптики, диплоптики) и коррекции близорукости. При астенической форме следует определить причину и устранить её, укрепить иммунитет, соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться. Нейрогенную форму лечит невролог.
Лечение астенопии занимает длительное время. При терапии у детей особое значение имеют профилактические мероприятия и ограничение зрительной нагрузки.
Для расслабления глазных мышц проводится специальная ежедневная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз выбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии.
Комплекс упражнений
Людям, чья деятельность регулярно связана со зрительным напряжением, рекомендовано ежедневно выполнять следующие упражнения:
Упражнение 1. Зажмуривание. Сидя, зажмурить глаза на пять секунд, затем одновременно открыть оба глаза. Повторить семь раз. Приём поможет расслабить мышцы глаз, укрепить мускулатуру век и нормализовать кровообращение.
Упражнение 2. Моргание. Сидя, смотреть прямо перед собой и интенсивно моргать в течение минуты. Упражнение нормализует кровоснабжение глаз.
Упражнение 3. Перемещение взгляда. Выполняется стоя. Несколько секунд смотреть вдаль, затем поднести указательный палец к лицу на расстоянии тридцати сантиметров от глаз. Переместить взгляд на кончик пальца и удерживать пять секунд. Опустить руку. Повторить десять раз.
Упражнение 4. Массаж век. Принять удобное положение на стуле, закрыть глаза и осторожно помассировать веки подушечками пальцев. При массаже верхнего века двигаются изнутри наружу, нижнего века — в обратном направлении. Выполнять одну минуту. Процедура расслабляет мышцы и стимулирует кровообращение.
Упражнение 5. Чередование глазных упражнений. Стоя, расположить указательный палец на расстоянии тридцати сантиметров от глаз по средней линии. Смотреть внимательно на кончик пальца в течение пяти секунд. Затем ладонью второй руки закрыть левый глаз, не отрывая взгляда от предмета правым глазом. После чего убрать ладонь и смотреть на палец пяти секунд. Повторить манипуляцию другим глазом. Повторять пять раз.
Упражнение 6. Горизонтальные движения глаз. Встать и переместить правую руку в сторону в полусогнутом положении, вытянув указательный палец. Медленно отводить руку в сторону в противоположном направлении, при этом внимательно следить за пальцем. Затем вернуть руку в исходное положение, не отрывая от неё взгляда. Выполнить десять раз. Упражнение помогает укрепить мускулатуру, отвечающую за горизонтальное движение глаз.
Упражнение 7. Надавливание на веки. Сидя на стуле, приложить три пальца к закрытым глазам. Осторожно давить на веки две секунды, затем убрать руки. Повторить пять раз. Приём помогает улучшить циркуляцию внутриглазной жидкости.
Упражнение 8. Фиксация взгляда. Принять удобное положение на стуле и расфокусировать взгляд на пять секунд, затем перенести его на кончик носа. Повторить шесть раз. Упражнение улучшает способность удерживать взгляд на предметах.
Упражнение 9. Вертикальные движения глаз. Стоя, поднять наполовину согнутую руку вверх и вытянуть указательный палец. Зафиксировать взгляд на нём и медленно переместить руку вниз, затем вернуться в исходное положение. Выполнить десять раз. Приём укрепляет мускулатуру, отвечающую за вертикальное движение глазных яблок и тренирует координацию зрительного аппарата.
Упражнение 10. Круговые движения. Сидя, голова неподвижна. Поднять глаза вверх и выполнить движение по часовой стрелке, а затем в противоположную сторону. Повторить пять раз.
Упражнение 11. Движения в разные стороны. Стоя, голова неподвижна. Поднять взгляд как можно выше, затем опустить. Посмотреть вправо и влево. Повторить восемь раз. Упражнение тренирует зрительный аппарат.
Упражнение 12. Статическое напряжение. Сидя, голова неподвижна. Закрыть веки и поднять взгляд вверх, затем опустить вниз, повернуть направо и налево. Выполнить шесть раз [4][3].
Чем опасен спазм аккомодации?
Как уже было отмечено ранее, данное расстройство зрения может привести к развитию близорукости или ухудшить ее степень, если она уже есть. Также спазм аккомодации способен стать причиной астенопии — повышенной утомляемости глаз. Работать или учиться будет достаточно сложно. У взрослых падает производительность труда, а у детей — успеваемость в школе. При развитии симптомов астенопии — жжения в глазах, сухости, слезотечения — увеличивается риск попадания на веки и конъюнктиву микробов, когда человек трет глаза руками. Из-за этого возникают конъюнктивит, кератит, блефарит и другие инфекционные болезни.
Чтобы предотвратить спазм аккомодации, следует придерживаться следующих правил:
- посещайте офтальмолога не реже одного раза в год и вовремя начинайте лечить глазные заболевания;
- при работе за компьютером делайте перерывы каждые 30-40 минут;
- несколько раз в день выполняйте специальные упражнения для глаз;
- чаще бывайте на свежем воздухе, занимайтесь спортом;
- принимайте витамины для глаз.
В качестве профилактического средства можно использовать и биологически активные добавки. В них содержатся необходимые для органов зрения элементы.
БАДы продаются без рецепта и не имеют противопоказаний. Популярными добавками являются «Черника Форте», «Доппельгерц Актив», «Окувайт Лютеин Форте», «Лютеин-комплекс детский». Перед покупкой пройдите обследование, чтобы знать точно, каких элементов не хватает Вашему организму.
Лечение
Перед тем, как назначить лечение, офтальмолог проведет обследование и поставит диагноз. Как правило, основные этапы – это измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна, исследование с помощью щелевой лампы. Этот набор обследований позволяет выявить основные и самые распространенные болезни глаз.
В случае глаукомы потребуется капать в глаза специальные препараты, снижающие внутриглазное давление. В большинстве случаев нужно будет готовиться к операции – глаукома не поддается консервативному лечению.
Если боль вызвана воспалительным заболеванием, то потребуется определить возбудителя и начать прием соответствующих препаратов: антибактериальных или противовирусных.
Лечение боли, вызванной переутомлением, состоит в соблюдении основных рекомендаций по гигиене зрения. Пациенту придется внимательнее относиться к своему здоровью. Эта патология часто всего встречается у офисных работников, она даже получила название – синдром зрительного утомления. Офтальмолог может назначить гимнастику для глаз и порекомендовать приходить на профилактические осмотры.
Гимнастика для глаз при спазме аккомодации
Упражнения для глаз будут эффективны только в том случае, если делать их ежедневно. Они помогают нормализовать кровообращение, расслабить и укрепить глазные мышцы, повысить остроту зрения.
Комплекс упражнений назначает врач, хоть и выполняются они в домашних условиях или прямо на рабочем месте. Существует очень много техник. Так, при близорукости и дальнозоркости могут быть назначены разные упражнения.
Есть и более универсальные методики. Обычно зарядка для глаз выполняется следующим образом:
- двигайте глазами влево, вправо, вверх, вниз;
- описывайте глазными яблоками круги по часовой, а потом против часовой стрелки;
- зажмурьтесь и широко раскройте глаза, повторите это упражнение несколько раз, после чего поморгайте в течение 20-30 секунд;
- двигайте глазами слева направо по диагонали;
- выставите вперед руку с выставленным вверх пальцем и сфокусируйтесь на его кончике, приближая его к переносице и возвращая в исходное положение.
Помимо зарядки, рекомендуется делать массаж глаз. Он выполняется кончиками пальцев легкими круговыми движениями по закрытым векам. Если Вы работаете за компьютером, много читаете, гимнастику нужно делать 3 раза в день.
