Что такое Троксевазин
Лекарство на основе ангиопротекторного действующего вещества троксерутина. Регулирует тонус капиллярных сосудов и вен. Применяется для устранения болей, отеков и трофических расстройств, вызванных их дисфункцией.
Троксевазин выпускается:
- в форме мази для местного применения: вязкая желтоватая гелеобразная масса с содержанием 2% троксерутина, упакована в тубы по 40 г.;
- в виде капсул для приема перорально: в дозировке 300 мг активного вещества, желатиновые, в блистерах.
Средство обладает выраженным венопротекторным действием. Оно способствует снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшает отток крови, препятствует ее застою в нижних конечностях, предупреждает тромбообразование и развитие воспалительных процессов. Троксевазин облегчает основанные симптомы варикозной болезни, замедляет ее прогресс.
Лечебные эффекты, фармакодинамика и фармакокинетика
Виды воздействия, оказываемые Троксевазином на вены и капилляры:
- тонизирующее;
- протекторное.
Препарат уменьшает размер пор между клетками эндотелиального слоя кровеносных сосудов, делает эритроциты более эластичными, а также снижает их агрегацию.
При хронической венозной недостаточности Троксевазин снижает проявления трофических нарушений, таких как отечность, болевые ощущения, судороги. Также препарат помогает снять симптомы при геморрое, устраняя зуд в анальной области и кровотечение.
Положительное влияние на стенки капиллярных сосудов и реологические свойства крови способствует замедлению развития ретинопатии, которая наблюдается при сахарном диабете.
Содержимое капсул абсорбируется в кишечнике лишь на 10-15%. Максимальная концентрация достигается через 120 минут после приема медикаментозного средства. В основном выделяется через кишечник, частично почками.
Для чего применяют Троксевазин
Лекарсвенную мазь и капсулы назначают:
- при хронической венозной недостаточности;
- недостатке питания мягких тканей, вызванным варикозом;
- при постфлебитическом синдроме;
- трофических язвах;
- при симптомах геморроя;
- при ретинопатии на фоне гипертонии и сахарного диабета.
Препарат используют для предотвращения осложнений после хирургического лечения варикозной болезни, для профилактики дальнейшего поражения сосудов на начальных стадиях патологии. Троксевазин показан также для улучшения самочувствия после механических травм: ушибов или растяжений.
Активное вещество из капсул всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1,5–2 ч. после приема. Метаболизируется печенью, полностью покидает организм в течение 0,5–1 суток. Троксерутин из мази проникает вот все слои эпидермиса, дермы и подкожную клетчатку в течение 3–5 ч.
Троксевазин капсулы 300мг №100
Состав
Активное вещество: троксерутин 300мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 47 мг, магния стеарат — 3 мг.
Состав оболочки: краситель хинолиновый желтый (E104) — 0.9%, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.039%, титана диоксид (E171) — 3%, желатин — до 100%.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь абсорбция составляет около 10-15%. Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема, терапевтический уровень в плазме сохраняется в течение 8 ч.
Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени. Частично выводится в неизмененном виде с мочой (20-22%) и с желчью (60-70%).
Показания к применению
- Хроническая венозная недостаточность;
- постфлебитический синдром;
- трофические нарушения при варикозной болезни;
- трофические язвы;
- в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
- геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
- венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
- в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к рутозидам или к другим компонентам препарата.
- Беременность (I триместр).
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Хронический гастрит в фазе обострения.
- Детский возраст до 18 лет (опыт клинического применения недостаточен).
- Период грудного вскармливания.
- Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью:
- При почечной недостаточности (при длительном применении).
- Беременность (II и III триместры).
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
В начале лечения назначают по 300 мг (1 капс.) 3 раза/сут. Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после этого лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей — 600 мг, либо приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется в течение не менее 4 недель). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.
При диабетической ретинопатии назначают в дозе 0.9-1.8 г/сут.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Особые указания
При лечении поверхностного тромбофлебита или тромбоза глубоких вен применение препарата не исключает необходимость назначения средств противовоспалительной и антитромботической терапии.
Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.
Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается или симптомы заболевания утяжеляются, следует немедленно обратиться к врачу. Опыт применения препарата у детей в возрасте младше 18 лет недостаточен. При самостоятельном применении препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы.
Описание
Венотонизирующее и венопротекторное средство.
Применение у детей
Опыт применения препарата у детей в возрасте младше 18 лет недостаточен.
Фармакодинамика
Ангиопротекторный препарат, действует преимущественно на капилляры и вены.
Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.
При хронической венозной недостаточности Троксевазин® уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем — боль, зуд и кровотечение.
Благодаря благоприятному воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров, Троксевазин® способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.
Побочные действия
Частота возникновения нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ˂1/10), нечасто (≥1/1000, ˂1/100), редко (≥1/10000, ˂1/1000), очень редко (˂1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактический шок, анафилактоидные реакции, реакции повышенной чувствительности (например, кожная сыпь).
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко — гиперемия («приливы» крови), экхимозы.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — тошнота, боль и дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: очень редко — чувство усталости.
В случае возникновения нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в течение I триместра беременности противопоказано. Возможность применения препарата во время II и III триместра беременности определяется врачом и возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата во II и III триместрах беременности следует проконсультироваться с врачом.
В минимальных количествах выводится с грудным молоком. Применение препарата в период грудного вскармливания не изучено.
Взаимодействие
Действие усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.
Передозировка
При передозировке возможно появление следующих симптомов: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу.
При передозировке пациентам необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости начать симптоматическое лечение.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Когда противопоказан Троксевазин
Принимать внутрь препарат запрещено:
- при обострениях язвенных поражений слизистой ЖКТ;
- некоторых формах гастрита;
- тяжелой почечной недостаточности;
- повышенной чувствмтельности к активному или вспомогательным веществам лекарства.
От использования мази необходимо отказаться:
- при развитии аллергической реакции на препарат: усиления отека, появления сыпи, сильного жжения или зуда;
- при выраженном раздражении, фурункулезе, открытых повреждениях кожи в месте нанесения средства.
Как применять капсулы Троксевазин
Лекарство следует глотать, запивая водой, не разжевывая и не измельчая. Время приема пищи значения не имеет. В начале терапии капсулы пьют по 1 шт. трижды в сутки. Диабетическая ретинопатия и другие тяжелые состояния требуют до 1800 мг (6 капсул) в сутки.
Курс продолжают до 15 дней. После оценки эффективности приема дозу корректируют. Возможно ее повышение или снижение. Если симптомы патологии отступают, по усмотрению врача терапия может быть завершена без поддерживающего периода. В противном случае Троксевазин принимают еще 3–4 недели.
Инструкция по применению
Способ использования капсул:
Пациентам назначают по 1 штук три раза в сутки на протяжении 3-4 недель. В дальнейшем возможен прием профилактической дозы в количестве 2 капсул в день. Эффект после завершения терапии сохраняется как минимум 1 месяц. При ретинопатии, сопровождающей сахарный диабет, возможно повышение дозировки до 6 капсул в сутки. Принимают медикаент во время приемов пищи, запивая необходимым объемом чистой воды.
Способ использования препарата в форме геля:
Наносят Троксевазин наружно на неповрежденную кожу в утреннее и вечернее время легкими круговыми движениями. Делать это необходимо до 100% впитывания средства. При необходимости поверх пораженной конечности надевают эластичные чулки. Длительность курса лечения устанавливается доктором в зависимости от патологии.
Как использовать мазь Троксевазин
Препарат применяют наружно: на чистую кожу над очагом поражения. Небольшое количество мази распределяют по участку тела тонким слоем, слегка втирая ее внутрь до полного впитывания. После нанесения можно оставлять кожу открытой либо накладывать фиксирующие повязки, бинты, надевать компрессионные чулки и бандажи при необходимости.
Процедуру нанесения лекарства повторяют дважды в сутки: по утрам и вечером. Если этого недостаточно, — чаще. Специально смывать остатки препарата перед новым нанесением не требуется. Продолжительность лечения мазью — до 7 суток. При отсутствии результата или ухудшении физического состояния лекарство отменяют, выбирая другой метод терапии.
