- Виды анализов крови
- Общий клинический анализ крови
- Время сдачи и как подготовиться
- Собираемые показатели
- Расшифровка результатов: норма и отклонение
- Когда нужно сдавать
- Биохимический анализ крови
- Время сдачи и как подготовиться
- Собираемые показатели
- Расшифровка результатов: норма и отклонение
- Когда нужно сдавать
- Иммунологический анализ крови
- Время сдачи и как подготовиться
- Собираемые показатели
- Расшифровка результатов: норма и отклонение
- Когда нужно сдавать
- Гормональный анализ крови
- Время сдачи и как подготовиться
- Собираемые показатели
- Расшифровка результатов: норма и отклонение
- Когда нужно сдавать
- Серологический анализ крови
- Время сдачи и как подготовиться
- Методы серологического анализа крови
- Что является результатом серологического анализа крови
- Когда нужно сдавать
- Как и где сдать анализ крови
Кровь берется на анализ для того чтобы определить состояние организма и его функциональность, выявить заболевания органов, нарушения в гормональном фоне, недостаток витаминов и питательных веществ, узнать о наличии вирусов и инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний. Кровь также берут для контроля течения беременности и с целью выявления ее группы и резус-фактора.
Виды анализов крови
Существует 5 основных видов анализа крови:
- Общий клинический анализ крови
, который проводится в рамках общеклинического обследования пациента. Позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить ряд проблем, которые потребуют дальнейшей диагностики. - Биохимический анализ
крови позволяет проанализировать работу внутренних органов, обмен веществ, метаболизм и потребность организма в микроэлементах и витаминах; - Иммунологический анализ крови
— выявляет вирусные, инфекционные, онкологические и аллергические заболевания; - Гормональный анализ крови
позволяет определить уровень гормонов и сделать выводы о правильности работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других. - Серологический анализ крови
показывает стадию инфекционного процесса.
В каждом анализе в лабораторных условиях исследуется ряд параметров крови. В зависимости от цели исследования изучается максимальное количество параметров или небольшая часть, важная для выявления нарушений. По результатам анализа пациент получает таблицу с параметрами крови и их значениям, которые в дальнейшем расшифровывает врач, назначает дополнительные исследования и ставит диагноз.
Кроме этого есть и другие анализы, например на группу крови и резус-фактор. Эта информация важна при тяжелых заболеваниях, например при переливании крови и пересадке органов.
Когда моноцитоз не опасен
Неопасное умеренное повышение моноцитов может возникнуть на фоне снижения лимфоцитов и эозинофилов. Подобные ситуации возможны при выраженной аллергической реакции, в начальной стадии детских вирусных острых инфекций (коклюш, скарлатина, ветряная оспа, корь).
Аллергическая реакция на коже сопровождается моноцитозом
Происходит значительная гибель других иммунных клеток. Поэтому организм больше вырабатывает фагоциты в компенсаторных целях, чтобы закрыть брешь в защите.
Через 2–3 дня при неосложненном течении заболевания восстанавливается необходимый уровень эозинофилов и лимфоцитов. Повышенные моноциты в период выздоровления даже рассматриваются как положительный прогностический признак.
Общий клинический анализ крови
Проводится в рамках общеклинического обследования пациента и позволяет узнать о состоянии крови и организма в целом. Основными показателями этого анализа являются: гемоглобин, количество лейкоцитов (белые кровяные тельца), эритроцитов (красные кровяные тельца) и тромбоцитов (безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость).
Время сдачи и как подготовиться
Общий анализ крови сдают утром натощак чаще из пальца реже из вены. За 4 часа до анализа нельзя пить и есть.
Собираемые показатели
Сейчас общий анализ крови осуществляется на автоматических гематологических анализаторах, которые могут одновременно определять значения от 5 до 24 параметров.
Основными собираемым показателями являются:
- Гемоглобин (HGB — hemoglobin)
— основной компонент, который участвует в переносе кислорода в крови от легких к органам и тканям, а углекислый газ обратно в легкие, представляет собой кровяной пигмент эритроцитов. - Эритроциты (RBC — red blood cells)
— красные кровяные тельца, которые переносят кислород в крови к органам и тканям. - Лейкоциты (WBC — white blood cells)
— белые кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге, осуществляющие иммунный контроль и защищающие организм от чужеродных клеток. - Тромбоциты (PLT — platelets)
— безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость. - Лимфоциты (LYM — lymphocyte)
— клетки иммунной системы, реагирующие на вирусы и микробы. - Моноциты (MON — monocyte)
— крупные клетки иммунной системы. - Гематокрит (HCT — hematocrit)
— объем красных кровяных клеток в крови. - Цветовой показатель крови (ЦП)
, демонстрирующий концентрацию гемоглобина в эритроцитах. - Скорость оседания эритроцитов
, которая при отклонении от нормы может указывать на патологическое состояние организма. - Различные эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные индексы
.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Гемоглобин (HGB — hemoglobin)
Норма гемоглобина в крови:
Мужчины:
- с 12 до 15 лет: 120 — 160 г/л;
- с 15 до 18 лет: 117 — 166 г/л;
- с 18 до 45 лет: 132 — 173 г/л;
- с 45 до 65 лет: 131 — 172 г/л;
- старше 65 лет: 126 — 174 г/л.
Женщины:
- с 12 до 15 лет: 115 — 150 г/л;
- с 15 до 18 лет: 117 — 153 г/л;
- с 18 до 45 лет: 117 — 155 г/л;
- с 45 до 65 лет: 117 — 160 г/л;
- старше 65 лет: 120 — 161 г/л.
Дети:
- до 2-х недель: 134 — 198 г/л;
- с 2-х до 4,3 недель: 107 — 171 г/л;
- с 4,3 до 8,6 недель: 94 — 130 г/л;
- с 8,6 недель до 4 месяцев: 103 — 141 г/л;
- в 4 до 6 месяцев: 111 — 141 г/л;
- с 6 до 9 месяцев: 114 — 140 г/л;
- с 9 до 1 года: 113 — 141 г/л;
- с 1 года до 5 лет: 100 — 140 г/л;
- с 5 лет до 10 лет: 115 — 145 г/л;
- с 10 до 12 лет : 120 — 150 г/л;
Отклонение гемоглобина в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- гипергидратацию — повышенное содержание воды в организме из-за нарушения водно солевого обмена;
- анемию — нарушение функции переноса кислорода в организме и развитие гипоксии.
при повышении на:
- обезвоживание — потерю воды в организме;
- истинную полицитемию — повышение вязкости крови и снижение кровотока;
- чрезмерное курение.
Эритроциты (RBC — red blood cells)
Норма эритроцитов в крови:
Мужчины:
- c 12 — 18 лет: 4,5 — 5,3 * 10^12/л;
- старше 18 лет: 4,0 — 5,0 * 10^12/л.
Женщины:
- c 12 — 18 лет: 4,1 — 5,1 * 10^12/л;
- старше 18 лет: 3,5 — 4,7 * 10^12/л.
Дети:
- новорожденный: 3,9 — 5,5 * 10^12/л;
- с 1 по 3-й день: 4,0 — 6,6 * 10^12/л;
- в 1 неделю: 3,9 — 6,3 * 10^12/л;
- во 2 неделю: 3,6 — 6,2 * 10^12/л;
- в 1 месяц: 3,0 — 5,4 * 10^12/л;
- во 2 месяц: 2,7 — 4,9 * 10^12/л;
- с 3 по 6 месяц: 3,1 — 4,5 * 10^12/л;
- с 6 месяцев до 2 лет: 3,7 — 5,3 * 10^12/л;
- с 2-х до 6 лет: 3,9 — 5,3 * 10^12/л;
- с 6 до 12 лет: 4,0 — 5,2 * 10^12/л.
Норма эритроцитарных индексов:
- MCV
: 80 — 95 фл — средний объем эритроцита; - MCH
: 27 — 31 пг — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците; - MCHC
: 320 — 360 г/л — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе; - RDW
: 11,5% — 14,5% — ширина распределения эритроцитов; - RDW-SD
: 37 — 54 фл — отклонение распределения эритроцитов по объёму; - RDW-CV
: 11,5 — 14,5% (взрослые), 14,9 — 18,7% (дети до 6 месяцев) и 11,6 — 14,8% (дети от 6 месяцев) — отклонение размера эритроцитов от средних показателей; - P-LCR
: 13 — 43% — коэффициент больших тромбоцитов; - СОЭ
: 10 мм/час (мужчины), 15 мм/час (женщины) — скорость оседания эритроцитов, отклонение которой от нормы может указывать на патологический или воспалительный процесс в организме.
Отклонение эритроцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- анемию;
- кровопотерю;
- беременность;
- гипергидратацию;
- уменьшение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
- терапию мочегонными препаратами;
- ускоренное разрушение эритроцитов.
при повышении на:
- ожог;
- диарею;
- водянку почечных лоханок;
- истинную полицитемию;
- синдром Кушинга;
- новообразования;
- употребление стероидов;
- влияние кортикостероидов;
- прием диуретиков.
Лейкоциты (WBC — white blood cells)
Норма лейкоцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 4,0 — 9,0 * 10^9/л.
Дети:
- до 1 года: 6,0 — 17,5 * 10^9/л;
- с 1 года до 2 лет: 6,0 — 17,0 * 10^9/л;
- с 2 до 4 лет: 5,5 — 15,5 * 10^9/л;
- с 4 до 6 лет: 5,0 — 14,5 * 10^9/л;
- с 6 до 10 лет: 4,5 — 13,5 * 10^9/л;
- с 10 до 16 лет: 4,5 — 13,0 * 10^9/л.
Норма лейкоцитарных индексов:
- LYM% (LY%)
: 25 — 40 % — относительное содержание лимфоцитов; - LYM# (LY#)
: 1,2 — 3,0 * 10^9/л (1,2—3,0 х 10^3/мкл) — абсолютное содержание лимфоцитов; - MXD% (MID%)
: 5 — 10 % — относительное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов; - MXD# (MID#)
: 0,2 — 0,8 * 10^9/л — абсолютное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов; - NEUT% (NE%)
: 40% — 75% — относительное содержание нейтрофилов; - NEUT# (NE#)
: 2 — 7,5 * 10^9/л — абсолютное содержание нейтрофилов; - MON% (MO%)
: 4 — 11 % — относительное содержание моноцитов; - MON# (MO#)
: 0,1 — 0,6 * 10^9 кл/л — абсолютное содержание моноцитов; - EO%
: 1 — 5% — относительное содержание эозинофилов; - EO#
: 0,4 * 109/л — абсолютное содержание эозинофилов; - BA%
: менее 1% — относительное содержание базофилов; - BA#
: 0 — 0,08 * 10^9/л — абсолютное содержание базофилов; - IMM%
: 1 — 5% — относительное содержание незрелых гранулоцитов; - IMM#
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов; - ATL%
: менее 5% — относительное содержание атипичных лимфоцитов; - ATL#
: 0,06 — 0,15 * 10^9/л — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов; - GR% (GRAN%)
: 47 — 72 % — относительное содержание гранулоцитов; - GR# (GRAN#)
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л (1,2 — 6,8 * 10^3/мкл) — абсолютное содержание гранулоцитов.
Отклонение лейкоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- тиф;
- вирусные заболевания;
- заболевания и повреждения костного мозга;
- анафилактический шок;
- лейкоз;
- вирусные заболевания;
- лучевую болезнь;
- болезнь Аддисона — Бирмера;
- коллагеноз;
- миелодиспластические синдромы;
- гиперспленизм;
- миелофиброз;
- плазмоцитому;
- прием некоторых антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- анемию.
при повышении на:
- наличие воспалительных процессов в организма;
- сепсис;
- гнойные процессы;
- травмы тканей;
- инфаркт миокарда;
- инфекционные заболевания;
- наличие злокачественных новообразований;
- последний триместр беременности;
- период кормления ребенка грудным молоком;
- большие физические нагрузки.
Тромбоциты (PLT — platelets)
Норма тромбоцитов в крови:
Мужчины, женщины и дети:
- все возрасты — 180 — 320 * 10^9 клеток/л.
Норма тромбоцитарных индексов:
- MPV (mean platelet volume): 7 — 10 фл — усредненный объем тромбоцитов;
- PDW: 9 — 16% — ширина распределения тромбоцитов по объёму;
- PCT (platelet crit): 0,108 — 0,282 % — доля объёма крови, которую занимают тромбоциты.
Отклонение тромбоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- бронхиальную астму;
- малярию;
- тромбоцитопению;
- злокачественное новообразование;
- Синдром Самтера.
при повышении на:
- эссенциальную тромбоцитемию
Лимфоциты (LYM — lymphocyte)
Норма лимфоцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 20 — 40 %.
Дети:
- новорожденные: 15 — 35 %;
- до 2 недель: 22 — 55 %;
- с 2 недель до 1 года: 45 — 70 %;
- с 1 год до 2 лет: 37 — 60 %;
- с 2 до 5 лет: 33 — 55 %;
- с 6 до 7 лет: 30 — 50 %;
- с 8 до 9 лет: 30 — 50 %;
- с 9 до 11 лет: 30 — 46 %;
- с 12 до 15 лет: 30 — 45 %.
Отклонение лимфоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- аутоиммунные заболевания;
- болезни нервной системы;
- ВИЧ-инфекция;
- побочные эффекты от приема лекарств.
при повышении на:
- вирусные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- грибковые заболевания;
- токсоплазмоз;
- туберкулез;
- коклюш;
- васкулит;
- злокачественные новообразования;
- начальная стадия ВИЧ;
- превышение в организме углеводов по сравнению с жирами и белками;
- заболевания щитовидной железы;
- голодание.
Моноциты (MON — monocyte)
Норма моноцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 3 — 9 %.
Дети:
- новорожденные: 3 — 12 %;
- до 2 недель: 5 — 15 %;
- с 2 недель до 1 года : 4 — 10 %;
- с 1 год до 2 лет: 3 — 10 %;
- с 2 до 5 лет: 3 — 9 %;
- с 6 до 7 лет: 3 — 9 %;
- с 8 до 9 лет: 3 — 9 %;
- с 9 до 11 лет: 3 — 9 %;
- с 12 до 15 лет: 3 — 9 %.
Отклонении моноцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- употребление иммунодепрессантов;
- наследственные заболевания.
при повышении на:
- стресс;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- бактериальные инфекции;
- злокачественные новообразования;
- сепсис;
- коллагеноз;
- саркоидоз.
Гематокрит (HCT — hematocrit)
Норма гематокрита:
Мужчины:
- с 12 до 15 лет: 35 — 45 %;
- с 15 до 18 лет: 37 — 48 %;
- с 18 до 45 лет: 42 — 50 %;
- с 45 до 65 лет: 39 — 50 %;
- старше 65 лет: 37 — 51 %.
Женщины:
- с 12 до 15 лет: 34 — 44 %;
- с 15 до 18 лет: 34 — 44 %;
- с 18 до 45 лет: 38 — 47 %;
- с 45 до 65 лет: 35 — 47 %;
- старше 65 лет: 35 — 47 %.
Дети:
- до 2 недель: 41 — 65 %;
- с 2 до 4,3 недель: 33 — 55 %;
- с 4,3 до 8,6 недель: 28 — 42 %;
- с 8,6 недель до 4 месяцев: 32 — 44 %;
- с 4 до 6 месяцев: 31 — 41 %;
- с 6 до 9 месяцев: 32 — 40 %;
- с 9 до 12 месяцев: 33 — 41 %;
- с 1 года до 3 лет: 32 — 40 %;
- с 3 до 6 лет: 32 — 42 %;
- с 6 до 9 лет: 33 — 41 %;
- с 9 до 12 лет: 34 — 43 %.
Отклонении гематокрита от нормы может указывать:
при снижении на:
- беременность;
- анемию;
- детские возраст;
- гипопротеинемию;
- гипергидратацию.
при повышении на:
- истинную полицитемию;
- гипоксию;
- гидронефроз почек;
- новообразование почек;
- поликистоз почек;
- перитонит;
- ожоговая болезнь;
- лейкоз;
- дегидратацию.
Цветовой показатель крови (ЦП)
Норма цветового показателя крови:
Мужчины, женщины и дети:
- все возрасты: 0,9 — 1,1.
Отклонении цветового показателя крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- анемию;
- гнойные инфекции;
- цирроз печени;
- туберкулез;
- железодефицитная анемия;
- железонасыщенная гипохромия;
- злокачественные новообразования;
- талассемия;
- микроцитоз.
при повышении на:
- нехватку витамина В12;
- нехватку фолиевой кислоты;
- дисбактериоз;
- хронический панкреатит;
- заболевания желудка;
- заболевания тонкой кишки;
- цирроз печени;
- длительное лечение сахароснижающими препаратами;
- длительное лечение противотуберкулезными средствами;
- неправильное питание.
Когда нужно сдавать
Общий клинический анализ крови нужно сдавать:
- По назначению врача;
- В качестве профилактики для оценки общего состояния здоровья;
- В рамках плановых медосмотров и обследований.
Изменения лейкоцитарной формулы
Главными ее компонентами считаются нейтрофильные палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Первые характеризуют количество незрелых форм лейкоцитов в исследуемой крови, вторые – зрелых полноценных клеток. Расшифровка этих компонентов лейкоформулы приведена в таблице.
Вид нейтрофилов | Норма в WBC анализе | Повышение уровня | Понижение уровня |
Палочкоядерные | 1-6% | Называют сдвигом формулы влево. Бывает при:
| Снижение уровня любых форм нейтрофильных лейкоцитов говорит о лейкопении. |
Сегментоядерные | 46-72% | Называют сдвигом формулы вправо. Бывает при:
| |
Бластные клетки, миелоциты, метамиелоциты | Не должны обнаруживаться | Эти виды лейкоцитов относятся к самым незрелым и не способны выполнять иммунную функцию. Их появление возможно только при лейкозе, тяжелых инфекциях и разрушении тканей организма. |
Биохимический анализ крови
Лабораторный анализ крови, который дает представление о состоянии внутренних органов и их функциональности. Позволяет оценить обмен веществ и узнать о нехватке микроэлементов в организме.
Время сдачи и как подготовиться
Биохимический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. Можно пить только чистую воду, а напитки, включая чай, кофе и любые другие — нельзя. За 24 часа до анализа необходимо отказаться от алкоголя, курения и физической нагрузки.
Собираемые показатели
- Глюкоза
— уровень сахара в крови; - Мочевина
— параметр, важный для оценки работы почек; - Холестерин
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Холестерин-ЛПНП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Холестерин-ЛПВП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Остаточный азот крови
— параметр, важный для оценки работы почек; - Коэффициент атерогенности (Ка)
— показывает риска развития атеросклероза; - Общий билирубин
— показатель, который может указывать на наличие желтухи; - Общий белок
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - АсАт (АСТ)
— показатель, который позволяет оценить работу сердца; - АлАт (АЛТ)
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - Липаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы; - Амилаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы; - Гамма-ГТП
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - Антистрептолизин-О
— показатель, который используется в диагностике ревматизма; - Ревмофактор
— показатель, который используется в диагностике аутоиммунных заболеваний; - СРБ (C-реактивный белок)
— показатель, который может указывать на воспаления в организме; - Щелочная фосфатаза
— показатель, указывающий на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем; - Альбумин
— белок, выполняющий множество функций в организме; - Общие липиды
— жиры, выполняющие структурных и регуляторных функции в организме; - Триглицериды
— жиры, выполняющие структурных и энергетические функции в организме; - Фосфолипиды
— показатель, дающий оценку обмену жиров в организме, указывающий на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет; - Белковые фракции
— показатели, которые могут указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме; - Кальций
— элемент важный для нервной и сердечно-сосудистой системы; - Калий
— элемент, нормализующий ритм сердца и регулирующий водный баланс; - Натрий
— элемент, регулирующий объем внеклеточной жидкости; - Хлор
— элемент, регулирующий кислотно-щелочной баланс крови; - Железо
— элемент, важный для связывания, переноса и передачи кислорода по организму.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Глюкоза
Норма
: 3,33 — 6,38 миллимолей на литр;
Отклонение
: может указывать на сахарный диабет или гипогликемию.
Мочевина
Норма
: 2,5 — 8,3 миллимолей на литр;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Холестерин
Норма
: 3,6 ммоль/л — 7,8 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на ожирение, эндокринные расстройств, генетические заболевания и другие.
Холестерин-ЛПНП (плохой холестерин)
Норма
: 2,02 — 4,79 ммоль/л (мужчины), 1,92 — 4,51 ммоль/л (женщины);
Отклонение
: превышение может указывать на заболевание печени, почек, ожирение и другие заболевания.
Холестерин-ЛПВП (хороший холестерин)
Норма
: 0,72 — 1,63 ммоль/л (мужчины), 0,86 — 2,28 ммоль/л (женщины);
Отклонение
: понижение может указывать на различные заболевания и неправильное питание.
Остаточный азот крови
Норма
: 14,3 — 28,6 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Коэффициент атерогенности (Ка)
Норма
: 14,3 — 28,6 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Общий билирубин
Норма
: 8,5 — 20,55 мкмоль/литр;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени и желтуху.
Общий белок
Норма
: 48 — 73 грамм на литр (новорождённые), 47 — 72 грамм на литр (дети до года), 61 — 75 грамм на литр (от 1 до 4 лет), 52 — 78 грамм на литр (от 5 до 7 лет), 58 — 76 грамм на литр (от 8 до 15 лет), 65 — 85 грамм на литр (взрослые);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени или недостаток питания.
АсАт (АСТ)
Норма
: 10 — 38 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе сердца.
АлАт (АЛТ)
Норма
: 7 — 41 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени.
Липаза
Норма
: 0 — 190 единиц в 1 мл крови (взрослые), 0 — 130 единиц в 1 мл крови (дети);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.
Амилаза
Норма
: менее 53 Ед/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.
Гамма-ГТП
Норма
: 15 — 106 мкмоль/л (мужчины), 10 — 66 мкмоль/л (женщины);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени и ряд других заболеваний.
Антистрептолизин-О
Норма
: менее 200 ЕД;
Отклонение
: может указывать на ревматизм.
Ревмофактор
Норма
: менее 14 МЕ/мл;
Отклонение
: может указывать на аутоиммунные заболевания.
СРБ (C-реактивный белок)
Норма
: 0 — 10 мг/л;
Отклонение
: может указывать на воспаления в организме.
Щелочная фосфатаза
Норма
: 20 — 140 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.
Альбумин
Норма
: 35 — 52 г/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.
Общие липиды
Норма
: 4 — 8 г/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний, старение и диеты.
Триглицериды
Норма
: 0 — 2,25 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на патологию внутренних органов.
Фосфолипиды
Норма
: 2,52 — 2,91 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет.
Белковые фракции
Норма
: общий белок 65 — 85 г/л;
Отклонение
: может указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме.
Кальций
Норма
: 2,15 — 2,50 ммоль/л;
Отклонение
: может привести к болезням нервной и сердечно-сосудистой системы и другим.
Калий
Норма
: 3,5 — 5,5 ммоль/л;
Отклонение
: может привести к болезням сердечно-сосудистой, мышечной системы и другим.
Натрий
Норма
: 136 — 145 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение работы, почек, печени, эндокринной системы и других систем организма.
Хлор
Норма
: 98 — 107 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение метаболизма и прочие заболевания.
Железо
Норма
: 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
Отклонение
: может привести к нарушениям различных функций организма.
Когда нужно сдавать
Биохимический анализ крови нужно сдавать:
- По назначению врача;
- В рамках плановых медосмотров и обследований;
- Для оценки работы внутренних органов и функциональности организма;
- Для выяснения потребности в микроэлементах;
- Для получения информации о метаболизме;
- После перенесенных инфекционных или соматических заболеваний.
Иммунологический анализ крови
Лабораторный анализ крови, при котором изучается сыворотка крови, полученная методом центрифугирования. В сыворотке выявляется наличие и уровень антител с целью определения инфекционных заболеваний, аллергии, паразитарных инвазий, аутоиммунных заболеваний, иммунодефицитных состояний организма и новообразований. Иммунологический анализ крови выявляет такие инфекции как сифилис, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея, герпес, ВИЧ, СПИД, корь, гепатит, цитомегаловирус, паротит, токсоплазмоз, краснуху, коронавирусы, COVID-19 и многие другие.
Время сдачи и как подготовиться
Иммунологический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. За 3 суток исключить алкогольные напитки. За 2 суток избегать солярий и рентгенограмму. За 1 сутки не стрессовать. За 1 час не курить. Не стоит делать анализ во время менструации.
Собираемые показатели
Общие показатели иммунологического анализа крови:
- Субпопуляции лимфоцитов
— разные виды белых кровяных телец, которые распознают различные чужеродные структуры, измененные клетки организма и вырабатывают антитела для их уничтожения. Показатели этой группы дают общее представление о том, в каком состоянии находится иммунитет. - Иммуноглобулины
— различные виды антител, цель которых — уничтожение инфекций и токсинов. Наличие в крови определенных антител указывает на инфекции, против которых они борются. Основные виды иммуноглобулинов:- A (IgA)
— отвечают за иммунитет слизистых оболочек; - M (IgM)
— отвечает за первичную защитную реакции организма; - G (IgG)
— отвечает за основную борьбу с инфекциями, проникнувшую в организм; - Е (IgE)
и
D (IgD)
— отвечает за борьбу с паразитами и аллергенами.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Субпопуляции лимфоцитов
Норма субпопуляции лимфоцитов для взрослых:
- T-лимфоциты (CD3+)
: 0,8 — 2,2 * 10^9/л (60 — 80%); - Соотношение CD3+CD4+ / CD3+CD8+
: 1,0 — 2,5; - NK-клетки (CD3-СD16/56+)
: 6 — 20%; - % активированных Т-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+HLA-DR+)
: 3 — 19%; - T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
: 0,3 — 0,9 * 10^9/л; - CD3+CD4+CD8+
: менее 3%; - % активированных Т-хелперов (CD3+CD4+HLA-DR+)
: 2 — 9%; - T-хелперы (CD3+CD4+)
: 0,5 — 1,4 * 10^9/л; - % активированных Т-лимфоцитов (CD3+HLA-DR+)
: 3 — 10%; - CD3+CD4-CD8
: менее 7%; - T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
: 19 — 35%; - % цитолитических Т-лимфоцитов (CD3+CD16/56+)
: 0 — 10%; - B-лимфоциты (CD19+)
: 7 — 19%; - NK-клетки (CD3-СD16/56+)
: 0,1 — 0,4 * 10^9/л; - B-лимфоциты (CD19+)
: 0,1 — 0,4 * 10^9/л; - T-хелперы (CD3+CD4+)
: 33 — 52%.
Отклонение от нормы субпопуляции лимфоцитов может указывать на:
- аутоиммунные заболевания;
- вирусные инфекции;
- бактериальные инфекции;
- новообразования;
- отравления;
- радиоактивное воздействие;
- другие проблемы со здоровьем.
Иммуноглобулин A (IgA)
Норма:
- 0,6-4,5 г/л.
Отклонение A (IgA) от нормы может указывать:
при снижении на:
- токсические отравления;
- цирроз печени;
- лучевую болезнь.
при повышении на:
- артрит;
- воспалительные процессы в печени.
- миеломную болезнь;
- гломерулонефрит;
- заболевания кожи;
- заболевания пищеварительной системы;
- заболевания дыхательных путей.
Иммуноглобулин M (IgM)
Норма:
- 0,25 — 2,5г/л.
Отклонение M (IgM) от нормы может указывать:
при снижении на:
- отравление;
- иммунодепрессанты в организме;
- лучевую болезнь.
при повышении на:
- вирусные или бактериальных инфекции;
- паразиты;
- аутоиммунные процессы.
Иммуноглобулин G (IgG)
Норма:
- 5,4 — 18,22 г/л.
Отклонение G (IgG) от нормы может указывать:
при снижении на:
- отравление;
- цирроз печени;
- иммунодепрессанты;
- лучевую болезнь.
при повышении на:
- вирусные заболевания;
- бактериальные заболевания;
- грибковые заболевания;
- отравление токсинами.
Иммуноглобулин Е (IgE) и D (IgD)
Норма:
- Е (IgE)
: 0 — 100 МЕ/мл; - D (IgD)
: 0 до 0,07 г/л.
Отклонение Е (IgE) и D (IgD) от нормы может указывать:
при снижении на:
- иммунодефицит;
- иммунодепрессанты.
при повышении на:
- паразиты;
- аллергию.
Когда нужно сдавать
Иммунологический анализ крови нужно сдавать:
- По назначению врача;
- При подозрении на вирусную или бактериологическую инфекцию в организме;
- При подозрении на аллергию;
- При подозрении на новообразования;
- При подозрению на грибковую инфекцию;
- При подозрении на паразитов.
Определение и цели назначения
ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:
- Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
- При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
- ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.
Гормональный анализ крови
Лабораторный анализ крови, который проводится с целью изучения работы эндокринной системы и выявления заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.
Время сдачи и как подготовиться
Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены. За 1 сутки до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок. За 7 суток до данного анализа необходимо прекратить прием гормональных препаратов. У женщин кровь на гормональный анализ берется в 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.
Собираемые показатели
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин);
- Т4 (тироксин);
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон);
- Эстрогены (женские половые гормоны).
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
- ЛГ (лютеинизирующий гормон);
- Пролактин;
- АКТГ (адренокортикотропный гормон).
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат);
- Альдостерон;
- Кортизол.
При планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
— отвечает за рост яйцеклетки; - ЛГ (лютеинизирующий гормон)
— обеспечивает завершение созревание яйцеклетки; - Пролактин
— стимулирует выделение молока после родов; - Эстрадиол
— влияет на все половые органы женщины; - Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности)
— вырабатывается после созревания яйцеклетки и важный для правильного течения беременности; - ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС)
.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Гормоны щитовидной железы
Норма гормонов щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин)
: 2,6 — 5,7 пмоль/л; - Т4 (тироксин)
: 0,7-1,48 нг/дл; - Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
: 0-4,11 Ед/мл.
Отклонение от нормы гормонов щитовидной железы могут указывать на:
- заболевания щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания.
Половые гормоны
Норма половых гормонов:
- Тестостерон (мужской половой гормон)
: 4,94 — 32,01 нмоль/л (мужчины), 0,38 — 1,97 нмоль/л (женщины); - Эстрогены (женские половые гормоны):прогестерон
: 1 фаза менструального цикла — 1,0 — 2,2 нМ/л; 2 фаза менструального цикла — 23,0 — 30,0 нМ/л; для постменопаузы — 1,0 — 1,8 нМ/л; - эстрадиол
: 1 фаза менструального цикла — 198 — 284 пМ/л: 2 фаза менструального цикла — 439 — 570 пМ/л; для постменопаузы — 51 — 133 пМ/л.
Отклонение от нормы половых гормонов могут указывать на:
- заболевания половых органов;
- новообразования надпочечников;
- цирроз печени.
Гормоны гипофиза
Норма гормонов гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон)
: 0,4-4,0 мЕд/л; - ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
: 1,37 — 13,58 мЕд/мл (мужчины), 0,57 – 8,77 мЕд/мл (женщины); - ЛГ (лютеинизирующий гормон)
: 1,26 — 10,05 мЕд/мл (мужчины), 0,61 до 56,6 мЕд/мл (женщины); - Пролактин
: 2,58 — 18,12 нг/мл (мужчины), 1,2 — 29,93 нг/мл (женщины); - АКТГ (адренокортикотропный гормон)
: 9-52 пг/мл.
Отклонение от нормы гормонов гипофиза могут указывать на:
- заболевания гипофиза;
- нарушение работы щитовидной железы;
- стресс;
- беременность и грудное вскармливание;
- другие состояния.
Гормоны надпочечников
Норма гормонов надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат)
: 3591-11907 нмоль/л (мужчины), 810-8991 нмоль/л (женщины); - Альдостерон
: 35 — 350 пг/мл; - Кортизол
: 3,7-19,4 мкг/дл.
Отклонение от нормы гормонов надпочечников могут указывать на:
- заболевания надпочечников;
- стресс;
- голод;
- другие состояния.
Гормоны при планировании беременности
Норма гормонов при планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
: 0, 57 – 8, 77 мЕд/мл; - ЛГ (лютеинизирующий гормон)
: 1 — 96,0 мМЕ/мл; - Пролактин
: 64 — 395 мМЕ/л; - Эстрадиол
: 57 — 426 нг/л; - Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности)
: 0, 2 до 1, 5 нг/мл; - ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС)
: 810-8991 нмоль/л (женщины).
Отклонение от нормы гормонов при планировании беременности могут указывать на:
- беременность;
- заболевания половых органов;
- другие заболевания.
Когда нужно сдавать
Гормональный анализ крови нужно сдавать:
- при назначении врача;
- при планировании беременности;
- для контроля течения беременности;
- при подозрении на гормональные нарушения;
- при необоснованном наборе лишнего веса;
- при увеличении щитовидной железы.
Серологический анализ крови
Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.
Время сдачи и как подготовиться
Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены.
Методы серологического анализа крови
- Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
- Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.
Что является результатом серологического анализа крови
Анализ дает ответ, есть ли предполагаемая инфекция в организме человека.
Когда нужно сдавать
- при назначении врача;
- при подозрении на наличие определенной инфекции;
- для назначения правильного лечения.
Моноциты во время беременности
У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.
Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.
В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.
Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:
- Несбалансированное или плохое питание беременной,
- Недостаток витаминов,
- Истощение организма,
- Анемия.
В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.