Боли при мочеиспускании, лечение болей, резей и жжения при мочеиспускании в НИАРМЕДИК

Подробнее о состоянии

Боль при мочеиспускании – это часто встречающийся симптом урологических расстройств. Неприятное ощущение может появляться непосредственно во время выделения мочи и сохраняться после посещения туалета. Дискомфорт также может быть спровоцирован позывами к мочеиспусканию, семяизвержением, дефекацией и другими физиологическими процессами. Немаловажным признаком является локализация боли: в большинстве случаев раздражение затрагивает дистальный конец мочеиспускательного канала, однако нередко пациенты жалуются на иррадиацию боли в нижнюю часть живота и промежность. Все характеристики симптома обязательно уточняются во время диагностики для подбора необходимых обследований.
В медицинской литературе нарушение мочеиспускания называют дизурией. Этот термин обычно описывает задержку жидкости в мочевом пузыре, однако появление боли во время выделения мочи также представляет собой признак расстройства деуринации. Такое состояние может возникать при инфекционном процессе, травме, онкологии и других заболеваниях. При этом не во всех случаях дизурия свидетельствует о поражении уретры, поскольку болезненность может распространяться в область мочеиспускательного канала из других отделов выделительной системы.

Причины болезненности при мочеиспускании у женщин

Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:

Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.

Мочеиспускание в норме

Главной функцией выделительной системы является очищение организма и поддержание обмена веществ. В почках постоянно происходит фильтрация крови, поступившей в нефроны через артерию. Система мелких капилляров и канальцев обеспечивает удаление из крови лишних компонентов и сохранение полезных веществ, вроде белков и ионов. В итоге образуется вторичная моча, транспортируемая в другие отделы выделительной системы для последующей экскреции.

Физиологическая роль мочеиспускания:

Регуляция объема жидкости в организме.
Удаление продуктов распада белков и вредных метаболитов.
Регуляция постоянства химического состава внутренней среды.
Поддержание обмена веществ.

Из почек образовавшаяся моча попадает в мочеточники и скапливается в мочевом пузыре. Этот мышечный орган может депонировать до 500 миллилитров жидкости, однако в норме человек ощущает позывы к мочеиспусканию уже при накоплении 100-120 мл мочи. Окончательное удаление жидкости происходит через уретру: человек самостоятельно расслабляет мышечный сфинктер, и происходит опорожнение мочевого пузыря. При этом скорость и интенсивность выделения жидкости у мужчин зависит от состояния предстательной железы, через которую проходит часть уретры.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы чувствуете дискомфорт и боль при мочеиспускании, это должно стать весомым поводом для обращения к урологу. В нашей клинике для выяснения причин подобного состояния вам могут быть назначены следующие исследования:

клинический анализ мочи
бактериологическое исследование мочи
мазки на флору
ПЦР-анализ для выявления половых инфекций
УЗИ органов малого таза и УЗИ предстательной железы для мужчин
цистоскопия.

По результатам проведенных исследований будет назначено лечение, направленное на устранение основной причины дискомфорта. Это может быть антибиотикотерапия, назначаемая при воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Выбор конкретных медикаментов для лечения тех или иных патологий, вызывающих неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, всегда производится в индивидуальном порядке. При мочекаменной болезни вам, скорее всего, будут назначены медикаменты, способствующие дроблению и выведению конкрементов. При крупных размерах камней их дробление осуществляется с помощью ультразвукового оборудования.

Инфекция и воспаление

Дискомфорт во время деуринации может свидетельствовать о поражении любого отдела выделительной системы. Чаще всего это признак воспалительного процесса, связанного с проникновением болезнетворных микроорганизмов в уретру или мочевой пузырь. Инфекция может быть вызвана инвазией бактерий, вирусов, грибков и даже простейших.

Воспалительные варианты этиологии:

Уретрит – воспаление тканей мочеиспускательного канала. В большинстве случаев воспалительный процесс является следствием бактериальной инфекции.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Это очень распространенное среди женщин урологическое заболевание, проявляющееся дизурией, болью в лобковой области и повышением температуры тела.
Инфекции, передающиеся половым путем. Дизурия может быть обусловлена хламидиозом, гонореей, герпесом или другой венерической патологией. Без лечения инфекция может распространяться на внутренние половые органы и вызывать тяжелые осложнения.
Пиелонефрит – воспалительный процесс в почечной ткани. Главным симптомом такой болезни является боль в пояснице, однако многие пациенты жалуются и на болезненное мочеиспускание.
Воспаление предстательной железы (простатит). Это патологическое состояние часто диагностируется у пожилых мужчин.
Инфекции наружных и внутренних половых органов у женщин. Так, бактериальный вагинит нередко проявляется дискомфортом во время мочеиспускания.

Характер боли зависит от особенностей возбудителя инфекции.

Почему болит уретра

Уретрит

Уретриты – группа заболеваний, как правило, имеющих инфекционную природу. Реже патология развивается на фоне аллергии, токсического или лучевого воздействия. Основными проявлениями считаются зуд, жжение и боли при мочеиспускании, патологические выделения из мочеиспускательного канала. Клиническая картина несколько различается в зависимости от вида возбудителя:

Неспецифический уретрит.
При остром первичном воспалении симптомы выражены умеренно, выделения имеют слизисто-гнойный или гнойный характер. У пациентов с хроническим уретритом боли могут отсутствовать, отмечаются незначительные жжение и зуд. Вторичное воспаление возникает на фоне общих инфекций, сопровождается слабой болезненностью при мочеиспускании, скудными слизисто-гнойными выделениями.
Гонорея.
Признаки появляются через 3-7 суток после полового контакта с инфицированным партнером или (реже) бытового инфицирования. Острый уретрит манифестирует внезапно. Проявляется резями, болями и жжением в сочетании с обильными гнойными серовато-желтыми сливкообразными выделениями. При распространении процесса на задний отдел канала у мужчин температура тела поднимается до фебрильных цифр. При хронической форме боли покалывающие, возникают только в начале мочеиспускания.
Трихомоноз и хламидиоз.
Для этих вариантов типично стертое малосимптомное течение. Преобладают зуд и жжение, болезненность незначительная или отсутствует. При трихомонозе отделяемое пенистое, белесоватое, при хламидиозе – желтоватое, водянистое или слизисто-гнойное. У больных хламидиозом возможно развитие синдрома Рейтера.
Кандидозный уретрит.
Также протекает малосимптомно. Слабый зуд и незначительное жжение дополняются скудными беловатыми выделениями, иногда – кратковременными неинтенсивными болезненными ощущениями при мочеиспускании.

Неспецифическое бактериальное, реже специфическое воспаление встречается не только у взрослых, но у и маленьких пациентов. Патологии наиболее подвержены больные в возрасте 2-4 года. Уретрит у детей проявляется болью и жжением во время отхождения мочи, иногда – тупыми тянущими болевыми ощущениями внизу живота. Возможны внезапные болезненные позывы, частое мочеиспускание, в том числе, по ночам.

Камни уретры

Чаще страдают мужчины. Преобладают вторичные конкременты, спустившиеся в просвет мочеиспускательного канала из почек или мочевого пузыря. Травматизация стенок органа движущимся камнем сопровождается внезапной интенсивной резкой болью. Наблюдаются затруднения мочеиспускания, ослабление и рассеивание струи, гематурия. Полная обтурация проявляется острой задержкой мочеиспускания. Мужчины с конкрементами заднего отдела уретры жалуются на боли при сидении и ходьбе.

Инородные тела и травмы

Чужеродные предметы в уретре чаще обнаруживаются у детей и молодых мужчин. Первая категория вводит инородные тела из любопытства, вторая – во время мастурбации. При небольших гладких объектах наблюдаются незначительная болезненность и дискомфорт, которые постепенно уменьшаются, но вновь появляются при половом возбуждении и мочеиспускании.

Острые и крупные предметы вызывают резкую боль, сильные позывы, выраженное беспокойство, гематурию, при обтурации мочеиспускательного канала – кровянистые выделения. В последующем нередко развивается уретрит с болями и жжением в уретре, промежности и половом члене, общей гипертермией, синдромом интоксикации.

Среди пострадавших с травмами также преобладают мужчины. В половине случаев патология возникает при тяжелых переломах таза. Для неполного разрыва характерны острые боли, рези, затруднения мочеиспускания, кровь в первой порции мочи, гематомы мошонки и промежности. При полных разрывах моча не отходит. Больные жалуются на резкую боль в уретре и нижней части живота, безрезультатные императивные позывы.

Боль в уретре

Новообразования

Эпителиальные (кондиломы, папилломы) и неэпителиальные (фибромы, миомы, ангиомы и пр.) доброкачественные опухоли долго протекают бессимптомно. Затем появляются и медленно нарастают зуд и жжение, дискомфорт и боли при мочеиспускании, изменения струи, контактные кровянистые выделения и примеси крови в моче. При инфицировании болевой синдром усиливается, отмечаются рези. У женщин возможна диспареуния.

Полипы чаще возникают у людей старше 45 лет. По клиническим проявлениям напоминают уретрит или цистит. Жжение и болезненные ощущения в уретре появляются при отхождении мочи, во время ходьбы и сексуальных контактов. Разновидностью полипа является карункул, развивающийся у женщин в периоде менопаузы. Отмечается боль в процессе и после завершения мочеиспускания, учащение позывов, разбрызгивание струи, иногда – уретроррагия. Патология часто осложняется затяжными тяжелыми циститами и уретритами, выраженной диспареунией.

Для злокачественных опухолей у мужчин характерны затруднения мочеиспускания, наличие уплотнения, уретроррагия, гноевидные выделения. Боли появляются при распространении процесса, иррадиируют в промежность, сочетаются с отеком пениса и мошонки, паховым лимфаденитом. У женщин с раком уретры наблюдаются болезненность и жжение в мочеиспускательном канале, диспареуния, уретроррагия, недержание мочи. При переходе неоплазии на влагалище возникают боли над лоном.

Хроническая обструкция

Формируется при клапанах и стриктурах мочеиспускательного канала. Клапаны уретры чаще возникают в раннем детстве, реже встречаются у взрослых мужчин, перенесших урологические операции и манипуляции. Больных беспокоят умеренные болезненные ощущения при мочеиспускании, вялость струи, ночные позывы. Среди пациентов со стриктурами уретры наблюдается 2-4-кратное преобладание мужчин. Боли являются необязательным симптомом, возникают на фоне ослабления и разбрызгивания струи, чувства неполного опорожнения детрузора.

Дивертикулы уретры

Боли в уретре и пахово-подвздошной области, сочетающиеся с недержанием, поллакиурией, дизурией отмечаются при осложненном течении дивертикулов. Типично затрудненное болезненное мочеиспускание прерывистой струей с сохранением позывов и подтеканием мочи даже после опорожнения мочевого пузыря. Возможны пиурия и гематурия. Крупные дивертикулы затрудняют половые сношения из-за отека и болей во влагалище.

Выпадение слизистой уретры

Диагностируется у девочек-подростков и женщин климактерического возраста. Пациентки жалуются на чувство инородного тела, сменяющееся жжением и болевыми ощущениями. В области наружного отверстия мочеиспускательного канала выявляется болезненное синюшное или розоватое плотное образование. Отмечаются болезненные учащенные позывы, возможно недержание мочи. При отеке слизистой развивается острая ишурия.

Другие урологические патологии

Болями и резями в уретре сопровождаются многие заболевания мочевого пузыря:

Циститы:
острый, хронический, посткоитальный, интерстициальный.
Объемные образования:
кисты урахуса, доброкачественные опухоли, карциномы.
Экстренные состояния:
травматические повреждения и инородные тела мочевого пузыря, острая задержка мочи, парацистит.
Цистолитиаз.

Андрологические болезни

Боль в уретре особенно ярко выражена при остром простатите. Сочетается с болями в промежности и зоне крестца, иногда иррадиирует в анус. Отмечаются болезненность и учащение мочеиспускания, возможны задержка мочи, затруднения дефекации. При хроническом простатите боли в уретре, над лобком, в паху и промежности ноющие, постоянные, усиливаются на начальном и завершающем этапе мочеиспускания.

Боль в мочеиспускательном канале при простатите у детей появляется во время мочеиспускания, дополняется постоянными тянущими болями и дискомфортом в промежности, внизу живота, отдающей в мошонку и прямую кишку. Наряду с простатитом, болезненность в уретре иногда сопровождает рак простаты и аденому предстательной железы, которые развиваются преимущественно в пожилом возрасте. Болевые ощущения возникают при семяизвержении или мочеиспускании. Сочетаются с болями в тазу, промежности, над лобком, дизурией и ишурией.

Женские болезни

У 80% женщин с парауретральными кистами наблюдаются частые позывы, болезненность уретры, рези, жжение, слизистые выделения из мочеиспускательного канала. В зоне меатуса может прощупываться эластичное образование. Еще одной причиной болей, выраженного дискомфорта, жжения и резей при отхождении мочи может стать вестибуловагинальная гипоспадия.

Уретроцистоскопия

Другие причины

Далеко не во всех случаях неприятные ощущения во время выделения мочи связаны с инфекцией. Структурные заболевания также могут вызывать дизурию.

Дополнительные причины:

Мочекаменная болезнь – формирование конкрементов в мочевыделительном тракте. Камни не только затрудняют выделение мочи, но и повреждают слизистые оболочки, в результате чего и возникают болевые ощущения.
Онкология. Рост злокачественной или доброкачественной опухоли в области мочевыделительного тракта может проявляться сильной болью. Это может быть относительно безвредный недуг, вроде полипов уретры, или агрессивный вариант онкологии с неблагоприятным прогнозом.
Аномальное сужение просвета мочеиспускательного канала (стриктура уретры). При наличии такого заболевания мочеиспускание становится не только болезненным, но и сильно затрудненным.
Образование конкрементов в почечной ткани (почечнокаменная болезнь). Мелкие конкременты распространяются с мочой в нижележащие отделы выделительной системы.

Целесообразно сделать вывод о том, что дизурия может встречаться при большом количестве урологических расстройств, поэтому уточнение причины симптома невозможно без дальнейшего обследования пациента.

Причины болей у мужчин.

Болезненность при мочеиспускании могут вызвать:

Простатит.

Воспалительный процесс в простате часто переходит на мочевыделительную систему, что провоцирует болезненность, рези и жжения во время опорожнения мочевого пузыря и после него. Также болевые ощущения возникают в промежности, в мошонке, в области крестца и поясницы.

Аденома простаты.

Доброкачественная опухоль в предстательной железе оказывает давление на органы мочевыделительной системы, из-за чего затрудняется прохождение мочи и возникает боль.

Атрофия простаты.

При чрезмерно активной половой жизни истощается предстательная железа, что способствует беспрепятственному размножению патогенных бактерий и развитию простатита, а, следовательно, возникновению болей при походе в туалет.

Злокачественные новообразования простаты.

Опухоли могут давить на уретру, пережимая ее, из-за чего процесс мочеиспускания затрудняется и сопровождается болевыми ощущениями.

Урогенитальный туберкулез.

На протяжении длительного времени единственными симптомами заболевания могут быть боли при опорожнении мочевого пузыря и периодическое понижение потенции.

Фимоз.

При сужении крайней плоти воспаляются мочеполовые пути, что причиняет болезненность при мочеиспускании и эрекции.

Баланопостит.

Воспаление охватывает крайнюю плоть и головку полового члена, что становится причиной болезненного опорожнения.

Орхоэпидидимит.

Объединяет две болезни воспалительного характера, которые протекают одновременно: орхит (поражает яички) и эпидидимит (охватывает придатки). В результате мужчина может испытывать болевые ощущения при мочеиспускании.

Везикулит.

При воспалении семенных пузырьков основные симптомы – режущие боли при опорожнении мочевого пузыря и присутствие крови в моче.

Факторы риска

Помимо определенных заболеваний, влияющих на процесс выделения мочи, урологи учитывают значимость различных форм предрасположенности к дизурии. Это могут быть индивидуальные особенности человека, заболевания отдаленных органов и другие признаки.

Возможные факторы риска:

Прием определенных лекарственных препаратов. Так, использование химиотерапии часто приводит к дизурии.
Половая принадлежность. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал, из-за чего риск инфицирования мочеполовых органов выше.
Возраст. Дискомфорт в области уретры характерен для пожилых людей.
Недавно проведенные диагностические или лечебные вмешательства в области уретры или мочевого пузыря. Речь может идти о взятии мазка, урографии или другой процедуре.
Неправильное использование средств личной гигиены. Проникновение мыла в уретру приводит к раздражению слизистой оболочки органа.
Аллергия на средства личной гигиены, синтетические материалы и другие предметы.
Врожденные анатомические дефекты выделительной системы.

Перед постановкой диагноза необходимо убедиться, что болезненность не связана с вышеперечисленными факторами.

Трихомонадный уретрит.

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает. Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные. Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Дополнительные симптомы

Дизурия редко является единственным симптом болезни. Урологические расстройства подчас вызывают более серьезные нарушения, постоянно беспокоящие пациента.

Другие патологические признаки:

иррадиация боли в область поясницы, нижней части живота и промежности;
появление мочи с кровью (жидкость может быть красноватой или темно-коричневой);
неприятный запах у мочи;
задержка мочеиспускания: пациенту необходимо тужиться для опорожнения мочевого пузыря;
повышение температуры тела;
жжение в области наружных половых органов;
снижение либидо;
ложные позывы к дефекации;
головокружение, постоянная слабость;
тошнота и рвота.

Появление лихорадки, сильной боли и слабости указывает на серьезное заболевание. При беременности острая мочеполовая инфекция может негативно повлиять на состояние плода, поэтому женщине, страдающей от дизурии, следует посетить гинеколога или уролога.

Диагностика

Любыми расстройствами выделительной системы занимаются урологи. Во время приема врач подробно расспросит пациента о симптомах и изучит анамнестическую информацию для поиска факторов риска болезней. Первичный осмотр иногда позволяет обнаружить дополнительные симптомы. Точный диагноз может быть поставлен только после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Проводимые диагностические манипуляции:

Анализ крови – это первое исследование, которое необходимо провести при дизурии. Обнаружение лейкоцитов в моче позволяет предположить наличие инфекции. Кроме того, врач оценивает химический состав мочи.
Анализ крови для обнаружения дополнительных патологий. Например, выявление простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови у мужчин может указывать на заболевание простаты.
Ультразвуковая визуализация мочевого пузыря, предстательной железы и внутренних половых органов у женщин. УЗИ является полностью безопасным неинвазивным методом обследования мочеполовой системы.
Эндоскопическое исследование внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря.
Мазок уретры с последующим цитологическим и микробиологическим исследованием материала.
Высокоточные методы визуализации: рентгенография с контрастом, компьютерная томография. Получение объемных изображений может быть предпочтительным при подозрении на онкологию.

Врач может назначить ограниченное количество исследований после осмотра пациента и изучения анамнеза.

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения — более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Уретрит у мужчин

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

инфицирование через половой акт;
переохлаждение организма;
наличие стрессов;
несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
воспалительный процесс в организме;
наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

недолеченный острый уретрит;
расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
ослабление иммунитета.

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Лечение

Боль при мочеиспускании является лишь отдельным симптомом, поэтому лечить следует первопричину расстройства после тщательной диагностики. В зависимости от выявленной патологии пациенту может потребоваться хирургическое или терапевтическое лечение. Иногда обследования не позволяют установить причину неприятного ощущения – в этом случае врач посоветует пациенту использовать более безопасные средства гигиены и отказаться от вредных привычек.

Возможные способы лечения причин дизурии:

Применение антибактериальных препаратов для уничтожения болезнетворных бактерий. При хронической инфекции рекомендуется провести тест чувствительности микрофлоры к определенным медикаментам.
Противогрибковые и противовоспалительные средства.
Симптоматическая терапия с помощью обезболивающих препаратов и спазмолитиков.
Хирургические и терапевтические вмешательства, направленные на экстракцию камней, удаление опухолей и восстановление проходимости мочевыделительного тракта.

Таким образом, дизурия может быть устранена путем лечения первопричины симптома. Помимо применения медикаментов пациентам рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет, кофе и слишком острой пищи.

Лечение болей при мочеиспускании

Врач подбирает терапию после того, как установит, почему возник симптом боли. Для лечения назначают:

Антибиотики. Препараты подавляют воспаление, уменьшают неприятные симптомы;
Иммуномодуляторы. Назначаются на усмотрение врача. Иммунотерапия помогает быстрее облегчить состояние пациентов с ослабленным здоровьем;
Антисептические и мочегонные препараты. Чаще всего подбирают средства растительного происхождения.

При мочекаменной болезни тактика лечения зависит от размера конкрементов. Небольшие кристаллы дробят специальными лекарствами, крупные необходимо вырезать.

Опухоли и полипы также требуют хирургического вмешательства. Большинство операций проводят малоинвазивными методами, которые позволяют вылечить пациента и снизить риск послеоперационных осложнений.

Боль при мочеиспускании: возможные причины и степень опасности симптома