Что такое гормоны и где они вырабатываются?
Гормоны — это вещества, которые вырабатываются в организме в специальных железах в очень маленьких количествах, но оказывают значительное влияние на работу и взаимодействие всех органов. Без их участия не обходится ни один биологический процесс.
Тестостерон — гормон, который вырабатывается в яичках, в особых клетках Лейдига. В яичках также происходит образование спермы в клетках другого типа — клетках Сертоли. Слаженная работа этих двух видов клеток обеспечивает нормальную сексуальную и репродуктивную функцию у мужчины.
Процесс образования тестостерона (как и других гормонов) находится под контролем центральной нервной системы, а именно гипофиза — органа размером с горошину, но роль которого огромна — он является своеобразным дирижером гормонального оркестра всего организма. Выработку тестостерона регулирует так называемый лютеинизирующий гормон (врачи называют его просто — ЛГ).
Причины повышения тестостерона в женском организме
Гормон тестостерон у женщин повышен: причины этого могут быть весьма разнообразны, но основное место среди них отводится:
- гормональным нарушениям в организме;
- прием определенных медикаментов;
- несбалансированное и неправильное питание женщины;
- вегетарианский образ жизни – отсутствие в рационе мяса и рыбы;
- наличие опухоли в организме;
- наследственность;
- состояние беременности;
- климакс;
- овуляция.
Какое действие оказывает тестостерон на организм мужчины?
Мужчина еще не родился, а на седьмой неделе его пребывания в утробе матери уже формируются мужские половые железы — семенники. Еще две недели — и семенники начинают производить тестостерон. Во время переходного периода (13-17 лет) у мальчика секреция тестостерона резко возрастает, и он постепенно превращается в мужчину. Как это происходит?
Во-первых, под действием тестостерона происходит нормальное развитие половых органов мужчины — полового члена, яичек, предстательной железы (что, собственно, и отличает его от женщины) а также появление так называемых вторичных половых признаков — рост волос на лице и теле, характерное оволосение лобковой области.
Строение тела: Тестостерон способствует образованию белка в тканях организма, прежде всего в мышцах, рост и развитие силы которых пропорционален количеству тестостерона (вспомните о спортсменах, которые принимают «анаболики», чтобы иметь развитую мускулатуру). Тестостерон участвует в нормальном распределении жира в организме.
Кроме того, этот гормон влияет на образование и нормальное созревание костной ткани, благодаря тестостерону вовремя закрываются зоны роста костей. Состояние кожи также напрямую связано с тестостероном, поскольку под его действием функционируют сальные железы. Таким образом, внешний облик мужчины целиком и полностью зависит от количества тестостерона.
Более низкий тембр голоса у мужчины — тоже результат работы тестостерона — именно при его участии утолщаются голосовые связки в период полового созревания.
Другая чрезвычайно важная функция тестостерона — влияние на половую активность и сексуальное поведение. Тестостерон воздействует на определенные участки головного мозга, приводя к появлению полового влечения (либидо), причем не только у мужчин, но и у женщин.
Нормальная эрекция также обеспечивается при активном участии тестостерона: доказано, что под его действием происходит полноценное расслабление кавернозных тел, тестостерон способствует нормальному кровенаполнению сосудов полового члена.
Несомненно, сексуальная функция и физическое развитие определяют самочувствие и мироощущение мужчины. Однако, роль тестостерона этим не ограничивается. В самом деле, нет ни одной системы органов, на которую в той или иной степени не влиял бы тестостерон.
Сердечно-сосудистая система:
- способствует расширению коронарных сосудов
- замедляет процесс атеросклероза
- препятствует развитию гипертрофии сердца при артериальной гипертонии
- уменьшает симптомы ишемической болезни сердца
Мочевыделительная система:
- состояние предстательной железы
Кроветворение: тестостерон влияет на созревание эритроцитов (красных кровяных клеток) в костном мозге.
Центральная нервная система: Тестостерон влияет на следующие процессы:
- внимание, память и скорость мышления
- настроение (большое количество тестостерона способствует агрессивному поведению, низкое — наоборот, вызывает подавленность)
- ориентация в пространстве
- выраженное антидепрессивное действие
Таким образом, тестостерон — «это то, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон буквально формирует нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но и также пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением» (Анна Муар «Мозг полов»).
Как проявляется недостаточность тестостерона?
Выше описаны эффекты тестостерона на организм, соответственно дефицит может проявляться различными симптомами, наиболее распространенными являются:
- депрессия
- снижение концентрации
- утомляемость
- снижение мышечной массы и силы
- снижение сексуального влечения
- эректильная дисфункция — проблемы с развитием и удержанием эрекции
- бесплодие, обусловленное уменьшением числа сперматозоидов
- остеопороз (причина хрупкости костей)
- приливы
- уменьшение размеров и мягкая консистенция яичек
- анемия (низкий уровень эритроцитов)
- уменьшение размеров предстательной железы
Почему в зрелом возрасте у мужчины уровень тестостерона может быть сниженным?
Как было установлено, уровень тестостерона у мужчин примерно с 30-летнего возраста начинает постепенно снижаться, каждый год на 1-2%. В результате, к 50-55 годам (а в ряде случаев и раньше) содержание тестостерона может составлять лишь около 1/2 от его количества в молодом возрасте. Кроме того, с возрастом возрастает количество особого белка в крови — связывающего половые гормоны, что также приводит к уменьшению биологически активного тестостерона. Развивается состояние, которое называется возрастной гипогонадизм.
Количество тестостерона в зрелом и пожилом возрасте также зависит от генетических (врожденных) факторов, таких, например, как чувствительность тканей организма к действию тестостерона.
Немаловажное значение на уровень тестостерона оказывают различные заболевания внутренних органов.
Низкий тестостерон — лечение
Есть ли необходимость лечения низкого уровня тестостерона? Большинство исследований, посвященных лечению тестостероном, указывают на улучшение либидо и сексуальной функции у мужчин с гипогонадизмом или низким уровнем мужских гормонов. Исследователи отмечают, что терапия усиливает интерес к половым отношениям и увеличивает количество спонтанных эрекций. Тем не менее, терапия тестостероном может не улучшить эректильную дисфункцию, если основные причины заключаются не в гормональном сбое.
Помимо воздействия на сексуальную сферу, лечение тестостероном улучшает настроение, снимает симптомы депрессии, усталости и растерянности. Также исследования показывают положительное влияние на плотность костей.
За последнее десятилетие интерес к гормональной терапии тестостероном резко возрос. Доступны различные формы этого вещества: короткие и длительные инъекции, пероральные препараты, пластыри и гели.
Наиболее доступны таблетки с тестостероном, но урологи и эндокринологи обычно не рекомендуют их принимать. В этой форме тестостерон быстро метаболизируется и не может достичь необходимого уровня в крови. Кроме этого использование тестостерона в этой форме может вызвать опасные побочные эффекты — нарушения функции печени, включая доброкачественные и злокачественные опухоли.
Терапия тестостероном
Как работают тестостероновые гели и пластыри? Пластыри тестостерона, несмотря на более высокую цену, являются удобной альтернативой инъекциям из-за удобства использования и поддержания нормального уровня тестостерона.
Существует два метода доставки тестостерона через кожу: пластыри, прикрепленные к коже или в области мошонки, и гели, которые втираются в кожу. Оба варианта обеспечивают постоянный запас тестостерона, который всасывается через кожу и постепенно выделяется в кровь. Но эти варианты будут эффективными только при определенном уровне тестостерона, поэтому нужно сначала сдать анализы и лишь потом подбирать метод лечения.
Какие заболевания могут приводить к дефициту тестостерона?
Помимо физиологических факторов, к гипогонадизму могут приводить острые и хронические заболевания, прием медикаментов, что в итоге усиливает связанное с возрастом снижение уровня тестостерона.
Среди заболеваний внутренних органов низкий уровень тестостерона могут обуславливать:
- хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма
- ишемическая болезнь сердца
- артериальная гипертония
- сахарный диабет
- ожирение
- цирроз печени
- хронический алкоголизм
Причины снижения либидо
Различные сексуальные расстройства, в том числе и снижение желания, часто возникают как следствие хронических заболеваний. Болезни отнимают энергию, понижают тонус и негативно сказываются на половом влечении мужчины. Кроме того, резкое снижение либидо причины может иметь такие:
1. Расстройства психики, депрессии, неврозы и посттравматические состояния и т.д.
2. Переутомление, как физическое, так и умственное.
3. Прием некоторых медикаментов, например, антидепрессантов.
4. Злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.
5. Травмы половых органов.
6. Длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь.
7. Возраст.
На сексуальное желание также может повлиять эмоциональное настроение мужчины в данный момент, которое формируется под воздействием погоды, окружающей обстановки и других факторов. Но говорить о серьезной проблеме необходимо в том случае, если жажда интимных отношений отсутствует длительное время.
Как влияют лекарства на тестостерон и половую функцию?
Лекарственные препараты, принимаемые при различных заболеваниях, могут негативно влиять на содержание тестостерона в крови. Поэтому самостоятельный прием медикаментов недопустим, только врач может назначить Вам лечение с учетом возможных неблагоприятных эффектов на сексуальную функцию.
Какие же это лекарства:
1. использующие при повышенном артериальном давлении:
- метилдофа
- клофелин
- резерпин
- β-адреноблокаторы (атенолол, анаприлин)
- празозин
2. мочегонные:
- верошпирон
- гипотазид
- хлорталидон
3. влияющие на сердце:
- дигоксин
- верапамил
- антиаритмические препараты
4. влияющие на центральную нервную систему:
- антидепрессанты
- снотворные
- амфетамины
5. влияющие на желудочно-кишечный тракт:
- церукал
- ранитидин
Как определяется уровень тестостерона?
Чтобы узнать, какой у Вас тестостерон, нужно сдать анализ крови в утреннее время (желательно в интервале с 7 до 11 часов), поскольку именно утром содержание тестостерона в крови максимальное. Кроме того, необходимы и другие специальные анализы — определение уровня ЛГ, белка, связывающего половые гормоны, а также ряд других тестов, которые по результатам осмотра назначит врач.
В то же время, недостаточность тестостерона можно заподозрить по клиническим симптомам. Для этого разработано несколько специальных опросников и шкал. Ответив на несколько вопросов, Вы можете предположить, снижен тестостерон или нет.
Как повысить либидо
Чтобы повысить сексуальное желание у мужчины, прежде всего, потребуется разобраться, в чем причины снижения либидо. Сделать это может только специалист по результатам обследования.
Существует несколько способов повышения либидо:
• медикаментозное лечение направлено на устранение заболеваний, которые привели к снижению либидо. По мере выздоровления сексуальное желание будет снова повышаться.
Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень тестостерона, оказывающий влияние на либидо. Также врач может назначить прием витаминов, фитопрепаратов и стимулирующих средств;
• психотерапевтические методы позволят скорректировать расстройства психики, если причины снижения либидо у мужчин имеют психогенный характер;
• психорелаксирующие методы используются при неврозах, чрезмерном утомлении, расстройствах сна;
• тонизирующие процедуры. Повысить либидо поможет контрастный душ или лечебный массаж.
Записаться на консультацию к специалисту нужно сразу же после того, как были замечены тревожные симптомы. Пытаться лечить сексуальные расстройства самостоятельно не стоит, но можно попробовать изменить уклад жизни и рацион питания.
Часто причины снижения либидо и потенции следует искать в малоподвижном образе жизни, злоупотреблении жирной пищей. Все это приводит к ожирению и утрате желания заниматься сексом.
Шкала оценки уровня андрогенов
1. Вы отмечаете снижение полового влечения (снижение удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов)? 2. Вы стали менее энергичным? 3. Вы отметили уменьшение физической вилы и выностивости? 4. У Вас снизился рост? 5. Вы о (ощущение, что жизненный пик пройден)? 6. Вы стали грустным и/или раздражительным? 7. Вы отмечаете снижение качества эрекций? 8. Вы заметили недавнее ухудшение в Вашей способности участвовать в спортивных состязаниях? 9. Вы засыпаете после обеда? 10. У Вас снизилась работоспособность?
Дефицит тестостерона возможен при положительном ответе на вопросы 1,7 или любые три другие вопроса.