Противозачаточные таблетки

Практически любая женщина хоть раз в жизни испытывала потребность в использовании противозачаточных. И в такой период возникает множество вопросов, а именно какие контрацептивы выбрать, как принимать, бывают ли побочные эффекты и многое другое. Рассмотрим все особенности противозачаточных и разберем, какие лучше пить таблетки в определенном возрасте.

Противозачаточные таблетки — один из гормональных методов контрацепции. Этот метод предотвращает беременность, обеспечивая организм веществами, содержащими синтетические эквиваленты женских половых гормонов. Это, в свою очередь, способствует блокированию овуляции и изменению консистенции цервикальной слизи.

Некоторые гормональные контрацептивы, в том числе таблетки, содержат два компонента — эстроген и прогестин, другие — однокомпонентные — только прогестин.

Помимо противозачаточных таблеток, среди гормональных средств контрацепции можно найти:

противозачаточные пластыри;
противозачаточные диски;
ВМС;
противозачаточные имплантаты;
гормональные уколы;
таблетки «после».

Внутриматочная спираль

Цена на экстренную контрацепцию

Стоимость лучших противозачаточных средств «после акта»

Базовые услуги	Цена, руб.
Консультация врача по экстренной контрацепции	2 500
Поставить спираль (без стоимости изделия)	5 000
Таблетки 72 часа Женале (включая консультацию специалиста)	3 500
Контрацептив Гинепристон (включая прием врача)	3 500
access_time Запись к гинекологу-эндокринологу на приём

Узнайте подробности по теме:
Женале	Гинепристон	Постинор

Преимущества противозачаточных таблеток

К преимуществам противозачаточных таблеток относятся:

высокая эффективность;
удобство использования;
влияние на регуляцию менструального цикла;
уменьшение симптомов предменструального синдрома и возникновения акне.

Согласно научным исследованиям, противозачаточные таблетки также могут облегчить симптомы эндометриоза и снизить риск некоторых видов рака, таких как рак яичников, рак матки и рак нижней части толстой кишки.

Однако прием противозачаточных таблеток, как и другие меры гормональной терапии, могут негативно влиять на организм. Поэтому перед применением гормональной контрацепции всегда должно быть проведено собеседование и медицинский осмотр, а методы контрацепции следует подбирать индивидуально.

Противозачаточные таблетки должны продаваться только по рецепту. Безрецептурные противозачаточные средства представляют собой механические и химические противозачаточные средства.

Правила подбора

Специалисты категорически не рекомендуют женщинам подбирать противозачаточные таблетки самостоятельно. Неправильно подобранные таблетки могут не только привести к нежелательной беременности, но и спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. При подборе оральных контрацептивов врач обязательно должен учитывать следующие факторы:

Общий анамнез пациентки;
Количество родов, абортов и выкидышей;
Результаты анализов (крови, мочи и гинекологических мазков);
Результаты УЗИ;
Жизненные условия;
Характер и регулярность менструального цикла;
Оценку гормонального фона.

Получение всех этих данных возможно только при посещении врачей. Перед тем, как выбрать противозачаточные таблетки, женщине необходимо пройти консультацию гинеколога, или эндокринолога, а иногда и маммолога.

Противозачаточные таблетки — побочные эффекты

Вредны ли противозачаточные таблетки? Как и любая форма гормональной терапии, они могут негативно повлиять на организм и вызвать ряд побочных эффектов. Нежелательные симптомы обычно не вредны для здоровья и чаще всего появляются в начале использования противозачаточных средств, когда организм привыкает к гормональным изменениям. Однако не стоит недооценивать тревожные симптомы и обращаться к врачу, если они усиливаются.

При приеме противозачаточных таблеток могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

снижение либидо;
проблемы с пищеварением, включая тошноту и рвоту;
головные боли и даже мигрени;
увеличение веса;
задержка воды в организме;
кровянистые выделения и кровотечения, не связанные с менструацией;
перепады настроения и раздражительность;
акне;
себорея;
болезненность груди и боль в сосках;
одышка и проблемы с дыханием;
вагинальный микоз;
выделения из влагалища.

Акне
Также могут возникать при длительном применении противозачаточных таблеток более серьезные побочные эффекты, такие как тромбоз, желтуха, тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ, лекарственная аменорея или повышенный риск развития некоторых видов рака.

Однако стоит отметить, что каждое новое поколение противозачаточных таблеток, представленных на рынке, характеризуется более низкой концентрацией синтетических гормонов, что снижает вероятность побочных эффектов.

Что делать, если таблетки не подействовал

В редких случаях при приеме противозачаточных таблеток может наступить беременность. Чаще всего это происходит из-за нерегулярного приема контрацептивов или снижения их эффективности под воздействием различных факторов.

При подозрении на беременность следует срочно обратиться к гинекологу для подтверждения наличия беременности. Если женщина решит прервать незапланированную беременность, необходимо действовать быстро, чтобы успеть сделать медикаментозный аборт.

Этот метод считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Однако проводить медикаментозный аборт можно лишь до 6 недели беременности, поэтому важно не откладывать визит к врачу.

Противозачаточные таблетки и беременность

Противозачаточные таблетки — один из самых эффективных методов контрацепции, что подтверждается индексом Перла. Однако, как и другие противозачаточные средства, таблетка защитит вас от беременности только при правильном применении. Любое отклонение от правила снижает противозачаточный эффект таблетки.

Также могут быть ситуации, когда женщина забеременеет и по незнанию продолжает принимать противозачаточные таблетки. В случае сомнений следует как можно скорее провести тест на беременность, а при положительном результате прекратить прием таблеток. Для 100% уверенности лучше проконсультироваться с гинекологом.

Если беременность подтвердится, врач посоветует прекратить прием таблеток. Считается, что таблетки не оказывают вредного воздействия на здоровье ребенка на ранних этапах.

Женщина, которая долго принимала КОК, потом не может забеременеть — это миф или правда?

Так называемый «сон яичников», или синдром гиперторможения, обратим [6]. Пока нет достоверных данных, которые бы доказывали, что у женщины, принимающей оральные контрацептивы, сокращается запас яйцеклеток. Более того, гормональную терапию используют для лечения бесплодия, потому что после отмены препарата и восстановления яичники работают более активно. Приём противозачаточных таблеток в прошлом не влияет на течение беременности и развитие плода. В большинстве случаев риски и побочные эффекты от приёма гормональных контрацептивов значительно ниже, чем от прерывания нежелательной беременности.

Источники

World Health Organization, Medical eligibility criteria for contraceptive. 2015 // https://www.who.int/publications/i/item/9789241549158
J.J. Speidel, C.C. Harper, W.C. Shields, The potential of long-acting reversible contraception to decrease unintended pregnancy // Contraception. 2008 Sep;78(3):197-200 // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18692608/
Z. Pastor, K. Holla, R. Chmel, The influence of combined oral contraceptives on female sexual desire: A systematic review.// The European Jurnal of Contaception &Health Care. 2013; 18 // https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/13625187.2012.728643?journalCode=iejc20&
N. Wentzensen, A. Berrington de Gonzalez, The Pill’s gestation: from birth control to cancer prevention. // Lancet Oncology. 2015 Sep; 16(9):1004-6 // https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1470204515002119?via%3Dihub
R. Burkman, J. Schlesselman, M. Zieman, Safety concerns and health benefits associated with oral contraception. // Am J Obstet Gynecol. 2004 Apr; 190( 4 Suppl):5-22 // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15105794/
T. Girum, A. Wasie, Return of fertility after discontinuation of contraception: a systematic review and meta-analysis. // Contracept Reproad Med. 2021 Jul;3:9 // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6055351/

Как работают противозачаточные таблетки?

Как действуют противозачаточные таблетки? Независимо от типа противозачаточных таблеток их основное действие основано на выбросе в кровь соответствующей дозы синтетических половых гормонов, которые способствуют предотвращению беременности.

В случае однокомпонентных противозачаточных таблеток так называемых мини-таблеток, которые содержат только прогестины, механизм действия заключается в подавлении овуляции и индуцировании изменений слизистой оболочки матки, предотвращающих имплантацию эмбриона в матку.

Как работают противозачаточные таблетки

Двухкомпонентные противозачаточные таблетки, помимо синтетической формы прогестерона, также содержат эстроген, который продлевает действие таблетки. Этот тип противозачаточных таблеток останавливает созревание фолликулов Граафа и подавляет овуляцию, изменяет свойства эндометрия, таким образом предотвращая имплантацию, и влияет на плотность цервикальной слизи, затрудняя перемещение сперматозоидов.

Как принимать противозачаточные таблетки?

Использование противозачаточных таблеток несложное и не должно вызывать много проблем. Однако важно следовать строго определенным рекомендациям. Способы приема противозачаточных таблеток зависят от их типа.

В случае однокомпонентных таблеток, в упаковке содержится 28 таблеток, которые необходимо принимать в одно и то же время каждый день. Разница во времени приема таблетки может составлять до 3 часов. Закончив одну упаковку мини-таблеток, мы сразу же приступаем к следующей, т.е. в приеме между упаковками перерыва нет.

Комбинированные монофазные противозачаточные таблетки следует принимать с первого дня менструального цикла и продолжать в течение следующих 21 дня. Таблетки принимаются каждый день в одно и то же время.

Таблетки принимаются каждый день в одно и то же время

Через 21 день наступает семидневный перерыв и возникает кровотечение. Оно похоже на менструальный период, но обычно короче и менее обильное. После вышеупомянутого перерыва нужно приступить к новой упаковке.

Помимо упаковок, содержащих 21 комбинированную таблетку, доступны упаковки с 28 таблетками. Их принимают по схеме 24 плюс 4, из которых 24 таблетки, содержащие активные гормоны, следует принимать в одно и то же время каждый день, а в течение оставшихся четырех дней нужно выпить по одной неактивной таблетке из четырех имеющихся в упаковке.

Предполагается, что плацебо облегчает соблюдение режима приема, но нужно быть осторожной, чтобы не смешивать таблетки и принимать их в определенные дни цикла.

В упаковке двухфазных противозачаточных таблеток 21 штука — 11 из них одного цвета, а 10 — другого. Они различаются не только цветом, но и содержанием отдельных гормонов. Эти таблетки следует принимать в правильном порядке, как рекомендовано на упаковке или в листовке.

Наиболее сложным представляется прием комбинированных трехфазных противозачаточных таблеток. В упаковке 21 таблетка трех разных цветов. Наиболее распространенная конфигурация — 6 светло-коричневых, 5 белых и 10 желтых или 7 таблеток для каждой «фазы». Как и в случае с двухфазными таблетками, важен порядок, в котором они принимаются.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
ими удобно пользоваться;
у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Эффективность противозачаточных таблеток

Эффективны ли противозачаточные таблетки? Они показывают очень высокую степень эффективности и являются лучшей защитой от незапланированной беременности среди мер гормональной контрацепции.

Эффективность противозачаточных таблеток, как и других методов контрацепции, определяется с помощью индекса Перла. Чем ниже значение показателя, тем выше эффективность того или иного метода. Эффективными методами контрацепции являются те, у которых индекс Перля достигает 2. Это означает, что из ста пар, регулярно имеющих половые контакты, в течение года были две незапланированные беременности.

Противозачаточные таблетки занимают первое место в списке противозачаточных средств, рассматриваемых с точки зрения эффективности. Индекс Перла для комбинированных таблеток колеблется от 0,1 в лабораторных условиях до 5 при нормальном использовании. Аналогично для мини-таблеток эти значения составляют 0,5-5.

Типичное использование означает учет ошибок, допущенных при приеме таблеток, которые снижают их эффективность.

Гормональная контрацепция без заблуждений

Всему — своё время. Беременность, сколь бы желаемой она ни была — не исключение. Избежать незапланированной беременности поможет контрацепция — в частности, гормональная.

Собрав часто задаваемые по этой теме вопросы, мы побывали на приёме у врача-акушера-гинеколога «Клиника Эксперт Курск» Еремеевой Татьяны Ивановны.

— Татьяна Ивановна, чего больше от оральных контрацептивов – вреда или пользы?

Предполагаю, что вопрос о возможном вреде связан с тем, что раньше мы использовали препараты со сравнительно высоким содержанием гормонов. Их приём сопровождался увеличением массы и некоторыми другими побочными эффектами.

ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ НЕ ТОЛЬКО С ЦЕЛЬЮ КОНТРАЦЕПЦИИ, НО И ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЯДА ЗАБОЛЕВАНИЙ

Сегодня мы работаем с контрацептивами, содержащими несравнимо меньшее количество гормонов, и, соответственно, не имеющими многих прошлых отрицательных сторон — при условии, что они правильно подобраны врачом. В этом случае говорить о каком-то негативном воздействии не приходится, можно лишь ожидать каких-то возможных (т.е. необязательных) побочных эффектов — как и со стороны любого другого лекарственного препарата.

«Нередко кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой при обследовании». Цитата из материала «Что такое киста яичника и как её лечить?»

Оральные контрацептивы используются не только с целью контрацепции, но и для лечения ряда заболеваний (дисфункция яичников, воспалительные процессы органов малого таза, дисменорея и ряд других).

— В каком возрасте женщине можно начинать принимать гормональные таблетки для предохранения от беременности?

С целью контрацепции — от менархе (первой менструации) до 40 лет, если у пациенток нет ограничений для их использования.

— На форумах пишут о том, что принимать гормональные контрацептивные средства нерожавшим женщинам нельзя. Это правда или вымысел?

Если нет противопоказаний, принимать их можно, а в каких-то ситуациях и нужно. К сожалению, злободневной остаётся проблема нежелательной беременности — несмотря на широкий арсенал противозачаточных средств. Широко распространена экстренная контрацепция, медикаментозные аборты — то, что далеко не так безвредно для организма женщины.

Кроме того, гормональные контрацептивы снижают риск развития некоторых заболеваний, которые встречаются и у нерожавших. Поэтому предположение о том, что принимать их таким женщинам нельзя — необоснованно.

— Правда ли, что контрацептивы могут использоваться не только для предохранения от нежелательной беременности, но и для лечения?

Да. В последнее время как раз и прослеживается такая тенденция, т.е. их шире используют с лечебными целями.

— Какие заболевания женской половой сферы являются показанием для назначения гормональных контрацептивов для терапии?

Это следующие случаи:

— кисты и синдром поликистозных яичников;

— некоторые доброкачественные опухоли яичников;

— апоплексия яичника;

— применение после операций на яичнике и по поводу внематочной беременности;

— повышенное содержание мужских половых гормонов;

— ряд кожных проблем;

— чрезмерное оволосение по мужскому типу;

— у женщин в пременопаузе — при лечении остеопороза, климактерических расстройств.

«Вероятность внематочной беременности — приблизительно 2% случаев от всех беременностей». Цитата из материала «Когда организм запутался. Почему возникает внематочная беременность?»

— Говорят, что оральные контрацептивы могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Это так?

По этому вопросу есть много дискуссий, которые касаются рака молочной железы. Но сначала скажу конкретно по отдельным видам опухолей.

Если говорить о раке эндометрия, ободочной и прямой кишки, яичников, то доказано, что контрацептивы снижают риск его развития. В частности, это показано для срока их приёма в течение года и более.

Связи рака шейки матки и обсуждаемых нами препаратов не обнаружено.

КОНТРАЦЕПТИВЫ СНИЖАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ, ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯИЧНИКОВ

По молочной железе. Использование контрацептивов не увеличивает риск развития рака этой локализации, независимо от времени начала и длительности их применения.

Женщинам, уже болеющим раком молочной железы, их приём противопоказан.

Женщинам, перенёсшим его в анамнезе, их применение нежелательно. Если по каким-то соображениям они назначены, требуется тщательное и длительное наблюдение за этими пациентками.

«Боль не является характерным симптомом рака груди». Цитата из материала «Рак груди – не приговор!»

Из своего опыта. Помимо приёма в качестве акушера-гинеколога я также выполняю пациенткам УЗИ молочной железы. Моя личная статистика: среди женщин с подозрительными опухолевидными образованиями не было таких, кто бы принимал оральные контрацептивы в прошлом. С другой стороны, были у меня и пациентки, которые длительно (более 10 лет) принимают эти средства. Ни у одной из них я не выявляла признаков рака молочной железы. В целом эти данные хорошо соотносятся с литературными: использование оральных контрацептивов не увеличивает риск развития рака молочной железы.

— Татьяна Ивановна, правда ли, что те, кто принимает гормональные таблетки для предохранения от беременности обязательно наберут лишний вес?

Нет. Это, кстати, самый большой страх пациенток. Раньше, когда содержание гормонов в препарате было высоким, такое встречалось часто. Сегодня ситуация иная.

При подборе контрацептива учитывается телосложение женщины, возраст, ряд других показателей. Когда препарат выбран верно, вес она не наберёт, а иногда даже может похудеть.

ПОСЛЕ 35 ЛЕТ ПРИЁМ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ КУРЯЩИМ ПРОТИВОПОКАЗАН

Если всё же набор массы тела происходит, необходимо более углубленно исследовать гормональный статус женщины.

— Если женщина курит, то приём гормональных контрацептивов ей противопоказан. Это действительно так?

С оговорками. Приём контрацептивов допустим у курящих женщин до 35 лет, и при этом не более 20 сигарет в день. Необходимо учитывать, что у них также увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, могут беспокоить головные боли.

После 35 лет приём оральных контрацептивов курящим противопоказан.

— Даже принимая оральные контрацептивы, женщина всё равно может забеременеть. Это так?

Да, но при нарушении режима, правил приёма. Если женщина принимает гормональный контрацептив в одно и то же время, как расписано доктором, эффективность его настолько высока, что вероятность беременности практически нулевая. Сдвиг приёма таблетки на несколько часов, её пропуск в определённый день от начала менструации, неправильный стартовый день — это примеры ситуаций, которые могут привести к наступлению беременности.

К снижению контрацептивной эффективности может также приводить рвота, жидкий стул; применение некоторых других медикаментов.

— Как долго можно принимать гормональные контрацептивы без перерыва?

Срок не ограничен. Во время применения контрацептивов следует обязательно наблюдать пациентку, периодически назначать лабораторно-инструментальные исследования.

— Женскому организму необходимо устраивать «отдых» от приёма оральных контрацептивов?

Смотря что под этим понимать. Например, существует практика «полгода приём — три месяца перерыв». Делать этого не следует, поскольку такие перерывы увеличивают вероятность наступления беременности, появления либо усиления побочных эффектов. Кроме того, в первые три месяца приёма максимален риск образования тромбов. Поэтому такие назначения-отмены увеличивают время пребывания женщины в «зоне риска».

СУЩЕСТВУЕТ ПРАКТИКА «ПОЛГОДА ПРИЁМ — ТРИ МЕСЯЦА ПЕРЕРЫВ». ДЕЛАТЬ ЭТОГО НЕ СЛЕДУЕТ

Если же она хочет «отдохнуть» от приёма, то перерыв должен составлять более 6 месяцев. Такие прерывания можно делать не чаще, чем 1 раз в два года приёма препарата.

— Когда гормональная контрацепция противопоказана?

Вопрос, чем могут быть опасны гормональные препараты для женщин, на самом деле актуален. Как и показаний, противопоказаний для приёма этих средств тоже довольно много. Среди абсолютных:

— беременность;

— кормление грудью (до 6 недель после родов);

— курящие женщины после 35 лет, а также до 35, но выкуривающие более 20 сигарет в день;

— женщины с большим риском сердечно-сосудистых патологий (таким пациенткам необходима консультация терапевта или кардиолога);

— тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии, сердечные приступы и инсульты в анамнезе;

— тяжёлая неврологическая патология;

— иные состояния, течение которых может осложняться при приёме контрацептивов (например, рак молочной железы, доброкачественные и злокачественные заболевания печени, активный вирусный гепатит).

«Эндометриоз занимает третье место в структуре гинекологических заболеваний». Цитата из материала: «Эндометриоз: симптомы, диагностика и лечение»

Кроме того, контрацептивы не рекомендуются при кормлении грудью (от 6 недель до 6 месяцев после родов); гинекологических кровотечениях с неуточнённой причиной; приёме медикаментов, увеличивающих активность печёночных ферментов; применении противосудорожных средств, некоторых антибиотиков, карбамазепина, барбитуратов.

— Как правильно подобрать гормональные таблетки для предохранения от беременности? Расскажите, какие обследования необходимо пройти женщине перед назначением препаратов

Обязательна консультация гинеколога. Устанавливается фенотип женщины (гипер-, гипоэстрогения, гиперандрогения и т.д.), время первой менструации, характеристики менструального цикла, наличие предменструального синдрома, состояние кожи, волос, состояние молочных желез, вес, рост, сопутствующие заболеваний.

Из лабораторных методов обследования выполняются:

— общий анализ крови и мочи;

— расширенный биохимический анализ крови с определением липидов;

— гормональный статус;

— анализ свёртывающей системы крови;

— мазки из половых органов на онкологические заболевания.

«За 24 часа до сдачи общего анализа крови исключаются УЗИ, рентгенологические исследования, выполнение МРТ». Цитата из материала «Как правильно сдать общий анализ крови?»

Из инструментальных — УЗИ органов малого таза (двукратно — перед и после менструации).

Также нужна консультация маммолога с выполнением УЗИ молочных желез на 5-9 дни цикла; консультация терапевта по полученным результатам. По показаниям назначается ЭКГ.

С учётом полученных данных подбирается контрацептивный препарат. Некоторые из перечисленных исследований повторяются регулярно, 1 раз в полгода, даже если женщина переносит препарат идеально.

Другие материалы по темам:

Контрацептивы – что выбрать?

Всё под контролем! Женский календарь по-современному

У страха глаза велики. Так ли опасна миома?

Для справки:

Еремеева Татьяна Ивановна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2007 года.

С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

В настоящее время работает на должности врача-акушера-гинеколога и врача ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии в «Клиника Эксперт Курск».

Принимает по адресу: ул Карла Либкнехта, д. 7

Недостатки противозачаточных таблеток

К основным недостаткам использования противозачаточных таблеток можно отнести ряд вышеупомянутых побочных эффектов, которые в основном связаны с влиянием гормональных контрацептивов на организм и здоровье женщины.

Их не назначают женщинам с:

ожирением;
сахарным диабетом;
гипертонией;
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
эпилепсией;
депрессией;
варикозным расширением вен;
повышенным артериальным давлением.

Некоторые женщины не могут позволить себе принимать комбинированные противозачаточные таблетки, но их можно заменить мини-таблетки. В эту группу входят, среди прочего, женщины, которые не могут принимать эстроген, женщины старше 35 лет, курящие женщины, подростки и кормящие матери.

Мини-таблетки

Помимо побочных эффектов, которые могут возникнуть или не возникнуть при приеме таблеток, женщины могут жаловаться на то, что им неудобен регулярный прием таблеток, иначе их эффективность будет снижена. Кроме того, на правильное действие противозачаточных таблеток могут влиять алкоголь, заболевания или одновременное применение некоторых лекарств.

Почему оральные контрацептивы подходят не всем

Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов. На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.

Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.

Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов. Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано. А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог, да и то, получив результаты анализов на половые гормоны.

Виды противозачаточных таблеток

Среди видов противозачаточных таблеток можно отметить:

однокомпонентные противозачаточные таблетки, так называемые мини-таблетки;
комбинированные противозачаточные таблетки.

Однокомпонентные противозачаточные таблетки, также называемые мини-таблетками, содержат небольшие дозы одного гормона — прогестагена. Их задача — сгущать цервикальную слизь, не позволяющую сперматозоидам достичь яйцеклетки. Мини-таблетки иногда подавляют овуляцию.

Однокомпонентные противозачаточные таблетки рекомендуются женщинам:

очень молодым, из-за низкого содержания гормона;
с грудным вскармливанием;
с проблемами с тромбозом;
которые не могут принимать таблетки эстрогена;
не желающим использовать спираль;
с приближающейся менопаузой;
курящим сигареты;
с риском инсульта;
после 35 лет.

Комбинированные противозачаточные таблетки состоят из двух типов женских половых гормонов: эстрогена и прогестагена. Гормоны, содержащиеся в таблетках, подавляют рост яйцеклетки в яичнике и предотвращают овуляцию. Они также сгущают слизь в шейке матки, так что сперматозоиды не могут через нее пройти.

Двухкомпонентные гормональные таблетки делятся на:

однофазные таблетки — все таблетки имеют одинаковый состав,
двухфазные таблетки — в упаковке два вида таблеток с разными дозами гормонов,
трехфазные таблетки — в упаковке три вида таблеток с разными дозами гормонов.

Из-за содержания эстрогена комбинированные противозачаточные таблетки не рекомендуются всем женщинам любого возраста. Во многих случаях гинеколог рекомендует однокомпонентные таблетки без эстрогена или двухкомпонентные однофазные таблетки с низким содержанием эстрогена. Поэтому перед приемом гормональных противозачаточных таблеток всегда следует проконсультироваться с врачом.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

[contact-form-7 id=»296" title=»Без названия»]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Гормональные контрацептивы: как действуют?

В состав ОК входят синтетические гормоны – эстроген и прогестерон. Они сдерживают овуляцию – то есть не позволяют яйцеклетке созреть и выйти в фаллопиеву трубу. Кроме того, эти же гормоны препятствуют встрече сперматозоида с яйцеклеткой и закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке: слизь становится густой, эндометрий меняет структуру. Этим и обусловлена такая высокая эффективность – она достигает 98%. Таким образом, из 100 женщин беременность возможна только у двух.

Некоторые гинекологи уверены, что прием ОК должен быть постоянным, если женщина не планирует беременность. Но не причинит ли это вред здоровью?