Аномальные выделения из влагалища. Причины, виды и лечение выделений из влагалища.

Ощущение чистоты и свежести в области гениталий — важный признак здоровья женщины. Выделения из половых органов при отсутствии патологий не имеют ярко выраженного аромата. Появление неприятного запаха в зоне гениталий — тревожный симптом.

Найти причину и избавиться от зловонного запаха влагалищных выделений и предотвратить осложнения помогут гинекологи медицинского .

Причины неприятного запаха

Содержание статьи

В норме жидкость, которую выделяют железы матки, очищает вагинальный канал и становится питательной средой для нормальной микрофлоры. Основу микрофлоры влагалища составляют палочки Дедерлейна (лактобактерия) и условно-патогенная флора. Изменение состава биоценоза приводит к развитию патологий, которые вызывают сильный запах из влагалища. По специфике аромата можно определить тип заболевания.

Этот симптом часто появляется на фоне полного внешнего благополучия. Отвечая на вопрос, почему появляется неприятный запах из влагалища, гинекологи называют такие причины:

• Плохая гигиена интимных органов.
  Несоблюдение гигиенических требований приводит к перемещению бактерий из анального прохода в вагину. Патогенная микрофлора провоцирует воспаление в половых органах. Процесс сопровождается плохим запахом и специфическими выделениями;
• Ослабление иммунитета.
  На фоне ослабленного иммунитета, происходит размножение патогенных бактерий, которые входят в состав естественной флоры влагалища. Размножение вредных бактерий сопровождается распространением инфекции и запахом из интимной зоны;
• Дисбаланс гормонов.
  Эндокринный фон женщины влияет на состав биоценоза влагалища. Гормональный сбой создает благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры. Это в свою очередь провоцирует воспаление и патологические выделения;
• Заболевания половых органов.
  Гинекологические болезни часто сопровождаются неприятным запахом из влагалища. Это один из главных признаков присоединения инфекции или развития воспаления. Наиболее опасны венерические болезни – сифилис, гонорея, хламидиоз. Патологии часто дают осложнения в виде появления рубцов на шейке матки, нарушения проходимости вагинального канала. Из-за рубцевания тканей половых органов появляются проблемы с зачатием.

Литература:

1. Ледина А.В. Вагинальные выделения: причины, алгоритм ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2021. Т. 7, № 3. С. 107–111. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13016.
2. Рахматулина М.Р. Урогенитальные инфекции у детей и подростков. Москва, РМАПО, стр.61.
3. Бели. Большая медицинская энциклопедия // https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%91%D0%95%D0%9B%D0%98
4. Прилепская В.Н., Кира Е.Ф. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин // Москва – 2021 год, 56 стр.
5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом // Москва -2013 год, 16 стр.
6. A color-coded guide to vaginal discharge .// MedicalNewsToday / January 10, 2021 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/322232
7. Кузьмин В.Н Современные аспекты лечения воспалительных заболеваний // Медицинский совет №4-2007, стр. 51-55
8. Здоровье мужчин и женщин зрелого возраста : учебное пособие / Е. А. Гранат ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Институт сестринского образования, Кафедра теории и практики сестринского дела. – Иркутск : ИГМУ, 2021. – 80 с.
9. Ю.Э. Доброхотова, Н.Г. Затикян Гормональный статус и микробиоценоз влагалища // ОРЖИН. Акушерство, гинекология и репродукция. № 2(2), 2008 год, стр. 7-9
10. Клинические рекомендации. Воспалительные болезни женских тазовых органов. // Российское общество акушеров-гинекологов. 2021 год, 46 стр.
11. 6 ways to get rid of vaginal odor.// MedicalNewsToday / January 9, 2021 / https://www.medicalnewstoday.com/articles/317560#cut-sugar-and-boost-hydration
12. Микробиоценоз влагалища с точки зрения пцр в реальном времени. Возможности коррекции дисбиотических нарушений влагалища. Учебное пособие // Под редакцией Е.С. Ворошилиной, Екатеринбург, 2021 год, 76 стр.
13. Сахарук Н.А, Козловская В.В. Кандидоз: этиология, клиника, диагностика, лечение // Монография / Витебск: ВГМУ — 2010: 192 с.
14. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 704 с.

Почему выделения из влагалища имеют запах «рыбы»?

На приеме у гинеколога женщины часто жалуются на рыбный запах из половых путей. Рыбный аромат усиливается при половом контакте и использовании средств интимной гигиены. Чаще всего этот симптом связан с развитием гарднереллеза.

Бактерия гарднерелла входит в состав нормальной микрофлоры вагины. При создании благоприятных условий она начинает активно размножаться, вызывая воспаление в мочеполовых органах. Запах появляется в результате взаимодействия продуктов размножения бактерии с протеинами спермы.

Оптимальные условия для развития гарднереллеза создаются при наличии таких факторов риска:

• ослабление иммунной системы;
• изменение гормонального фона в период менопаузы;
• частые выкидыши, медицинские аборты и выскабливания;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• несоблюдение правил гигиены половых органов;
• частое спринцевание;
• отказ от презервативов, частая смена партнеров.

Плохой рыбный запах также наблюдается при хронической молочнице. Причиной этой болезни становится активация грибков рода Candida.

Оба заболевания сопровождаются изменением рН-баланса, что также приводит к появлению аромата тухлой рыбы. Игнорировать этот симптом нельзя, поскольку болезни склонны прогрессировать.

Почему появляется запах лука из влагалища?

Когда женщина замечает, что от интимных органов пахнет луком, возникает тревога. Это специфический аромат, который нехарактерен для здоровых представительниц прекрасного пола. Если из влагалища идет неприятный запах лука, врач заподозрит активное размножении грибков. Эти микроорганизмы присутствуют в половой микрофлоре в ограниченном количестве. Но изменение гормонального фона женщины способствует размножению грибковой флоры.

Гормональные изменения наблюдаются при таких состояниях:

• период беременности;
• появление первых месячных;
• наступление климакса;
• аборт;
• патологии желез внутренней секреции;
• бесконтрольный прием гормональный препаратов.

Перенесение стресса также влияет на интимную микрофлору.

В такие периоды может появиться плохой запах лука из половых органов. Аромат усиливается после интимного контакта. Такие симптомы – повод для срочной консультации гинеколога. Специалист поможет быстро восстановить биоценоз влагалища.

Почему из влагалища идет кислый запах?

Иногда пациентки жалуются на влагалищные выделения с запахом прокисшего молока. Половые пути населены лактобактериями, которые образуют кислую рН-среду во влагалище. Поэтому в интимной зоне может появляться кислый запах, как результат жизнедеятельности лактобацилл.

В норме кислый аромат проходит самостоятельно через 2-3 дня после появления. Чтобы убрать запах применяют гигиенические процедуры с интимным гелем. Если кислый аромат остается, нужно обратиться за помощью к гинекологу.

При этом очень важно обратить внимание на наличие других тревожных симптомов:

• жжение;
• зуд в промежности;
• отек половых губ;
• необычные выделения из половых органов;
• покраснение наружных половых органов.

Часто причиной кислого аромата становится кандидоз, который развивается в результате размножения грибков Кандида. При этом заболевании у пациентки наблюдаются творожистые выделения.

Болезни, передающиеся половым путём

В эту группу входит большая группа венерических инфекций:

— Хламидиоз характеризуется выделением секрета с резким зловонным запахом. Возбудители нарушают микрофлору влагалища. Болезнь проявляется болями в области крестца и живота. Симптомы сопровождаются общим плохим состоянием вследствие интоксикации организма. — Трихомониаз отличается выделением пенистой жидкости белого цвета. Нелеченая инфекция протекает с присоединением бактерий. При этом секрет меняет окрас, становится жёлтым. Вдобавок появляется рыбный запах. — Для гонореи характерны обильные жидкие выделения в виде слизи белого цвета. На стадии появления сгустков болезнь путают с кандидозом. Недуг протекает жжением во время мочеиспускания, гнойным запахом.

Важно! Заболевания, считающиеся половыми инфекциями. Лечению подлежат оба половые партнёры.

Почему появляется неприятный запах мочи?

Если из промежности женщины пахнет мочой, это могут связывать с плохой гигиеной. Однако истинная причина часто кроется в психологическом состоянии пациентки. Стрессы, тревоги, внутренние комплексы женщины могут вызывать нервные расстройства и нарушать работу мочеполовой системы. На фоне таких состояний развивается стрессовое недержание мочи.

Также подтекание мочи может быть вызвано опущением органов малого таза. Это состояние часто развивается в период климакса на фоне снижения выработки эстрогенов. Недостаток половых гормонов вызывает ослабление мышц тазового дна и опущение мочевого пузыря. Такая патология чаще наблюдается у полных женщин.

В обоих случаях моча непроизвольно подтекает из мочевого пузыря при физическом и эмоциональном напряжении. Небольшие порции ее могут проникать во влагалище при кашле, чихании, спортивных нагрузках, эмоциональной активности. Решить проблему поможет совместная работа гинеколога и уролога.

Почему из влагалища идет запах спермы?

После незащищенного секса в половых органах может сохраняться аромат семенной жидкости несколько дней. Это нормальное состояние для здоровой женщины. Однако появление подобного симптома без полового контакта указывает на нарушение состава микрофлоры. Такое состояние не опасно для репродуктивного здоровья, но провести коррекцию влагалищной микрофлоры необходимо.

Встречаются случаи, когда аромат спермы сопровождается раздражением слизистых оболочек вульвы, матки. Такие симптомы — явный признак присоединения инфекции. Поэтому нужно обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения терапии.

Выделения желтого и зеленого цвета

Выделения у женщин желтого и зеленого цвета явно говорят об ЗППП или неспецифических генитальных воспалениях. Заболевания, передающиеся половым путем, помимо неестественных выделений сопровождаются зудом и болями при мочеиспускании. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он провел анализ выделений. Наиболее часто встречаются следующие половые инфекции:

• Гонорея. Выделения имеют светло-желтый, почти белый, цвет, и не отличаются большим объемом. Их появление не «привязано» к циклу. Изменение цвета с серо-белого на желтый указывает на переход болезни в хроническую стадию. Инфекция постепенно поднимается вверх по организму, поражая матку, трубы и яичники.
• Хламидиоз. Выделения появляются из шеечного канала. Они имеют ярко выраженный желтый цвет. Помимо этого, пациентки испытывают боли в нижней части живота и в пояснице. Самым достоверным способом диагностики этой и других половых инфекций является ПЦР.
• Трихомониаз. Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет. По внешнему виду их легко отличить от симптомов других половых инфекций, так как они имеют обильный пенистый характер. При попадании на кожу вызывают ее раздражение.

Бывает и так, что выделения являются следствием воспалительных процессов в органах малого таза. К ним относятся:

• Аднексит и сальпингит. Воспаление поражает яичники и маточные трубы. Выделения всегда сопровождаются болями внизу живота. Причина патологии – половые инфекции либо «самостоятельное» воспаление внутренних органов, не вызванное другими болезнями. Воспаление бывает острым или хроническим, что влияет на характер болей. В первом случае они сильные и схваткообразные, во втором – тянущие и тупые.
• Кольпит. Другое название патологии – неспецифический вагинит. При воспалении влагалища выделения носят различный характер и меняются в зависимости от стадии воспаления. На начальном этапе они водянистые и светлые, затем становятся более густыми и приобретают зеленый оттенок. Лейкоциты придают выделениям бело-желтый оттенок, зеленый цвет дает гной, а кровь окрашивает выделения в розоватый цвет.

Кроме того, сероватые обильные выделения появляются при бактериальном вагинозе. Желто-зеленый или оранжевый цвет они приобретают, когда болезнь переходит в хроническую стадию. Особенно сильно симптомы проявляются сразу после полового акта. Периодически возникает зуд в промежности, хотя он и не такой интенсивный, как при других болезнях.

Почему появляется плохой запах чеснока из влагалища?

Сам по себе неприятный аромат не считается заболеванием, а сигнализирует об изменениях в организме женщины. Изменение интимного запаха связано не только с гинекологическими заболеваниями. Часто влагалищные выделения изменяются при смене привычного рациона питания.

Например, употребление чеснока в большом количестве может привести к появлению запаха этого продукта в промежности. Вещества, которые содержатся в чесноке, выводятся из организма через секреторные железы (потовые, слюнные, др.). В половых органах также расположены железы, которые выделяют жидкость и слизь. Поэтому из вагины может исходить подобный неприятный аромат, после употребления сильнопахнущих продуктов.

Решить проблему поможет тщательная частая гигиена интимной области, а также ограничение употребление чеснока.

Почему из влагалища идет запах ацетона?

Характерный резкий аромат ацетона из вагины – тревожный признак. Как правило, первое заболевание, которое заподозрит врач, — сахарный диабет. При этой патологии в крови повышается уровень кетоновых тел, распад которых сопровождается неприятным запахом ацетона. Чтобы проверить предполагаемый диагноз, гинеколог назначит анализ на глюкозу и консультацию у эндокринолога.

Спровоцировать появление запаха ацетона могут и другие состояния:

• недостаток жидкости в организме;
• низкоуглеводный рацион;
• нарушение метаболизма и переваривания пищи;
• заболевания урогенитального тракта;
• гормональный сбой.

Диагностика

Диагностика вагинального кандидоза начинается со сбора жалоб. Гинеколог уточняет, что беспокоит пациентку, когда и при каких обстоятельствах появились конкретные проблемы, а также какие меры принимались для их устранения и с каким эффектом. Уделяется внимание анамнезу: перенесенным заболеваниям (особенно важны воспаления урогенитального тракта, ЗППП), количеству беременностей и родов, количеству половых партнеров и т.п.

Следующий этап диагностики – это осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач выявляет характерные изменения: отечность, покраснения, выделения и налет. При нанесении на ткани раствора Люголя на них визуализируются белые точки, напоминающие манку, что является характерным признаком заболевания. Для подтверждения диагноза врач назначает:

• микроскопию мазков из влагалища (в процессе выявляются споры и клетки гриба);
• посев влагалищного отделяемого;
• ПЦР и ИФА отделяемого для выявления антигенов возбудителя;
• анализ крови: общий (обнаруживаются признаки воспалительного процесса), тесты на выявление антител к Candida-убрать!

При необходимости (например, при рецидивирующем течении заболевания) проводятся тесты на выявление факторов риска: повышенный уровень глюкозы крови, иммунодефицит и т.п.