Cтрептодермия у детей: терапия, мази, фото и отзывы

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 8 лет

Записаться на прием

Распространенное гнойно-воспалительное кожное заболевание инфекционного типа, возбудителем которого являются бактерии рода стрептококков, называют стрептодермией. Эта инфекция составляет до 40% дерматологических заболеваний, характеризующихся наличием поражений, связанных с образованием гнойничков. Примерно в трети случаев болезнь протекает тяжело и приводит к временной нетрудоспособности пациента.

Общая информация

Стрептодермия подразумевает под собой патологию, возбудителем которой являются стрептококки. Если говорить о внешних проявлениях болезни, то на кожных покровах появляются волдыри, гнойные сыпи, которые чешутся.

Стрептодермия у детей может протекать в двух разных формах: острой и хронической. Острая характеризуется яркой выраженностью симптоматики, а хроническая — периодичностью.

По степени поражения заболевание классифицируют на поверхностное, глубокое и интертригинозное. Каждая форма отличается определённой особенностью.

Симптомы стрептодермии на разных стадиях

Врачи-дерматологи выделяют несколько общих симптомов рассматриваемого заболевания, которые будут присутствовать в любой стадии развития патологии и при любой ее форме:

гипертермия – повышение температуры тела до значительных величин (выше 38);
общая слабость, сопровождающаяся легкой тошнотой и головокружением – симптомы интоксикации организма;
болевые ощущения в области суставов и в мышечной ткани;
увеличение и болезненность лимфатических узлов в районе непосредственного очага инфекции.

Если же рассматривать симптомы стрептодермии на разных стадиях, то они будут следующими:

Незначительное высыпание, представляющее собой мелкие пузырьки с жидким содержимым. В начале своего развития стрептодермия не беспокоит ребенка, родители лишь видят «болячку», на которую даже не обращают внимания. И совершенно напрасно! Дело в том, что ребенок может расчесать или случайно повредить очаг инфекции, и начнется распространение стрептококков и расширение патологии. Поэтому важно даже на такой ранней стадии заболевания начинать лечение – например, применять мазь от стрептодермии на лице.
Если никаких лечебных мер не было предпринято, то очаг инфекции начинает покрываться корочкой, пузыри увеличиваются в размерах, а незатронутые патологией ткани воспаляются. Стрептодермия в этом случае выглядит следующим образом: красно-коричневая корочка, из-под которой вытекает в незначительных количествах желтоватая жидкость, а вокруг очага четко прослеживается красный ореол. Если имеется пятно стрептодермии на голове, то волосы в этом месте начинают ломаться и выпадать.
Третья стадия развития рассматриваемого заболевания – это обширное распространение стрептококка, образование нескольких крупных пятен с характерной корочкой, увеличение и болезненность при ощупывании близкорасположенных лимфатических узлов.

Как выглядит сухая стрептодермия? Такая форма заболевания отличается небольшим покраснением в области вхождения инфекционного агента, наличием сухой корочки и полным отсутствием жидкого содержимого. Если лечение стрептодермии у детей было начато вовремя, то после выздоровления на коже не остается шрамов или рубцов. В запущенных случаях могут наблюдаться достаточно серьезные дефекты кожи, что не может не отразиться на внешности ребенка, особенно при условии расположения патологического очага на лице.

Симптоматика

Если возникла стрептодермия, лечение какое? Перед тем как узнать способы лечения, давайте выясним симптомы. Заболевание у детей проходит в крайне тяжёлых формах:

температура до 39С,
отравление,
большие лимфоузлы.

Текстура кожи может отличаться в соответствии с формой патологии:

Поверхностная. Изначально на коже образуются красные пятна. Через пару дней они переходят в волдыри с определённой жидкостью внутри. Волдыри вырастают до двух см в диаметре, после чего происходит их разрыв. В этой области образуются желтые корочки. После этого происходит заживление кожи в этой области, а патология развивается дальше.
Сухая стрептодермия. Эта форма, как правило, бывает у мальчиков. На кожных покровах формируются светлые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они находятся повсюду на теле. После их исчезновения могут остаться шрамы.
Стрептококковая заеда. Патология распространяется именно на уголки губ; с ней сталкиваются при дефиците витамина В. На коже образуются небольшие трещины, доставляющие дискомфорт. Спустя какое-то время они формируются в гнойнички, которые покрываются коркой. Ребёнок с трудом потребляет пищу, так как это вызывает болевые ощущения.
Панариций. В той ситуации, когда стрептококк распространяется на область около ногтей, развивается панариций. С таким заболеванием, как ни странно, чаще сталкиваются дети в раннем возрасте, грызущие ногти.
Стрептококковые опрелости. Данная форма патологии свойственна для детей, находящихся на грудном вскармливании. Пузырьки образуются в складках кожи.

Понимая, как начинает развиваться стрептодермия у детей, лечение которое требует своевременного своевременного обращения к дерматологу и осуществления терапевтических действий, нельзя терять ни минуты. Если постоянно откладывать поход к врачу, то патология может перерасти в хроническую форму, а прийти к окончательному излечению будет практически невозможно.

стрептодермия, лечение

Что такое стрептодермия?

Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причина тому – несовершенство защитной функции кожи в детском возрасте и невозможность полностью контролировать соблюдение гигиены ребенком. Вспышки стрептодермии – не редкость в закрытых детских коллективах и дошкольных образовательных учреждениях. На нашем портале собраны проверенные детские дерматологи и отзывы
о них, по которым вы сможете выбрать для своего ребенка хорошего специалиста. Стрептодермия у взрослых – следствие контакта родителей с зараженным ребенком.

Как передается стрептодермия

Отвечая на вопрос, заразна стрептодермия или нет, следует отметить, что заражение происходит двумя путями:

контактным (непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей носителя заболевания);
контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду, игрушки, полотенца).

Таким образом, болезнь является заразной.

Классификация стрептодермии

По характеру возникновения стрептодермия у детей и взрослых может быть:

первичной (стрептококки попадают в организм через поврежденные участки кожи, развивается острый воспалительный процесс);
вторичной (заболевание присоединяется к уже имеющейся стрептококковой инфекции – экземе, ветряной оспе, вирусу простого герпеса и т.д.).

Очаги стрептодермии могу появляться:

на лице;
в подмышечных впадинах;
на коже верхних и нижних конечностей;
на кистях рук, ступнях;
на заушных складках;
в паховой области;
в межъягодичной складке;
в подгрудных складках.

Локализация зависит от формы патологии. Дерматологи выделяют следующие формы стрептодермии:

стрептококковое импетиго (очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице);
стрептококковая опрелость (поражается паховая область, заушные складки, межъягодичная складка, подмышечная зона);
буллезное импетиго (воспаление возникает на кистях рук, стопах, голенях);
стрептококковая эктима (воспаленные элементы проявляются на верхних и нижних конечностях, ягодицах);
стрептококковая заеда (заболевание локализуется в уголках губ);
турниоль (шелушащиеся очаги диагностируются в области носовых пластинок).

Распространению стрептодермии по телу способствует расчесывание болезненных участков кожи, а также попадание воды на очаги (например, во время купания, плавания в бассейне).

Причины

Возбудитель стрептодермии, фото которой вы найдете ниже, — это стрептококк группы А. Тем не менее, стоит отметить, что заражение может развиться только в той ситуации, когда присутствуют определённые факторы:

повреждения кожных покровов,
отсутствие следования элементарным правилам гигиены,
слабая иммунная система,
нарушения работы эндокринной системы,
дерматологические заболевания,
депрессивный настрой,
дефицит витаминов,
постоянное мытьё кожных покровов, что приводит к повреждениям защитного слоя,
сильное влияние различных температурных интервалов,
отравление,
нарушение кровообращения.

Причины развития стрептодермии

К причинам возникновения стрептодермии относят:

Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.

Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Терапия

Возникла стрептодермия, чем лечить? Даже в тех случаях, когда изначальное обследование было проведено педиатром, подобрать терапию может только дерматолог. Доктора в данной области имеют понятие о лекарственных средствах узкой сферы действия.

Первым этапом является ограничение рациона питания ребёнка. Курс лечения представляет собой также отказ от водных процедур, которые могут спать причиной распространения заболевания. Здоровые зоны на кожных покровах следует промывать раствором из ромашки, а до повреждённых запрещается и вовсе дотрагиваться.

Заболевшему необходимо корректно подобрать гардероб, из которого нужно убрать элементы одежды из синтетики и шерсти.

Формирующиеся на коже волдыри врачи советуют лопать продезинфицированной иглой, после чего гнойник следует отрабатывать два раза в день. Здоровые участки кожных покровов промываются борным раствором.

Если на коже появляются корочки, то они должны быть отработаны антибактериальными гелями или мазями.

В более сложных ситуациях может быть назначено множество иных медикаментов:

антибиотики при стрептодермии тетрациклинового или левомицетинового ряда,
средства, не допускающие появление аллергической реакции,
средства, направленные на улучшение иммунной системы организма,
витаминные препараты,
жаропонижающее.

Набор медикаментов в обязательном порядке должен быть оговорён с доктором. При правильно подобранном лечении симптоматика исчезает через неделю, однако после устранения тяжёлой формы могут остаться шрамы. Вот как выглядит стрептодермия.

как выглядит стрептодермия

Причины осложнения и повторного заражения

Основаниями для появления повторного заражения может стать некорректная терапия, когда вы, к примеру, при наличии первичных критериев улучшения, приняли решение остановить терапию. Самое главное — это помнить, что нужно беспрекословно следовать советам и указаниям врача.

стрептодермия осложнения

С чем можно перепутать стрептодермию?

Пиодермия

При пиодермии происходит поражение сальных и потовых желёз. Сыпь появляется в определённых участках кожи — части тела, волосистая часть головы.

Герпетическая сыпь

Для герпеса свойственно наличие волдырей с постоянными воспалительными процессами. Они лопаются и провоцируют развитие.

Молочница или кандидоз

Кандидозу свойственны эритематозные папулы или покрасневшие мокрые бляшки. При рассматриваемой патологии поражение, как правило, происходит в слизистых оболочках или зонах складок.

Проявления аллергии

Аллергическая сыпь продолжает возникать до тех пор, пока влияние оказывается возбудителем аллергии.

Типы заболевания

Стрептококковое импетиго. Наиболее частая стандартная форма недуга. Свойственная сыпь образуется на лице, руках и ногах. Данная форма относится также к самой ограниченной, поскольку возбудитель не продвигается дальше верхнего слоя кожи, который располагает определёнными защитными механизмами. Внешний вид покровов не меняется, только на покрасневших участках появляются отдельные волдыри с жидкостью. Изначально заболевшего ожидает зуд, после чего пузыри становятся более тёмными, что способствует покрытию волдыря корочкой. Длительность данного процесса достигает одной недели. Однако стоит помнить, что в случае рассасывания сыпи, происходит дальнейший перенос бактерий на здоровые области покровов, что имеет свои негативные последствия для заболевшего.
Буллезное импетиго. Высыпания располагается на руках и ногах и имели довольно внушительный диаметр. После открытия волдырей на этих участках кожи появляются язвы, которые могут быстро распространяться.
Стрептококковая опрелость. Большая часть пациентов — это дети в раннем возрасте и люди с лишним весом. Местоположение очагов высыпания — под молочными железами, в подмышечных складках, межягодичных или пахово-бедренных складках. В случае наличия лишнего веса происходит поражение зоны живота.
Обычный лишай. Появляется в форме высыпаний ярко-розового оттенка. Местом появления является лицо. Сыпь может становиться меньше ввиду попадания прямых солнечных лучей. Те области кожи, которые были поражены, не будут схватывать загар, как прежде.
Стрептококковая заеда отличается образованием волдырей в уголках рта. После исчезновения волдырей на их месте появляется трещинка, которая в считанные минуты покрывается желтой корочкой. Бывает и так, что дети сдирают корку, однако она образуется вновь.
Стрептококковая эктима представляет собой наиболее сложную форму заболевания. Болезнь сопровождается появлением характерных поражений и рубцов на руках, ногах. В случае развития эктимы, как правило, происходит ухудшение самочувствия.

Провоцирующие факторы

Провоцирующие факторы – стрептококк и повреждение кожи (достаточно и минимального). Сам по себе болезнетворный микроорганизм находится «в соседстве» с человеком постоянно, но пока кожные покровы целые, то и стрептококк никак себя не проявляет. Достаточно небольшого пореза, ранки, ожога со вскрытым пузырем, чтобы патогенный микроорганизм попал в ткани – так происходит инфицирование. Причины стрептодермии на руках и ногах – частые повреждения кожного покрова этих частей тела.

Но инфицирование не всегда имеет место быть даже при совокупности провоцирующих факторов! Нередко у ребенка настолько крепкий иммунитет, а общая гигиена проводится настолько тщательно, что у стрептококков просто нет шансов на внедрение. Знать о том, заразна ли стрептодермия и как она передается, должны все родители. Это поможет провести своевременную профилактику и избежать проблем.

Заразиться ребенок может и в детском саду, и при общении с любым человеком. Чаще всего отмечается контактный путь инфицирования, когда кожа непосредственно соприкасается с кожей больного человека (например, при объятиях или поцелуях). Немного реже стрептодермия передается бытовым путем через полотенца, игрушки, общие предметы пользования. Воздушно-капельный путь заражения также может быть, но он встречается крайне редко и считается исключением.

Терапия и лекарственные средства

На протяжении всего распространения заболевания следует соблюдать элементарные правила гигиены: в первые дни запрещается принимать ванны и мoчить импeтигo, запрещено расчёсывать зоны поражения.

Терапия упомянутого недуга ориентирована на уничтожение возбудителя, усиление защитных функций иммунной системы. В качестве комплексного лечения назначают лекарственные антибактериальные средства категории цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. В случае наличия буллeзнoй cтpeптoдepмии стоит откататься от приема медикаментов. В качестве иммунокорригирующего лечения действенными являются средства «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги. Обязательно при стрептодермии лечение препаратами обязательно. Восстановление микрофлоры в кишечнике происходит с помощью пробиотиков и пребиотиков. Избавиться от чесотки помогут соответствующие антигистаминные средства.

Средства, позволяющие повысить стойкость организма к заражениям в виде растворов — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.

Наборы витаминных полезных веществ также нужно пить в соответствии с инструкцией.

В состав местного лечения входят антисептические препараты, которые не допускают распространение гнилостных бактерий. К подобным медикаментам относят различные спирты, зелёнка, а также их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».

Использование огромного числа паст на базе цинка, препаратов и мазей от стрептодермии у детей при интенсивной чесотке.

Диагностические методы

Для диагностики стрептодермии врач не ограничивается осмотром и сбором анамнеза, так как внешние признаки заболевания легко спутать с другими кожными инфекциями. Чтобы получить точные данные, пациенту назначают:

микроскопическое исследование;
бакпосев – наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить возбудителя инфекции, но и установить его патогенность, а также проверить, насколько он чувствителен к антибиотикам.

Оба анализа назначают только при условии, что пациент не пользовался антибиотиками либо другими лекарственными средствами. Пациенту может понадобиться консультация эндокринолога в случае, если у него присутствует диабет или есть подозрение на наличие этого заболевания.

Профилактические меры и прогноз

Из-за большого риска инфицирования, больным детям стоит на некоторые время соблюдать дистанцию и не контактировать с другими людьми. Карантин предусматривается на срок до 10 дней. На весь период терапии необходимо следовать правилам гигиены.

Для предупреждения развития заболевания необходимо провести дезинфекцию личных вещей ребёнка. У заболевших детей должен быть правильный рацион питания, богатый полезными веществами. Для улучшения качества работы иммунитета следует проводить определённые мероприятия.

лечение стрептодермия

Как правило, стрептодермия МКБ 10 у детей вылечивается без особых проблем. Обострение заболевания и повторное заражение наблюдается в основном у детей из неблагополучных семей или у детей со слабым иммунитетом. При своевременной терапии симптоматика исчезает за одну неделю. Если же не придавать этому никакого значения, то заболевание может вытекать в более тяжёлую форму. В худшем случае, заболевание может привести к заражению крови. При стрептодермии лечение мазями и антибактериальными средствами обязательно.

Профилактика

Для снижения риска заражения стоит следовать следующим правилам:

следовать правилам гигиены,
дезинфицировать повреждения на кожных покровах,
укреплять именную системы полезными веществами,
не проводить частые водные процедуры, так как для ребёнка это может нести определённую опасность,
при первичных признаках необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Стрептодермия на лице лечится, но при своевременном обращении к врачу. Чем раньше была осуществлена терапия, тем легче можно исключить осложнения и переход в хроническую стадию. Пройти полное обследование вы можете в клиническом .