Питание при хроническом гастрите: ликбез от диетолога

При заболеваниях лечебное питание становится в основу коррекционной терапии. Если не наладить рацион, то медикаментозное лечение не принесет должного результата. Вот почему врачи всегда настаивают на соблюдении определенной диеты. Практика показывает, что при своевременном изменении питания ремиссия наступает гораздо быстрее, а само лечение становится не таким длительным и серьезным.

Сегодня эксперты Академии Wellness Consulting расскажут о питании при гастрите желудка, дадут рекомендации насчет меню и список запрещенных продуктов…

Общие правила. Длительность диеты.

Диета при хроническом гастрите должна соблюдаться даже в случае длительной ремиссии. В питании при гастрите необходимо придерживаться определенных правил:

• Приемы пищи должны быть в одно и тоже время.
• Питание должно быть дробным 5-6 раз в день
• Блюда должны быть теплыми
• Нельзя переедать
• Необходимо исключить пищу, раздражающую слизистую оболочку
• Во время еды необходимо тщательно пережевывать пищу
• Нельзя есть на бегу
• Последний прием пищи за 2-3 часа до сна
• Разделять по времени приемы пищи и питье воды. Пить можно через 30 минут после еды.

Питание при гастрите в период обострения:

При обострении гастрита необходимо начинать соблюдать диету при появлении первых симптомов болезни. Для избавления от болевых ощущений и других неприятных симптомов болезни необходимо строго придерживаться правил питания. Диета обязательно должна быть сбалансированная по питательным веществам.

В первый день обострения гастрита необходимо воздержаться от приема любой пищи. Обязательно надо пить негазированную воду или травяные негорячие чаи. Продукты вводятся постепенно, по мере стихания симптомов гастрита. Соблюдать диету необходимо на протяжении нескольких недель, даже если симптомы болезни давно исчезли.

Заметьте!

При обострении заболевания противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.
Если же у Вас хроническая
форма, то следует регулярно
проводить профилактическое лечение
.

Питание после инсульта

В своем письме женщина пишет о перенесенном недавно инсульте, а также хроническом атрофическом гастрите и дефиците массы тела. К сожалению, автор не сообщила, каким был вес до болезни, когда понизился и насколько, чем питается, соблюдает ли диету, на фоне каких сопутствующих заболеваний случился инсульт, что из лекарств принимает… Эта информация позволила бы сделать наш разговор более предметным.

Перед постинсультными пациентами всегда стоят две задачи – восстановиться после инсульта и не допустить повторного. Специальной диеты для таких больных не существует. Питание корректируется индивидуально с учетом показателей артериального давления, выраженности атеросклеротических изменений сосудов и уровня холестерина в крови, поскольку у пациентов с хроническими сосудистыми заболеваниями он часто повышен. В частности, гипертоникам для снижения холестерина неврологи назначают специальные препараты — статины и рекомендуют ограничить потребление жиров до 75-80 г в сутки, при этом, чтобы половина приходилась на растительное масло.

Советую учитывать эти особенности питания, если уровень холестерина повышен. Замечу также, что у больных, страдающих гипертонической болезнью и перенесших инсульт, чаще бывает избыточный вес, который необходимо снижать. У автора письма — дефицит массы тела определяется самочувствием.

Питание при хроническом гастрите:

Питание при гастрите желудка в хронической форме должно быть разнообразным и здоровым. На столе не должно быть продуктов питания, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью необходимо соблюдать диету очень строго. Очень важно исключить из рациона продукты, которые провоцируют выделение избытка желудочного сока. Это жареная, острая, соленая пища, трудноперевариваемые продукты, обилие специй.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью с помощью пищи нужно наоборот стимулировать выработку желудочного сока. Предпочтение нужно отдавать полужидким и пюреобразным блюдам. В небольшом количестве допускается употребление кислых продуктов (кисломолочные, кислые ягоды и фрукты).

Симптомы гастрита

Заподозрить у себя гастрит можно по следующей симптоматике:

• рези в области живота и желудка, схваткообразные, колющие;
• обострение болевого синдрома после еды, особенно, если в меню были острые, жаренные, жирные продукты в твердом виде;
• острая внезапная боль или ощущение тяжести под ложечкой;
• тошнота и рвота, не связанные с возможным отравлением, интоксикацией или неполадками в работе нервной системы;
• частая отрыжка воздухом или съеденной пищей;
• изжога;
• неприятный привкус или запах изо рта, несвязанный с проблемами зубов, миндалин и т.п.;
• состояние усталости и сниженный аппетит.

Безусловно, только по одним симптомам вам не поставят диагноз «гастрит», диета тоже не назначается исключительно исходя из ваших жалоб. Врач проведет пальпацию, очный осмотр и затем назначит гастроскопию, которая позволит расставить точки над «i».

При ранней диагностике и правильном лечении (в том числе с помощью назначенного лечебного питания) вам удастся забыть о неприятных симптомах уже через 2 недели. Хотя иногда лечение затягивается до 1,5 месяцев.

Обратите внимание, что после окончания приема медикаментов следует продолжать придерживаться здорового рациона – это позволит избежать рецидивов и обострений. Если же запустить гастрит, то со временем он может перерасти в язву желудка или вызвать желудочное кровотечение. Некоторые формы хронического гастрита даже приводят к развитию рака желудка. Поэтому недооценивать серьезность диагноза не стоит.

Типы диет:

Существуют разновидности диет при гастрите

Диета зависит от типа заболевания (повышенная / пониженная кислотность) и от течения гастрита (острая форма или хроническая форма.

При гастрите с пониженной кислотностью рекомендуется придерживаться стола № 2, которая включается в себя сокогонные продукты.

При гастрите с повышенной кислотностью рекомендована диета № 1 и его разновидности. При обострении назначают стол 1А на 7-10 дней с постепенным переходом на стол 1 Б.

Стол №1А и 1Б

Чаще всего в период обострения (рекомендация актуальна в отношении не только хронического, но эрозивного и рефлюкс-гастрита) гастроэнтерологи назначают соблюдение питания по типу стол № 1А и 1Б. Основным отличием является качество обработки продуктов.

Основу стола № 1А составляют слизистые супы, протертые каши. Из меню полностью исключаются все виды овощей и хлеб. При переводе на стол № 1Б рацион расширяется за счет присутствия протертых супов, протертые до однородной консистенции овощи и фрукты. Перечень основных продуктов остается неизменным.

Важно! Диета № 1А – непродолжительная по времени и назначается в течение первых нескольких дней.

В состав стола № 1Б входят следующие продукты:

• Протертые супы на овощном бульоне, загущенные гречей, овсянкой, манкой или рисом. Отварные овощи тщательно перетираются и возвращаются в бульон. Супы-пюре с добавлением прокрученного через мясорубку отварного мяса. В блюда разрешено добавлять немного сливок, масла, взбитого яйца.
• Домашние сухарики из пшеничного хлеба.
• Диетические сорта мяса – говядина, телятина, курятина. К столу они подаются в виде паровых котлет, зраз, биточков, суфле или кнели.
• Рыба – хек, минтай. Используются для приготовления паровых котлет, тефтелей и т. д.
• Каши – греча, манка, рис и овсянка. Крупы тщательно развариваются и дополнительно протираются. В блюдо разрешено добавлять немного масла.
• Гомогенизированные овощные и фруктовые консервы.
• Молоко, творожное суфле и некислый творог в чистом виде.
• Яйца в виде омлета либо приготовленные всмятку.
• Масло – сливочное и растительное – для заправки готовых блюд.
• Сладкие по вкусу ягоды. Подаются в формате киселя, мусса, желе.
• Запеченные/тушеные яблоки, политые мёдом.

В течение дня нужно выпивать не меньше 1,5 литра жидкости. Разрешены для питья чистая вода, разбавленные соки – особенно полезны тыквенный и морковный, отвар из отрубей, чай с добавлением молока, отвар из ягод шиповника. Если говорить о том, какая диета назначается больном при сочетанном обострении язвы и гастрита желудка, то это стол № 1А с последующим переходом на стол № 1Б.

Меню полностью исключает или частично ограничивает следующие продукты и блюда: жирные бульоны, жареные/жирные/, копченые продукты, маринады, жирные сорта мяса и рыбы, свежие овощи и ягоды. Запрещены макароны, пшено, ячка, перловка, кукурузная крупа, лук, чеснок; бобовые, соусы и майонез, уксус и газированные напитки, крепко заваренные чаи, кислые по вкусу соки, квас.

Список разрешенных продуктов:

За стол садитесь с аппетитом

Сказанное ниже справедливо не только тогда, когда используется диета при атрофическом гастрите, а вообще. Блюда должны вызывать аппетит. Хотя у пожилых людей может возникать приступ голода, всё же чаще они садятся за обеденный стол без желания и удовольствия. Для улучшения аппетита добавляйте в пищу немного любимых специй, лука, чеснока, кислых фруктов.

В питании должно быть достаточно животных и растительных белков. Старайтесь разнообразить блюда — в недельное меню вводите различные крупы, макаронные изделия, бобовые, овощи, фрукты. Предпочтение отдавайте легкоусвояемой еде — рыбе, птице, яйцам, кисломолочным продуктам.

Корректируют массу тела углеводы — вчерашний хлеб, каши, сухофрукты — а также животные и растительные жиры. В вашем меню — сливочное масло, сметана, сыр, растительное масло (не менее 1 ст. ложки в день), орехи, семечки.

Не забывайте о продуктах — источниках витаминов. Напомню, витамин С содержат овощи, фрукты, ягоды, особенно черная смородина, облепиха и шиповник. Витамины D и Е — нерафинированное растительное масло, яичный желток, печень. Витамины группы В – черный хлеб, орехи, цельные зерна, рис, горох, капуста, молоко, мясо.

Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями необходимы продукты, богатые калием и магнием. Много калия содержат курага, черная смородина, изюм, чернослив, картофель, зеленый горошек, а магний – отруби, гречка, фасоль. Источники фосфора, цинка, кальция, железа — цветная капуста, огурцы, грецкие орехи, пшеница, рыба, печень, мясо.

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Ограничения

Дабы не было слишком сильного влияния на желудок и его переутомления, должно отказаться от ржаного хлеба, слоеного теста, а также всего того, что и так негативно сказывается на желудке: консервы, соленые блюда, острые соусы и, особенно, маринады. К этому списку стоит добавить грибы, шпинат, огурцы, которые тяжело перевариваются, лук, напитки с газом, а также черный кофе.

Чтобы добиться результата, стоит придерживаться определенного режима и питаться правильно: на завтрак стоит съесть молочную рисовую кашу и чай с молоком, а через пару часов перекусить запеченным яблоком с небольшим количеством сахара. На обед приготовить овощной суп и мясо на пару, а в полдник перекусить сухарями, запивая их отваром из шиповника. На ужин подойдет овощное рагу, запечённая рыба и чай с молоком. Перед сном желательно выпить молоко, съесть яблоко или банан.

Никто не застрахован от риска развития каких-либо болезней. Но предотвратить их по силам каждому. Итак, придерживаясь определенных правил, можно сократить такой риск, свести его к минимуму и нормализовать режим питания.

Рецепты диетических блюд при гастрите:

Питание при гастрите должно быть разнообразным и питательным. Правильно сформированное меню позволяет обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.

Примерное меню на день:

Завтрак:

Молочная гречневая каша со сливочным маслом. Отвар шиповника.

Второй завтрак:

Паровой омлет. Запеченное сладкое яблоко.

Обед:

Овощной суп с рисом. Паровое куриное суфле с картофельным пюре. Компот.

Полдник:

Ленивые вареники. Кисель

Ужин:

Филе трески с кабачковым пюре. Сок

Перед сном:

Теплое молоко не более 200 мл.

Важность белка при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Слабый организм хуже справляется со «сбором» белков из рациона, поэтому может испытывать недостаток в этом важнейшем элементе.

Больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта редомендуется обратить внимание на получение достаточного количества белка. В таком случае помогают сухие белковые смеси.

Дисо Нутримун – это легкоусвояемый белок, который легко впишется в меню, поможет поврежденным тканям и органам восстановится и не вынудить вас «добирать» нужное количество белка из продуктов, не входящих в состав диеты.

Комментарии диетологов:

Соблюдение диеты при гастрите позволяет добиться более быстрого выздоровления и избежать возможных рецидивов и осложнений.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Возможно, ли прийти к полному выздоровлению?

Вопрос спорный. Мнения специалистов разделились на тех, кто считает, что своевременное, современное комплексное лечение может способствовать выздоровлению и полному восстановлению слизистой желудка.
Но есть те, кто так не считает, говоря о том, что это практически -невозможно. Что процесс необратим с определенной стадии, когда атрофирована большая часть слизистой желудка. Если же болезнь в начальной стадии – то прогноз довольно оптимистичный. Здесь играет свою положительную роль, прежде всего, вовремя проведенная антибактериальная терапия по эрадикации H.pylori. Препараты нового поколения и современные схемы лечения отличаются хорошими и стойкими результатами.