Расшифровка показателей уровня сахара в крови и моче

Норма сахара в крови после еды превышается. И если инсулин «не справляется» со своей задачей (из-за недостаточного количества гормона, либо по другим причинам), то концентрация глюкозы в крови выше нормы сохраняется длительно. Это с течением времени вызывает повреждение сосудов, нервных волокон, а также клеток и тканей глаза, почек и др.

Если для глюкозы норма в крови остаётся превышенной долгое время, это приводит к развитию диабета. Такая болезнь требует постоянного регулирования сахара крови с помощью лекарств и диеты, поскольку сам организм с данной функцией не справляется.

В случае, когда концентрация глюкозы наоборот, понижена, это состояние называют гипогликемией. Пониженный уровень сахара крови также может приводить к нарушениям со стороны обмена веществ, нервной системы и др.

Люди с сахарным диабетом, использующие инъекции инсулина, подвержены не только повышению концентрации глюкозы, но и гипогликемии. Оба этих состояния бывают опасными для их здоровья и жизни, поэтому ранняя диагностика диабета и регулярная проверка показателей содержания сахара в крови очень важны. Для этого существует несколько разновидностей тестов.

Показания к назначению

При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:

• снижение остроты зрения;
• пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
• чувство постоянной жажды;
• ощущение сухости в полости рта;
• быстрое снижение веса;
• зуд и сухость кожи;
• частое мочеиспускание;

Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:

• пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
• женщины, мужчины и дети с лишним весом;
• женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
• больные, принимающие глюкокортикостероиды;
• люди с опухолевыми заболеваниями;
• мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.

Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.

Симптомы гипогликемии

Снижение сахара в кровотоке происходит постепенно или развивается резко. Клинические проявления гипогликемии зависят от скорости снижения объема вещества. Среди характерных симптомов состояния:

• тревожный синдром, страх;
• повышение раздражительности, агрессия, апатия к окружающим людям;
• общее недомогание, разбитость, быстрое утомление;
• усиление потоотделения;
• развитие аритмии;
• дрожание рук и ног;
• нарушенная координация движения и речь;
• бледность кожных покровов;
• тошнотно-рвотный синдром;
• головные боли, головокружение;
• нарушение чувствительности языка и губ.

При отсутствии первой помощи и дальнейшего лечения общее состояние постепенно ухудшается, возникает такое осложнение, как гипогликемическая кома. Последняя характеризуется потерей сознания, резкой мышечной гипотонией, выраженным побледнением кожных покровов, усилением потоотделения, судорожным синдромом.

При возникновении ночной гипогликемии, обусловленной некорректным введением гормона инсулина, наблюдается следующая клиническая картина:

• кошмары во сне, крик во сне;
• усиление продукции пота;
• чувство недосыпа, недомогание после пробуждения.

При длительном развитии сахарного диабета у диабетиков «со стажем» отсутствуют явно выраженные симптомы приближающейся гипогликемии. Если сам больной их может не замечать, они видны окружающим: диабетик становится раздражительным или наоборот – вялым.

Цели обследования

Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
2. Тест на толерантность к глюкозе.

Проводится около двух часов:

• первоначально кровь берётся до употребления пищи;
• затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
• далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

1. Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
2. Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
3. Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

Что такое сахарный диабет

Эта проблема беспокоит человечество более 3000 лет. По определению ВОЗ диабет — это группа обменных нарушений, для которых характерен повышенный уровень глюкозы в крови, появившийся вследствие нарушения выработки инсулина, проблем с его действием или двух факторов вместе. Результатом длительного повышения уровня сахара становятся различные нарушения в работе многих органов и систем.

Симптомы

До развития лабораторной диагностики в медицине единственными признаками, по которым врачи могли заподозрить диабет были:

• жажда;
• увеличение суточного объема мочи;
• сахар в моче;
• повышенный аппетит;
• специфический запах от больного.

Так как продолжительность жизни с сахарным диабетом увеличилась, выросло число осложнений. Как последствия болезни могут развиваться:

• слепота, в 25 раз чаще обычного;
• поражение почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
• синдром диабетической стопы, от небольших язвенных дефектов до ампутации;
• ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркты, инсульты).

Как подготовиться

Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:

1. Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
2. Запрещено пить все, кроме простой воды.
3. За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
4. В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
5. Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
6. Исключить курение в день сдачи.
7. За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
8. Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
9. Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.

Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.

Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

Сахар в крови и тип диабета

Однако определить по значению уровня сахара тип диабета (первый либо второй) невозможно. Разновидность заболевания связана не с результатом анализа, а с причинами патологии:

1. Диабет 1 типа – наиболее тяжелая форма, встречается в 10% случаев. Представляет собой инсулинозависимую патологию, когда главная причина связана с недостаточной секрецией гормона инсулина. Лечение – пожизненные инъекции этого вещества с постоянным контролем сахара.
2. Диабет 2 типа – менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня.

Обе формы заболевания чреваты для здоровья и даже жизни пациента. Если ничего не предпринимать, самочувствие будет ухудшаться, из-за чего возможно наступление неблагоприятных последствий:

• разрушение сосудов;
• серьезное нарушение обменных процессов (кетоацидоз);
• инфаркт;
• инсульт;
• проблемы со зрением и со слухом;
• кома;
• ампутация конечностей;
• бактериальные и грибковые кожные инфекции;
• импотенция.

Расшифровка результатов

Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.

Нормальные показатели

Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

Возраст	Нормальные показатели
Новорожденные	2,9-4,4 ммоль/л
От 1 года до 14 лет	3,4-5,6 ммоль/л
14-40 лет	4,1-6,2 ммоль/л
40-60 лет	4,4-6,5 ммоль/л
60-90 лет	4,6-6,7 ммоль/л
Старше 90 лет	4,6-7,0 ммоль/л

Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.

О чём говорит анализ мочи на содержание глюкозы?

• В норме сахар в моче отсутствует или выделяется с мочой в минимальном количестве (менее 0,8 ммоль/л), так как вся глюкоза подвергается обратному всасыванию из первичной мочи в почечных канальцах.
• Глюкоза проникает в мочу лишь в том случае, когда её концентрация в крови превышает 10 ммоль/л.

Лёгкая глюкозурия может наблюдаться во время беременности. Кроме различных видов диабета (сахарного, почечного, стероидный) глюкоза в моче может появляться при инфаркте миокарда и ишемическом инсульте головного мозга, политравме, синдроме длительного сдавления и массивных ожогах. Большинство этих состояний относится к реанимационным и не предполагает рутинной сдачи анализа в амбулаторных условиях.

Дополнительный тест

Беременным женщинам показан тест на толерантность к глюкозе. Врачи связывают такие заболевания, как склерокистоз, гормональные дисбалансы с нарушением чувствительности организма к виноградному сахару. Тест проводят следующим образом:

• Проводится забор венозной крови на пустой желудок.
• Пациентка в 200 мл воды разводит 75 грамм глюкозы и выпивает. Неприятный чересчур сладкий вкус можно подкорректировать лимонным соком.
• Через 1 час женщина должна выпить еще 1 стакан воды.
• Через 2 часа после начала теста производится повторный забор венозной крови.

Общие сведения

Обмен глюкозы в организме регулируется двумя основными гормонами: инсулином и глюкагоном. Действие этих гормонов противоположное. Поддержание сахара в крови на одном уровне крайне важно, поэтому концентрация глюкозы крови постоянно контролируется специальными клетками поджелудочной железы. Эти же клетки выделяют в кровь необходимый гормон.

После приема пищи, когда уровень глюкозы в крови повышается, активируется инсулин. Он действует как ключ для глюкозы и тем самым помогает ей «зайти» в клетки, которым нужна энергия. Также инсулин стимулирует использование глюкозы в тканях и способствует образованию гликогена. Гликоген – это вещество, в виде которого организм человека запасает избыточную глюкозу. В результате действия инсулина уровень сахара в крови снижается. В случае нарушения этого звена углеводного обмена возникает сахарный диабет – заболевание, при котором уровень глюкозы крови не может снизиться.

Действие глюкагона проявляется, когда уровень сахара в крови снижен. Глюкагон стимулирует высвобождение глюкозы из запасов организма, чтобы клетки могли получить из нее необходимую энергию. Особенно глюкоза необходима для головного мозга, так как она является единственным источником энергии для него. В результате действия глюкагона уровень сахара крови повышается.

Как измерить сахар крови дома

Анализ крови на глюкозу можно выполнить и в домашних условиях. Для этого нужен специальный прибор – глюкометр. Для правильного измерения уровня глюкозы необходимо выполнить ряд условий:

1. Измерение сахара крови проводится натощак, перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их насухо полотенцем.
2. Для измерения используется специальная тест-полоска, которую необходимо вставить в отверстие глюкометра. После этого на глюкометре появится символ, свидетельствующий о готовности прибора к проведению исследования.
3. Далее иглой или скарификатором выполняется прокол кожи ногтевой фаланги безымянного пальца. Обрабатывать кожу спиртом перед проколом не обязательно, но если вы это делаете, необходимо дождаться полного высыхания антисептика, потому что остатки спирта могут исказить показания.
4. В результате прокола кожи появляется кровь, при этом надавливать на палец нельзя, кровь должна вытекать самостоятельно. Первая капля крови стирается сухой ватой. По мере вытекания крови образуется вторая капля, к которой и подносят заправленную в глюкометр тест-полоску. Тест-полоска сама вбирает то количество крови, которое нужно для исследования. Через несколько секунд глюкометр выдает результат исследования в ммоль/л.
5. После измерения использованную иглу и тест-полоску нужно выбросить.

Глюкоза – химия и анатомия

Глюкоза присутствует в фруктах и овощах.

Глюкоза – это моносахарид, который присутствует во фруктах, овощах. Историческое название «виноградный сахар». На внешний вид – это белый кристаллический порошок со сладким вкусом.

В паре с другим моносахаридом фруктозой образует известный и широко употребляемый человеком сахар. Кроме этого, глюкоза входит в состав многих сложных углеводов.

Этот моносахарид является универсальным источником энергии для растений, животных, человека. Она обеспечивает метаболические процессы в организме. Именно повышение уровня этого сахара в крови обеспечивает человека чувством сытости после приема пищи.

Так съели конфету – быстрый углевод – глюкоза устремилась в кровь. Кушать не хочется. Некоторое время. Затем все повторяется снова. Упал уровень сахара, захотелось кушать. Поел и чувствуешь себя хорошо. Но все процессы в организме должны находиться в равновесии. Включая скорость усвоения и переработки углеводов. Регулирует процессы усвоения глюкозы поджелудочная железа.

Это самая большая железа внутренней секреции в теле человека. Орган продуцирует гормон инсулин, который и обеспечивает нормальное расщепление и усвоение виноградного сахара. Но, согласно статистике, человек за последние 20 лет резко увеличил потребление углеводов. Добавим стрессы, неблагоприятные условия окружающей среды. Нагрузка на поджелудочную железу увеличивается и в какой-то момент может произойти сбой.

Сколько должно быть глюкозы в крови? Узнайте из видеоролика:

https://www.youtube.com/watch?v=Eqrg24QtnA0