Искусственное прерывание беременности может быть очень опасным

Искусственное прерывание беременности может быть очень опасным

Весь период беременности разделяют на 3 условные части – 1, 2 и 3 триместр. Искусственное прерывание беременности это аборт, проведенный до 12 недели — ранний, а с 13 до 28 недели – поздний. Помимо этого каждый из них подразделяется на этапы. Такое разделение необходимо для того чтобы максимально точно выбрать способ искусственного прерывания беременности. После 12 недель матка увеличивается в размере, потому что плацента полностью формируется, а плод уже достаточно большой. Это обуславливает сложность прерывания беременности на поздних сроках и невозможность проведения ее даже выскабливанием полости матки. И если вы собрались делать искусственное прерывание беременности то нужно обращаться только в квалифицированный медицинский центр.

Возможные последствия

Несмотря на простоту фармакологического аборта, его последствия могут быть довольно серьезными. Они связаны, в первую очередь, с действием препаратов. В их состав входят гормоны, провоцирующие различные эффекты:

• головную боль;
• тошноту, рвоту, понос;
• снижение иммунной защиты организма;
• нарушение микрофлоры шейки матки, что может привести к воспалительным процессам.

Среди часто встречаемых последствий медикаментозного аборта выделяют сильные боли в животе, кровотечение. Ввиду сильного гормонального сбоя в женском организме последствия медикаментозного аборта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после процедуры. Важно регулярно посещать гинеколога и проводить соответствующие обследования.

Способы искусственного прерывания беременности

Самым относительно безопасным периодом для прерывания беременности считаются первые 6 недель, когда возможно провести медикаментозный или вакуумный аборты. Специальные препараты различных групп, оказывающие влияние на функцию желтого тела, сократительную активность матки и вызывающие аборт, используют только до 3 недель.

Искусственное прерывание беременности с использованием вакуум-аспирации проводят только на ранних сроках до 5-6 недель. Это менее травматичный способ в сравнении с выскабливанием. В полость матки вводится специальное устройство, создающее отрицательное давление, в результате плодное яйцо отторгается от стенки, потому что на ранних сроках оно еще слабо связано со стенкой матки и легко удаляется. Такое прерывание беременности сопровождается меньшим травмированием матки и незначительной потерей крови.

Начиная с 6 и до 12 недели, прерывание беременности осуществляют только выскабливанием. Такой аборт проводят в операционной специальными инструментами. В процессе прерывания беременности таким методом сначала расширяется канал шейки матки, а затем проводят непосредственно выскабливание специальной петлей. Перед проведением первого аборта обязательно определяют резус-фактор женщины. Это необходимо потому, что существует вероятность унаследования эмбрионом резус-фактора отца, а в процессе его разрушения кюреткой фетальные эритроциты могут попасть в кровь матери и вызвать сенсибилизацию организма матери, что может негативно повлиять на вынашивание последующих беременностей.

Искусственное прерывание беременности на поздних сроках, начиная с 13 и до 28 недели, разрешается только при наличии обоснованных медицинских и социальных показаний и при отсутствии противопоказаний по здоровью. Существуют следующие варианты искусственного прерывания такой беременности: умерщвление ребенка в утробе и вызывание искусственных родов; прерывание беременности посредством частичного вхождения, голову плода раздавливают щипцами; методом эвакуации плода, когда проводят полное расчленение в утробе и извлекают частями; инъекцией умерщвляют плод и начинаются естественные роды; кесаревым сечением.

Как проводится сама процедура

После получения результатов обследования, при отсутствии противопоказаний к прерыванию беременности и письменного подтверждения согласия на данную услугу, Вы принимаете таблетку «Мифепрестона» (торговое наименование «Мифегин», «Миропристон», «Миролиан») в присутствии врача. Этот препарат блокирует в матке рецепторы к прогестерону — гормону, который способствует развитию беременности. Так же «Мифепрестон» увеличивает чувствительность матки к сокращающим средствам, прежде всего к простагландинам («Миролют», «Топогин», «Мизопростол»).

У некоторых женщин в 1-й день после приема Мифепрестона появляются кровянистые выделения, а у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

Действие «Мифепрестона» достигает максимального эффекта через 36 – 48 часов после первого визита к доктору. На этот срок и назначается Ваш повторный визит в клинику.

Под действием «Мифепрестона» плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом является его изгнание из полости матки.

С этой целью в клинике Вам дадут препарат («Миролют»). Данный препарат является простагландином: он вызывает сокращение матки. После приема «Миролюта» у большинства женщин начинаются кровянистые выделения из половых путей, начало появления которых может сопровождаться симптомами, которые прогнозируемы и устранимы:

• боль: жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях допускается использовать анальгетики (парацетамол, анальгин и т.д.).
• повышение температуры тела и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры тела. Обычно такое повышение не превышает 38*С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы.
• тошнота и рвота. У пациенток, пришедших на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако, абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко — рвоту. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно, допускается также использовать противорвотные препараты.
• диарея (жидкий стул). Возникновение диареи связано с приемом препаратов для сокращения матки. Данный симптом встречается редко, носит кратковременный характер, проходит самостоятельно. Необходимости в лечении нет.
• кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровянистыми выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровянистые выделения редко приводят к снижению гемоглобина и\или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение фармакологического аборта. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью 2 гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается 2 часа подряд и более. В таком случае Вам необходимо незамедлительно связаться с вашим лечащим врачом.

Визит 3

(на 14-й день после первого)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Эффективность метода составляет 95-98 %. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приема Мифепрестона, женщина завершает аборт хирургическим путем.

Оба препарата, которые используются для прерывания беременности, не являются гормональными.

Уже в 1-м цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому Вам обязательно необходимо обсудить с врачом вопрос контрацепции.

К медикаментозному прерыванию беременности существуют противопоказания, с которыми можно ознакомиться на приёме у врача.

Основные медицинские показания к желательному искусственному прерыванию беременности

Все причины для искусственного прерывания беременности определяются врачом после тщательного обследования, это могут быть:

• опасные осложнения беременности для жизни матери;
• выявленные точно пороки развития плода;
• туберкулез;
• хронические заболевания печени (гепатит С);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• наличие злокачественных опухолей;
• заболеваний нервной системы;
• заболеваний эндокринной системы;
• опасные хронические заболевания легких;
• вынужденное проведение операций;
• психические заболевания;
• болезни почек или отсутствие одной почки;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• заболевания крови.

Где следует проводить аборты посредством приёма медицинских препаратов?

На данный момент все клиники Москвы, в которых имеется гинекологическое отделение, проводят женщинам аборты. Наш центр оснащён комфортабельными палатами, в которых пациентки будут находиться первые несколько часов после приёма препарата, прерывающего беременность.

Всем пациенткам, обратившимся в наше медицинское учреждение с целью прервать нежелательную беременность, выдаются только безопасные препараты, которые в обязательном порядке прошли сертификацию. В нашей клинике женщины могут проходить все последующие осмотры, а также получать консультации, которые необходимы после проведённого медикаментозного аборта.

На официальном сайте нашего медицинского учреждения можно ознакомиться с более подробной информацией относительно проведения процедуры, а также прочитать отзывы бывших пациенток, которые прервали нежелательную беременность медикаментозным способом.

Возможные осложнения после искусственного прерывания беременности

Осложнения могут возникнуть как в момент искусственного прерывания беременности, так и сразу же после или даже в более поздние сроки. Среди ближайших осложнений можно назвать следующие: оставление части плодного яйца, кровотечение, перфорация матки, острая гематометра. Осложнения, которые проявляются не сразу, но могут возникнуть: отклонения родовой деятельности в последующих родах, внематочная беременность, дисфункция яичников и нарушение менструального цикла, бесплодие, различные воспалительные процессы (параметрит, эндометрит, перитонит, сепсис, септический шок и другие).

Возврат к списку

Цены в ВиТерра

Медикаментозный аборт – это метод прерывания беременности, вызванного лекарственными препаратами (назначаются исключительно лечащим врачом — акушером-гинекологом и применяются под личным контролем специалиста в клинике). Данный способ безоперационного прерывания беременности является наиболее безопасным и щадящим современным методом, который не требует госпитализации пациентки и лучше переносится ею психологически.

Медикаментозный аборт: когда он полностью запрещен, а когда его можно проводить с осторожностью

Врачи могут провести медикаментозный аборт, соблюдая особую осторожность, если:

• беременная моложе 18 лет или старше 35;
• у беременной наблюдаются эпилептические приступы;
• беременная долго принимает препараты, которые влияют на кровообращение;
• у женщины нарушен менструальный цикл;
• высок риск кровотечений в случае пониженного уровня гемоглобина в крови;
• беременная страдает серьезной никотиновой зависимостью;
• существует риск разрыва стенок матки;
• определена внематочная беременность;
• на сроке беременности более 9 недель;
• при хронических патологиях внутренних органов;
• при наличии инфекции в половых органах;
• при высоком риске аллергии на компоненты препарата для фармаборта.

Осложнения, возникающие через месяцы или годы:

• бесплодие: может возникать из-за серьезных нарушений в гормональной системе; в результате могут возникать спайки в маточных трубах, что препятствует прохождению яйцеклетки в матку; наличие отрицательного резус-фактора у женщины и положительного — у ее партнера является дополнительным фактором риска возникновения бесплодия;
• сбои психического характера: гормональные нарушения и эмоциональные переживания по поводу проведенного аборта могут проявляться в агрессивности, повышенной раздражительности или, напротив — в апатии и депрессии; если эти изменения стали явными и частыми, женщине необходимо обратиться за помощью к психологу или, возможно, психиатру.

Названия и стоимость препаратов для медикаментозного аборта

В свободной продаже (в аптеке) препаратов для фармаборта в России нет: их применение возможно только по рекомендации специалиста. Разница в стоимости медикаментов довольно велика (от 1 до 5 тысяч рублей) и, как правило, зависит от страны-производителя.

• с действующим веществом мифепристон (производители: Франция, Россия, Китай): обычно препарат применяют однократно, не на полный желудок, в дозе 600 мг;
• с действующим веществом мизопростол (производители: Россия, Китай, Индия): применяется однократно, после мифепристона, в дозе 400 мг, на голодный желудок.

Что нужно делать после таблетированного аборта

• Не поднимать тяжести, не заниматься спортом, не подвергать организм физическим нагрузкам.
• Отказаться от интимной жизни до следующей менструации.
• Не перегреваться. Под запретом находятся пребывание в бане, сауне, на пляже и на жаре.
• Не купаться в водоёмах, в ванной и бассейне. Попадание воды может вызвать инфицирование половых путей и привести к тяжелому воспалении матки, яичников и маточных труб. Мыться в этот период можно только под душем.
• Не пользоваться тампонами, не спринцеваться.
• Не принимать препаратов, не рекомендованных врачом. Даже самые распространенные лекарства – аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол могут привести к кровотечению.

Последствия, продолжающиеся от 1 недели до месяца:

• беременность, которая, несмотря на прием препаратов, продолжается, так как плодное яйцо или его остатки не смогли выйти из матки: причиной может быть неверно употребленная дозировка препарата, применение средства позже 9 недель беременности; воспалительные процессы в организме;
• затянувшиеся (более, чем на неделю) боль и спазмы внизу живота: причиной может быть присоединение инфекции на фоне ослабленного иммунитета или частички плодного яйца, оставшиеся в матке; чтобы определить точную причину, необходимо обратиться к гинекологу, который увидит проблему на УЗИ или при осмотре;
• головокружение, головная боль: по статистике случается у пятой части женщин, которые при обильных выделениях теряют много крови; при таком симптоме лучше обратиться к гинекологу;
• проблемы с менструальным циклом: задержка месячных на пару недель считается нормой, поскольку в это период после применения препаратов эндокринная и половая системы стремятся восстановить свое нарушенное состояние; задержка на месяц и более может сигнализировать о воспалениях, поэтому в таком случае необходимо обратиться к гинекологу;
• воспалительные процессы, присоединение инфекции: обычно возникают, если в матке остались частицы плодного яйца; явными симптомами будут гнойные выделения с зеленоватым оттенком и характерным запахом, сопровождаемые болью; необходимо обратиться к гинекологу, который после удаления частиц плодного яйца, возможно, предложит остаться в стационаре для наблюдения и назначит антибиотики.

Почему этот метод считается щадящим и какие у него минусы

Почему медикаментозный аборт считается более щадящим по сравнению с операцией:

• процесс восстановления проходит значительно быстрее;
• женщина не испытывает физической травмы и риска травмирования матки;
• значительно снижен риск бесплодия, поскольку фармпрепараты не влияют на репродуктивную функцию;
• боль при использовании фармпрепаратов либо отсутствует, либо является минимальной;
• анестезия не используется, поэтому исключен риск от ее отрицательного воздействия;
• эффективность составляет 98-99%;
• нет необходимости в госпитализации;
• отсутствует риск инфицирования гепатитом или ВИЧ.

Последствия, продолжающиеся от нескольких часов до 1 недели:

• тошнота: самое частое негативное проявление, обычно возникает после приема препаратов на сроке беременности около 6 недель;
• рвота: по статистике возникает почти у половины женщин при оральном приеме препаратов и у трети — при их вагинальном применении;
• аллергическая реакция: обычно проявляется в виде сыпи, реже могут возникать проблемы с дыханием или отек Квинке; если женщина в обычной жизни часто страдает аллергическими реакциями, ей необходимо принять препарат под наблюдением врача и затем в течение нескольких часов оставаться в пределах медучреждения;
• диарея: по статистике возникает у трети женщин после приема средства орально и у пятой части — при вагинальном применении; обычно проходит сама по себе, при этом прием средств от диареи бывает неэффективен;
• боль в нижней части живота: является нормой и проявляется практически у всех женщин; боли могут быть легкой, средней или сильной интенсивности, обычно появляются через полчаса-час после приема препаратов; боль можно снять обезболивающими симптоматическими противовоспалительными препаратами — Нурофеном, Ибупрофеном и т. п.
• Выделения крови: если выделения схожи по типу и объему с обычными месячными, это является нормой, их продолжительность может быть и более длительной; если выделения продолжаются около месяца, но при этом не доставляют боли и не слишком обильны — это также считается нормой; при обильных выделениях, сопровождаемых болью (особенно — сильной) необходимо срочно обратиться к гинекологу;
• судороги в нижней части живота: могут проявиться через несколько часов после применения препаратов; для снятия симптома может помочь грелка, размещенная на животе.