Препараты эхинацеи в терапии и профилактике респираторных инфекций

Трава эхинацея – антибиотик и антисептик природного происхождения. Часто применяется во время обострения сезонных заболеваний.

• Как принимать эхинацею детям
• Эхинацея при беременности
• Как сделать настойку эхинацеи
• Как заваривать чай из эхинацеи
• Как принимать эхинацею в таблетках
• Как пить эхинацею при простуде
• Как пить эхинацею для профилактики
• Как пить эхинацею для поднятия иммунитета

Показания к использованию

Эхинацея имеет широкую сферу использования. Лекарство может применяться для лечения различных заболеваний и в целях их профилактики. Нередко средство используется в составе комплексного лечения.

Также монопрепараты эхинацеи эффективны в следующих случаях:

• проблемы с метаболизмом и связанные с этим болезни (сахарный диабет, болезни печени);
• стрессы и депрессии;
• воспалительные процессы;
• инфекционные болезни;
• женское и мужское бесплодие (комплексное лечение);
• после хирургического вмешательства и продолжительного приема антибиотиков;
• проблемы с потенцией;
• кожные поражения.

Фармакологические свойства препарата Эхинацея-ратиофарм

Иммуностимулирующее средство растительного происхождения. Препарат эхинацеи пурпурной, многолетнего растения семейства астровых. К активным компонентам экстракта травы эхинацеи пурпурной относятся гидрофильные вещества (полисахариды, гликопротеины, органические кислоты и их производные), которые стимулируют фагоцитоз, оказывают противовоспалительное действие, и липофильные вещества (эфирные масла, содержащие углеводы терпенового ряда, полиацетилены). Действие веществ липофильного характера проявляется в интенсификации фагоцитоза, повышении концентрации кортикостероидов (противовоспалительные факторы) в крови, повышении количества лейкоцитов, интерлейкина (активатор Т- и В-лейкоцитов, NK-клеток, макрофагов), фактора некроза опухоли с повышением концентрации пропердина в крови и стимуляции альтернативного комплементарного механизма активации. Как естественный иммуностимулятор эхинацея влияет преимущественно на неспецифическую иммунную систему, независимую от антигенов и антител. Повышая защитные силы организма, эхинацея оказывает положительное действие при различных патологических состояниях как у взрослых, так и у детей, а также у пожилых людей, у которых функции иммунной системы снижены. Эхинацею можно применять при заболеваниях, связанных с истощением функционального состояния иммунной системы, которые вызваны хроническими воспалительными заболеваниями, влиянием ионизирующей радиации, действием ультрафиолетового излучения, химиотерапевтическими препаратами или длительным лечением антибиотиками. Эхинацея оказывает антибактериальное и противовирусное действие; экстракты угнетают рост и размножение стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, вирусов гриппа и герпеса. Препарат после перорального приема хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Выводится с мочой и калом. Фармакокинетика препарата у людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью существенно не отличается от таковой у больных молодого возраста с нормальной функцией почек.

Побочные реакции

В некоторых случаях возможны побочные проявления:

• расстройство желудка;
• повышенная утомляемость, головокружение;
• высокая температура тела;
• сыпь на коже.

Также возможны продолжительные побочные реакции в виде болезни печени и ослаблении иммунной системы. Такие эффекты могут появиться, если не следовать инструкции.

С осторожностью нужно принимать беременным и кормящим грудью, а также лицам с аллергией на пыльцу.

Как принимать эхинацею детям

Педиатры часто советуют родителям давать эхинацею, чтобы облегчить протекание болезни у ребенка, уменьшить продолжительность болезни. Она эффективна при насморке, гриппе и простуде. Установить подходящую дозу сможет только врач. Даже безобидный отвар или чай может навредить ребенку, если заниматься самолечением. Для малыша лучше всего подойдет эхинацея в форме сиропа. Схема лечения выглядит следующим образом:

• До 2-х лет – по 1 ч. л. на стакан воды 2 раза в день;
• 3-5 лет – по 2 ч. л. на 250 мл воды 2 раза в сутки;
• 5-15 лет – по 1 ст. л. в день (не обязательно разбавлять водой).

Препараты эхинацеи в терапии и профилактике респираторных инфекций

В России экономические потери от гриппа в год оцениваются в 10 млрд руб. [4], что подчеркивает социальную значимость заболеваемости гриппом и ОРЗ.

Довольно трудно оценить реальную смертность вследствие гриппа, и именно по этим причинам принято говорить об избыточной смертности во время эпидемий. Максимальный показатель смертности от гриппа (35%) отмечается среди детей в возрасте до 2 лет. Как непосредственная причина смертности грипп регистрируется в 25% случаев, доля вируса гриппа как возбудителя ОРЗ составляет около 6,2–12,6% [4]. Около 200 вирусов, включая аденовирусы, риносинцитиальный вирус, вирусы парагриппа, метапневмовирус, а также Mycoplasma и Chlamydia pneumoniaе могут вызывать симптомы респираторных инфекций, что ставит задачи создания соответствующих специфических вакцин и разработки методов неспецифической профилактики. Разработаны вакцины против гриппа, Streptococcus pneumonia, Haemophylus influenzae, но они не могут обеспечить специфическую профилактику при наличии многообразия возбудителей респираторных инфекций. Проведенные исследования указывают на микст-инфекции при ОРЗ, особенно в группе риска, у людей с нарушениями иммунной системы, детей с запаздыванием развития иммунной системы.

Наши исследования часто болеющих детей (ЧБД) с частотой ОРЗ 6 и более р./год и хроническими заболеваниями (ХЗ) носо- и ротоглотки демонстрируют у них смешанные вирусно-бактериальные инфекции, персистенцию бактериальной флоры носо- и ротоглотки. Было обследовано 180 ЧБД в возрасте от 2 до 15 лет. Из них была выделена группа ЧБД-ХЗ (n=120) с ХЗ рото- и носоглотки (гипертрофия аденоидов и миндалин, лимфаденопатия, хронический синусит и тонзиллит) и эпизодами ОРЗ 6 и более р./год. Эти дети составили основную группу. Остальные 60 детей составили контрольную группу. Группы сопоставимы по полу и возрасту. Принадлежность детей к группе ЧБД определялась c учетом критериев, предложенных В.Ю. Альбицким и А.А. Барановым (1986) [38].

При микробиологическом обследовании детей обеих групп выявлены некоторые различия в микробном пейзаже зева и носовых ходов. Как видно из данных, представленных в таблице 1, у детей группы ЧБД-ХЗ с ХЗ верхних дыхательных путей чаще высевали не только монокультуры, но и микробные ассоциации. В этой группе количество возбудителей колебалось от 105 до 108 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл, а в контрольной – от 103 до 105 КОЕ/мл. Разница статистически достоверна при сравнении результатов по высеванию S. аureus, S. haemolyticus, Str. haemolyticus-β, Str. viridans, Klebsiella pneumoniaе, Haemophilus influenzae, Candida albicans, микробных ассоциаций St. aureus + Str. haemolyticus-β, St. aureus + Candida albicans (р<0,05).

Наличие микст-инфекций при ОРЗ, небольшой выбор специфической вакцинопрофилактики ставят задачи разработки методов и препаратов для неспецифической профилактики ОРЗ. Для проведения неспецифической профилактики и в комплексном лечении ОРЗ используют иммунотропные препараты, которые могут оказывать влияние на несколько звеньев иммунной системы, выработку цитокинов, т. к. работа иммунной системы реализуется через Т-, В-клетки, естественные киллеры (ЕК-клетки), макрофаги и медиаторы (интерфероны (ИФН), интерлейкины (ИЛ)).

Классификации иммунотропных препаратов предложены Р.М. Хаитовым, Б.В. Пинегиным (1996); Р.И. Сепиашвили (2000); И.В. Нестеровой, А.А. Старченко, С.А. Ивановой, А.С. Симбирцевым (2002); Т.П. Марковой (2003, 2005) [5–9]. В таблице 2 приводится классификация иммунотропных препаратов с учетом их происхождения [7], и приведены наиболее известные средства.

Среди препаратов, приведенных в классификации, наиболее часто в комплексном лечении и профилактике респираторных инфекций используют препараты эхинацеи, бактериальные лизаты, ИФН, индукторы выработки ИФН [4, 7, 10, 13]. Представляют интерес препараты, обладающие одновременно противовирусным и иммуно­тропным действием [4, 11, 12, 29]. Среди иммунотропных препаратов растительного происхождения хорошо изучен механизм действия часто применяющихся лекарств, полученных из эхинацеи, например, препарата Иммунал®.

Эхинацея (Echinacea angustifolia, Echinacea purpurea, Echinacta pallida), описанная Карлом Линнеем в 1753 г., относится к семейству астровых, достигает высоты 30–110 cм. Произрастает в Северной Америке. В Европе более изучена Еchinacea рurpurea. Цветы эхинацеи розового или пурпурного цвета, похожи на цветок подсолнуха. Еще индейцы использовали эхинацею для лечения инфекционных заболеваний, называя растение «змеиным корнем» из-за эффективности при укусах змей, ядовитых насекомых и ожогах [14].

Эхинацея богата полисахаридами и фитостеринами, оказывающими стимулирующее действие на иммунную систему. Корень Еchinacea рurpurea cодержит гликозид эхинакозид, обладающий антимикробным действием, летучие масла и пирролизидиновые алкалоиды (туссилагин и изотуссилагин). Активными компонентами наземной части растения являются кофейная и феруловая кислоты и их производные (цикориевая кислота, эхиноказид) [15]. Полисахариды, полученные из эхинацеи, обладают антимикробной, противогрибковой и кортизоноподобной активностью, способствуя заживлению ран и подавлению воспаления. Корни и надземная часть растения содержат бетаин, рутин, фитостерин, флавоноидные гликозиды, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Во всех частях растения содержатся макро- и микроэлементы: железо, цинк, селен, калий, кальций, молибден, серебро, кобальт, никель, барий, бериллий, ванадий, марганец [14]. Свежевыжатый сок Echinacea Purpurea в исследованиях in vitro усиливает фагоцитоз [16, 17].

Макрофагальное звено, ЕК-клетки, ИФН относятся к показателям врожденного иммунитета, являющегося первой линией обороны при инфекциях. При назначении препаратов эхинацеи у добровольцев наблюдаются повышение фагоцитоза, иммунорегуляторного индекса, функциональной активности В-лимфоцитов, индукция синтеза ИФН. Эффект эхинацеи проявляется в различных возрастных группах при нарушении показателей иммунной системы [18, 20]. Безопасность и эффективность препаратов эхинацеи в лечении и профилактике ОРВИ изучены в 234 исследованиях [23], в которые были включены взрослые и дети [22].

В эксперименте перитонеальные макрофаги мышей под влиянием эхинацеи продуцировали ФНО, ИЛ-1, ИЛ–6, ИЛ-10. Под влиянием арабиногалактонов макрофаги синтезировали ИФН, что обусловливает противовирусный эффект [15].

Профилактика респираторных инфекций

Оценка эффективности препарата Иммунал® для профилактики гриппа и ОРВИ проводилась в коллективах с круглосуточным пребыванием, организованным питанием, общением в учебных помещениях и казармах. Коллектив № 1 cостоял из матросов-новобранцев. Коллектив № 2 состоял из курсантов 1-го и 2-го курсов военного университета, находящихся на казарменном положении, был сформирован 6 мес. или 1,5 года назад и отличался достаточной адаптацией к условиям службы. Изучение препарата Иммунал® проводили в сравнении с плацебо (яблочный сок с добавлением 40% спиртового раствора, напоминающий Иммунал® по цвету и запаху) по 1,5 мл 2 р./сут в качестве добавки в чай или компот в течение 4-х нед. Препараты были зашифрованы, группы формировались методом случайной выборки. Эпидемия гриппа была зарегистрирована в г. Санкт-Петербурге и продолжалась 6 нед. Прием препаратов был начат за 1 нед. до эпидемии. В группе, получавшей Иммунал®, заболели 33 человека (15,6%), а в группе, получавшей плацебо, – 50 человек (28,4%); разница статистически достоверна. От больных был выделен вирус гриппа А (Н3N2). В группе, получавшей плацебо, в 2,5 раза чаще наблюдались затяжное течение и осложнения после гриппа, в 1,82 раза чаще – эпизоды ОРВИ. Авторы считают, что назначение препарата Иммунал® с целью профилактики гриппа и ОРВИ эффективно в организованных коллективах с высоким риском перекрестного инфицирования. По мнению исследователей, оптимально принимать Иммунал® в течение 2-х нед., затем сделать недельный перерыв и повторить прием еще в течение 2–х нед. [19].

Профилактическая эффективность назначения препарата Иммунал® была изучена у 10 пациентов с частыми ОРВИ (не менее 4 р./год), у 10 больных с рецидивирующей герпес-вирусной инфекцией (частота не менее 4 р./год), у 10 больных с хроническим тонзиллитом (частота более 5 р./год) и у 8 больных хроническим бронхитом. Возраст больных колебался от 22 до 55 лет. При развитии острых симптомов перечисленных заболеваний больным назначали этиотропную или симптоматическую терапию. Наблюдали статистически достоверное снижение числа эпизодов ОРВИ (на 50%) и рецидивов хронического тонзиллита. Влияние на частоту рецидивов герпес-вирусной инфекции и хронического бронхита не было достоверным. Больные контрольной группы, сходной по полу, возрасту и наличию заболеваний, получали аналогичную терапию без назначения препарата Иммунал® [21].

Использование растительных препаратов более безопасно, если у человека нет аллергических реакций, но применять такие препараты необходимо более длительно. Препараты эхинацеи могут применяться минимально до 1 нед., максимально – до 8 нед. Перед назначением препаратов эхинацеи больным онкозаболеваниями, аутоиммунными заболеваниями, туберкулезом необходимо получить консультации специалистов. Противопоказания: коллагенозы, рассеянный склероз, лейкозы, ВИЧ-инфекция, аллергические реакции. В отдельных случаях возможно развитие реакций повышенной чувствительности: кожной сыпи, зуда, головокружения, бронхоспазма, ангионевротического отека, симптома Стивенса–Джонсона, анафилактического шока [14].

Препараты Иммунал® и Иммунал® плюс С содержат сок свежесобранной травы эхинацеи пурпурной. Это обеспечивает сохранение природного состава и активность ингредиентов. Дозировки препаратов Иммунал® и Иммунал® плюс С приведены в таблице 3.

Иммунал® плюс С представляет собой комбинацию эхинацеи пурпурной и аскорбиновой кислоты (в 1 мл раствора 46,5 мг высушенного сока эхинацеи пурпурной и 20,0 мг аскорбиновой кислоты, что составляет суточную норму), не содержит спирта и сахара. Препараты Иммунал® и Иммунал® плюс С можно назначать с 1-го года жизни, что указывает на их безопасность. Аскорбиновая кислота (витамин С) является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения свободными радикалами, образующимися при инфекционно-воспалительных заболеваниях [24]. Аскорбиновая кислота участвует в развитии соединительной ткани, ускоряет регенерацию и заживление. Витамин С задействован в обмене витамина Е, синтезе L-карнитина, абсорбции железа, процессах гемопоэза. Аскорбиновая кислота усиливает иммунный ответ, синтез ИФН, фагоцитоз и активность нейтрофильных лейкоцитов и моноцитов, в т. ч. стимулирует местный иммунитет и регенерацию слизистых [26].

Специфическая терапия при ОРЗ включает противовирусные препараты осельтамивир, занамивир [27, 28]. Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А, уменьшает токсическое влияние вируса гриппа В [23]. Назначение препарата в острый период снижает клинические проявления ОРЗ у детей и взрослых, особенно при гриппе А и В [29]. Симптомы острого периода ОРЗ – это насморк, заложенность носа, лихорадочный период, кашель, интоксикация. Симптоматическая терапия острого периода включает жаропонижающие препараты, муколитики, отхаркивающие, деконгестанты.

Жаропонижающие препараты у детей назначают при повышении температуры тела до 38–39оС. Исключение составляют дети из группы риска с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, риском развития фебрильных судорог [30]. Часто в практике используют ибупрофен, парацетамол.

Для лечения кашлевого синдрома применяются препараты, обладающие отхаркивающим и муколитическим действием (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин), ингаляции со щелочной дегазированной минеральной водой типа «Боржоми». При этом наблюдаются улучшение работы системы мукоцилиарного клиренса, уменьшение воспаления слизистых и выраженности симптомов интоксикации.

Для уменьшения выделений из носа и подавления симптома заложенности, связанного с развитием гиперсекреции, местного воспаления и отека слизистой, назначают деконгестанты: оксиметазолин, ксилометазолин, тетризолин, нафазолин и др. Для увлажнения, очищения и промывания слизистой носа применяют препараты, содержащие солевые растворы (морская вода).

Иммунал® в лечении респираторных инфекций

Иммунал® плюс С можно назначать в острый период в комплексном лечении ОРЗ. При использовании препарата, содержащего эхинацею, витамин С и прополис, у 430 детей в возрасте 1–5 лет число эпизодов ОРЗ и длительность лихорадочного периода были в 2 раза меньше, чем в группе из 215 детей, получавших плацебо [25]. При применении препарата Иммунал® у детей с ОРЗ и аллергическими заболеваниями наблюдали сокращение острого периода заболевания, не отмечалось обострения аллергических заболеваний и аллергических реакций [19].

Включение эхинацеи пурпурной в комплексную терапию ОРВИ позволяет сократить продолжительность заболевания [31]. В 16 рандомизированных исследованиях, 15 из которых были плацебо-контролируемыми, показаны эффективность препаратов эхинацеи в остром периоде ОРЗ, сокращение острого периода в среднем на 3 дня. При назначении препаратов острый период протекает в более легкой форме по сравнению с таковым у контрольной группы (р<0,01) [32, 33]. Подтверждены хороший профиль безопасности и переносимость препаратов эхинацеи [34].

Анализ 15 исследований с участием 7045 пациентов показал, что назначение витамина С при респираторных инфекциях уменьшает степень тяжести заболевания, количество нерабочих дней или пропусков занятий в школе (р=0,02) [35]. Показана эффективность препаратов эхинацеи у добровольцев с индуцированной риновирусной инфекцией – частота и выраженность клинических симптомов снижались на 55% [36].

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 60 человек получали препарат эхинацеи и 60 человек – плацебо. У больных, получавших препарат эхинацеи, было отмечено более быстрое выздоровление, чем в контрольной группе [37].

Таким образом, многочисленные исследования, проведенные с позиций доказательной медицины, показывают возможность и эффективность применения препаратов Иммунал® и Иммунал® плюс С в профилактике и комплексном лечении респираторных инфекций.

RU1403188480

Литература

1. Электронный ресурс www.mossanepid.ru от 26.09.2008 г.
2. Самсыгина Г.А., Фитилев С.Б., Левин А.М. Новые подходы к лечению острых респираторных инфекций у часто болеющих детей (результаты многоцентрового исследования по программе ЧИБИС) // Педиатрия. 2006. № 1. С. 24–27.
3. Самсыгина Г.А., Коваль Г.С. Часто болеющие дети: проблемы диагностики, патогенеза и терапии // Лечащий врач. 2009. № 1.
4. Маркова Т.П. Профилактика и лечение респираторных инфекций // РМЖ. 2010. Т. 18. № 2 (366). С. 77–82.
5. Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения // Клиническая медицина. 1996. Т. 74. № 8. С. 7–12.
6. Маркова Т.П. Иммунотропные препараты. За и против // Ремедиум. 2004. № 11. С. 45–49.
7. Маркова Т.П. Иммунотропные препараты в клинической практике. В кн.: Практическое пособие по клинической иммунологии и аллергологии / под ред. Р.М. Хаитова. М.: Торус Пресс, 2005. С. 30–43.
8. Нестерова И. В., Старченко А. А., Иванова С. А., Симбирцев А. С. Иммунотерапия и иммунотропные препараты. В кн.: Справочник по иммунотерапии для практического врача. М.: Диалог, 2002. С. 88–99.
9. Сепиашвили Р.И. Классификация и основные принципы применения иммуномодулирующих препаратов в клинической практике // Аллергология и иммунология. 2002. Т. 3. № 3. С. 325–331.
10. Романцов М.Г., Горячева Л.Г., Коваленко А.Л. Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике: Рук-во для врачей. СПб.: МедиКа, 2008. 119 с.
11. Осидак О. В. и др. Изопринозин в терапии ОРВИ у часто болеющих детей // Детские инфекции. 2008. № 4. С. 35–41.
12. Маркова Т.П. Применение Изопринозина для профилактики повторных респираторных инфекций у часто болеющих детей // Фарматека. 2009. № 6. С. 46–50.
13. Волчек И.В. Профилактическая и лечебная эффективность амиксина при гриппе и других острых респираторных инфекциях // Terra Medica nova. 2004. № 4. С. 25–28.
14. Орлова С.В. Энциклопедия биологически активных добавок к пище. М., 1998. Т. 1. С. 162.
15. Percival S.S. Use of echinacea in medicine // Biochemical Pharmacology. 2000. Vol. 60. P. 155–158.
16. Tympher K.D. Der immunologishe Wirkungsnackweis von Pflanzenextraken // Z. Angeu. Phytother. 1981. Vol.5. P. 181–184.
17. Stotzem C.D., Hangerland U., Mengs U. Influence of Echinacea purpurea on the phagocetosis of human granulocytes // Med. Sci.Res. 1992. Vol.20. P. 719.
18. Surcic K., Melchart D., Holzmann M. et al. Zwei Probandenstudien zur Stimulierung der Granulozyten – phagozitose durch echinaceaextracthaltige Praparate // Z. Phutother. 1989. Vol.10. P. 67–70.
19. Ерофеев М.К., Максакова М.А., Шадрин А.С. и др. Оценка эффективности применения препарата иммунал с целью профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний // Terra medica. 2000. № 4. P. 37–39.
20. Маркова Т. П. Растительный иммуностимулирующий препарат иммунал. Перспективы применения в медицине // РМЖ. 2002. Т. 10. № 28 (172). С. 1330–1331.
21. Царев С.В. Эффективность иммунала как неспецифического иммуностимулятора // РМЖ. 2003. Т. 11. № 16. С. 950.
22. Баррет Б. и соавт. Применение эхинацеи при респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей // Журнал семейной терапии. 1999. № 48(8). С. 628–635.
23. Шуп Р. с славт. Эхинацея в предотвращении индуцированной риновирусной инфекции: метаанализ // Клиническая терапия. 2006. Т. 28. № 2. С. 174–183.
24. Маджини С. Существенная роль витамина С и цинка в функционировании иммунитета у детей, а также их влияние на общее состояние здоровья // Журнал международных клинических исследований. 2010. № 38. С. 386–414.
25. Cohen H.A., Varsano I., Kahan E., Sarrell E.M., Uziel Y. Эффективность растительного препарата, содержащего эхинацею, витамин С и прополис, для профилактики респираторных инфекций у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование // Медицинский педиатрический архив.2004. №158. С. 217–221.
26. Maggini S. Essential Role of Vitamin C and Zinc in Child Immunity and Health // J. Internat. Med. Research. 2010. Vol. 38. P. 386–414.
27. Yen H.-L., Monto As., Webster R.G., Govorkova E.A. Virulence may determine the necessary duration and dosage of oseltamivir treatment for highly pathogenic A/Vietnam/1203/04 influenza virus in mice // J. Infect. Dis. 2005. Vol. 192. Р. 665–672.
28. Видаль. Лекарственные препараты в России. 2012.
29. Дриневский В.П. и др. Химиопрепараты в терапии гриппа и других респираторных вирусных инфекций у детей // Антибиотики и химиотерапия. 1998. № 9. С. 29–34.
30. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика / Научно-практическая программа Союза педиатров России. М.: Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. 69 с.
31. Cochrane Database Systematic Reviews. 2006. Vol. 25 (1): CD000530. Russian.
32. Shah S.A., Sander S., White C.M. et al. Evaluation of Echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis // Lancet Infect. Dis. 2007. Vol. 7(7). P. 473–480.
33. Goel V. Efficacy of a standardized echinacea preparation (EchinilinTM) for the treatment of the common cold: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial // J. Clin. Pharmacy and Therapeutics .2004. Vol. 29. P. 75–83.
34. Huntley A.L., Thompson С.J., Ernst E. The safety of herbal medicinal products derived from Echinacea species: a systematic review // Drug Saf. 2005. Vol. 28 (5). P. 387–400.
35. Douglas R.M., Hemila H., D’Souza R. et al. Vitamin C for preventing and treating the common cold // Cochrane Database Systematic Reviews. 2004. Vol. 18 (4). CD000980.
36. Schoop R., Klein P., Suter A., Johnston S.I. Echinacea in the prevention of induced Rhinovirus cold: A meta-analys // Clinical theraputics. 2006. Vol. 28. № 2. Р. 174–183.
37. Hoheisel O. et al. Echinagard treatment shortens the course of the common cold: double blind, placebo controlled clinical trial // European J. Clin Res. 1997. Vol. 9. P. 261–268.
38. se
39. Маркова Т.П. Эффективность различных схем применения смеси лизатов бактерий для профилактики обострений хронических инфекций респираторного тракта у часто болеющих детей // Вопр. практ. педиатрии. 2010. Т. 5. № 8. С. 75–80.

Как сделать настойку эхинацеи

В аптечной эхинацеи присутствует спирт, поэтому ее можно давать только совершеннолетним лицам. На практике можно давать подростку с 12 лет, предварительно разведя 1/3 настойки с 2/3 воды. Подростку можно давать не более 10 разбавленных капель в день. Продолжительность лечебного курса не более 60 дней.

Чтобы самостоятельно приготовить настойку, потребуется залить свежие цветки или измельченный корень 70% спиртом в соотношении 1 к 4. Оставить в темном месте настаиваться 4 недели.

Как принимать эхинацею в таблетках

Лекарство в виде таблеток является самой распространенной разновидностью, особенно для детей. Это гомеопатический лекарственный препарат, который можно принимать с 4-летнего возраста. Детям до 12 лет можно давать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Ребенку от 12 лет и взрослому назначают по 2 таблетки трижды в день. Запивать таблетку нужно достаточным количеством воды. Также лекарство выпускается в виде таблеток для рассасывания. Их не нужно запивать водой, а как можно дольше подержать во рту.

Особые указания по применению препарата Эхинацея-ратиофарм

С осторожностью применять при сахарном диабете (1 таблетка содержит 570 мг сорбитола, что соответствует 0,05 ХЕ). При применении препарата согласно рекомендациям с каждой дозой в организм поступает от 1,140 г до 3,420 г сорбита. Препарат не следует назначать пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы. Может вызывать нарушения функций ЖКТ. При жалобах пациента на возникновение нарушений функций мочевыводящих путей необходимо провести медицинское обследование, больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Применение в период беременности и кормления грудью. В клинических и экспериментальных исследованиях не установлено нежелательного влияния на здоровье женщины или плода во II и III триместр беременности. Вопрос о возможности применения препарата должен решаться индивидуально. Для лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами не выявлено.

Как пить эхинацею при простуде

Эхинацея пурпурная эффективна при простудных заболеваниях. Даже если человек уже простудился, то можно принять растительную настойку, чтобы облегчить состояние. Эхинацея убивает микробов, помогает при высокой температуре тела, препятствует размножению вредоносных микроорганизмов.

Чтобы устранить симптомы, нужно принимать лечебный чай. Потребуется 1 ч. л. измельченной травы залить 0,5 л горячей воды и оставить настаиваться на 45 минут. Пить такой чай нужно по 250 мл 3 раза на день.

Как пить эхинацею для профилактики

Если следовать инструкции и не превышать установленной дозировки, то таблетки могут быть хорошей профилактикой простудных заболеваний и гриппа. В профилактических целях эхинацею нужно принимать следующим образом:

• 4-6 лет – по 1 таблетке 2 раза на день;
• 6-12 лет – по 1 таблетке 3 раза в сутки;
• От 12 лет – по 2 таблетке дважды в сутки.

Принимать средство нужно в течение недели, после чего сделать перерыв на 48 часов и снова возобновить прием. Продолжительность всего профилактического курса – 30-45 дней.

Фармакодинамика

Повышает неспецифическую резистентность, активирует макрофаги и гранулоциты, усиливает фагоцитоз. Высвобождение цитокинов приводит к пролиферации и стимуляции иммунокомпетентных клеток. Содержание пропердина в сыворотке крови увеличивается. У некоторых веществ, содержащихся в экстракте эхинацеи, обнаружена противовирусная активность в отношении вирусов гриппа и герпеса, а также ингибирующее действие на тканевую и бактериальную гиалуронидазу. Повышает устойчивость организма к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям.