Кодирование от алкоголизма с помощью препарата «Эспераль»

30.03.2020

Употребление спиртного вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость. Алкоголизм уже давно назван болезнью, при которой человек сам не может, а зачастую и не хочет, справиться с вредной привычкой.

Но сегодня есть действенные, порой радикальные, меры и препараты, помогающие справиться с непростой проблемой. Эспераль считается одним из самых эффективных средств в борьбе с алкоголизмом.

Механизм действия

Действующее вещество препарата «Эспераль» — дисульфирам. Он препятствует синтезу печеночных ферментов, которые участвуют в процессе расщепления этилового спирта до углекислого газа и воды. Кодирование приводит к тому, что спирт перерабатывается организмом только до промежуточного продукта — уксусной кислоты. Токсичное вещество нарушает работу нервной системы и вызывает сильное отравление.

До момента попадания спирта в кровь препарат не оказывает никакого влияния и не причиняет вреда. Его действие начинается после употребления этанола. Реакция может быть молниеносной или отсроченной, возможно токсическое поражение почек и печени.

Важная информация

Случаи передозировки Эспераль – результат самолечения таблетированным препаратом, когда зависимый или его близкие пытаются самостоятельно рассчитать дозировку лекарства. Нужно немедленно вызвать скорую помощь – передозировка дисульфирама провоцирует нарушения в работе ЦНС, приводит к спутанности сознания и даже коме.

Разумеется, нельзя сочетать Эспераль с алкоголем и спиртосодержащими лекарствами, это чревато тахикардией, рвотой, покраснениями кожных покровов, а значительная доза алкоголя приводит к коме. Неблагоприятные последствия возможны в случае комбинации с некоторыми лекарствами, не содержащими спирт, вы должны быть предупреждены об этом еще перед процедурой кодирования. Если вам нужно принять какое-то лекарство, обязательно проинформируйте врача и принимайте медикаменты только после его разрешения!

Действие Эспераль на организм не сопровождается ярко выраженным эффектом сонливости, но следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и при вождении транспорта.

Вы можете обратиться к наркологу-психиатру клиники Эмеркон за подробной консультацией по поводу кодирования препаратом Эспераль. Не занимайтесь самолечением – последствия могут быть плачевными!

Формы препарата «Эспераль»

Кодирование от алкоголизма с помощью «Эспераль» осуществляется различными способами. На выбор методики влияет и форма выпуска препарата:

• таблетки – подходят для пациентов, которые приняли осознанное твердое решение отказаться от алкоголя. Принимать таблетки нужно длительно, четко соблюдая график, составленный специалистом;
• капсулы для вшивания под кожу – действующее вещество медленно и дозированно попадает в кровь. Вшивают капсулы через надрез в районе ягодиц, поясницы или лопатки;
• гель для внутривенного введения – при таком методе имплантации прекратить действие «Эспераль» можно только путем приема антидота. Инъекцию делают под местным обезболиванием, данная методика также эффективна, как подшивка.

Кодирование «Эспераль» проводится на срок 1 год, 3 или 5 лет.

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы имплантация была эффективной, нужно грамотно подготовиться к ее проведению.

В течение недели перед кодированием «Эспераль» необходимо воздерживаться от приема алкоголя. Это позволит организму очиститься от продуктов распада этилового спирта. В противном случае после введения препарата пациент сразу почувствует недомогание.

Чтобы определить готовность организма к имплантации и исключить противопоказания, необходимо перед процедурой пройти полное медицинское обследование. Помимо этого, пациент перед вшиванием препарата «Эспераль» должен посетить нарколога и дать свое письменное согласие на проведение процедуры.

К чему нужно быть готовым

Вернемся к началу нашей статьи и более подробно рассмотрим механизм воздействия Эспераля на организм человека. Что будет с алкоголиком, если он по привычке выпьет пару рюмок водки?

При употреблении небольшой дозы спиртного человеку сильно повезет. Он испытает «всего лишь» многодневное похмелье с сильнейшими головными болями, постоянной рвотой и общим упадком сил. Почему считается, что больной еще легко отделался? Потому, что если алкоголик выпьет «обычную» для себя норму, лишенный защиты организм может отреагировать:

• Падением давления и потерей сознания;
• Остановкой дыхания;
• Судорогами и параличами конечностей;
• Сильным болями в грудной клетке и, в том числе, инфарктом;
• В особо тяжелых случаях – смертью.

Имплантация капсулы «Эспераль»

Введение под кожу делает препарат активным долгое время, при этом терапевтический эффект остается стабильным. Перед началом вшивания врач обследует пациента на наличие противопоказаний, обсуждает желаемый срок действия и получает добровольное согласие от зависимого на проведение процедуры. Принудительное лечение или обман запрещены законом. К тому же это не принесет должного эффекта. Пациент должен сам хотеть излечения. Процедура проводится в состоянии трезвости больного. Последний прием алкоголя возможен за 3–7 дней до подшивания капсулы «Эспераль».

Имплантация проводится под местной анестезией. Врач выполняет небольшой разрез в области ягодицы или лопатки и вводит препарат в жировую клетчатку. На разрез накладываются швы и сухая повязка. В течение нескольких дней проводится обработка антисептиками. После заживления врач снимает швы, а на месте разреза остается едва заметный шрам.

Действие препарата «Эспераль» начинается сразу. В некоторых случаях после подшивки врач делает провокационную пробу — дает пациенту немного напитка на основе этанола, чтобы отследить изменения самочувствия. Дополнительно проводится внушение на отказ от спиртного.

* Цена вызова может варьироваться от тяжести состояния пациента, возраста, времени суток, удаленности места нахождения и др. факторов.

Литература:

1. Методы психотерапии наркологических больных / И. Д. Даренский. — Москва : Компания Спутник+, 2007. — 414 с.
2. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006 (Чебоксары : ИПК Чувашия). — 173 с.
3. Как избавиться от вредных привычек быстро и без проблем : [результат 100%] / И. А. Черясова. — Москва : РИПОЛ классик, 2008. — 191 с.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7

Меры предосторожности

Кодирование от алкоголизма препаратом «Эспераль» требует от пациента соблюдения строгих мер, чтобы исключить возникновение дисульфирам-этаноловую реакцию.

После процедуры с первого дня запрещено употребление:

• спиртосодержащих напитков;
• продуктов с содержанием алкоголя (например, конфет с ликером);
• медицинских настоек и лекарств на спиртовой основе;
• продуктов, полученных путем брожения (кефир, квас).

Использование дезодорантов и туалетной воды на кожу не запрещено. В случае случайного употребления алкоголя необходимо провести промывание желудка.

Побочное действие

За исключением кожных реакций на подшивку (покраснение, припухлость), все остальные нежелательные реакции связаны с попаданием спирта в кровь. На фоне употребления алкоголя могут возникать слабость, головные боли, дыхательная недостаточность, инфаркты, отек мозга. В случае длительного приема спиртных напитков развиваются гепатит, тромбоз сосудов мозга и другие патологии, ведущие к смерти.

Правила ухода за местом имплантации:

• на протяжении 5 дней нельзя мочить место введения препарата Esperal;
• 1–2 раза в сутки нужно менять повязку;
• швы снимаются через неделю с соблюдением всех правил безопасности.

Противопоказания

Есть заболевания, при которых противопоказан прием Эспераля:

• диабет;
• астма;
• печеночная или почечная недостаточность;
• туберкулез;
• гипертония;
• судороги и нервные расстройства;
• онкология;
• сердечные заболевания, перенесенный инфаркт;
• возраст старше 60 лет;
• беременность, грудное вскармливание.

Необходимо сделать печеночные пробы, так как на фоне приема возможно повреждение печени и ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода. При длительном приеме препарата некоторые биохимические показатели следует раз в месяц контролировать и при трехкратном превышении прием прекращать.

Есть симптомы, например, пожелтение кожи, обесцвечивание кала, потеря аппетита, некоторые другие, при появлении которых также следует отменить препарат и обследовать печень.

Пациента нужно предупредить не только о том, что ему будет неприятно употреблять водку, но и о том, что небольшая реакция может возникнуть на квас, кефир, то есть на продукты брожения.

Поскольку на фоне приема препарата становится неприятен даже запах спиртосодержащих смесей, то пациент вряд ли сможет использовать туалетные воды, лосьоны, иные косметические средства.

Любые реакции наблюдаются в течение двух недель после отмены Эспераля, так как он накапливается в жировых тканях.

Преимущества метода

Основными достоинствами методики являются наличие продолжительного результата в виде отказа от алкоголя и удобство, так как человеку не нужно ежедневно принимать лекарства.

Продолжительность подшивки «Эспераль» — не более часа. Необходимо понимать, что данная методика не избавляет человека от зависимости, а лишь сдерживает его. Поэтому важную роль в терапии играет психологическая составляющая, позитивный настрой пациента, его искреннее желание избавиться от алкоголизма.

Особенности лечения

Лечение пациента должно проходить только под контролем врача, так как нельзя предугадать насколько сильной будет реакция при проведении проб. Бывают случаи, когда всё протекает очень тяжело и возникает необходимость в медпомощи. Также если симптомы не проходят более полутора часов, то и здесь придется вмешаться медикам.

Терапию Эспералем проводят только с согласия пациента. Ему рассказывают, какие могут появиться ощущения после выпитой водки или другого спиртного напитка. Пациент должен знать о последствиях.

Перед началом лечения Эспералем нужно или 3-4 дня добровольно воздержаться от алкоголя, или, если это невозможно, поставить капельницы для дезинтоксикации.

От чего зависит эффективность процедуры?

Есть два аспекта, от которых зависит результативность этой манипуляции:

• мотивация – человек должен искренне захотеть бросить пить и настроить себя на преодоление всех возможных трудностей на этом нелегком пути. Если решение закодироваться принято под давлением семьи, друзей, то результат, скорее всего, будет временным и спустя какое-то время произойдет срыв;
• квалификация врача – имплантировать «Эспераль» должен нарколог, имеющий опыт проведения подобных процедур. Врачи любых других специальностей не смогут обеспечить правильное и качественное проведение манипуляции.

Выведение препарата «Эспераль»

Самостоятельно провести раскодировку невозможно, так как препарат находится глубоко в тканях и попадает в кровь постепенно. Для нейтрализации дисульфирама необходимо обратиться к врачу. Это может потребоваться в следующих случаях:

• побочные реакции в тяжелой форме;
• развитие заболевания, которое является противопоказанием для кодировки;
• потребность пройти лечение средствами, которые несовместимы с дисульфирамом;
• срыв пациента и угроза его жизни из-за развития тяжелой интоксикации;
• личное желание.

Больному внутривенно вводится антидот, который блокирует введенный препарат. После процедуры проводится провокационная проба, чтобы убедиться в нейтрализации действующего вещества. У некоторого количества пациентов нейтрализовать «Эспераль» до конца невозможно из-за слабого действия антидота.

Врачи клиники «НАРКОМЕД» проводят кодировку препаратом «Эспераль» с соблюдением всех мер предосторожности и анонимности.