Аллапинин 25мг 30 шт. таблетки
Фармакологическое действие
Антиаритмическое средство.
Состав и форма выпуска Аллапинин 25мг 30 шт. таблетки
Таблетки — 1 таб.:
- Активное вещество: Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Аллапинин®) (в пересчете на 100% вещество) — 0,025 г; Лаппаконитина гидробромид с сопутствующими алкалоидами (Лаппаконитина гидробромид) (в пересчете на 100% вещество) — 0,025 г;
- Вспомогательные вещества: Сахароза (сахар), или сахар-рафинад, или сахар-песок — 0,0655 г; Крахмал картофельный (сорт «экстра») — 0,0075 г; Кальция стеарат — 0,001 г; Кроскармеллоза натрия — 0,001 г; Масса таблетки — 0,1 г.
Таблетки, 25 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Одну, две, три или пять контурных ячейковых упаковок №10 или одну контурную ячейковую упаковку № 30 вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Описание лекарственной формы
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, не измельчать.
Принимать по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов, при отсутствии терапевтического эффекта — через каждые 6 часов.
Возможно увеличение разовой дозы до 2 таблеток (50 мг) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза 300 мг (12 таблеток).
Продолжительность лечения и коррекция режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.
Фармакодинамика
Фармакологические свойства
Аллапинин® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого — Aconitum leucostomum Worosch. и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), сем. лютиковые — Ranunculaceae.
Фармакодинамика
Антиаритмический препарат IC класса.
Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной (AV) и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный, и функциональный рефрактерные периоды предсердий, АV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД), сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия, не обладает антигипертензивным и м-холинолитическим действием.
Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, местноанестезирующее и седативное действие.
При приёме внутрь эффект развивается через 40-60 минут, достигает максимума через 4-5 часов и сохраняется 8 часов и более.
Фармакокинетика
При приеме внутрь лаппаконитина гидробромид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 80 мин. Биодоступность лаппаконитина гидробромида составляет 56%, что связано с эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным фармакологически активным метаболитом является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1,2-2,4 ч. При длительном применении внутрь возможно увеличение Т1/2.
При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени — в 3-10 раз.
При хронической сердечной недостаточности II-III функционального класса по классификации NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедленно (максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч). Выводится почками в измененном виде (до 28%), остальное — через кишечник.
Показания к применению Аллапинин 25мг 30 шт. таблетки
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий; пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических изменений миокарда).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу).
С осторожностью применять при AV блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла (СССУ), брадикардии, выраженных тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении водно-электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), одновременный прием других антиаритмических средств
Применение Аллапинин 25мг 30 шт. таблетки при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Аллапинин® при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только при жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
Перед началом применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса крови.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного применения препарата показано применение бета-адреноблокаторов (низкие дозы).
1 таблетка препарата Аллапинин® содержит 0,074 г углеводов, что соответствует 0,01 ХЕ (хлебных единиц).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
Симптомы: имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубцов Т, брадикардии, синоатриальной и AV блокады, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД; головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: симптоматическое; для лечения желудочковой тахикардий не применять антиаритмические средства IA или IC класса; натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.
Побочные действия Аллапинин 25мг 30 шт. таблетки
При применении препарата возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости, синусовая тахикардия (при длительном применении), аритмогенное действие.
Изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов лаппаконитина гидробромида.
При одновременном применении лаппаконитина гидробромида с другими антиаритмическими средствами повышается риск развития аритмогенного действия.
Лаппаконитина гидробромид усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.
От чего помогает?
Лекарственное средство Ново-Пассит применяется в различных областях медицины, таких как психиатрия, неврология, гастроэнтерология, терапия. В большей степени средство востребовано в психиатрической практике.
При помощи препарата лечат неврастению и неврологические реакции, которые проявляются следующими симптомами:
- страх;
- тревога;
- усталость;
- рассеянность;
- раздражительность.
Средство показано для людей, которые находится в постоянном психическом напряжении. Препарат хорошо купирует начальную форму бессонницы, улучшая сон и снимая нервное напряжение.
Ново-Пассит помогает при головных болях. Его также назначают при мигрени для купирования болевого синдрома.
Очень часто успокоительное используют при нейроциркуляторной дистонии, так как она может проявляться нервозностью, перебоями в работе сердца, тахиаритмией и другими симптомами, вызванными стрессом. Препарат активно используют в качестве вспомогательной терапии при зудящих дерматозах, так как зуд способен довести пациентов до истерики. Особенно препарат актуален при атопическом дерматите, себорее, крапивнице.
Возможно назначение лекарства при болезнях пищеварительного тракта. Оно хорошо помогает при диспепсии, синдроме “раздраженной кишки”. Актуально использование препарата во время климактерического периода у женщин после 50 лет.
Ограничения, нежелательные эффекты, передозировка
У лекарственного средства есть свои ограничения к использованию. Ново-Пассит нельзя применять больным с аллергией на его компоненты, особенно к гвайфенезину. Не следует применять препарат пациентам с миастенией. К противопоказаниям относятся следующие болезни:
- дефицит сахаразы или изомальтазы;
- непереносимость фруктозы;
- синдромом мальабсорбции.
Не показан седативный препарат пациентам до 12 лет.
Нежелательные проявления на седативное средство возникают редко. Возможны аллергические реакции, так как в состав лекарства входит комплекс лекарственных трав. На фоне приема седативного препарата может появиться экзантема, головокружение, ощущение усталости, слабость в мышцах, сонливость. У пациентов возможно снижение концентрации внимания.
Во время курса терапии могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства. Некоторые пациенты отмечали задержку стула, тошноту, рвоту, изжогу, разжижение стула.
При отмене седативного средства все побочные проявления угасают. Если нежелательные эффекты усилились или не исчезают после окончания лечения, следует сказать об этом доктору.
Передозировка проявляется:
- подавленностью;
- сонливостью;
- тошнотой;
- суставными болями;
- слабостью.
При возникновении симптоматики следует прекратить прием лекарства. Для купирования симптомов передозировки осуществляется промывание желудка, симптоматическая терапия.
Составляющие и форма Ново-Пассит
Лекарственное средство Новопассит является растительным препаратом, изготовленным из натуральных лекарственных трав. По этой причине вероятность развития нежелательных эффектов сведена к минимуму.
Основными составляющими лекарственного средства являются:
- корни валерианы лекарственной;
- трава мелиссы;
- трава зверобоя продырявленного;
- листья и цветы боярышника колючего или однопестичного;
- трава пассифлоры инкарнатной;
- соплодий хмеля обыкновенного;
- цветки бузины черной.
Это основные лечебные компоненты. Есть еще вспомогательные — натрия цикламат, ксантановая камедь, гвайфенезин и другие.
Прием Лекарства
