Обсессивно-компульсивное расстройство — невроз навязчивых состояний. В его основе лежат мысли и действия, которые появляются помимо воли человека. Часто надуманные идеи являются абсурдными, странными, но больной никак не может от них избавиться.
Если вы столкнулись с симптомами обсессивного невроза, обратитесь за помощью к специалистам центра психического здоровья «Лето». Они предложат вам эффективную программу лечения, которая поможет навсегда оставить навязчивые действия и мысли в прошлом. Для записи на прием звоните по номеру.
Откуда берется компульсивно-обсессивный невроз
Согласно современной теории, навязчивое состояние является результатом нарушения метаболизма серотонина и норадреналина. Когда происходит сбой в выработке и распределении этих нейротрансмиттеров, мыслительные процессы изменяются, уровень тревоги возрастает.
Сами нарушенные обменные реакции зачастую являются следствием приобретенных либо наследственных факторов. В первом случае имеются в виду триггерные провокаторы обсессивного невроза, которые дестабилизируют центральную нервную систему. Это могут быть:
- частые стрессы;
- черепно-мозговые травмы;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- соматические патологии.
Во втором случае речь идет о наследуемых геномных аномалиях, из-за которых нормальный синтез соединений, образующих нейротрансмиттерную систему, становится невозможным.
Можно сделать вывод о том, что обсессивный невроз — это многофакторное заболевание. В нем находят свое проявление негативные унаследованные черты, которые были подкреплены нежелательными внешними триггерами. В группу риска по развитию болезни входят мнительные люди. Они постоянно переживают о том, что о них подумают окружающие, имеют неадекватно заниженную или завышенную самооценку.
Анализы и диагностика
Диагностируют невроз навязчивых движений на основе жалоб пациента или родственников, его поведения и результатов консультации с неврологом и психиатром. Также целесообразно обращаться к врачу-психотерапевту.
Важно провести объективное исследование, чтобы определить, развиваются ли изменения в психологическом состоянии пациента.
Врач может назначить проведение таких исследований, которые позволят исключить некоторые патологии:
- ЭЭГ.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Также необходимо провести общий анализ крови и мочи, чтобы исключить патологические процессы в организме. При необходимости назначаются другие исследования, позволяющие определить дефицит витаминов и минералов, который может привести к нарушениям функции нервной системы.
Если настораживающие симптомы проявляются у ребенка, рекомендуется посетить с ним детского невролога. Ему необходимо рассказать о всех стрессах, пережитых малышом, а также о том, какие лекарства ребенок принимал недавно.
Поскольку единого стандарта оценки невроза навязчивых движений сейчас не существует, врач будет основывать свои выводы на полученных результатах исследований, а также на рассказах родителей и собственных наблюдениях.
Типичные симптомы болезни
Основное проявление обсессивно-фобического невроза — это обсессии. Под данным термином врачи имеют в виду навязчивые идеи, сомнения, страхи, воспоминания, переживания. Больной не может забыть о них, что негативно сказывается на качестве его жизни.
При этом он критично относится к себе, понимает, что ведет себя странно. Предпринимает попытки забыть о навязчивой мысли, но ничего не может изменить.
Очень часто к обсессиям присоединяются компульсии. Это движения, с помощью которых больной пытается снять нервное напряжение. Покачивания из стороны в сторону, обдирание ногтей, вырывание волос, перешагивание через полосы дорожной разметки, всевозможные ритуальные движения — все это примеры компульсий.
При обсессивном неврозе пациент становится медлительным, заторможенным. Одолевающие безрассудные идеи мешают ему сосредоточиться на важных вещах. Протекать расстройство может по-разному, начиная с едва заметных симптомов и доходя до инвалидизации, частичной потери трудоспособности.
При слабой выраженности невроза знакомые больного могут даже не догадываться, что с ним что-то не в порядке. Странные движения и фразы они воспринимают, как особенности характера или банальные шутки.
В тяжелых случаях невротики часто отказываются выходить из дома, если боятся грязного воздуха. Они не могут брать в руки любые предметы, так как опасаются микробов. Везде им мерещится опасность. Выдуманные идеи больные оценивают, как реальные. Переубедить их в обратном без врачебной помощи невозможно.
Классификация
Специалисты подразделяют проявляющиеся при этом заболевании признаки на три типа:
- Классические тики – это отрывистые и быстрые движения головой, рукой или шеей. Их проявлению может предшествовать кожный зуд. Тики могут также быть звуковыми. Человек при этом постоянно откашливается, фыркает или мычит.
- Стереотипы – это может быть постукивание по столу пальцами, раскачивание в стороны, подергивание конечностями или другие стереотипные движения. При этом предвестники начала такого приступа отсутствуют.
- Нарушения, связанные с вредом телу – выщипывание волос, обгрызание ногтей и т. п.
Согласно с особенностями проявлений выделяются:
- Однократные – уровень интенсивности таких проявлений одинаков на протяжении длительного времени, или же со временем они постепенно затухают.
- Реммитирующие – признаки то обостряются, то затухают
- Прогрессирующие – признаки со временем усугубляются.
Обследование
При подозрении на обсессивно-компульсивный невроз врач проводит осмотр, опрос, психологические тестирования. При обнаружении психосоматических заболевания, направляет пациента на консультации к узким специалистам (гепатологу, гастроэнтерологу, отоларингологу, кардиологу и пр.).
О наличии расстройства говорят регулярно возникающие обессии продолжительностью не менее одного часа в сутки. Они изменяют жизнь человека, делают ее неполноценной, мешают выполнять трудовые обязанности, учиться.
Среди диагностических критериев болезни:
- усиленная потливость;
- тремор рук;
- нервный тик;
- непроизвольные подергивания мышц лица;
- повышенные сухожильные рефлексы.
Если есть подозрения на наличие органической патологии головного мозга, проводится МРТ или КТ.
Причины
Синдром навязчивых движений у взрослых и детей может проявляться под воздействием следующих причин:
- Наследственная склонность – примерно в 50% у таких больных были родственники с подобным расстройством. При генетической склонности такие проявления могут наблюдаться не только у детей, но и в старшем возрасте – у взрослых.
- Органические изменения в головном мозге.
- Нарушение химического баланса в мозговых клетках.
- Недостаток серотонина.
- Нарушенная электропроводимости
- Острые или хронические психотравмы.
При этом такие проявления как следствие стресса наблюдается только у тех людей, которые имеют биологически обусловленную склонность к их развитию.
Лечение невроза навязчивых состояний
Успешной терапия будет только в том случае, если соблюдаются принципы комплексного и индивидуального подхода. Имеет смысл комбинировать сеансы психотерапии с медикаментозной коррекцией и гипнозом.
Справиться с обсессиями на физиологическом уровне помогают:
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- психотропные;
- снотворные;
- седативные.
Их принимают короткими курсами и только в том случае, если заболевание запущено.
Из психотерапевтических методик получить положительную динамику позволяет когнитивно-поведенческая терапия. В рамках нее психотерапевт сначала определяет, какие фобии есть у клиента, а после дает установку преодолеть их.
В ходе курса пациент сталкивается лицом к лицу со своими страхами. Прием, когда человек вынужден пережить травмирующую для него ситуацию, называется экспозицией. Например, если он боится микробов, то ему говорят некоторое время не мыть руки и не принимать душ, чтобы убедиться, что от этого ничего страшного не произойдет.
Хорошо зарекомендовала себя методика остановки мыслей. Она включает пять базовых этапов:
- 1 — составление перечня навязчивых идей;
- 2 — обучение больного навыку переключения внимания при появлении любой обсессии;
- 3 — обучение произнесению команды «стоп» вслух (это позволит в будущем быстро блокировать навязчивые идеи);
- 4 — обучение произнесению команды «стоп» мысленно;
- 5 — освоение навыка находить позитивные моменты в возникающих осбессиях (если больной боится плавать из-за страха утонуть, его учат воображать плывущий рядом спасательный жилет и т. д.).
Также при лечении обсессивно-фонического невроза используется аутогенные тренировки, техники релаксации, гипнотерапия, арт-терапия, игровые техники.
Стадии ОКР
В отличии от многих других психических расстройств и неврозов, стадии обсессивно – компульсивного расстройства касаются скорее уровня восприятия их пациентом, а не усугубления симптомов. Таким образом, практически каждый, страдающий ОКР, проходит три условных этапа:
- Непонимание. Состояния непонимания в целом того, что происходит. Человека начинают, откуда ни возьмись, тревожить странные мысли, порой спонтанно проявляются не свойственные ранее действия. Безусловно, все это крайне пугает и провоцирует высочайший уровень тревоги, тем более, что скорее всего человек ничего не знает о данном расстройстве, и уж точно не допускает возможность его развития у себя самого.
- Понимание без осознания. ОКР считается самостоятельным унифицированным диагнозом, который и оглашается пациенту. Итак, человек точно знает, что у него развилась данная форма невроза, но верить в это категорически отказывается, веря, что все пройдет само собой, так проявляется работа компенсаторных механизмов. Далее человек зачастую вступает в борьбу со своими навязчивостями, одержать победу, в которой в одиночку довольно сложно на этой стадии очень важно – не потерять веру в себя и вовремя обратиться за помощью. старается противостоять своим странным
- Принятие. Ключевой период болезни, когда пациент осознает наличие у себя отклонений и признает их наличие, понимая, что обсессии – это симптом нарушения функционирования работы мозга, которое нужно лечить методом более глубокой осознанности и проработки.
Огромное значение в лечении ОКР для самого заболевшего играет владение им информацией о патогонезе, этиологии и триггерных механизмах действия невроза данного типа. Возможность и умение применять методы самопомощи при наличии данного расстройства играют большую роль, давая человеку возможность осознать суть своих страхов, а значит, взять их под контроль и стать способным управлять своим состоянием.
Стоимость услуг
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ | |
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) | 6 000 руб. |
Повторная консультация | 5 000 руб. |
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) | 5 000 руб. |
Консультация психолога | 3 500 руб. |
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) | 12 000 руб. |
ПСИХОТЕРАПИЯ | |
Психотерапия (сеанс) | 7 000 руб. |
Психотерапия (5 сеансов) | 30 000 руб. |
Психотерапия (10 сеансов) | 60 000 руб. |
Групповая психотерапия (3-7 человек) | 3 500 руб. |
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) | 12 000 руб. |
В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!
Профилактика возврата заболевания
Полностью исцелиться от обсессивного невроза практически невозможно, но можно сделать его слабо выраженным — незаметным для окружающих и не мешающим пациенту вести нормальный образ жизни. Адекватная психотерапия и грамотная медикаментозная поддержка уменьшают симптоматику расстройства.
В какие-то периоды, например, после переутомления, стресса, болезнь может вновь обостриться. Но ее симптомы уже окажутся сглаженными, а человек будет знать, как их «задавить» окончательно.
Помните: если начать лечение психического нарушения на первых его стадиях, оно не зайдет слишком далеко. Это значит, вы сможете нормально жить и работать, быть счастливым семьянином. Если запустить невроз, может дойти даже до инвалидности. Выбор за вами — бороться за свое здоровье и обрести счастье или сникнуть под давлением безрассудных навязчивых идей.
Специалисты клиники «Лето» готовы вас поддержать. Если вы хотите вылечиться, обязательно позвоните по телефону 8(969)060-93-93. Безвыходных ситуаций не существует. Если вам кажется, что вы находитесь именно в такой, значит, ее создало ваше разыгравшееся воображение. Мы продемонстрируем яркость окружающего мира и избавим вас от надоедающий обсессий и компульсий.