Ишемический инсульт: реабилитация в домашних условиях, лечение и диета

Реабилитация больного с ишемическим повреждением мозга начинается в стационарных условиях. После выхода из бессознательного состояния и нормализации гемодинамических показателей, кроме лекарственных препаратов, пациенту назначается диета, массаж, лечебная физкультура. Эти меры не менее значимы, чем постоянный прием медикаментов.

Оптимальные условия для восстановления создаются в специализированных центрах, отделениях, санаториях. Здесь имеются специалисты по реабилитации: логопед, физиотерапевт, инструкторы по ЛФК, психолог, диетолог. Если родственники пациента не могут по каким-то причинам допустить перевода в санаторий, то реабилитацию после ишемического инсульта организуют в домашних условиях.

О важности реабилитационных мер говорят статистические данные: спустя 1,5 года до 85% пациентов, перенесших ишемический инсульт, способны вернуться к уровню жизни, приближающемуся к привычному. Для этого необходима постоянная работа самого больного и окружающих его близких людей. В первые 4 месяца добиваются хороших результатов 66% пострадавших.

Какие периоды выделяют в восстановительной терапии?

Последовательность периодов реабилитации определяется индивидуально и зависит от морфологических изменений после ишемии в очаге поражения и сосудах. Их продолжительность также зависит от упорного выполнения пациентом всех назначений в домашних условиях. Чаще всего выделяют:

начальный или ранний период — первые полгода;
поздний — до года;
отдаленных результатов — более года.

Некоторые реабилитологи предпочитают 4 стадии процесса восстановления:

первый месяц — самый опасный для жизни и повторных нарушений, все лечение направлено на уменьшение отека тканей, предотвращение сдавления жизненно важных центров, стимулирование коллатерального кровообращения, предупреждение осложнений;
ближайшие 6 месяцев — пациент нуждается в психологической адаптации к своему новому состоянию, выработке побуждений к активному сопротивлению болезни;
второе полугодие — при результативном лечении наступает частичное восстановление потерянных после инсульта функций (речи, движений), что радует больного и родственников, но требует дальнейшего упорного труда;
со второго года — возможно полное возвращение способностей человека в зависимости от распространенности очаговых изменений, вовлечения центральных ядер, прогрессирования ишемии.

Оптимальными сроками реабилитации считаются 3 года, но это не означает отказа от поздних мер. Индивидуальные возможности человеческого мозга имеют свои особенности. Некоторым пациентам после нарушения мозгового кровообращения необходимо больше времени на ликвидацию последствий.

Реабилитация после инсульта у пожилого человека и сроки восстановления

Какие требования соблюдать по режиму пациента?

В домашних условиях контроль за режимом пациента полностью ложится на близких. Помочь советами смогут участковый терапевт, посещение на дому невролога. Ежедневно приходить они не смогут, поэтому лучше заранее написать вопросы, чтобы не забыть их выяснить.

В месте совместного проживания с пациентом должен находиться постоянно кто-то из родных. Если все родственники работают и не могут позволить себе поочередный отпуск, то придется нанимать сиделку. Предварительно стоит поинтересоваться ее опытом работы, характеристиками.

Пока больной соблюдает постельный режим он нуждается в следующем:

гигиенических мерах по предупреждению пролежней;
организации сна;
особом питании;
установлении контакта при нарушенной речи;
ежедневном массаже;
проведении пассивных и активных физических упражнений.

Для лечения важно создать позитивный настрой у больного.

С пациентом следует разговаривать, рассказывать новости, читать книги и газеты. Необходимо оградить больного от неприятных вестей, эмоциональных разборок в семье. Для восстановления речи имеются специальные упражнения. О них можно проконсультироваться с логопедом.

На нашем сайте этой проблеме посвящена отдельная статья.

Помещение, где находится пациент, должно проветриваться несколько раз в день. Жара и холод одинаково противопоказаны. Каждые 2,5 часа необходимо изменять положение в постели, переворачивать с одного бока на другой. Этот процесс хорошо сочетать с минимальной пассивной разминкой парализованных инсультом конечностей и массажем, растиранием кожи камфорным спиртом, расправлением и сменой постельного белья.

Артериальное давление нужно контролировать трижды в день. Резкие колебания способствуют повторной ишемии мозга, поэтому в таких случаях следует вызвать врача и изменить дозу принимаемых лекарств.

Другие способы реабилитации после инсульта у пожилого человека

1. Реабилитация с помощью лекарств.

Этот вид восстановления основан на применении различных манипуляций, уколов, которые регенерируют утраченные возможности головного мозга человека. Лекарства, назначаемые после кровоизлияния, работают на улучшение движения крови по сосудам мозга (ноотропные препараты). Еще они положительно влияют на обмен веществ в мозговых нейронах и на аналитико-синтетическую работу коры больших полушарий.

2. Массаж.

Массажа для реабилитации после инсульта пожилого человека состоит из нескольких этапов: пациента укладывают на спину, парализованную руку отводят в сторону и фиксируют на уровне плечевого сустава. Важно, чтобы кисть и предплечье были разогнуты. Далее тщательно массируют все места сгибов, суставы пальцев, кисти, локтя. Движения должны быть медленными и аккуратными, без провоцирования болевых ощущений и тонуса.

Поврежденную ногу нужно массажировать таким же способом, как и руку. Под колено необходимо положить подушку или валик из полотенца.

3. Специальные тренажеры.

К счастью, в современных магазинах можно найти любые вспомогательные тренажеры для восстановления двигательных навыков. Они помогают реабилитировать пожилого человека дома или в пансионате, даже если он не в состоянии встать с кровати. Принцип работы таких устройств следующий — тренировка поврежденных или парализованных конечностей, в которых отсутствует чувствительность. С помощью специальных приспособлений можно разработать суставы, активировать работу нервных окончаний и вернуть организм к прежнему здоровому состоянию.

Видимый эффект реабилитации после инсульта пожилого человека дают такие тренажеры как:

тренажер для шагов;
брусья для подтягивания на руках (для работы мышц и суставов рук и предплечий);
горка для подъемов и ходьбы;
брусья для хождения с утяжелением.

Только врач определяет комплекс необходимых упражнений, их продолжительность и интенсивность.

4. Лечебная физкультура (ЛФК).

На сегодняшний день существует множество различных методик по реабилитации после инсульта пожилого человека. Самой эффективной из них признана ЛФК.

Комплекс упражнений, необходимых пожилому пациенту, подбирается индивидуально. Среди них могут быть:

1. Упражнения пассивного характера. Их выполнение должно проходить с помощью медицинского работника или обученного близкого человека:

массажные процедуры;
сгибание суставов ног и рук;
поднятие и опускание конечностей;
сжатие кулака.

2. Упражнения на стуле — подходят для больных, умеющих сидеть:

вращения и наклоны головы;
имитация хватательной функции — сжатие и разжимание кулака;
специальная дыхательная гимнастика со сведением и разведением лопаток.

3. Упражнения в положении стоя:

руки поднимаются вверх на вдохе и опускаются вниз на выдохе;
игра с задействованием мяча для тенниса, руки вытянуты вперед, пальцы сомкнуты.
поочередное поднятие и опускание ног на сиденье стула;
вставание на носочки.

Что приготовить для встречи больного из стационара?

Условия домашнего лечения пациента с инсультом должны в первую очередь предусмотреть его безопасность и удобство овладевания движениями.

В ванной, туалете, в прикроватной зоне должны быть поручни или другие приспособления, позволяющие пациенту садиться и вставать без помощи

Следует убрать лишние вещи, коробки, ковры, провода от домашней техники с путей передвижения. Они повышают риск падения.
Некоторые больные теряют чувство температуры, способны обжечься слишком горячей водой. Это потребует установления термометров в ванной комнате.
В первое время для еды пациента лучше приспособить поднос или небольшой переносной столик, находиться в общей кухне или столовой будет тяжело.

Приобретение кресла-коляски можно отложить на полгода, когда станут ясны перспективы реабилитационных мероприятий. В этот период, возможно, пациент станет ходить самостоятельно.

Если просмотр телевизионных передач очень интересует пострадавшего, то ему потребуется дистанционный выключатель.

Куда обратиться за помощью?

Обеспечить полноценную реабилитацию после инсульта в домашней среде невозможно. Поэтому наиболее разумным вариантом для семьи пожилого человека, перенесшего приступ, будет заключить договор со специализированным учреждением, в котором он сможет получить помощь высококлассных специалистов и пройти комплексную программу реабилитации, разработанную с учетом его диагноза и особенностей организма.

Сеть пансионатов «Доверие» осуществляет уход и реабилитацию пострадавших от инсульта уже на протяжении 5 лет. В штате работают высококвалифицированные врачи и сиделки с медицинским образованием. В пансионатах созданы все условия для комфортного проживания и полноценного восстановления после инсульта:

Индивидуальные программы реабилитации, направленные на адаптацию после инсульта и профилактику повторного приступа.
Регулярный медицинский осмотр больного.
Полный комплекс восстановительных процедур: занятия ЛФК, упражнения по реабилитации речи и когнитивных функций.
Медикаментозная терапия.
Социально-психологическая помощь, теплое и внимательное отношение к каждому подопечному.
Уютные номера, оснащенные функциональными кроватями, креслами-каталками, ортопедическими матрасами.
Профилактика пролежней и ежедневная гигиена.
Специализированное 6-разовое питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Организация досуга и общения.

Доверяя нам уход за вашими близкими, вы создаете достойные условия для жизни и восстановления их здоровья, тем самым сокращая сроки реабилитации после инсульта. Чтобы узнать подробности наших программ, оставьте заявку на сайте, и мы перезвоним в удобное для вас время.

Проблема питания

Обычно нарушение глотания при ишемическом инсульте происходит в первые дни, и с этой проблемой сталкиваются пациенты в стационаре. Но после выписки домой могут остаться последствия в виде поперхивания, медленных жевательных движений, невозможности полностью открыть рот. Поэтому диета в первые месяцы должна быть максимально щадящей.

Для кормления используют чайную ложку, приподнимают больного на подушках, кладут салфетку на грудь

Поить удобнее не из стакана, а из поильника с удлиненным носиком. Блюда приготавливают протертыми, полужидкими.

Диета предусматривает соблюдение нескольких правил:

в пище потребуется замена сливочного масла и животных жиров на растительные (оливковое, льняное, соевое, подсолнечное);
общее количество мяса и рыбы в рационе должно составлять около 120 г;
из молочных продуктов предпочтительны кефир и творог, нежирная сметана, натуральное молоко вызывает вздутие живота и нежелательное брожение;
морепродукты использовать не чаще двух раз в неделю;
рекомендуется ограничить белый хлеб, кондитерские изделия, сладости;
пациенту показан подсушенный черный зерновой хлеб, хрустящие хлебцы, размоченные в супе;
на ночь рекомендуется чай с ложкой меда;
фрукты и овощи включаются в меню по мере восстановления жевательной функции, рекомендуется делать салаты из перетертых яблок и моркови, общее количество можно довести до 400 г;
ограничение соли требуется при повышенном артериальном давлении, вопрос следует задать врачу;
разрешен некрепкий зеленый чай, вода, свежие соки, при отсутствии отеков на ногах и хорошем функционировании почек общий объем жидкости должен составлять до 2 л в день.

Проблема избыточного веса требует похудения пациента, но не следует устраивать разгрузочные дни в первый месяц домашнего режима. Приспособление к новым условиям жизни итак приведет к умеренному сбросу веса.

Когда начинать восстановление после ишемического инсультного поражения

При таком недуге пациент должен незамедлительно попасть в больницу для получения профессиональной скорой помощи с последующим надёжным лечением и устранением первопричин его проявления. В среднем пребывание в больнице составляет 2-3 недели при отсутствии осложнений. Этого срока достаточно для сбора всех анализов, выявления особенностей ситуации и медикаментозного лечения.
А вот профессиональную реабилитацию рекомендуется начинать с первых суток после произошедшего апоплексического удара ещё во время пребывания в больнице под контролем врачей. Так вы будете максимально надёжно восстанавливать утраченную речь, память и прочее.

Помните, чем быстрее вы примитесь к прохождению нормализации состояния, тем выше вероятность получения самых благоприятных прогнозов выздоровления, а также снижаются риски рецидива приступа. А также это позволяет более надёжно и безопасно справляться с различными вторичными болезнями, которые появились после приступа.

Как восстановить глотание?

Нарушение глотания сами пациенты связывают с чувствительностью только одной стороны рта, губ. Поэтому они не могут полноценно проглатывать пищу, поперхиваются и кашляют.

Тренировки помогут восстановить чувствительность до необходимого уровня, проделывая следующие упражнения:

имитация процесса глотания при пустом рте;
зевание, широко раскрывая рот;
полоскание горла обычной водой;
покашливание;
надувание пациентом щек с удержанием состояния на несколько секунд;
произношение длинного звука «и» с одновременным поколачиванием пальцами по гортани.

Возвращение утраченных речевых навыков

Первоначально при утрате речи клиенту важно заговорить в принципе. А уже после этого специалисты будут помогать работать над дикцией. В первую очередь с больным работает нейропсихолог, помогает выявить проблему и находит способы её разрешения. Но следует быть готовым к тому, что полное излечение может занять несколько лет. И всё это время больному следует наблюдаться у специалиста и выполнять дома все необходимые упражнения. Крайне важно стимулировать речевой аппарат различными упражнениями как внешне, так и изнутри.

Начинать процесс обучения заново нужно от простого к сложному. Если же у вас не получается восстановить мышцы глотки и гортани с помощью специализированных упражнений и массажа, то можно применять электростимуляцию с помощью профессионального оборудования.

Что делать в первые три месяца?

За 3 месяца у пациента должны сформироваться собственные приспособительные навыки к туалету, умыванию, одеванию. Не следует торопить больного. Каждая самостоятельная победа над болезнью должна сопровождаться положительным настроем на дальнейшее выздоровление.

Разработкой мышечного тонуса для предупреждения атрофии в конечностях необходимо заниматься не менее двух раз в день.

На втором месяце восстанавливающих мероприятий пациент может самостоятельно вставать с постели и учится удерживать равновесие.

Необходим помощник и наблюдатель для поддержки при пошатывании. Разработка самостоятельного передвижения начинается с помощью устойчивых ходунков, затем переходят на палочку. При этом ее следует ставить с парализованной стороны.

Для плечевого сустава

Восстановление предплечья и плечевого сустава проходит с помощью сгибательных и разгибательных упражнений, вращения, отжимания, напряжения и расслабления мышц, хлопков в ладоши, массажа. Для этого используют тренажеры, гантели, различные приспособления. Сначала руку разминают, затем проводится комплекс упражнений, лечебную гимнастику всегда совмещают с массажем конечностей. Комплекс упражнений для плечевого сустава:

Больной лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. Инструктор придерживает руку в области локтя, чтобы избежать сгибания, второй рукой берет ладонь пациента и выполняет движения рукой больного вверх и вниз.
Инструктор выполняет круговые движения зафиксированной в выпрямленном состоянии рукой больного.
Больной лежит на спине, рука слегка отведена в сторону. Инструктор переворачивает выпрямленную руку ладонью вниз, затем вверх.

Какие упражнения можно выполнять?

Физкультурные занятия начинаются с простых упражнений. После успешного выполнения переходят к более сложным. Здоровые конечности необходимо развивать, чтобы увеличить на них опору. Парализованные рука или нога должны «выполнять» пассивные сгибания и разгибания, пока не «научатся» вновь работать в более или менее полном объеме.

Начинать тренировки следует в постели в положении лежа

Ногами рекомендуется:

проделывать подъем вверх;
сгибать и разгибать колени;
крутить стопами в обе стороны.

Примерно через 2 недели можно выполнять упражнения стоя:

медленно ходить на месте;
приподнимать согнутое колено вперед, отводить в сторону.

Приседание выполняется, когда у пациента полностью восстановлена возможность вертикально стоять и передвигаться, сохраняя баланс.

Разминка рук начинается со сгибания и разгибания в локтях, кистях, пальцах. Для разработки мелких движений пальцами можно использовать игровые приемы:

мозаику,
раскладывание карт,
пазлы,
перебирание четок.

Движения рук более тонко организованы головным мозгом, поэтому и на восстановление потребуется больше усилий

Пациент после такой тяжелой болезни, как инсульт, должен снова научиться пользоваться ложкой и вилкой, дверным ключом. Не следует обращать внимание на способы захвата предмета, больной сам выбирает наиболее удобный вариант.

Некоторые специалисты рекомендуют сроком на пять часов привязать к телу здоровую руку и пытаться обойтись одной больной конечностью. Это нужно, чтобы создать для мозга экстренную ситуацию и заставить его быстрее вернуть функции парализованной руке.

Правила постельного режима после инсульта у пожилого человека

После приступа человека госпитализируют, поэтому важно ознакомиться с таким определением как постельный режим. Совершенно не важно, с какой степенью тяжести инсульта пожилой человек попал в больницу — в первые несколько недель, а порой даже месяцев, крайне важно больше времени лежать и свести до минимума любые телодвижения.

После инсульта ишемического типа, самого распространенного, возможны повреждения одностороннего типа, в частности — паралич. Главное — не поддаваться панике и убедить пострадавшего в том, что при разумном подходе к проблеме и грамотном лечении утерянные функции быстро восстановятся.

Больничный режим и реабилитация после инсульта у пожилого человека подразумевает соблюдение важных правил:

Ни в коем случае нельзя, чтобы пациент долгое время находился в одном положении, это опасно появлением пролежней, что сильно затруднит реабилитацию.
Переворачивать больного необходимо регулярно, специалисты рекомендуют это делать примерно раз в два–три часа.
Для восстановления моторики и полноценного выздоровления важно делать лечебную гимнастику.
Необходимо сохранять правильное положение тела.

Учтите, что пожилой пациент долгое время будет проводить в лежачем положении на спине. Поэтому важно обеспечить ему комфортные условия для суставов плеча, таким образом, чтобы их подвижность была сохранена. Иначе в скором времени мягкие ткани и суставы начнут затекать, и пожилой человек будет испытывать боль в этих областях.

В лежачем положении пострадавшая рука должна находиться на возвышенном уровне. Лучше всего для этого использовать подушку или валик. Достичь максимального эффекта можно, подложив небольшой соляной мешочек весом до 500 грамм. Видимый результат от вышеописанных манипуляций должен быть следующим:

Рука пожилого пациента не сгибается в локте.
Пальцы выровненные — это особенно важно.
Расстояние между туловищем и плечом должно быть одинаковым и неизменным.

Обратите внимание на правила положения ног во время первичной реабилитации после инсульта у пожилого человека:

Под ноги пожилого пациента нужно положить специальный валик. Так вы добьетесь желаемого угла подъема в 15–20 градусов, необходимого для правильного кровоснабжения.
Существуют еще специальные подставки для стоп. При использовании такого приспособления нужно проверить, что оно находится в нейтральном положении.

Важное примечание: для правильного положения больного обе ноги — и пострадавшая, и здоровая — должны лежать одинаково.

Соблюдать указанные правила жизненно необходимо для правильной реабилитации после инсульта пожилого человека.

Если пациент лежит на боку, нужно выполнять другие рекомендации. Из-за того, что после кровоизлияния парализуется только одна сторона, пострадавший должен лежать в двух положениях — на здоровом боку и на больном.

Если пожилой пациент лежит на здоровом боку, подложите под конечности опору, а под больную сторону — подушку. Неработающие суставы предварительно согните.

Если пожилой пациент лежит на парализованной стороне, нужно наклонить его голову вниз, но не сильно. Парализованную руку необходимо выпрямить, а ладонь уложить на туловище. Пострадавшая рука при таком положении должна быть согнута под прямым углом, а здоровая отведена назад.

Что предпринимать в срок от трех месяцев до полугода?

Через 3 месяца успешного восстановления пациент приспосабливается к своему состоянию, передвигается самостоятельно с помощью палочки. Спустя 6 месяцев он учится преодолевать ступеньки, носить нетяжелые сумки. Ходит за покупками в магазин, гуляет, пользуется транспортом.

Необходимо обязательно оснастить больного телефоном с быстрым доступом и положить записку в карман с указанием личных данных, адреса и контактного телефона родственников. Эти меры добавят уверенности больному и успокоят родных.

Физические упражнения можно выполнять с нетяжелыми гантелями, крутить педали на тренажере

В этот период уже возможно набирать утерянную мышечную массу.

Если тренированность правой руки пациента не позволяет писать, то следует уделить внимание освоению этой функции левой рукой.

Типы и признаки инсульта

Инсульт характеризуется резким нарушением кровообращения в участках головного мозга. Есть два типа этого патологического состояния:

ишемический – развивается при сужении и закупорке сосудов;
геморрагический – вызван серьезным повреждением или полным разрывом артерий.

Последующая реабилитационная программа напрямую зависит от характера повреждений головного мозга. Также это влияет на длительность и перспективы восстановления.

При любом типе инсульта страдают клетки нервных центров головного мозга, которые отвечают за речь, зрение, когнитивные способности, движения и пр. Степень травматизации обусловлена продолжительностью нарушения мозгового кровообращения и общим состоянием здоровья.

Выраженные признаки инсульта, при которых нужно срочно вызывать скорую помощь:

сильная слабость;
онемение мышц лица или конечностей (иногда с одной стороны тела);
резкое ухудшение зрения;
беспричинное нарушение координации;
затрудненная речь;
проблемы с глотанием;
судороги;
потеря сознания;
головокружение;
пульсирующие головные боли.

Терапия острого нарушения мозгового кровообращения будет успешна, если вовремя обратить внимание на признаки этого состояния. Чем быстрее человеку окажут медицинскую помощь, тем больше шансы на скорейшее восстановление, так как выше вероятность сохранить живыми как можно больше нейронов.

Экстренная терапия наиболее эффективна в течение трех-шести часов после первых признаков. По прошествии этого времени изменения в пораженных участках мозга могут стать необратимыми, даже если больной смог перенести инсульт.

Поздняя реабилитация

Поздние сроки (свыше полугода после инсульта) нуждаются в закреплении и доработке достигнутых результатов. Для восстановления речи пациент может полностью перейти к произношению сложных словосочетаний, соблюдая плавность. Руками следует тренироваться застегивать и расстегивать пуговицы, играть с кубиком Рубика, мыть посуду, чистить картошку, перебирать крупу.

Некоторые пациенты находят приятное увлечение в освоении вязания спицами, рисовании

Острый этап болезни

Реабилитация в остром периоде проходит в медучреждении под руководством врачей. Восстановительное лечение желательно начинать, как только стабилизируется состояние больного, оптимально – на 3-4 день после инсульта. Главными задачами на этом этапе являются: восстановление простейших двигательных и речевых функций, профилактика осложнений и рецидивов, оценка степени повреждения организма и разработка реабилитационной программы.

Для восстановления двигательной системы применяются пассивная гимнастика, массаж и лечение изменением положения тела, когда конечности больного укладываются в различные позы для предотвращения развития мышечного гипертонуса. Возвращение утраченных речевых навыков начинают с простейших артикуляционных упражнений, гимнастики языка, щек, губ. Речь активнее восстанавливается на 3-6 месяц после инсульта, однако для полного восстановления требуется 2-3 года работы с пациентом.

Важным условием, ускоряющим реабилитацию в остром периоде, является прием медикаментов и физиотерапевтические обезболивающие процедуры – магнито-, электро- и лазеротерапия.

Можно ли использовать средства народной медицины?

Народные средства не являются решающими в восстановительном периоде. Все лекарственные препараты назначаются и отменяются врачом. Вспомогательные народные методы нужно согласовать с доктором. Их применяют, не ограничивая терапию и другие рекомендации.

Не следует поддаваться на рекламу с указанием на «разрастание новых нервных клеток». Это полный блеф. Ученые, действительно, проводят эксперименты по применению стволовых клеток для пациентов с инсультами, усилению активности противоположного полушария. А действие отваров и растительных настоек основано на снижении холестерина, поддержке иммунитета.

Такими свойствами обладают:

чесночно-лимонная настойка;
разнообразные рецептуры из сосновых шишек;
мазь из репчатого лука.

Как избежать тромбоза?

– Чтобы не допустить отеков нижних конечностей и тромбоза, ноги должны быть в тепле, носочки на подопечном должны быть без резинок. Или же можно разрезать резинку ножницами спереди, – говорит Татьяна Лысова. – Если человек сидит, ноги должны находиться в возвышенном положении. Бывает, родные посадят подопечного утром у телевизора, и он сидит так до вечера, а ноги отекают и превращаются в «колоды».

Снять отеки поможет легкий лимфодренажный массаж ног: мягкие поглаживающие движения сверху вниз до пальцев и обратно вверх, согревая и разминая отечность теплом своих рук. При этом можно использовать детское масло, оно не закупоривает поры, хорошо увлажняет кожу.

От чего зависит успех реабилитации?

Изучение реабилитационных возможностей человека и его головного мозга позволило выявить основные факторы успеха. К ним относятся:

локализация и размер очага поражения;
возраст и состояние защитных сил организма пациента до инсульта;
уровень его образования (люди с высшим образованием восстанавливаются быстрее);
профессия и социально-бытовые условия жизни (человек, привыкший к постоянному творчеству и обучению быстрее добивается успеха);
желание самого пациента (уровень мотивации);
поддержка и понимание родственников;
лечебные меры после выписки из больницы.

Только на последнем месте стоят профессиональные навыки медицинских работников и оснащенность больниц специальным оборудованием.

При организации домашнего ухода за человеком с ишемическим инсультом представьте себя на его месте. Ему приходится осваивать заново детские навыки, понимая свою немощь и зависимость от посторонних. Шанс на реабилитацию имеют все пациенты. От того, какую поддержку они получат от родственников, во многом зависит возможность пережить ишемический инсульт, вера в свои силы.

Реабилитация речи после инсульта у пожилого человека

После перенесенного приступа пожилой пациент может потерять прежнюю способность разговаривать. Это большой удар по психическому здоровью любого из нас, а тем более — для человека преклонного возраста. Если такие проблемы все-таки вас коснулись, их необходимо как можно скорее устранить.

Реабилитация после инсульта на этой фазе требует особенных действий. Патологии речи (афазии) разделяют на несколько типов:

Расстройство речи моторного типа.

Пожилой человек слышит и хорошо понимает речь окружающих, но из-за сильных повреждений речевых центров самостоятельно выразить словами свои мысли он не может.

Расстройство речи сенсорного типа.

Серьезная патология, возникающая из-за поражения центра Вернике. Пожилой человек слышит и повторяет слова, но не понимает их значения.

Реабилитация речевых функций должна быть быстрой и грамотной, из-за невозможности выражать свои мысли у пожилого человека страдает психика, ухудшается моральное состояние. Важно, что первыми проявлять инициативу в общении должны родственники или медицинские работники.

Для лучшего эффекта от реабилитации речевых навыков ухаживающему персоналу или близким людям необходимо соблюдать главные правила:

Нельзя оставлять пожилого пациента одного и изолировать от людей, общение должно быть постоянным.
Если больной не может закончить фразу или слово из-за полученных повреждений речевого центра, нельзя помогать и договаривать за него. При этом вы должны сосредоточить все свое внимание на том, что он говорит.
В особо тяжелых случаях рекомендуют учиться выражать мысли жестами или другими коммуникационными способами.
Нужно вместе с больным выполнять упражнения для мышц языка.
Для реабилитации после инсульта пожилого человека очень важно найти постоянный контакт с пациентом, поддерживать диалог на любую тему, интересующую его.

Идеально, если вы обратитесь за профессиональной помощью к врачу логопеду-афазиологу. Вся реабилитация должна проходить под его руководством.