Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поражаются позвонки и межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз относится к деформирующим дорсопатиям. Инволютивные изменения в дисках наблюдаются уже в 20 лет. При этом они становятся более чувствительными к нагрузкам, менее эластичные, теряют смазывающую жидкость.

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста, однако в настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости среди детей и юношей. Неврологи Юсуповской больницы выявляют шейный остеохондроз с помощью новейших диагностических исследований. После уточнения диагноза проводят комплексную терапию эффективнейшими лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами и инновационными методами физической реабилитации.

Название болезни состоит из двух греческих терминов «остеон» (кость) и «хондрос» (хрящ). Шейный остеохондроз начинается изменениями в центральной части диска. Межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается в размерах, это приводит к сближению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с сосудами. Позвонки получают питательные вещества из окружающих тканей, что наносит вред организму. Сдавление нервов и сосудов приводит к защитному спазму мышц, который по мере развития заболевания становится причиной боли.

Какой врач лечит данное заболевание

В Юсуповской больнице лечение остеохондроза является полем деятельности врачей-неврологов. Однако при появлении симптоматики остеохондроза шеи возможно обращение к врачу-терапевту. Врач-невролог подберет лекарства при шейном остеохондрозе, оказывающие наименьшую нагрузку на организм, что немаловажно при медикаментозной терапии.

Чтобы определить наличие патологического процесса в хрящевой ткани и шейно-плечевой остеохондроз, пациента направляют на комплексное обследование в диагностический центр Юсуповской больницы. Тактика того, как лечить шейный остеохондроз разрабатывается в соответствии с результатами исследований.

Междисциплинарное сотрудничество позволяет также лечить сопутствующие патологии, имеющиеся у пациента. Кроме этого, при обращении в Юсуповскую больницу пациент получает полное информационное сопровождение: план лечения, выписку о стоимости услуг, предоставление информации о консультациях специалистов и диагностических мероприятиях.

Записаться на приём

В чем опасность шейного остеохондроза

Жизненно важные артерии и капилляры находятся именно в шейных участках. Появляются жалобы на головные боли и боли в плечах, хроническую усталость и снижение работоспособности. Данные признаки не стоит игнорировать. Не начатое вовремя лечение часто сопровождается многими неприятными синдромами:

поражения позвоночника: защемление нерва, следствием чего является появление грыж, протрузий хронического характера;
нарушения в работе вегетососудистой системы: повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение, тахикардия;
гипертония и гипотония: головные боли, головокружения, нарушения нервной системы;
нарушения работы вестибулярного аппарата: ухудшение зрительно-слуховых функций, дезориентация в пространстве, шум и потемнения в глазах, тошнота и рвота;
гортанный синдром и изменение голоса;
эндокринные патологии.

Чтобы избежать необратимых последствий, нужно как можно скорее обратиться к врачу. В нейрохирургическом отделении доктора Завалишина Е.Е. применяют современные методы диагностики и лечения таких опасных заболеваний как остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении;
Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках;
Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации);
Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ;
Инфекции, интоксикации;
Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения;
Стрессы;
Ношение обуви на каблуках;
Беременность, особенно многоплодная;
Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа;
Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы);
Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий;
Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз).

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин

Как правило, симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются на 5-10 лет позже, чем у мужчин. В первую очередь, это связано с более поздним наступлением климакса и анатомическими особенностями (в т.ч. более легкой костной структурой).

До массового распространения компьютеров и спроса на “сидячие” профессии средний возраст появления симптомов шейного остеохондроза у женщин варьировался от 50 до 55 лет. Но сейчас болезнь “помолодела” до 40-45 лет.

В отличие от аналогичной проблемы у мужчин, симптомы шейного остеохондроза у женщин чаще включают:

резкие скачки давления, в особенности, на погоду;
бледность лица, синева на губах и кожных покровов;
сниженная чувствительность, вплоть до онемения, кожи лица и шейно-воротниковой зоны, которая сопровождается покалыванием или мурашками;
чувство тошноты, которое особенно усиливается в стрессовых ситуациях.

Следует помнить, что шейный остеохондроз — это заболевание всего организма, поэтому он может отрицательно сказаться на зачатии и течении беременности. Также симптомы шейного остеохондроза у женщин могут стать причиной дисфункции яичников и нарушения месячного цикла.

Степени

Благодаря специальному строению позвоночника, он способен выполнять свои функции. Основной структурной единицей считают позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Он состоит из двух рядом расположенных позвонков, межпозвоночного диска и мышечно-связочного аппарата. Остеохондроз приводит к дистрофично-дегенеративным процессам сначала в межпозвоночном диске, затем и в позвонке. При поражении одного позвонка, выполнение его функций обеспечивают смежные. Это приводит к увеличению нагрузки и потере подвижности пораженного сегмента.

В развитии шейного остеохондроза врачи выделяют несколько стадий:

Первая степень шейного остеохондроза. Так как межпозвоночный диск лишён собственного кровоснабжения и получает питательные вещества из окружающих тканей, он подвержен дегенеративным изменениям. Остеохондроз на 1 стадии развития характеризуется разрушением пульпозного ядра и трещинами в фиброзном кольце. Клинически это проявляется острыми или постоянными местными болями в шее (цервикалгией) и скованностью;
Остеохондроз второй степени шейного отдела. На этой стадии продолжается разрушение фиброзного кольца, появляется патологическая подвижность, нестабильность позвонков. Больные жалуются на боли в шее, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах головы или в определенной позе;
Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Студенистое ядро не фиксировано. Могут возникать межпозвоночные грыжи, которые становятся причиной сильной боли. На этой стадии в связи с плохой фиксацией ПДС может формироваться искривление позвоночника;
На четвёртой стадии болезни межпозвоночный диск замещается соединительной тканью, поражаются другие, рядом лежащие сегменты. Развивается спондилоартроз, арахноидит. Суставы становятся полностью неподвижными – развивается анкилоз. Вокруг пораженного участка разрастается костная ткань – образуется остеон. При четвёртой степени шейного остеохондроза наблюдается яркая симптоматика: сильная боль, которая отдаёт в руку, грудину, в область между лопатками, расстройства чувствительности.

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин обычно проявляются в возрасте 40-45 лет. Нередко пациенты замечают их во время физических нагрузок (например, занятий в зале или поднятия тяжестей). Запоздалая самодиагностика симптомов шейного остеохондроза у мужчин связана не только с нежеланием идти к врачу, но и с физиологическими предпосылками. У мужчин позвонки более прочные и толстые, чем у женщин, а сосуды более прочные. Поэтому дискомфорт они могут заметить лишь тогда, когда изменения уже затронули межпозвоночные диски. Характерные симптомы шейного остеохондроза у мужчин включают:

снижение общей силы и выносливости;
ухудшение либидо и эректильную дисфункцию;
раздражительность, иногда — неврозы;
ухудшение моторики (“неловкие пальцы”);
головные боли, которые не проходят после приема анальгетиков.

Позвоночные грыжи при симптомах шейного остеохондроза у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

Симптомы и признаки

Признаки шейного остеохондроза на начальных этапах могут быть неспецифичными: головокружение, головные боли, слабость, хруст при движениях головы. По мере прогрессирования заболевания развиваются следующие симптомы:

Сильная боль в шее и плечах;
Онемение руки;
Головокружение;
Повышение артериального давления;
Нарушение координации движений;
Усиление потоотделения.

Существует несколько синдромов, которые появляются при развитии патологического состояния мышц спины и шейного отдела позвоночника:

Синдром шейной мигрени.
Синдром позвоночной артерии.
Гипертензионный синдром.
Кардиальный синдром.
Корешковый синдром.

Они возникают при травме нервных окончаний, сдавливании артерий и вен в процессе развития заболевания. Самым опасным осложнением считается синдром позвоночной артерии. Происходит нарушение кровотока по артерии, питающей головной и спинной мозг. У больного снижается слух, падает зрение, развиваются постоянные головокружения. Больной может потерять сознание во время движения из-за резкого нарушения кровотока.

В результате сдавливания нервов, отвечающих за иннервацию мышц груди и диафрагмы, появляется боль в области сердца, не связанная с заболеваниями сердца, но в то же время может развиться тахикардия, аритмия и гипотензия. Сдавливание вен приводит к развитию гипертензивного ликворного синдрома. Увеличивается внутричерепное давление, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль из-за нарушения оттока крови от мозга.

В результате сдавливания шеи происходит развитие корешкового синдрома – появляется сильная боль в области шеи, плеч, лопаток, затылка. При этом синдроме немеют руки и область шеи. При синдроме шейной мигрени больного беспокоит сильная боль в области затылка, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Рефлекторные синдромы возникают, когда ещё не поражены спинномозговые корешки. Пациенты жалуются на боль в области шеи, головы (особенно затылка), в руках с одной или обеих сторон. Боль рефлекторного характера, в отличие от корешковой, не сочетается с нарушениями чувствительности. Цервикалгия может быть тупой, ноющей. Острые резкие «прострелы» боли называются цервикаго. Возникает спазм и боль мышц, болезненность околопозвоночных точек. Признаки шейного остеохондроза усиливаются в неудобном положении, при наклонах головы, кашле, физических нагрузках. Признаки эпикондилеза, плечелопаточного периартроза и синдрома «плечо-кисть» появляются из-за нервных импульсов от фиброзного кольца пораженного сегмента, что вызывает компенсаторный спазм мышц.

Корешковые синдромы сопровождаются нарушением двигательной активности и чувствительности. При этом ущемляются нервы, сосуды, нарушается венозный и лимфатический отток в патологическом очаге в результате уменьшения межпозвоночного канала. Боль при корешковом синдроме острая, интенсивная. Частая причина ущемления спинномозговых нервов – образование грыжи. В области патологического очага снижается тонус мышц. При радикулоишемии кроме нервов сдавливаются сосуды.

Если в патологический процесс вовлекается диафрагмальный нерв, возникает кардиальный синдром. Он проявляется жгучей, острой болью в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, междулопаточную область. Название синдрома связано с тем, что характер боли сходен с приступом стенокардии. Главное отличие боли при стенокардии – она облегчается после приема нитроглицерина, может возникнуть в покое и сочетается с перебоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией).

Признаки шейного остеохондроза зависят от локализации патологического процесса. При поражении верхних шейных позвонков нарушается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления мозговых артерий. Это приводит к головным болям (особенно в затылочной области), головокружениям, обморокам, высокому артериальному давлению. Головокружение при шейном остеохондрозе обусловлено уменьшением притока крови к внутреннему уху. Пациентов также беспокоит тошнота, возникают вестибулярные и глазные симптомы.

При сочетанном поражении позвонков говорят о шейно-грудном остеохондрозе. Заболевание проявляется следующими признаками:

Головокружением;
Болью в шее и руке;
Покалыванием, ощущением ползания мурашек по верхней конечности;
Межреберной невралгией.

Записаться на приём

Прогноз

Если оставить без внимания первые проявления шейного остеохондроза и, не жалея позвоночника, продолжать вести прежний образ жизни, заболевание может прогрессировать2, вызывая различные нарушения. Среди них выделяют синдром позвоночной артерии2.

Позвоночные артерии проходят через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивают кровоснабжение мозга5. При остеохондрозе позвоночная артерия может оказаться зажатой в своем отверстии, иногда наблюдается ее спазм в ответ на раздражение, из-за чего нередко нарушается мозговое кровообращение2,5.

Типичное проявление синдрома позвоночной артерии — жгучая пульсирующая головная боль2, которая:

ощущается в затылке и «отдает» в височную, лобную и теменную области5;
обычно возникает или усиливается при повороте головы или ее запрокидывании назад5;
сопровождается другими неприятными симптомами — покраснением или бледностью лица, тошнотой, головокружением и шумом в ушах5.

Вернуться к началу

Диагностика

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, которое может приводить к образованию грыж и компрессии спинного мозга. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и начать терапию. Для выявления шейного остеохондроза используют следующие виды инструментальной диагностики:

Спондилографию или рентгенографию позвоночника. Данный метод исследования безболезненный, высокоинформативный и не требует специальной подготовки. Рентген позвоночника позволяет оценить его анатомические и функциональные особенности. На снимке обращают внимание на строение позвонков, отношение их друг другу, расстояние между ними, просвет спинномозгового канала;
Компьютерную томографию – дает информацию преимущественно о состоянии костной ткани, позволяет выявить сужение спинномозгового канала и грыжу диска;
Магнитно-резонансную томографию – позволяет определить изменения мягких тканей. На снимке МРТ хорошо видны изменения межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В Юсуповской больнице пациент проходит комплексное обследование. Врачи учитывают индивидуальные особенности его организма и сопутствующие заболевания. Важное преимущество клиники неврологии – наличие современного, качественного оборудования и специалистов узкой направленности: неврологов, нейрохирургов, онкологов.

Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Если вы столкнулись с одним из перечисленных выше симптомов – желательно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем выше вероятность ее полного устранения. Диагностикой и лечением шейно-грудного остеохондроза позвоночника занимается невролог.

После обращения пациента невролог опросит больного и на основе его жалоб сделает вывод о наличии заболевания. Чаще всего пациенты жалуются на боль, на дискомфортные ощущения, на проблемы с движением верхних конечностей. После опроса доктор проведет визуальный осмотр больного. Будут оцениваться:

Правильность осанки;
Под каким углом располагаются лопатки, плечи и подвздошные кости;
Расположение линии остистых отростков по протяженности позвоночника.

Визуальный осмотр позволяет определить, какие патологические процессы начались в позвоночнике, как сильно они затронули позвоночник и окружающие ткани.

Окончательный диагноз не ставится только на основе осмотра и опроса пациента. Обязательно назначаются дополнительные обследования. Чаще всего больного направляют на рентгенографию, компьютерную томографию. В случае, если по тем или иным причинам поставить окончательный диагноз невозможно, больного направляют на магнитно-резонансную томографию. К дополнительным обследованиям можно отнести допплерографию, процедура позволяет выяснить, в каком состоянии находится кровеносная система в шейном отделе.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Даже после полного излечения для исключения рецидивов заболевания неврологи Юсуповской больницы проводят профилактические мероприятия. В острый период для лечения остеохондроза шейного отдела врачи назначают пациентам лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

Ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, триган). Их принимают внутрь или для быстрого достижения эффекта вводят внутримышечно;
Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетанол);
Витамины группы В в больших дозах.

С целью уменьшения задержки жидкости в области спинномозгового корешка и окружающих тканей применяют диуретики (фуросемид, триампур, лазикс). Потенцируют действие анальгетиков антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен). Спазм мышц устраняют миорелаксанты (сирдалуд, миорикс, мидокалм, флексен). При длительном выраженном болевом синдроме неврологи выполняют блокаду нервов.

Для улучшения обменных процессов в межпозвоночном диске применяют хондропротекторы (алфлутоп, эвалар). Эти лекарственные препараты увеличивают содержание гликозаминогликанов, повышают упругость, эластичность и амортизацию межпозвонковых дисков.

Таблетки от головокружения

Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе. Для их уменьшения врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.

Важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку. Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.

Уколы при остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе шейного отдела помогают в период обострения снять болевые ощущения. При данном способе введения препаратов эффект наступает быстро. Врачи-неврологи используют различные уколы.

Медицинские сёстры вводят растворы лекарственных средств подкожно, внутримышечно или внутривенно. В период обострения заболевания препараты, которые вводят инъекционным путём, при шейном остеохондрозе обладают исключительно симптоматическим действием. Для лечения болезни обращайтесь в клинику неврологии Юсуповской больницы.

Записаться на приём

Лечение головной боли

Головная боль – симптом, возникающий при различных нарушениях. Однако шейный остеохондроз характеризуется приступами интенсивной головной боли. Движения головы усиливают симптоматику, поэтому для её устранения врачи назначают таблетки анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры преследуют сразу ряд целей:

Локализация воспалительного процесса;
Снятие мышечного спазма;
Купирование болевого синдрома;
Запуск регенеративных процессов;
Повышение общего и местного иммунитета;
Восстановление нормального положения нервных волокон, устранение сдавливания и защемления.

Чаще всего при шейном остеохондрозе назначаются следующие процедуры:

Ударно-волновая терапия. С помощью специального приспособления акустическая волна направляется прямо на хрящевую ткань позвоночника, которая была повреждена. В результате запускают обменные процессы, разрушаются отложения соли и кальция, которые мешают нормальному перемещению суставов и позвонков. Процедура характеризуется накопительным эффектом, часто первые результаты становятся заметны только через 2-3 месяца после начала лечения.
Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание часто применяется для лечения и профилактики шейного остеохондроза. Важно, чтобы процедуру проводит только квалифицированный врач, в ином случае можно не только столкнуться с отсутствием эффекта, но и усугублением текущего состояния. Суть процедуры – специальные иглы устанавливаются на биологически активных точках, заставляя организм запускать обменные процессы, стимулировать выработку естественных болеутоляющих веществ.
Массаж. Основная цель – уменьшение болевого синдрома и улучшение кровообращения в поврежденной области шейного сегмента позвоночника. При правильном массировании мышцы приобретают утраченный тонус, в итоге удается исключить риск возникновения рецидива остеохондроза в дальнейшем. При посещении первых сеансов массажа пациент сталкивается с сильными болевыми ощущениями, важно не прекращать лечение из-за боли, а пройти все процедуру, назначенные доктором.

Хирургическое лечение

Преимущественно назначается на запущенных стадиях заболевания, когда применение медикаментов и посещение физиотерапевтических процедур не приносит никаких результатов. Показанием к хирургическому вмешательству является катастрофическое сужение позвоночного канала.

Современные методики оперирования позволяют пациенту уже через 3-5 суток выписаться из больницы и перейти на амбулаторное лечение симптомов шейно-грудного остеохондроза. В течение последующих трех месяцев пациент проходит реабилитацию.

Лечебная физкультура

Правильно выбранный комплекс упражнений при остеохондрозе позволяет не только улучшить общее состояние пациента, но и ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько эффективных упражнений:

Повороты и наклоны головы в разные стороны. Упражнение выполняется в сидячем положении, важно не делать рывков, все движения должны быть плавными с постепенным увеличением количества повторов и амплитуды наклона.
Наклоны головы в стороны с сопротивлением. Положение тела – сидя за столом, один локоть стоит на столе, ладонь при этом давит на висок. Наклоняйте голову в сторону руки, создавая при этом легкое сопротивление.
Подъем плеч. Поднимите плечи максимально высоко и зафиксируйтесь в таком положении на некоторое время.
Самостоятельное разминание затылка и шеи кончиками пальцев. Важно, чтобы движения были мягкими и не вызывали болевые ощущения. Выполнять самостоятельный массаж можно в любом удобном положении.

Важно не заниматься лечением остеохондроза шейного отдела в домашних условиях без консультации невролога, комплекс упражнений обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы терапии

Комплексная немедикаментозная терапия шейного остеохондроза позвоночника включает:

Охранительный режим – при ущемлении корешков пациенты лежат на твёрдой поверхности,
Массаж;
Лечебную физкультуру;
Вытяжение позвоночника;
Физиотерапевтические процедуры.

Массаж при шейном остеохондрозе применяется для уменьшения боли и отека, улучшения периферического кровоснабжения, устранения спазма мышц. Противопоказание к выполнению данной процедуры – наличие острых болей. Массажируют шею и спину по направлению оттока лимфы. Особое внимание уделяют межлопаточным и паравертебральным зонам.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на устранения спазма мышц и укрепление мышечного каркаса. Так как в шейном отделе часто возникает нестабильность позвонков, инструктор ЛФК проводит индивидуальные занятия, во время которых обучает пациента безопасному выполнению упражнений. Некоторые авторы рекомендуют проводить занятия лечебной физкультуры в воротнике Шанца.

Для улучшения подвижности позвонков шейного отдела реабилитологи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

Сгибание и разгибание шеи. Наклоните голову вперед к грудине, не оттягивая плечи вперед, затем назад. Удерживайте наклон 3 секунды, повторите каждое упражнение 8-10 раз;
Повороты шеи. Поворачивайте шею сначала влево до упора, затем вправо, не изменяя положение плеч и уровень подбородка;
Опустить голову вниз до упора. Затем отклоните голову назад, не изменяя уровень плеч. Удерживать положение 5 секунд.

Для укрепления мышц шеи разработаны следующие упражнения:

Положите руку на затылок. Наклоняйте голову назад, упираясь в руку;
Расположите руку в височной области. Наклоняя голову, сопротивляйтесь рукой;
Руку положите на лоб, сопротивляясь ей, наклоняйте голову вперед;
Правой рукой наклоняйте голову в сторону, левая рука должна быть за спиной. Повторите упражнение на другую руку.

Аутогравитационная терапия – точное название процедуры вытяжения позвоночника. Она проводится при помощи специальных аппаратов. Цель терапии – снижение мышечного спазма и восстановление правильного положения позвонков. Во избежание осложнений вытяжение позвоночника проводит врач.

Для улучшения кровоснабжения в патологическом очаге, снятия отечности и устранения боли в Юсуповской больнице применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

Диадинамические токи. При этой процедуре с помощью специального аппарата подаются низкочастотные токи, которые стимулируют мышцы, снимают спазм и боль. Оказывают положительное влияние, улучшая трофику тканей;
Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ-излучения улучшается обмен витамина D, увеличивается содержание кальция, костная ткань становится крепче;
Воздействие ультразвука – используют для ускорения кровотока, спазмолитического и репаративного действия. Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, иногда его используют для лучшего всасывания лекарственных веществ;
Амплипульстерапию – позволяет снять боль, блокируя нервные импульсы из болевого очага.

В остром периоде болезни, который длится 4-7 дней, для уменьшения боли применяют болеутоляющие, спазмолитики, раздражающие вещества. Больному обеспечивают покой. Иммобилизацию шейного отдела проводят с помощью воротника Шанца. ЛФК и массаж противопоказаны. Применяют ультрафиолетовое излучение.

Длительность подострого периода – 29 дней. После полного выздоровления больной несколько дней должен принять покой. Затем можно приступить к курсу реабилитационной терапии. При хроническом течении заболевания пациенту назначают миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, при боли – анальгетики, НПВС. Проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж. Пациенту отпускают физиотерапевтические процедуры (амплипульс, воздействие переменным током), делают вытяжение позвоночника.

В Юсуповской клинике врачи обладают большим опытом успешного лечения остеохондроза шейного отдела. Пациентам предоставляется возможность пройти полный курс реабилитации: физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника. В клинике неврологии работают специалисты высшей врачебной категории, профессора, которые применяют авторские методики лечения остеохондроза.

Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Комплексное лечение симптомов шейного остеохондроза включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж и поддержание здоровой диеты.

Обратите внимание, что на 1-й, доклинической, стадии возможно полное излечение от шейного остеохондроза! Для этого требуется изменение образа жизни на более подвижный, ежедневная лечебная гимнастика, сбалансированная диета.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение (при смещении позвонка, образовании грыжи или сильном сужении просвета позвоночного столба).

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж шейно-воротниковой зоны — отличный способ предупредить развитие шейного остеохондроза и защититься от его обострений. Он помогает унять боль, укрепляет мышцы и улучшает трофику тканей (после сеанса у больных часто “проясняется в голове”). Некоторые массажные методики доступны только квалифицированным специалистам. Их не следует повторять дома, поскольку в шее находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов. Их пережатие чревато потерей сознания, развитием воспаления в нервных окончаниях, нарушением трофики головного мозга.

А вот простой “бытовой” массаж с разогревающими и обезболивающими мазями, кремами и бальзамами можно выполнять в домашних условиях. Он способствует расслаблению мышц, устранению “зажимов”

Помните, что при наличии воспаления (отечность, повышенная чувствительность кожи, локальное повышение температуры) массаж делать строго воспрещается! Он лишь ухудшит состояние пациента! Также “домашний” массаж противопоказан при гипертонусе мышц шейно-воротниковой зоны. В этом случае следует обратиться к специалисту или начать со специальных упражнений лечебной гимнастики.

Классические приемы массажа от симптомов шейного остеохондроза включают:

поглаживание кожи от затылка до подключичной зоны для разогрева кожных покровов и расслабления мышц;
выжимание — выполняется своеобразным “захватом” между большим и указательным пальцем. При этом необходимо обхватывать шею, мягко надавливая на мышцы и растягивая их;
растирание — воздействует на кожу и мышцы, разогревая их, расслабляет т.н. “защитное” напряжение, восстанавливает нарушенное кровообращение;
разминание — воздействует на глубокие слои тканей, поэтому должно выполняться строго специалистом.

Обратите внимание, что приемы массажа, интенсивность и локализация массажного воздействия различаются в зависимости от стадии шейного остеохондроза. Если пациента беспокоят болевые ощущения только с одной стороны, массаж выполняют симметрично, начиная со здоровой половины. Перед массажем шеи желательно разминать всю спину, поскольку положение и питание позвонков при остеохондрозе может нарушаться по принципу домино.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Лечебную гимнастику при шейном остеохондрозе можно выполнять дома и на работе. Важное условие: весь комплекс упражнений следует делать ежедневно, в идеале — 3-4 раза в день. Если вы много времени проводите за компьютером или в одной позе, каждый 1,5-2 часа следует брать 5-минутный перерыв для разминки.

ЛФК при шейном остеохондрозе помогает укрепить мышцы шеи, устранить зажимы, восстановить кровообращение.

Сядьте на стул ровно. Без резких движений поворачивайте голову влево и вправо, делая поворот на 180°.
Опустите голову вниз, пытаясь дотянуться подбородком до груди, но не подтягивая плечи вперед.
Втягивайте подбородок, стараясь завести его за линию груди.
Сядьте за стол и поставьте на него локти. Положите ладони на виски и поворачивайте голову, преодолевая умеренное сопротивление собственных рук. Повторите для наклонов головы (ладонь при этом находится на лбу).
Подтяните плечи к мочкам ушей, а затем опустите их.
Сделайте самомассаж затылочной части.

Больным шейным остеохондрозом рекомендованы занятия на воде: плавание, аквааэробика, гидромассаж и другие.

Помимо лечебной гимнастики, больным с симптомами шейного остеохондроза показано ношение специальных ортезов-воротников, которые помогают уменьшить сдавление нервных окончаний, служит профилактикой грыж, борется с болью в горле и трофическими нарушениями.

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза у женщин и мужчин проводится курсами несколько раз в год. Она позволяет затормозить прогрессирование болезни и ее осложнений, снять симптоматику.

При патологии шейного отдела рекомендована:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия;
грязелечение и бальнеотерапия;
гидромассаж;
мануальная терапия;
тракционная терапия;
механотерапия.

Лекарственные препараты при шейном остеохондрозе

Для снятия симптомов шейного остеохондроза у женщин и мужчин используются следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Эторикоксиб) — помогают снять боль, воспаление и отек, однако принимаются симптоматическими курсами (около 10-12 дней) и не влияют на причины болезни.
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дипроспан) — показаны для устранения болевого синдрома и декомпрессии нервных корешков в тяжелых случаях, когда простые анальгетики и НПВС неэффективны. Имеют существенные побочные эффекты и должны применяться строго в соответствии с предписаниями врача.
Корректоры микроциркуляции крови, ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) — помогают наладить кровообращение и защитить сосуды головного мозга от повреждения.
Хондропротекторы (Артракам) — влияют на саму причину болезни (ухудшение качества межпозвоночных дисков). Эта группа препаратов способствует структурной нормализации хрящевой ткани, ее скорейшей регенерации и нормальному питанию. Из всех лекарственных препаратов только хондропротекторы действительно способны затормозить разрушение хрящей и улучшить их амортизационные качества (все прочие лишь снимают симптомы).

Питание

Правильное питание при остеохондрозе – важное условие достижения ремиссии. Прогрессирование шейно-грудного остеохондроза прекращается при соблюдении диеты и лечебных мероприятий. Врачи-неврологи Юсуповской больницы знают, как лечить остеохондроз шейного отдела, поэтому составляют комплекс лечебных мероприятий, включающий процедуры, занятия ЛФК, правильное питание и смену образа жизни.

Многие пациенты обращаются к врачам-неврологам с вопросом о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника и существуют ли какие-либо ограничения в питании. Специалисты Юсуповской больницы составляют индивидуальные программы питания, в которых учтены предпочтения пациента. Диета при остеохондрозе основывается на сбалансированной, нежирной пище, которая богата полезными веществами. В ежедневный рацион больного включают продукты с высоким содержанием кальция.

Особенности протекания патологии

Из всех частей человеческого тела шея считается наиболее подвижной. В состав шейного отдела позвоночника входят отдельные позвонки в количестве 7 штук. Между этими позвонками находятся эластичные диски, которые при развитии остеохондроза повреждаются и деформируются. Как результат, расстояние между позвонками постепенно уменьшается, из-за чего происходит защемление нервов. Главная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в шейном отделе позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз может поразить любого человека независимо от пола или возраста. Но есть определенные факторы, способствующие развитию недуга:

механическое повреждение позвоночника в области шеи;
неправильное или несбалансированное питание;
нарушение обменных процессов в организме;
сидячий образ жизни.

Ортопедическое кресло

Чем опасен шейный остеохондроз

На заметку! На ранней стадии развития шейный остеохондроз, как правило, не проявляется, поэтому больной может просто не обращать внимания на патологию. В крайнем случае, он выпьет таблетку обезболивающего, если недуг все-таки проявится. Но подобное игнорирование ни к чему хорошему не приведет.

Стадии остеохондроза

Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых признаках шейного остеохондроза нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Как правило, болезнь сопровождается приступами рвоты, потерей сознания, общей слабостью организма, повышенной усталостью, снижением чувствительности в руках, болезненными ощущениями в области шеи, а также головокружением.

Как спать при шейном остеохондрозе

Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы актуален вопрос о том, как правильно спать при шейном остеохондрозе. Сон на животе провоцирует дальнейшее развитие болезни, поэтому лучше избегать спать в этом положении. Наиболее оптимальны положения на спине и боку.

Шейный остеохондроз прогрессирует во время отдыха на кровати с мягким матрасом. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение упругим матрасам, а также в меру мягким подушкам. Если у пациента диагностирован шейно-грудной остеохондроз, опытные специалисты Юсуповской больницы расскажут о том, какие постельные принадлежности для сна безопасны.

Виды шейного хондроза

Шейный хондроз классифицируется по степеням, для каждой из которых характерны определенные симптомы и применяется специальное лечение:

1: протекает бессимптомно, наблюдаются небольшие изменения в межпозвоночном пространстве, заметить их можно только при рентгенологическом исследовании
;
2: на этом этапе заболевания продавливаются нервные окончания и сосуды, поэтому появляется боль при движениях;
3: деформация шейного отдела позвоночника значительна, поэтому видна при врачебном осмотре, эта степень характеризуется постоянной болью в состоянии покоя;
4: на этой стадии шейный хондроз носит практически необратимый характер, так как вылечить его полностью уже нельзя, при 4 степени хондроза боль интенсивная при малейшем движении.

К сожалению, из-за отсутствия симптомов шейный хондроз диагностируется на 2 и 3 степенях, когда необходимо серьезное лечение. Хондроз 1 степени обычно выявляется случайно.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или прогрессирования остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют:

Правильно держать осанку;
Вести активный образ жизни, делать перерывы на работе;
Регулярно делать лечебную физкультуру;
Спать на твердой и ровной поверхности, ортопедическом матрасе и подушке;
Избавиться от вредных привычек, особенно от курения;
Обувь выбирать с учетом физиологического строения стопы;
Не носить сумки на одной руке, это приводит к изгибу позвоночника;
Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, есть много фруктов и овощей;
Не находится долго в сидячем положении с наклоненной головой;
Заниматься плаваньем.

В целях улучшения кровообращения следует регулярно проходить лечебный массаж.

Причины развития, стадии

Область шейных позвонков — это самый мобильный отдел позвоночника, который испытывает постоянную нагрузку, поддерживая голову и удерживая ее вес.

Важно! При наклоне головы вперед нагрузка на межпозвоночные диски значительно возрастает, это ускоряет их износ и провоцирует развитие остеохондроза. Вот почему одним из факторов стремительного распространения этого заболевания многие специалисты считают увлечение смартфонами и другими гаджетами.

Нагрузки на позвоночник амортизируются и погашаются упругими прокладками, которые находятся между позвонками и называются межпозвонковыми дисками. Они состоят из соединительной (коллагеновой) ткани и содержат большое количество жидкости. Коллаген обеспечивает упругость, амортизацию, а вода — устойчивость к сжатию.

Если кровоснабжение межпозвоночных дисков нарушается, это приводит к замедлению процесса регенерации соединительных тканей и одновременно к обезвоживанию. В результате диски утрачивают амортизирующие свойства и устойчивость к нагрузкам.

Главная причина развития шейного остеохондроза — мышечное напряжение, гипертонус и спазмы мышц верхней части спины, шейно-воротниковой зоны. Развитию заболевания во многом способствует нарушение осанки (сутулость), малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в статичной позе.
Мышечные спазмы препятствуют притоку крови к позвоночнику, нарушают кровообращение и кровоснабжение межпозвоночных дисков. Это приводит к нарушению процессов метаболизма и регенерации тканей.
Межпозвоночные диски получают все меньше коллагена (строительного материала соединительных тканей) и кислорода. Процесс их клеточного обновления замедляется.
В результате износ межпозвоночных дисков происходит быстрее, чем их восстановление — развивается остеохондроз.

Чичков Михаил Юрьевич Врач-рефлексотерапевт, невролог, хирург Стаж 28 лет

Голодание межпозвоночных дисков приводит к их дистрофии и, как следствие, к дегенеративным изменениям — они все больше уплощаются, становятся сухими, тонкими. При высыхании пульпозного ядра в нем образуются радиальные трещины, а жесткое фиброзное кольцо диска разволокняется, становится рыхлым.

Поскольку шейный отдел испытывает постоянную нагрузку со стороны веса головы и ее движений (наклонов, поворотов вправо, влево) процесс дегенеративно-дистрофических изменений в нем развивается особенно быстро. Толщина дисков становится все меньше, высота зазоров между позвонками снижается, они все больше сближаются между собой.

Каждый позвонок стоит из тела, в котором находится спинномозговой канал и проходит спинной мозг, и отростков. При сближении позвонков их отростки смыкаются и наподобие клещей захватывают и защемляют корешки нервов, отходящих от спинного мозга.

Боль при защемлении распространяется по ходу нерва, иррадиирует в сердце, руку, плечо, под лопатку.

Важно! Нервные корешки называются «радикулами», а болевой синдром, который возникает при их защемлении — радикулопатией. Длительное защемление нервных корешков зачастую приводит к их воспалению — радикулиту.

Боль при защемлении нерва вызывает дополнительный мышечный спазм, который сдавливает позвоночную артерию. По этой артерии кровь поступает к головному мозгу. При ее сдавливании кровоснабжение мозга ухудшается, развивается его кислородное голодание (гипоксия), это становится причиной синдрома вертебробазилярной недостаточности.

Для компенсации нагрузок на фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков по краям позвонков возникают костные выросты — остеофиты. Их рост ограничивает объем движений в шейном отделе, создает ощущение скованности.

На поздней стадии заболевания происходит сглаживание физиологического лордоза (изгиба позвоночника в шейном отделе).

В своем развитии шейный остеохондроз проходит четыре стадии:

На первой стадии происходит прогрессирующее снижение высоты зазора между позвонками на фоне все большего истончения межпозвоночного диска. Это вызывает защемление нервного корешка, нарушение иннервации кисти. Развивается болевой синдром, а также синдром вертебробазилярной недостаточности, связанный с ухудшением кровоснабжения мозга и его гипоксией. По краям позвонков образуются костные разрастания. На рентгеновском снимке и томограмме хорошо заметны дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
На второй стадии происходит выпячивание диска на фоне ослабления, разволокнения и разрыхления внешнего, жесткого фиброзного кольца — протрузия. Чаще всего выпячивание имеет локальный характер и направлено в заднем направлении — к позвоночнику. Такие протрузии называются дорзальными. Выпячивание в боковом направлении называется латеральной протрузией. На фоне нестабильности шейного отдела и роста остеофитов возможно развитие спондилоартроза.
На третье стадии внешнее фиброзное кольцо не выдерживает внутреннего давления и разрывается. При этом часть пульпозного ядра выдавливается наружу — образуется межпозвоночная грыжа. Если выпадение диска происходит в заднем направлении, возможно сдавление (стеноз) спинного мозга с развитием одностороннего или двустороннего пареза, паралича.
На четвертой стадии межпозвоночные диски полностью утрачивают свои функции, объем движений в шейном отделе уменьшается до минимума. Остеофиты достигают такой величины, что делают невозможными повороты головы.

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице врачи занимаются лечением шейного остеохондроза на протяжении многих лет. Для реабилитации и восстановления работоспособности больных остеохондрозом в клинике реабилитации есть все необходимое оборудование. Стоимость лечения вы можете узнать на официальном сайте больницы.

Записывайтесь на приём к неврологу онлайн или звоните по номеру телефона контакт-центра. В клинике неврологии работают лучшие врачи Москвы, ведущие специалисты в области лечения дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Пациентам предлагают комплексную программу реабилитации, стоимость которой ниже, чем использование отдельных процедур.

Записаться на приём

Есть ли противопоказания?

Несмотря на большое количество положительных свойств, практически все лекарственные средства имеют противопоказания, которые обязательно нужно учитывать при лечении шейного остеохондроза. Кроме врачебных рекомендаций и постановлений, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применяемому препарату. Он может содержать компоненты, при употреблении которых необходимо соблюдать определенные ограничения.

Перед приемом всегда читайте инструкцию

Достичь максимального терапевтического эффекта при лечении шейного остеохондроза можно только при соблюдении двух главных правил. Первое – пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача на протяжении терапевтического курса. Второе – принимать то или иное средство разрешается только после согласия высококвалифицированного врача.

Эффективное лечение шейного остеохондроза

Также по завершению курса лечения необходимо выполнять определенные профилактические мероприятия, среди которых регулярное занятие спортом, отказ от вредных привычек и соблюдение лечебной диеты.

Как жить с остеохондрозом

Остеохондроз

– диагноз, который может напугать каждого. Ведь заболевание имеет хронический характер и соответственно, вылечить его полностью невозможно. Бояться такого страшного «приговора» не стоит. Жить с остеохондрозом можно. Главное – предпринять меры, уменьшающие проявление его симптомов. Если основной причиной разрушения тканей позвоночника стал малоподвижный образ жизни, необходимо его изменить: отбросить лень и больше двигаться.
Остеохондроз – заболевание века
Со временем диски теряют свою прочность и эластичность, а позвоночник – гибкость и подвижность. Причиной дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате является не только возраст, но и отсутствие регулярных физических нагрузок, наследственная предрасположенность, неправильное питание. Предупредить воздействие негативных факторов на позвоночник способны активные виды спорта, массажные процедуры (ускоряют поступление питательных веществ к межпозвоночным дискам, их усвоение). В последнее время наблюдается тенденция до «омоложения» остеохондроза. Сидячий образ жизни, пренебрежение здоровой пищей, а также отсутствие желания и возможности менять что-либо приводят к проявлению заболевания в возрасте 25 лет (шейный остеохондроз). Чаще всего им страдают офисные работники, водители. Для профилактики появления осложнений, уменьшения приступов боли надо помнить об основных причинах развития дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника. Ежедневные умеренные физические нагрузки дома или непосредственно на рабочем месте помогают улучшить самочувствие при остеохондрозе (снижаются мышечные спазмы, нормализуется кровообращение, восстанавливается подвижность позвонков).
Приступы боли при остеохондрозе
Интенсивность болевых ощущений наивысшая в острый период течения остеохондроза. Они беспокоят больного на протяжении пары дней, но иногда продолжительность болевого синдрома намного дольше: несколько недель или месяцев. В целом выраженность основного симптома остеохондроза снижается по мере прогрессирования разрушительных процессов в межпозвоночных дисках. Как правило, в возрасте 60 лет боли вовсе исчезают (заболевание переходит в хроническую форму). Главное задание людей, болеющих остеохондрозом – уменьшить частоту и тяжесть болевых спазмов в период обострения. Применение медикаментозных препаратов в комплексе с лечебными упражнениями, соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора позволят возобновить функции позвоночника, избежать операции.
Смена образа жизни как метод борьбы с остеохондрозом
Остеохондроз – заболевание позвоночника, которое требует не только принятия незамедлительных лечебных мер, но и перемены привычного образа жизни. Первое что нужно сделать после установления диагноза – пересмотреть рацион питания, поставить перед собой задание: больше двигаться. Только соблюдая рекомендации врача можно достичь поставленной цели: преодолеть симптомы остеохондроза и полноценно жить. Поднятие тяжестей – своего рода табу для больных остеохондрозом, но порой без этого не обойтись (покупка новой мебели, ремонт в квартире, несение продуктов с базара). В ситуациях, когда приходится пренебречь своим здоровьем (поднять груз), необходимо помнить о последствиях и попытаться предупредить их появление. На состоянии мышц спины и позвоночного столба негативно сказывается влияние следующих факторов: • выполнение домашней, производственной работы, связанной с повышенной нагрузкой на позвоночник, с согнутой спиной (она должна все время быть прямой); • неправильное поднятие и перенесение тяжести (на вытянутых руках). Груз поднимают, присев на корточки (нагрузка переносится на ноги и мышцы таза), расположив его как можно ближе к телу. Опуская предмет, принимают изначальное положение; • неосторожные повороты туловища во время поднятия тяжести; • отсутствие перерывов между нагрузками. Снизить напряжение спинных мышц помогает упражнение: руки отводим за голову, вытягиваем шею, тянемся к верху. Повторяем до 10 раз; • длительное пребывание в одном положении; • неравномерная нагрузка на спинные мышцы, позвоночник. Нести тяжелые предметы (например, сумки) нужно в обеих руках, удерживая спину прямо. При этом внешняя часть кулака должна «смотреть» вперед (пальцы соответственно, развернуты в противоположную сторону), рука немного отодвинута от туловища, а плечи – отведены назад; • пренебрежение отдыхом. Вечером, после тяжелой работы, рекомендуется принять положение тела, при котором наступает полное расслабление мышц. Пользу позвоночнику принесет вытягивание спины в кресле или на кровати в течение нескольких минут. Прочность и функциональность опорно-двигательного аппарата обусловлена его строением: костные ткани (позвонки) способны выдержать нагрузку в 40-80 кг на один квадратный сантиметр, а хрящевые – обеспечивают подвижность и гибкость. Поднятие тяжелых предметов влечет за собой разрушение межпозвоночных дисков, провоцирует развитие осложнений остеохондроза (протрузия, грыжа позвоночника) Поднятие тяжестей: как уменьшить нагрузку на позвоночник Снизить давление на диски во время поднятия тяжести, предотвратить дальнейшее развитие дегенеративных процессов можно, если делать следующее: 1. Разделить груз на несколько частей и постепенно его переносить. 2. Пользоваться передвижными сумками (на колесиках). При необходимости войти в транспорт с багажом сначала ставим тележку на подножку. Затем передвигаем ее, удерживая спину прямо (при втягивании сумки в автобус нагрузка на позвоночник увеличивается в несколько раз). 3. Оставить попытки перенести груз в одиночку: вдвоем сделать это намного легче. 4. Равномерно распределить нагрузку на спину. Оптимальный вариант перенесения тяжести – в сумке с широкой ручкой, надеваемой через плечо или рюкзаке. 5. Нести предметы, плотно прижав их к туловищу. При их переносе на вытянутых руках давление на диски увеличивается в 10 раз. 6. Задействовать мышцы торса, если пришлось нести пакеты с продуктами питания в руках (тыльную сторону ладони разворачиваем вперед). 7. Обратить внимание на обувь: она должна быть удобной, без каблуков (в противном случае возможно перенапряжение спинных мышц и позвоночника). 8. Использовать табуретку (скамейку) при необходимости поднять небольшой груз над собой. 9. Полноценно отдыхать. Своевременный отдых способствует восстановлению тканей позвоночника, предотвращает развитие сколиоза, прогрессирование дегенеративных процессов в дисках. В целом регулярные движения, умеренные физические нагрузки необходимы позвоночнику. Их отсутствие может привести к ухудшению самочувствия, появлению осложнений остеохондроза. Как правильно сидеть Следствием длительного нахождения в положении сидя является перенапряжение мышц, возникновение болевых ощущений в шее, спине. Для того чтобы уменьшить негативное влияние сидячего образа жизни на позвоночник нужно: 1. Приобрести подходящий стульчик: он должен быть твердым, соответствовать росту человека. Оптимальная длина сиденья – не больше 2/3 части бедра. 2. Проводить разминку через каждый час сидячей работы (плавные повороты туловища вперед-назад, прогибы спины, ходьба, упражнения для разработки мышц рук). 3. Сохранять правильное положение тела во время нахождения в сидячем положении: спина – прямая, плечи – расправлены, ступни ног – расположены на полу (можно поставить их на низкий стульчик, самодельную ступеньку). 4. Купить подставку для книг (не придется наклоняться во время чтения). 5. Отрегулировать сиденье автомобиля так, чтобы чувствовать себя в нем комфортно. Рекомендуется подложить валик под поясницу (нагрузка на спину будет равномерной), выходить из машины через каждые 2-3 часа езды для проведения небольшой разминки. На рисунке продемонстрировано как правильно поднимать тяжести В целом регулярные движения, умеренные физические нагрузки необходимы позвоночнику. Их отсутствие может привести к ухудшению самочувствия, появлению осложнений остеохондроза. Как правильно питаться Одной из возможных причин развития остеохондроза является недостаток полезных веществ в организме. Употребление «правильных» продуктов и одновременное применение медикаментозных препаратов способствуют быстрому восстановлению позвоночника, уменьшению симптомов заболевания. Соблюдение режима питания необходимо для: • снабжения костных, хрящевых тканей позвоночного столба и мышц всеми необходимыми элементами; • нормализации обменных процессов; • потери или профилактики появления избыточного веса. При дегенеративных изменениях в позвоночнике важно чтобы к тканям поступало достаточно белка. Количество поглощенных жиров животного происхождение лучше уменьшить, заменив их растительными. Употребление сахара в умеренных дозах – допустимо. Исключение становят больные, страдающие ожирением: им нужно вовсе отказаться от сладкого. Так как соль препятствует выходу жидкости из организма, оптимальная доза продукта – не больше 7 грамм в сутки. Маринады, копчености, соленую пищу следует заменить свежими фруктами и овощами (улучшают пищеварение, насыщают ткани витаминами и микроэлементами). Предотвратить истощение хрящевой ткани помогает вода: ограничивать ее употребление не рекомендует Как правильно стоять При ходьбе, длительном пребывании в положении стоя наибольшую нагрузку испытывают мышцы поясничного отдела позвоночника. Снизить напряжение спины помогают: • смена позы тела каждые 15 минут: сначала делают упор на одну ногу, потом на вторую; • поднятия рук вверх на глубоком вдохе. При этом осматриваем себя через правое, а затем через левое плечо: разглядываем пятки, поясницу, доходим до шейного отдела позвоночника и устремляем взгляд на воображаемые верхушки деревьев (разрабатываются мышцы спины, шеи, затылка и плечевого пояса); • хождение на месте, постукивание об землю пятками, небольшие движения тела (если есть возможность). Во время мытья посуды, глажки белья надо пользоваться подставкой для ног. При остеохондрозе низкие наклоны не рекомендованы, поэтому гладить лучше в сидячем положении. Для уборки квартиры следует обзавестись пылесосом с удлиненным шлангом, шваброй. При необходимости убрать под шкафом, кроватью делаем упор на колено. Поднятие предметов с пола проводится на четвереньках, опершись рукой на рядом расположенный предмет мебели (таким образом удается предотвратить повышение нагрузки на спину). Как правильно лежать Больным остеохондрозом следует обратить внимание на свою кровать: сон на слишком мягкой или чересчур твердой поверхности негативно сказывается на состоянии позвоночного столба. Именно поэтому специалисты рекомендуют приобрести ортопедический матрас: он повторяет контуры спины, препятствуя неестественным изгибам позвоночного столба и увеличению давления на межпозвоночные диски. Перед сном необходимо обеспечить полное расслабление спинных мышц. Можно сделать упражнение, направленное на растягивание позвоночника: ложимся на кровать, руки кладем за голову, носки тянем к потолку (ноги при этом держим прямо, ступни располагаем перпендикулярно кровати). Медленно потягиваемся, разводя конечности в разные стороны (болевых ощущений быть не должно). Выполнение данного упражнения актуально в острый период течения болезни после пробуждения. Перед подъемом с кровати разминаем ступни, затем передвинувшись к краю постели (на животе), опускаем одну ногу и руку на пол. Почувствовав стойкий упор, сгибаем вторую ногу в колене и помогаем, расположенной на кровати рукой, приподнять туловище. Во избежание перегрузки спины такой методикой подъема с кровати должны пользоваться все больные, независимо от стадии заболевания

Как лежать при остеохондрозе

В какой позе лучше спать? При заболевании позвоночника важно, чтобы спинные мышцы максимально расслабились. Полноценный отдых организму обеспечивает правильно выбранная поза для сна. В зависимости от степени возрастания безопасности и расслабляющего эффекта их можно представить в следующем порядке: • лежа на боку. Засыпать в таком положении рекомендуется только на ортопедической кровати. Несмотря на свойства матрасов, вероятность деформации позвоночника при постоянном сне на боку весьма велика. • сон в положении на животе. По мнению некоторых вертебрологов больным лучше засыпать в этой позе. Основное ее преимущество – отсутствие компрессии внутренних органов. Недостаток – дискомфорт в шее. При длительном пребывании в вынужденной позе (голова повернута вправо или влево) происходит напряжение суставов, соединяющих первый и второй двигательные сегменты позвоночника. Именно поэтому пациентам, больным шейным остеохондрозом, спать на животе не рекомендуется (могут усилиться боли). • лежа на спине. Сон в такой позе считается безопасным (риск деформации позвоночника невысок), но и у нее есть существенный недостаток: в положении на спине мышцы поясничного отдела не расслабляются (при выпрямленных ногах сохраняется лордоз). Для того чтобы обеспечить полноценный отдых и здоровый сон нужно подложить под поясницу (колени) подушку небольших размеров: она сглаживает контуры тела, способствуя снятию напряжения спинных мышц. Качество сна и самочувствие при заболевании позвоночника во многом зависит от подушки: она должна быть умеренной твердости. Лучше всего приобрести подушку с ортопедическим наполнением и валик (поддерживают шею, независимо от того, в каком положении находится тело). Занятия физкультурой при остеохондрозе Смена образа жизни – главное условие хорошего самочувствия при заболевании позвоночного столба. Занятие активными видами спорта или даже небольшая разминка помогают уменьшить или полностью устранить болевые ощущения в спине, восстановить подвижность двигательных сегментов позвоночника. Выполнение комплекса упражнений при остеохондрозе способствует: • укреплению спинных мышц; • замедлению разрушительных процессов в хрящевых, костных тканях; • нормализации массы тела. Помимо обычной физкультуры при недугах позвоночника рекомендована общая двигательная активность. Можно заниматься бегом (в умеренном темпе), плаванием, катанием на лыжах и фитнесом (по специально разработанной программе для больных остеохондрозом). Упражнения, связанные с нагрузкой на спину, а также прыжки с высоты лучше исключить. При катании на коньках необходимо быть осторожными: неловкие повороты тела, потеря равновесия, падение могут стать причиной обострения болезни, ухудшения самочувствия в целом. Для облегчения состояния при остеохондрозе нужно избавиться от вредных привычек и приобрести новые: сменить сидячий образ жизни движением. Ежедневная утренняя гимнастика в течение хотя бы 15 минут – именно то, что так необходимо позвоночнику. Занятия физкультурой должны включать упражнения, направленные на разработку спинных и брюшных мышц. Положительный эффект принесут регулярные поднятия корпуса из положения лежа (руки при этом держат за головой, ноги фиксируют в одном положении, зацепившись ими об шведскую стенку или кровать). Для того чтобы уменьшить или предупредить появление боли при остеохондрозе водителям рекомендуется через каждые 2-4 часа езды делать следующее: 1. Выходим из автомобиля, опираемся руками в прочную его поверхность, ноги располагаем на ширине плеч. На выдохе прогибаем туловище вниз, опуская его как можно ниже (при этом руки и ноги удерживаем прямо). Эффект от упражнения, известного под названием «складной нож» – растяжение позвоночника, спинных мышц и ног. 2. Ставим ноги максимально широко, развернув корпус к любой конечности (носок одной ноги «смотрит» вперед, вторая стопа расположена перпендикулярно). Плавно наклоняемся к ноге (к которой повернуты лицом), пытаясь достать руками земли. При правильном выполнении упражнения (прямых ногах, медленных наклонах на выдохе) должны появиться несильные болевые ощущения в задней мышце ноги, поясничном отделе. Несколько советов офисным работникам Остеохондрозом или заболеваниями суставов чаще всего страдают именно офисные работники, так как они проводят большую часть дня в сидячем положении. Уменьшить негативное влияние малоподвижного образа жизни на мышцы спины и позвоночник способны: — недолгие прогулки пешком или поездки на велосипеде перед работой. Если офис находится слишком далеко, можно выйти из автобуса на одну остановку раньше и прогуляться к нему в быстром темпе; • выполнение работы в положении стоя. Полезной для опорно-двигательного аппарата является даже ходьба в течение нескольких минут (например, из одного кабинета в другой), поэтому упускать возможность куда-либо пройтись не стоит; • легкая разминка во время обеденного перерыва или через каждые 45 минут работы (помогает поддержать нормальный тонус мышц); • ежедневные пешие прогулки на большие расстояния (не меньше 7000 шагов). Очень надеемся, что наши советы помогут Вам избежать обострения болевых ощущений при остеохондрозе позвоночника и произойдет улучшение качества Вашей жизни. Будьте здоровы!