Врач невролог – что он лечит у взрослых?

Многие люди интересуются, что невролог лечит у взрослых и когда к нему обращаться.

Невролог — это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему.

Чтобы стать неврологом, нужно закончить мединститут по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и пройти специализацию по направлению «неврология».

Когда нужна консультация врача

Обратиться к специалисту рекомендуется при:

головных болях и головокружении, особенно, если они сопровождаются тошнотой и повышением давления;
стреляющих болях в области лица;
болезненности в конечностях, области спины и шее;
понижении чувствительности (болевой, температурной);
прогрессирующей мышечной слабости;
скованности в теле;
дрожании, покалывании и онемении конечностей;
неконтролируемых движениях руками или головой;
судорогах, обморочных состояниях;
бессоннице либо повышенной сонливости;
постоянных ночных пробуждениях;
апатии, депрессии;
повышенной нервозности, раздражительности;
приступах паники;
ознобе либо приливах жара;
потере равновесия и способности координировать движения, шаткости походки;
ухудшении памяти;
нарушении вкуса и обоняния;
периодической потере зрения;
появлении шума в ушах;
речевых нарушениях.

Нередко болезни нервной системы проявляются нехарактерными для них симптомами. В таких случаях направить на консультацию к неврологу может терапевт.

Рекомендуется ежегодно посещать специалиста в целях профилактики.

Многовековая история

Наука Неврология — дама почтенная. Ещё врачи древнего Египта и древней Греции описывали симптомы паралича и эпилепсии. А древнекитайские врачеватели умело практиковали иглоукалывание.

Полное признание эта наука и её последователи получили в 19 веке с появлением Жана Мартена Шарко. Учёный посвятил свою жизнь поиску взаимосвязей между проявлениями недугов и участком поражения нервной ткани.

Ещё один великий специалист в области неврологии — это Джордж Паркинсон. Он открыл болезнь Паркинсона и детально описал её.

В России развитие Неврологии связано с такими великими именами как Сергей Корсаков, Иван Сеченов, Владимир Бехтерев, Иван Павлов, Алексей Кожевников. Благодаря последнему ученому российская невропатология выделилась в отдельную клиническую дисциплину. Кроме того, Алексей Кожевников создал первую в мире невропатологическую клинику и описал классические проявления особых судорог. В дальнейшем они получили название «кожевниковская эпилепсия».

Какими заболеваниями занимается специалист

Попробуем выяснить, когда поможет врач невролог, что он лечит у взрослых.

Врач занимается лечением неврологических расстройств:

внутричерепной гипертензии;
нервных тиков, тремора;
черепных и позвоночных травм, а также их последствий;
болезни Альцгеймера и Паркинсона;
рассеянного склероза;
инсульта и его последствий;
пареза и паралича;
невралгии, неврита, плексита;
мигреней, головных болей;
болей в области шеи и спины;
болевых опущений, вызванных повреждением нервов;
судорог, эпилепсии;
синдрома конского хвоста;
торсионной дистонии;
энцефалопатии;
остеохондроза;
радикулита;
межпозвоночной грыжи;
болезни Вильсона-Коновалова;
синдромов Крузона и Денди-Уокера;
арахноидита;
лейкодистрофии;
миастении;
нейрофиброматоза;
блефароспазма;
сирингомиелии;
вертебрально-базилярной недостаточности;
менингита, энцефалита;
бессонницы;
синдрома сонного апноэ;
опухолей различной этиологии.

Перечисленные заболевания часто сопровождаются изменениями психики и поведении. В таком случае может возникнуть необходимость в консультации психиатра или психотерапевта.

С какими болезнями поможет справиться невролог?

Данный специалист занимается профилактикой и лечением следующих состояний:

болезней периферических нервов (радикулит, невриты, различные виды полинейропатий);
сосудистых патологий (инсульт, недостаточность мозгового кровообращения хронического характера, гипоксия новорожденных);
демиелинизирующих заболеваний, которые характеризуются разрушением оболочки нервов и нарушением нервной проводимости (известным примером болезни из данной группы является рассеянный склероз);
мигрени;
эпилепсии;
травм ЦНС и периферических нервов;
болезней вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония);

Кроме того, выделяют ряд патологий, при выявлении которых у пациента необходима консультация данного специалиста. Какие болезни лечит невролог совместно с другими врачами? Инфекции нервной системы (полиомиелит, менингит), новообразования ЦНС, различные неврозы. Участие врача-невролога в процессе диагностики и терапии данных патологий позволяет добиться успешных результатов их лечения.

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог окажет помощь при:

задержке развития;
симптоме дефицита внимания;
синдроме Дауна;
гиперактивности;
судорогах и обмороках;
эпилепсии;
полиомиелите;
гидроцефалии;
фенилкетонурии;
синдроме Веста;
ДЦП;
родовых и гипоксических поражениях.

Также специалист наблюдает за грудными детьми, что позволяет своевременно обнаружить и устранить малейшие патологии.

Как получить профессию невролога

Прежде чем начать работать в области неврологии, необходимо сначала приобрести соответствующие знания и навыки. А именно:

1. Получить высшее медицинское образование:

2. Закончить ординатуру по направлению «Неврология»

Кроме этого необходимо умение правильно «читать» рентгеновские и томографические снимки.

Также приветствуются навыки в области мануальной терапии и остеопатии.

Работа данного специалиста требует также:

аналитического склада ума;
хорошей памяти;
умения общаться с людьми;
уравновешенности, выдержки и терпения;
готовности в любой момент оказать помощь;
настроя на «непрерывное обучение»: чтение научных статей, посещение конференций и т.д.;
эмоциональной стабильности;
умения эмоционально отстраняться и сохранять профессионализм.

Чем невролог отличается от невропатолога

Теперь вы знаете, кто такой невролог и что лечит у взрослых. А кто же такой невропатолог, чем он отличается от невролога? Оказывается, что это два наименования одной и той же профессии.

В связи с частыми расстройствами в работе нервной системы была создана наука, которая изучала структуру и функции нервной системы, выясняла механизм возникновения сбоев, разрабатывала методики, позволяющие вылечить имеющиеся патологии. Она получила название неврологии, а специалистов стали называть невропатологами. В 80-е годы прошлого столетия в Министерстве Здравоохранения произошли изменения, в результате которых невропатологов переименовали в неврологов.

Что может назначить доктор?

После постановки диагноза, невролог назначает лечение. Оно может быть консервативным и оперативным.

К консервативным методам лечения относятся:

1. Применение медикаментозных препаратов

2. Физиотерапия

3. Лечебно-оздоровительная гимнастика

У каждого из нервных недугов есть определенные факторы риска. Ими могут быть различные привычки, виды работы, психологическая обстановка. Невролог анализирует образ жизни пациента, выявляет данные факторы и даёт рекомендации по их устранению.

Иначе говоря, изменения в образе жизни пациента играют весьма существенную роль при лечении нервных болезней.

Важно! Нервная ткань восстанавливается медленно. Поэтому хорошие неврологи всегда стараются сохранить её, используя весь набор методов консервативного лечения. И только в самых тяжелых случаях невролог прибегает к радикальному лечению — операциям.

Операции проводят нейрохирурги.

Как проходит консультация

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез болезни. Он спрашивает о возрасте, семейном положении, особенностях профессиональной деятельности, выясняет локализацию, характер и интенсивность боли, факторы, вызывающие болезненность, наличие хронических и наследственных заболеваний. Затем он осматривает больного, проводит пальпацию и тесты, позволяющие оценить остроту зрения и обоняния, речевые навыки, рефлексы, координацию движений, чувствительность, мышечную силу.

Причины неврологических патологий

Возрастные изменения организма.
Нарушение работы системы кровообращения.
Травмы и ушибы.
Инфекции. Поразить нервную систему способно огромное количество вирусов, бактерий и паразитов. Например, вирус герпеса, ветряной оспы, токсоплазмоз.
Интоксикация организма различными веществами (химическими, токсическими, наркотическими, лекарственными)
Наследственность.
Неправильное питание и как следствие недостаток витаминов.
Злокачественные опухоли.

Диагностика и лечение

После визуального осмотра невролог направляет больного на обследование, которое может включать:

эхоэнцефалографию головного мозга;
нейросонографию;
миелографию;
электроэнцефалографию;
электронейромиографию;
церебральную ангиографию;
ультразвуковую энцефалоскопию;
ультразвуковое допплеровское сканирование;
КТ, МРТ или ПЭТ;
лабораторные анализы;
люмбальную пункцию.

На основании результатов диагностики доктор ставит диагноз, определяет причину патологии и индивидуально подбирает оптимальное лечение, учитывая вид и стадию болезни, а также общее состояние пациента, наличие других заболеваний. Оно включает прием лекарственных препаратов, инъекции , массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, БОС-терапию, психотерапевтические методики. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

На время обострения болезни врач может назначить постельный режим. В процессе лечения он контролирует состояние пациента, при необходимости производит коррекцию терапии. По окончании лечебного курса невролог дает советы, чтобы избежать рецидивов.

Методы диагностики нервных болезней

Диагностика заболеваний нервной системы имеет ряд особенностей. Терапевты, хирурги и представители других специальностей для того, чтобы распознать болезнь, используют осмотр, перкуссию, пальпацию и аускультацию пораженного участка. Однако головной и спинной мозг недоступны для непосредственного обследования при помощи упомянутых методов. Врач-невролог может поставить пациенту правильный диагноз только при выявлении расстройства функций нервной системы.

Обследование всегда начинается с опроса, во время которого специалист оценивает состояние сознания больного и особенности мозговой деятельности: речь, внимание, память. Выясняя жалобы и уточняя особенности начала и течения заболевания, невролог отмечает способность пациента понимать смысл обращенной к нему речи, способность сконцентрироваться на теме разговора.

Что проверяет врач при подозрении на нарушение функций головного мозга? В данном случае невролог попросит пациента выполнить одно из простых заданий: нарисовать что-то, написать или прочитать вслух несколько фраз. Для того чтобы понять, может ли больной выполнить целенаправленное действие, врач предлагает ему показать, как зажигают спичку или чистят зубы, повторить какой-либо жест.

Специалист также обязательно исследует рефлексы пациента при помощи специального неврологического молоточка – инструмента, который используют врачи только этой специальности. При этом отмечается, насколько выражена и симметрична реакция в каждой из областей.

При подозрении на поражение мышц определенной группы (парез), специалист просит пациента разогнуть и согнуть конечность и оценивает объем активных движений. Исследовать мышечную силу помогает прибор под названием динамометр. Также в некоторых случаях невролог проверяет чувствительность кожи с помощью таких раздражителей, как небольшая иголка или мягкая кисточка.

К дополнительным методам исследования, которые использует невропатолог в своей практике, относят:

Электроэнцефалографию (ЭЭГ), при помощи которой врач может проводить анализ работы головного мозга, исходя из его электрической активности. Процедура проводится в покое или с применением раздражителей.
КТ и МРТ. Данные методы благодаря высокой точности позволяют определить характер и локализацию кровоизлияния в ткани мозга, обнаружить новообразование нервной системы, оценить степень сдавления при корешковом синдроме и др.
Дуплексное сканирование, которое дает возможность оценки тока крови в сосудах шеи.
Электромиографию, во время которой регистрируются электрические потенциалы с поверхности мышц.
Реоэнцефалографию, которая помогает обнаружить участки нарушенного кровотока в сосудах мозга. Эта процедура может быть назначена пациенту при наличии противопоказаний к более информативным КТ и МРТ.
Нейросонографию – ультразвуковое исследование головного мозга. Может быть проведено только маленьким детям до того момента, когда у них закроется большой родничок.

Пациентам с инфекционными заболеваниями нервной системы в большинстве случаев требуется выполнение люмбальной пункции, во время которой забирается спинномозговая жидкость и исследуются ее характеристики. Также в ряде случаев для установления правильного диагноза врач направляет больного на консультацию к смежным специалистам. Неврологу в этом случае могут помочь офтальмолог, эндокринолог, кардиолог и другие доктора.

Советы невролога

Правильное функционирование нервной системы имеет важное значение для здоровья организма, так как она контролирует слаженную работу всех органов.

Чтобы избежать нервных заболеваний, рекомендуется соблюдать несколько правил:

рационально питаться;
спать 7-8 часов в сутки;
отказаться от вредных привычек;
делать физические упражнения;
гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.

Записаться на прием к неврологу ООО «Частный офис Рязановой» можно по телефону либо при помощи онлайн-формы «Заказать обратный звонок». Наш администратор перезвонит и подберет оптимальное для вас время посещения специалиста.

Признаки неврологических заболеваний

Заболевания нервной системы появляются не сразу, а развиваются медленно и постепенно. Они приводят к опасным тяжёлым и необратимым последствиям – параличам, инвалидности, утрате интеллекта. С возрастом человека этот риск только увеличивается.

При периферическом параличе утрачивается сократительная способность мышц, человек не может самостоятельно перемещаться, он не контролирует своё. Парез – это частичная потеря мышцами двигательной активности. При обоих состояниях развивается атрофия мышц, уменьшается объём мускулатуры, отсутствуют сухожильные рефлексы, утрачивается мышечный тонус.

Центральный паралич проявляется повышением мышечного тонуса, увеличением скорости сухожильных рефлексов. При поражении базальных ганглиев, которые располагаются в белом веществе головного мозга, происходит нарушение регуляции двигательной и вегетативной функции, что сказывается на моторике движений. Они замедляются, становятся непроизвольными, появляется дрожание (тремор), изменяется мышечный тонус. В случае поражения мозжечка нарушается координация движений, речь становится нечёткой и медленной, конечности слабеют.

Записаться на приём

Карьерный рост

Во время работы врачам начисляются квалификационные баллы. Они служат подтверждением аккредитации и учитывают наличие:

сложных манипуляций;
участия в научно-практических конференциях, семинарах;
публикаций статей, книг, защиты диссертации.

Аккредитационная комиссия, которая суммирует баллы и принимает решение о возможности дальнейшей работы, собирается каждые 5 лет. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права продолжать работу.

Все достижения врача, уровень его профессионализма и опыта отражаются в его квалификационной категории. Она присваивается специальной комиссией по итогам его письменной исследовательской работы. Получение категории имеет добровольный характер, но ее отсутствие сдерживает карьерный рост.

Плюсы и минусы профессии

Прежде всего, работа неврологом дает чувство удовлетворенности. Это сложная дисциплина, и человек, выучившийся на невролога, имеет полное право чувствовать гордость.

Другие преимущества:

Высокий заработок. Эти врачи ценятся в любом медицинском учреждении и часто получают гораздо больше своих коллег, работающих по другой специальности.
Возможность переквалифицироваться. Например, в психиатра – эти направления имеют много общего. Другие близкие специализации – нейрохирургия и медреабилитация.
Возможность заняться частной практикой. В отличие от хирурга или терапевта, невролог легко может открыть свой кабинет и принимать больных. Правда, это требует дополнительного обучения, но все затраты быстро окупаются.
Хорошие СНО во время обучения, а также недолгий срок обучения в ординатуре –2 года.

Обучение в ординатуре стоит достаточно дорого, а бюджетных мест не так уж много. Это можно отнести к минусам профессии. Другие минусы: высокая сложность специалитета и большая конкуренция.

Особенности профессии

Важная особенность – востребованность этой специальности в любом медицинском учреждении. Неврологическими заболеваниями страдают многие люди, большинство болезней сопровождаются проблемами с нервной системой, поэтому врачи-специалисты часто направляют своих больных к неврологу.

Обязанности невролога:

наблюдает и лечит пациентов в амбулаторных и стационарных условиях;
проводит диагностику и обследования: УЗИ, УЗДГ, ангиографию;
оказывает экстренную и плановую медицинскую помощь, в том числе в реанимации;
назначает дополнительные обследования: электролитный баланс, протромбиновый индекс (ПТИ), ЭхоКГ;
проводит диспансеризацию, профосмотры;
участвует в комиссиях по выдаче разрешения на ношение оружия и управление автотранспортом;
выдает больничные, направления на МСЭ, другие справки.

Личные качества

Неврология – одна из наиболее сложных отраслей медицины, поэтому она подходит только для особо трудолюбивых и усердных специалистов.

Что важно для невролога:

Для работы с пациентами с неврологическими проблемами необходимы вдумчивость, желание постоянно расти и развиваться.
Нужно научиться сопереживать больному, осознавать ценность жизни людей, быть внимательным и вежливым.
Необходимо иметь огромное терпение и крепкие нервы, оставаться спокойным даже в экстремальной ситуации.

Быть неврологом на самом деле очень сложно. Эта профессия требует больших сил, тяжелого умственного труда, занимает много времени.

Кто такой невропатолог?

Невропатолог – устаревшее название специализации. В современной неврологии и медицинских учреждениях этот термин встречается не так часто, а на кабинетах врачей сложно встретить табличку «невропатолог». Этот термин чаще используют сами пациенты, особенно те, которые жили в далеком советском союзе. Разницы между неврологом и невропатологом – нет, особенно тогда, когда пациента беспокоят симптомы, связанные с поражением спинного или головного мозга. В данном случае главное найти хорошего специалиста, который поможет диагностировать болезнь, провести соответствующее лечение.

В клинике на Беломорской ведет прием врач невролог (невропатолог) высшей категории с большим опытом работы. Здесь предоставляется широкий спектр услуг по лечению и диагностике заболеваний центральной нервной системы. В клинике пациент имеет возможность пройти обследование на высококачественном оборудовании, получить индивидуальный подход.