Понос у взрослых: почему возникает и что делать?

Понос (диарея) является одной из основных причин обращения взрослого населения к врачу. Поносом называют все случаи учащенной (более 3 раз в сутки) дефекации с выделением жидкого неоформленного кала. Если симптомы длятся не более 14 дней, такая диарея считается острой, а недомогание более 4 недель приравнивается к хронической форме диареи. Ежегодно в России регистрируют около 800 тысяч случаев острой диареи при кишечных инфекциях, а хронический понос встречается в среднем у 7-14% взрослого населения.

Лучшие препараты от диареи.

21 сентября, 2021 год
3369

4.9

1

Содержание

• Причины диареи
• Виды диареи
• 8 эффективных средств от поноса
• Имодиум Экспресс
• Лоперамид
• Смекта
• Сульгин Авексима
• Энтерофурил
• Полисорб МП
• Линекс
• Фуразолидон

От диареи не застрахован никто: дети, взрослые и пожилые люди. Главная опасность диареи – в обезвоживании, хотя она и считается защитной реакцией организма. Давайте разберемся в причинах и видах этого состояния, а также рассмотрим самые эффективные препараты для лечения поноса.Читайте также Самые эффективные пробиотики для кишечника: топ-5Как выбрать пробиотик и при каких проблемах он назначается.

Причины диареи

Диарея – это когда стул вместо обычного становится жидким или водянистым. Такое явление бывает часто и обычно проходит самостоятельно через несколько часов без лечения. Выявить причину быстро проходящей диареи невозможно.

Если понос длится дольше одного дня, можно говорить о вирусном гастроэнтерите, когда кишечник поражает определенный вирус. Такое состояние еще называют кишечным гриппом. Среди других возможных причин поноса – такие:

• бактериальная инфекция;
• отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий (токсинами);
• употребление продуктов, которые нарушают работу ЖКТ;
• непереносимость каких-то продуктов (целиакия, непереносимость лактозы) или аллергия;
• прием определенных лекарств;
• лучевая терапия;
• диспепсия (проблемы с всасываемостью пищи).

Существует несколько важных критериев,

на которые нужно обратить внимание, когда речь идет о диарее.

1. Причины поноса.
   Это главный момент. Если причина поноса – инфекция, организм таким образом старается вывести токсины, которые (продукты жизнедеятельности бактерий). Обычные укрепляющие препараты лишь ухудшат самочувствие пациента, усилив интоксикацию. При инфекционной диарее нужны антибиотики.
2. Возраст пациента.
   Если диарея у ребенка, то ему нужны препараты в форме сиропа, капель или таблеток для рассасывания. У детей слабо развит мышечный слой и узкий пищевод, поэтому есть риск попадания обычных таблеток в дыхательные пути. А еще многие таблетированные препараты противопоказаны малышам.

   
   Причины и лечение диареи

   Фото из открытых источников

   Читайте также
   Топ-5 лучших сорбентов при отравленииРейтинг самых эффективных и безопасных сорбентов, которые помогают при отравлениях и похмельном синдроме.

Причины появления жидкого стула

Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, может сопровождаться другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.

Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются3:

• пищевая аллергия;
• непереносимость лактозы (почти мгновенная реакция на молоко);
• кишечная инфекция;
• вирусная или бактериальная инфекция;
• неврогенный фактор (стрессы, невротические расстройства, эмоциональные срывы).

Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как4:

• муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее целый ряд органов, от печени до половых желез);
• панкреатиты (группа заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы);
• гастриты с дефицитом секреции;
• онкологические заболевания;
• надпочечниковая недостаточность;

• сахарный диабет;
• гипертиреоз (синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы);
• цирроз печени;
• гепатит;
• обменные болезни почек;
• гиповитаминоз (метаболическая диарея).

Виды диареи

Понос бывает острым и хроническим. Острый обычно появляется из-за инфекции и продолжается не дольше двух недель. Среди причин хронического поноса – синдром раздраженного кишечника, особенности питания или определенное психоэмоциональное состояние человека.

1. Инфекционная диарея.
   Такое состояние вызывают как вирусы (например, ротавирус), так и бактерии (кишечная палочка, сальмонелла и т. д.) или простейшие. При инфекционной диарее часто бывает температура, боли в животе, тошнота рвота, ухудшение общего самочувствия. По стулу часто можно понять, какой именно возбудитель присутствует в организме. Цвет стула зеленоватый – скорее всего, это сальмонеллез, стул «малиновое желе» ‒ амебная дизентерия и т. д. Обычно инфекционную диарею можно вылечить самостоятельно. Но если состояние только ухудшается, нужно обратиться к врачу.
2. Неинфекционная диарея.
   При такой диарее обычно нет ни температуры, ни болей в животе. Вызывают неинфекционный понос стрессы, антибиотики, неправильный образ жизни и вредные привычки, вегетососудистая дистония, проблемы с поджелудочной железой и сахарный диабет. Кстати, при диарее на фоне лечения антибиотиками многие врачи прописывают пробиотики, но на самом деле достаточно просто употреблять больше кисломолочных продуктов. Лечение неинфекционной диареи – это прием таблеток, которые снижают активность кишечника. Возможно также лечение растительными средствами (желудочно-кишечные сборы, плоды шиповника, кора дуба, ромашка и т. д.). Важно привести в норму образ жизни и постараться меньше нервничать.

Поскольку при поносе из организма выводится много жидкости, важно ее восполнять. И лучше пить не воду, а растворы для регидратации. Если на фоне диареи нет аппетита, есть (или заставлять ребенка) не нужно. Пи нормальном аппетите лучше соблюдать диету, пока вы лечите понос: жидкое картофельное пюре, тушеные овощи, рис, легкие супы.

Читайте также Чем лечить обезвоживание: 5 растворов для регидратацииКакие препараты от обезвоживания чаще всего назначают врачи?

Меры первой помощи при поносе

Если у вас возникла диарея и другие признаки расстройства ЖКТ, не стоит откладывать обращение к врачу. Специалист быстро поставит правильный диагноз и назначит лечение. Однако до приезда врача можно облегчить свое состояние:

● пить больше жидкости (вода, компоты из сухофруктов, крепкий чай), чтобы предупредить обезвоживание

● отказаться от тяжелой жирной пищи, мучного, сладостей, специй и пряностей, свежих овощей и фруктов

● употреблять больше крахмалистой мягкой пищи — каши, тушеные овощи, картофельное пюре, несладкая выпечка из муки высшего сорта

● выпить энтеросорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум)

Имодиум Экспресс

При неинфекционной диарее часто назначают «Имодиум Экспресс», действующее вещество которого – лоперамид. Средство имеет укрепляющее действие и может назначаться в комплексном лечении инфекционной диареи. Купить «Имодиум» можно в виде таблеток для рассасывания – чтобы препарат быстрее подействовал, таблетку можно положить под язык. Так что если понос начался остро и вам нужна экстренная помощь, обратите внимание на «Имодиум Экспресс».

Имодиум Экспресс

Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед /Янссен-Силаг С, Великобритания/Италия

Средство от диареи Имодиум Экспресс растворяется на языке всего за 3 секунды, не требует запивания водой и имеет приятный мятный вкус. Имодиум помогает останавливать диарею уже с первого применения: проверенная формула таблеток от поноса (диареи) замедляет время прохождения содержимого по кишечнику. Имодиум помогает сохранять естественную микрофлору кишечника, препятствуя ее вымыванию при диарее.
от 144

5.0 1 отзыв

39

• Нравится
• Написать отзыв

В каких случаях вызывать скорую помощь

Диарея может протекать в тяжелой форме либо быть первым признаком серьезной гастроэнтерологической или хирургической патологии. Чтобы избежать осложнений, пациенту рекомендуется обратиться за неотложной помощью.

Признаки ухудшения состояния:

● многократная рвота, не приносящая облегчения

● частый и обильный стул, сопровождающийся обезвоживанием

● повышение температуры более 39°С и отсутствие эффекта от стандартных жаропонижающих таблеток

● появление крови или гноя в каловых массах

● нарушение сознания

Лоперамид

По своему действию «Лоперамид» идентичен «Имодиуму», его тоже назначают при функциональных расстройствах кишечника, когда причина поноса – не инфекция. Но «Лоперамид», как и другие таблетки для приема внутрь, начинает действовать через 20 минут. Если же вам нужен более быстрый эффект, лучше выбрать «Лоперамид» в капсулах (внутри – порошок, а сама капсула – желатиновая).

Лоперамид

Grindeks, Латвия; ОАО «Нижфарм», Россия; Биоком, Россия; Озон ООО, Россия; Обновление, Россия; Верофарм / Лэнс-Фарм, Россия; АО «Лекхим-Харьков», Украина; ООО «Фармакор Продакшн», Россия

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
от 7

5.0 1 отзыв

901

• Нравится
• Написать отзыв

Лечение

Диарея – не заболевание. Это всего лишь один из симптомов какого-то патологического процесса, происходящего в организме. Только врач может установить истинную причину диареи и подобрать необходимое лечение. Пациент должен понимать это и в случае длительного расстройства стула обязательно обращаться за медицинской помощью.

Для симптоматического лечения диареи врачи рекомендуют диету и лекарственную терапию1,3.

Диета

Диетотерапия при поносе направлена на торможение двигательной активности кишечника, нормализацию всасывания воды и электролитов1. Пища должна быть максимально щадящей по составу и свойствам. Рекомендуется исключить продукты, способные механически или химически раздражать ЖКТ, вызывать брожение и гниение: сырые овощи, изделия из цельнозерновой муки, грубые каши, молочные продукты, чернослив, курагу и сливы, пряности и приправы, копчености и маринады. Все блюда нужно готовить на пару, отваривать или тушить, измельчать и перетирать.

Крайне важно, чтобы пищевой рацион полностью покрывал потребности организма в основных питательных веществах, витаминах и микроэлементах. При этом количество белка повышают примерно на 30%, а углеводы и жиры остаются в рамках физиологической нормы3.

Чтобы не перегружать ЖКТ, питание должно быть дробным – не менее 5-6 раз в день3.

При непереносимости отдельных компонентов пищи врач рекомендует элиминационную диету. Например, при лактазной недостаточности рекомендуют исключить из рациона молочные продукты и продукты, содержащие скрытую лактозу: хлеб, некоторые колбасы, приправы, полуфабрикаты и т. д3.

Наверх

Лекарственная терапия

Вне зависимости от причины диареи, лечение может включать по назначению врача следующие лекарственные средства:

• Энтеросорбенты – препараты, действующие компоненты которых способны связывать в кишечнике воду, различные токсины и газы и тем самым способствовать нормализации стула3.
• Пробиотики и пребиотики, которые способствуют восстановлению здоровой кишечной микрофлоры.
• Ферментные препараты, компенсирующие нехватку собственных ферментов в организме и таким образом улучшающие процессы пищеварения.
• Противодиарейные препараты – лекарства, действие которых направлено на регуляцию механизмов, участвующих в развитии поноса.

В качестве противодиарейных средств врачи могут рекомендовать препараты лоперамида1,3, такие как ИМОДИУМ® Экспресс6. Лоперамид способствует нормализации кишечной моторики и процессов всасывания воды и электролитов6. Благодаря этому каловые массы уплотняются, и стул становится более редким6.

ИМОДИУМ® Экспресс разрешен к применению взрослым и детям старше 6 лет6. Препарат начинает действовать в течение часа7, тем самым помогая справляться с проблемой диареи.

Наверх

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Парфенов А. И. Диарея. // Регулярные выпуски «РМЖ» №7 — 1998 — Cтр. 6.
2. Самородская И. В. Рекомендации по выявлению причин хронической диареи у взрослых: Британское общество гастроэнтерологии, 2021 г. — URL: https://glavterapevt.ru
3. И. Д. Лоранская. Диарея при заболеваниях органов пищеварения // Лечащий врач. – 2007. – №6.
4. Е. Б. Грищенко. Синдром раздраженного кишечника в практике врача- терапевта. // Медицинский совет. — 2012. — №9. — Стр. 63-67.
5. Д. П. Петров. Синдром раздраженного кишечника // Consilium Medicum. 2009; 8: 40-43.
6. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
7. Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г.

Наверх

Смекта

Этот препарат против диареи – энтеросорбент. «Смекта» продается в пакетиках, в виде порошка, который нужно растворить в воде. Если понос у ребенка, можно купить «Смекту» с каким-то вкусом, что облегчит ее прием для малыша. Назначают средство при изжоге, вздутии и поносе. У лекарства практически нет «побочек» и противопоказаний.

Смекта

IPSEN (Бофур Ипсен), Украина

Симптоматическое лечение болей, связанных с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки; кишечная колика; острая и хроническая диарея (особенно у детей).
от 123

3.0 3 отзыва

1092

• Нравится
• Написать отзыв

Сульгин Авексима

Это одно из самых часто назначаемых средств при инфекционной диарее, которое давно присутствует на российском рынке. «Сульгин Авексима» отлично подавляет размножение патогенной микрофлоры. Однако врачи не советуют длительно принимать этот препарат, поскольку он препятствует всасыванию в кишечнике витаминов и полезных веществ. После короткого курса лечения этим препаратом рекомендуется пропить витаминный комплекс. Купить «Сульгин Авексима» можно по рецепту и только по рекомендации врача.

Сульгин Авексима

ОАО Авексима, Россия

Сульгин Авексима — противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. СУЛЬГИН оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.
от 52

333

• Нравится
• Написать отзыв

Что такое дисбактериоз

Ребенок появляется на свет стерильным, в его организме в норме нет бактерий. Кишечник, кожа заселяются постепенно, начиная с первого прикладывания младенца к груди. Чем старше становится ребенок и более разнообразна его пища, тем больше различных бактерий попадают в кишечник и формируют его микрофлору. У взрослых людей состав микроорганизмов стабилизируется, но становится разнообразным. Его можно сравнить с отпечатком пальцев, несмотря на сходство, он не повторяется ни у одного человека.

Среди кишечных бактерий насчитывается сотни видов хороших микроорганизмов, но в норме встречаются и плохие, рост которых организм может сдерживать. Условно выделяют три типа микробов:

• доминирующие – присутствуют у всех здоровых людей, к ним относятся эубактеры, бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии;
• непостоянные виды – встречаются не у всех или при определенных условиях, это стрептококки, кишечная палочка, протей, цитобактер;
• транзиторные виды – иногда попадают в кишечник, но долго там не задерживаются, это такие типы, как дрожжевые грибы, клостридии, синегнойная палочка.

Хорошими микроорганизмами являются доминирующие бактерии, их должно быть большинство. Благодаря присутствию нормальной микрофлоры переваривается пища. Бактерии помогают ферментировать некоторые неперевариваемые продукты, участвуют в всасывании витаминов, аминокислот, сахаров. Сами они тоже синтезируют витамины группы В, К, жирные кислоты. Поэтому при дисбактериозе появляются признаки гиповитаминоза.

Хорошие бактерии выполняют роль живого щита. Они формируют защитный слой на кишечной стенке, которые не позволяет прикрепиться патогенным микроорганизмам и ограничивает их в питательных веществах. Иммунная функция заключается в тренировке клеток иммунитета и регуляции его ответа на проникновение чужеродных микроорганизмов или белков.

Но при изменении соотношения бактерий, увеличении количества транзиторных видов, появлении дрожжевых грибков, развивается дисбактериоз. Его нельзя назвать заболеванием, но самочувствие у человека нарушается. При дисбактериозе в кишечнике нет патогенных микроорганизмов (сальмонелл, холерного вибриона, иерсиний, патогенных эшерихий, а также вирусов). Изменения состава происходят за счет дисбаланса нормальной флоры и увеличения концентрации условно-патогенных бактерий, появления грибков.

Энтерофурил

У этого противодиарейного препарата широкий спектр действия. В отличие от других противомикробных средств, «Энтерофурил» не подавляет полезную микрофлору кишечника, а даже восстанавливает ее. Препарат продается в виде суспензии, которая не всасывается в кровь, а работает в просвете ЖКТ, уничтожая инфекцию. Именно поэтому у лекарства минимум побочных эффектов. И не пугайтесь насыщенного оттенка препарата – это не краситель, а естественный цвет действующего вещества – нифуроксазида.

Энтерофурил

Босналек, Босния и Герцеговина

Энтерофурил — противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Clostridium), граммотритцательных энтеробактерий — E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Edwarsieila, Citrobacter, Yersinia enterocolitica.
от 297

5.0 10 отзывов

1860

• Нравится
• Написать отзыв

Причины

Микрофлора кишечника у взрослых находится в состоянии динамического равновесия. В нем присутствуют определенные бактерии, которые составляют большинство, и около 3 % микроорганизмов, которые меняют свой состав. В норме колебания происходят под влиянием продуктов питания и пищевых привычек. На микрофлору влияет преобладание в рационе сладкого и жирного или преимущественно растительная пища.

Исследования показывают, что жирная еда угнетает бифидобактерии и энтерококки, но в этих условиях размножаются бактероиды. Преимущественно углеводная диета стимулирует размножение бифидобактерий и общего количество микроорганизмов. Но таки перемены носят временный характер и не ведут к появлению симптомов дисбактериоза. Они сами исчезают после изменения питания.

Дисбактериоз кишечника у взрослых появляется в результате других заболеваний. Основными причинами нарушения микрофлоры являются:

• длительное лечение антибиотиками;
• патологии вышележащих отделов пищеварительного тракта;
• продолжительные монодиеты и постоянное неправильное питание;
• кишечные инфекции.

Антибиотики широкого спектра действия действуют неселективно. Они угнетают рост или вызывают гибель всех микроорганизмов. Чем дольше курс лечения, тем выше вероятность, что после него разовьется дисбактериоз. Особенно опасны тетрациклиновые антибиотики. Они значительно угнетают размножение кишечной микрофлоры, что приводит к гиповитаминозу В, К, увеличению риска кровотечений.

Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит или дискинезия желчных путей могут привести к развитию дисбактериоза. Опасны цирроз печени, опухолевые процессы в желудке или язва. Эти патологии сопровождаются нарушением переваривания пищи, выработки ферментов. Поэтому в кишечник пища поступает недостаточно обработанной и не может служить питательной средой для бактерий. Часть из них гибнет, а на их место приходит словно-патогенная флора.

Разгрузочный день, когда рацион строится на употреблении одного продукта питания, не наносит вреда организму. Но монодиета, которая длится несколько недель или становится образом жизни, может привести к дисбактериозу. Опасно постоянное употребление еды, содержащей простые углеводы, животные жиры. Это сладкое, мучное, блюда из фаст-фуда. Такой рацион угнетает размножение нормальной флоры, в кишечнике активируются процессы брожения, появляется большое количество дрожжевых грибков.

Двойной вред кишечнику наносят пищевые инфекции. Они повреждают слизистую оболочку, а лечение антибиотиками убивает полезные бактерии. Поэтому восстановление после болезни проходит особенно тяжело.

Негативно на состояние кишечника влияет курение. Оно создает условия для размножения дрожжевых грибков, поэтому курильщики часто мучаются неприятными симптомами.

Полисорб МП

Препарат от диареи «Полисорб МП» ‒ энтеросорбент, который в ЖКТ связывается с токсинами и помогает им выйти из организма. Подобные средства отличаются тем, что не всасываются в кровь, поэтому практически не вызывают «побочек». Лишь иногда возможны аллергические реакции и нарушение синтеза витаминов в желудочно-кишечном тракте (и то, если принимать препарат дольше двух недель). Купить «Полисорб МП» можно в форме порошка, который разводится в воде. «Полисорб МП» от поноса могут принимать дети, беременные и кормящие, а также пожилые люди.

Полисорб мп

ЗАО «Полисорб», Россия

Острые и хронические интоксикации различной этиологии у детей и взрослых; — острые кишечные инфекции различной этиологии, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз (в составе комплексной терапии); — гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией; — острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в т.ч. лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов; — пищевая и лекарственная аллергия; — гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность); — жителям экологически неблагоприятных регионов и работникам вредных производств с целью профилактики.
от 43

5.0 1 отзыв

840

• Нравится
• Написать отзыв

Заболевания, сопровождающиеся частым жидким стулом

Хроническая диарея в подавляющем большинстве случаев имеет неинфекционную природу2. Ее причинами чаще являются функциональные нарушения в работе желудочно- кишечного тракта и заболевания органов пищеварения: печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника2.

Среди причин возникновения жидкого стула обнаруживаются1,2:

• СРК – функциональное расстройство ЖКТ, сопровождающееся диареей;
• синдром мальабсорбции, характеризующийся нарушением переваривания и усвоения основных питательных веществ;
• хронический энтерит – воспаление тонкой кишки или ее ишемия (ухудшение кровообращения);
• воспалительные заболевания толстой кишки (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
• хронический панкреатит с дефицитом ферментов поджелудочной железы;
• ферментная недостаточность, приводящая к непереносимости лактозы;
• целиакия, или непереносимость глютена – белка зерновых культур;
• нарушение метаболизма желчных кислот и увеличение их концентрации в кишечнике;
• опухоли ЖКТ;
• злоупотребление алкоголем;
• особенности питания: чрезмерное употребление кофеина и энергетических напитков на его основе, продуктов, содержащих искусственные подсластители;
• побочное действие некоторых лекарств: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, гипогликемических и магнийсодержащих препаратов;
• дисбиоз, или нарушение кишечной микрофлоры;
• сахарный диабет;
• лимфома – злокачественная опухоль лимфатической системы;
• последствия удаления части тонкой кишки;
• гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы;
• рак поджелудочной железы1,2.

Наверх

Синдром раздраженного кишечника

СРК чаще возникает на фоне эмоционального или физического стресса, тревоги или депрессии4,5. Свой вклад вносят гормональные сбои, инфекции, генетика и различные средовые факторы4. Заболевание сопровождается изменением двигательной активности ЖКТ и повышением болевой чувствительности — активная кишечная перистальтика вызывает появление дискомфорта и боли в животе. Все это приводит к изменению частоты дефекации и консистенции кала.

При СРК у взрослых жидкий стул может быть персистирующим или преходящим симптомом. Заболевание может протекать в форме диареи, запора или с чередованием запоров и поносов.

Отличительные признаки СРК:

• внезапные позывы к дефекации, которые возникают на фоне стресса или эмоционального напряжения;
• спастическая боль в животе, возникающая незадолго до дефекации, мигрирующая по мере перемещения кишечного содержимого;
• исчезновение симптоматики кишечного дискомфорта после дефекации;
• частый жидкий стул (при СРК, протекающем с диареей);
• отсутствие симптомов в ночное время;
• понос после запора (при смешанной форме СРК), при котором вначале выделяются плотные, фрагментированные, а затем кашицеобразные и жидкие каловые массы;
• отсутствие в кале крови, слизи, гноя и непереваренных остатков пищи;
• нормальная температура тела и общее состояние;
• стабильная масса тела, несмотря на учащенный жидкий стул4,5.

Важно! При СРК отсутствуют инфекционные и органические заболевания ЖКТ и других органов пищеварительной системы4,5. Исключить их может только врач на основании результатов обследования.

Наверх

Мальабсорбция

Длительный и частый жидкий стул – типичный признак синдрома мальабсорбции.

Мальабсорбция развивается при многих заболеваниях пищеварительной системы, характеризуется нарушением всасывания питательных веществ в тонкой кишке и может быть первичной и вторичной.

В основе первичной мальабсорбции – генетически обусловленные состояния:

• пороки развития тонкой кишки, в результате которых нарушаются процессы всасывания белков, жиров и углеводов (коллагеновая и тропическая спру);

• ферментопатии, то есть отсутствие или нарушение активности ферментов, ответственных за пищеварение, что бывает при непереносимости лактозы и глютена.

Вторичная мальабсорбция развивается на фоне приобретенных заболеваний органов пищеварения, после хирургических операций на ЖКТ, при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях, иммунодефицитных и других состояниях.

Нарушение всасывания при синдроме мальабсорбции может быть частичным и общим. При частичном затрудняется абсорбция отдельных питательных веществ3. Так, при лактазной недостаточности возникают проблемы с перевариванием и усвоением лактозы, а остальные компоненты пищи всасываются нормально. Общие нарушения касаются усвоения всех нутриентов: белков, жиров и углеводов3. Такая ситуация возникает, например, при хроническом панкреатите и дефиците ферментов поджелудочной железы, при хроническом энтерите и воспалительных изменениях в стенках тонкой кишки.

Нехватка белка в организме приводит к потере мышечной массы, анемии, отекам, накоплению жидкости в полостях тела3.

Дефицит углеводов провоцирует приступы гипогликемии, то есть периодическое падение уровня сахара в крови, – резкая слабость, головокружение, заторможенность и обморочные состояния3.

При нарушении всасывания жиров перестают усваиваться жирорастворимые витамины, необходимые для работы эндокринной системы3. Это приводит к снижению функции щитовидной железы3.

Наверх

Линекс

«Линекс» продается без рецепта, представлен в виде капель, порошка и капсул. Это пробиотик, в составе которого – живые бактерии L. Acidophilus, В. infantis и E. Faecium. Их вполне достаточно, чтобы нормализовать кишечную микрофлору и наладить стул. «Линекс» назначают в комплексной терапии микробных и вирусных кишечных инфекций, а также после лечения антибиотиками. Помните, что препарат несовместим с алкоголем и его нельзя запивать горячей жидкостью.

Линекс

Sandoz (Сандоз), Германия; Lek Pharmaceuticals dd., Словения

Линекс — комбинированный препарат, содержащий 3 различные виды лиофилизированных жизнеспособных молочнокислых бактерий из разных отделов кишечника, которые являются частью нормальной кишечной флоры, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры кишечника.
от 153

4.0 1 отзыв

1085

• Нравится
• Написать отзыв

Фуразолидон

Купить «Фуразолидон» (с одноименным действующим веществом) от поноса можно без рецепта, выпускается препарат в виде таблеток. Это противомикробное средство эффективно борется с патогенами в кишечнике, а также с простейшими. У «Фуразолидона» широкий спектр антимикробного действия, а также он укрепляет иммунитет. Назначают препарат при дизентерии, микробных инфекциях, от поноса при лямблиозе. Противопоказания – беременность, ГВ, возраст до 3 лет, тяжелые заболевания почек. Что касается побочных эффектов, рекомендуем внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Фуразолидон

ОАО Авексима, Россия; Марбиофарм, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; ЮжФарм, Россия; Обновление, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Боримед), Беларусь

Фуразолидон – антибактериальное лекарственное средство. Применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также кожных покровов, в частности: бациллярная дизентерия, тиф, паратиф, энтероколит, лямблиоз, диарея инфекционной этиологии, пищевых отравлений, трихомонадная инфекция, в том числе трихомонадных кольпит, а также вагинит, уретрит, цистит и пиелит, пациентов с инфицированными ранами и ожогами.
от 36

5.0 1 отзыв

596

• Нравится
• Написать отзыв